Кейде депрессияға қарсы дәрі қабылдап жүргендей сезінесіз бе және басқа жолы бар ма? Хирургиялық араласуды немесе анестезияны қажет етпейтін, бірақ ми қызметін қалпына келтіруге көмектесетін емдеу әдісі туралы естідіңіз бе? Бүгін біз көптеген адамдарға жаңа үміт сыйлаған таңқаларлық емдеу әдісі туралы айтатын боламыз. Бұл «Транскраниальды магниттік стимуляция» немесе TMS деп аталады.
TMS дегеніміз не? Магнит миға қалай әсер етеді?
Атауы сәл күрделі болып көрінуі мүмкін, бірақ оны егжей-тегжейлі қарастырайық. TMS - мидың белгілі бір бөліктеріне магниттік импульстарды жіберу үшін арнайы құрылғыны пайдаланатын инвазивті емес емдеу әдісі .
Енді сіз «Магнит миға қалай әсер етеді?» деп ойлап отырған боларсыз. Бұл өте қарапайым. Біз бәріміз электр тогы мен магнетизм арасында үлкен байланыс бар екенін білеміз. Біздің миымыз миллиондаған ұсақ электрлік сигналдар алға және артқа таралатын өте белсенді орын. Миымыздағы нейрондар деп аталатын жүйке жасушалары осы ұсақ электрлік хабарламалар арқылы бір-бірімен байланысады, сөйлеседі.
TMS терапиясы мидың белгілі бір бөлігіне күшті магнит өрісін қолдану арқылы жұмыс істейді, бұл жүйке жасушаларының табиғи электрлік белсенділігін ынталандырады. Атап айтқанда, депрессия сияқты жағдайларда мидың кейбір бөліктері белсенділігін жоғалтуы мүмкін. TMS жоғалған белсенділікті «жасарту» арқылы жұмыс істейді. Бұл өлі көлік аккумуляторын қайта іске қосу сияқты. Ол біздің эмоцияларымызды, шешім қабылдауымызды және бақытты басқаратын ми бөліктеріне әсер етуі мүмкін.
Ең бастысы, бұл емдеу бастың бетінде жасалады. Бұл басты ешқандай жолмен кесудің немесе ішіне ештеңе салудың қажеті жоқ дегенді білдіреді.
TMS терапиясының әртүрлі түрлері бар ма?
Иә, TMS терапиясын жүргізудің бірнеше түрлі әдістері бар. Бұл қолданылатын магниттің күшіне, жіберілетін магниттік толқындардың жиілігі мен үлгісіне байланысты. Негізгі түрлерін қарастырайық.
| TMS түрі/функциясы | Қарапайым тілмен айтқанда... |
|---|---|
| Магнит күші | Бұл Tesla (Tesla - T) деп аталатын бірліктермен өлшенеді. Әдетте 1,5 Т-ден 2 Т-ға дейінгі күшті магнит қолданылады. Бұл МРТ сканеріндегі магнит күшіне ұқсас. Дегенмен, TMS-те бұл магнит өрісі өте кішкентай, нақты нысанаға бағытталған. |
| Пульс жиілігі | Магниттің секундына қанша рет қосылып-өшетіні. Бұл Герцпен (Гц) өлшенеді. Кейде толқындар төмен жылдамдықпен (1 Гц), ал басқа уақытта жоғары жылдамдықпен (5-10 Гц) жіберіледі. Толқындардың бұл үздіксіз жеткізілуі қайталанатын TMS (rTMS) деп те аталады. |
| Пульстік үлгілер | Кейбір емдеу әдістері толқындардың белгілі бір үлгісін қолданады. Мысал ретінде «(Тета-жарылыс стимуляциясы - TBS)» алуға болады. Бұл әдіс емдеуге кететін уақытты айтарлықтай қысқарта алады. |
| Терең TMS (Терең TMS - dTMS) | Бұл H-тәрізді дулыға сияқты арнайы құрылғыны пайдаланады. Бұл мидың бетінен сәл тереңірек орналасқан бөліктерін ынталандыра алады. Мысалы, бұл әдіс «(Обсессивті-компульсивті бұзылыс - ОКБ)» сияқты жағдайлар үшін тиімдірек екені анықталды. |
TMS терапиясы қандай жағдайларда қолданылады?
TMS әдетте бірінші кезектегі емдеу әдісі емес. Дәрігерлер оны басқа емдеу әдістері, әсіресе дәрі-дәрмектер, нәтиже бермеген кезде жиі ұсынады. Ол сондай-ақ электроконвульсивті терапия (ЭКТ) сияқты емдеуден өте алмайтын адамдар үшін жақсы балама ретінде қолданылады.
АҚШ Азық-түлік және дәрі-дәрмек басқармасы (FDA) сияқты агенттіктер TMS емдеу үшін ресми түрде мақұлдаған бірнеше жағдайлар бар.
- Негізгі депрессиялық бұзылыс (ТДБ): Әсіресе емдеуге төзімді депрессия.
- Обсессивті-компульсивті бұзылыс (ОКБ): Тұрақты қалаусыз ойлармен және олардың әрекеттерін басқара алмаумен сипатталатын жағдай.
- Мигрень: Мигреньдегі бас ауруының кейбір түрлері.
- Темекі шегуді тоқтату: Темекіні тастауға көмектесу үшін.
Осы бекітілген жағдайлардан басқа, бүкіл әлемде TMS терапиясының басқа да бірқатар ауруларға пайдалы болуы мүмкін бе екенін анықтау үшін зерттеулер жүргізілуде. Олардың кейбіреулері:
- Әртүрлі тәуелділіктер
- Альцгеймер ауруы
- Биполярлық бұзылыс
- Созылмалы ауырсыну
- Паркинсон ауруы
- Жарақаттан кейінгі стресстік бұзылыс (ПТСБ)
- Инсульттен туындаған асқынулар
- Құлақтағы шуыл (тиннитус)
TMS еміне дейін және емдеу кезінде не болады?
TMS емінен бұрын дәрігер сізді осы салада арнайы дайындықтан өткен маманға жолдайды. Бұл маман сізбен сөйлесіп, медициналық тарихыңызды қарап, бұл емнің сізге сәйкес келетінін және қауіпсіз екенін анықтайды.
TMS емін қашан жүргізуге болмайды
TMS терапиясы қауіпті болуы мүмкін кейбір жағдайлар бар.
- Егер сіздің денеңізге металл немесе электрондық құрылғылар имплантацияланған болса: Мысалы, егер сізде кохлеарлық имплантаттар, бас сүйегіңