Иық ауырсынуының себебі SLAP жыртылуы ма? Бұл операция туралы бәрін білейік! (SLAP жыртылуы)

Сіз спортшысыз ба? Әсіресе, крикет немесе волейбол сияқты бастан лақтыруды немесе соққыны қажет ететін спорт түрімен айналысатын адамсыз ба? Немесе бастан көтеруді қажет ететін жұмыста жұмыс істейсіз бе? Кейде иығыңызда ауырсыну, иығыңыздың қысылуы немесе иығыңыздың босап бара жатқандай тұрақсыздық сезілуі мүмкін. Көп жағдайда бұл иығыңыздағы шеміршектің жыртылуына байланысты болады. Медициналық тұрғыдан біз мұны SLAP жыртылуы деп атаймыз. Бүгін біз бұл жағдай және оған жасалатын хирургиялық араласу туралы қарапайым тілмен айтатын боламыз.

SLAP жыртылу дегеніміз не?

Бұл аздап түсіндіруді қажет ететін нәрсе. SLAP сөзіндегі төрт әріптің мағынасы әртүрлі. Олар: S uperior L abrum, A antieor - P osterior. Жарайды, енді сіз бұл сөздерді көргенде шатасып қалуыңыз мүмкін. Мұны қарапайым түрде түсіндірейік.

Иық буынын шар және ұяшық деп елестетіңіз. Қол сүйегінің жоғарғы ұшы (иық сүйегі) шар тәрізді және иық сүйегіндегі ұяшыққа сыяды. Бұл ұяшықтың айналасында шеміршектің берік сақинасы орналасқан. Ол құбырдың ағып кетуіне жол бермейтін резеңке шайба сияқты. Біз мұны гленоидты лабрум деп атаймыз.

Бұл лабрумның негізгі қызметі - шар тәрізді сүйекті ұяшықтың ішінде мықтап ұстап, оның сырғып кетуіне жол бермеу. Сондай-ақ, бицепс бұлшықетінен алынған сіңір осы лабрумның жоғарғы жағына бекітіледі.

Сонымен, SLAP жыртылуы - бұл лабрумның жоғарғы бөлігінің алдыңғы жағынан артқы жағына қарай жыртылуы. Бұл жыртылу пайда болған кезде екі негізгі мәселе туындайды:

1. Иық буынының, яғни сол шайба тәрізді жастықтың тұрақтылығы төмендейді.

2. Бицепс сіңірі бекітілген жерде әлсірейді.

Иықтың ауырсынуының, тұрақсыздығының және қаттылығының пайда болу себептері осылар.

Маған бұл операция қашан қажет болады?

Әдетте дәрігер дереу хирургиялық араласуға жүгінбейді. Алдымен олар дәрі-дәрмектерді, ауырсынуды басатын дәрілерді, демалысты және физиотерапияны қолданып көреді. Бірақ егер бұл шаралар көмектеспесе, олар хирургиялық араласуды қарастыруы керек.

Хирургиялық араласу қандай негізгі жағдайларда ұсынылатынын көру үшін төмендегі кестеге назар аударайық.

Дәрігер операция жасау туралы шешімді қалай қабылдайды?

Операция жасау керек пе, жоқ па, соны шешпес бұрын, дәрігер бірнеше факторларды ескереді.

• Жыртылу сипаты:Сондай-ақ, SLAP жыртылуларының әртүрлі түрлері бар.Жыртылу бар жерде ол не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не нен Не де не , не , не , не , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , не не не не не не не не не не не Не де не , не , не , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , . Не де не , не , не , не , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , не не не не не не не не не не не не Не де не , не , не , не , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , ,е не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не нен Не де не , не , не , не , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , не не не не не не не не не не не Не де не , не , не , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , . Не де не , не , не , не , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , не не не не не не не не не не не не Не де не , не , не , не , не , не , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , ,Біз оның бицепс сіңіріне де әсер ететінін қарастырып жатырмыз.
• Сіздің жасыңыз: Мұнда сіздің жасыңыз да маңызды. Емдеу нұсқалары жасына байланысты өзгеруі мүмкін. Толық жөндеудің орнына жыртылған тіндерді тазалап, алып тастау қажет болуы мүмкін.
• Күнделікті әрекеттеріңіз: Сіз спортшысыз ба? Ауыр атлетикамен айналысасыз ба? Өмір салтыңыз емдеуді де анықтайды.
• Бұрынғы емдеу әдістері: Бұрынғы емдеу әдістерінен қаншалықты жақсы айығып кеткеніңізді білу де маңызды.

Операция қалай жасалады? (Артроскопиялық SLAP көз жасын алу хирургиясы)

Бұл операция көбінесе артроскопия деп аталатын әдісті қолдану арқылы жасалады. Яғни, ол «кілт тесігі хирургиясы» деп аталады. Ол иықта үлкен кесу жасаудың орнына бірнеше кішкентай кесіктер арқылы жасалады.

Операция алдында:

Операция алдында сізге анестезия жасалады. Бұл бүкіл денеге жалпы анестезия немесе тек иықты жансыздандыратын аймақтық анестезия болуы мүмкін.

Операция кезінде:

1. Алдымен хирург иығыңызда кішкентай тілік жасап, оған артроскоп деп аталатын кішкентай камераны енгізеді.

2. Иық ішіндегі жыртылу мен зақымданудың дәл қалай көрінетінін тексеру үшін осы камерадан алынған кескіндер мониторда көрсетіледі.

3. Жыртылған жері расталғаннан кейін, зақымдалған шеміршек бөліктері арнайы құралдармен тазаланады және сүйекке қайта бекітуге дайындалады.

4. Содан кейін иық сүйегіне кішкентай тесік бұрғыланып, тырнаққа ұқсас кішкентай зат (зәкір тігісі) салынады. Бұлар жыртылған бөлікті біріктіріп ұстау үшін қолданылады.

5. Соңғы қадам ретінде жыртылған лабрум сүйекке салынған якорьден алынған берік жіптермен қайта бекітіліп, мықтап тігіліп қойылады.

Операциядан кейін не болады? Қалпына келтіру кезеңі қалай өтеді?

Операцияның сәтті өтуімен қатар, операциядан кейінгі сіздің міндеттемеңіз де жазылу процесі үшін өте маңызды.

• Қолға арналған белдік тағу: Операциядан кейін бір аптадан бірнеше аптаға дейін қолға арналған белдік тағу қажет болады. Осы уақыт ішінде сіз көлік жүргізе алмайсыз немесе ауыр заттарды көтере алмайсыз, сондықтан күнделікті іс-әрекеттеріңізде көмек қажет болады.
• Ауырсыну және жайсыздық: Операциядан кейін бірнеше күн бойы ауырсыну және ісіну болуы мүмкін. Мұны мұз жағу және дәрігер тағайындаған ауырсынуды басатын дәрілерді қабылдау арқылы жеңілдетуге болады.
• Иықтың қаттылығы:Иығыңыз аздап қатып қалуы мүмкін. Дәрігеріңіз және физиотерапевтіңіз иығыңызды нығайту және икемділікті арттыру үшін жаттығуларды үйретеді. Бұл жаттығуларды дәл көрсетілгендей орындау өте маңызды.
• Тігістерді алу: Тігістер әдетте екі апта ішінде алынады.
• Қайта тексеру: Иығыңыздың қалай жазылып жатқанын білу үшін дәрігерге әр 4-6 апта сайын көрінуіңіз керек.

Бұл операцияның артықшылықтары мен мүмкін асқынулары қандай?

Кез келген хирургиялық араласу сияқты, оның да пайдасы мен қауіптері бар. Бұл туралы дәрігеріңізбен сөйлесіп, жақсы хабардар болу маңызды.

Операциядан кейін дереу дәрігерге қашан бару керек

Операциядан кейін үйге оралғанда, денеңіздегі өзгерістерге назар аударуыңыз керек. Егер сізде келесі белгілердің кез келгені болса, дереу дәрігерге хабарласыңыз немесе жақын маңдағы аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ЖЖБ) барыңыз.

• Егер жарадағы таңғыш суланып, қан кету тоқтамаса.
• Егер сізге берілген ауырсынуды басатын дәрілерді қабылдағаннан кейін де шыдауға болмайтын ауырсыну болса.
• Егер операция жасалған қолда шамадан тыс ісіну болса.
• Егер саусақтарыңызда немесе қолыңызда шаншу немесе ұйып қалу сезілсе.
• Егер қолдарыңыздың немесе саусақтарыңыздың түсі өзгерсе (көк/қара түске айналса) немесе ұстағанда суық сезілсе.
• Егер жара қызыл, ісінген, ауырсынатын немесе сары сұйықтық бөліп тұрса.
• Егер қызба 38,3°C-тан (101°F) жоғары болса.

Мұндай бұзылыстың қайталануы мүмкін бе?

Иә, өкінішке орай, бұл болуы мүмкін. Әсіресе, жарақатқа себеп болған сол спорт түріне немесе әрекетке қайта оралғандар үшін бұлшықеттерді дұрыс емдемей және оларды физиотерапиямен нығайтпай, сол лабрум немесе оның басқа бөлігі қайтадан жыртылып кетуі мүмкін.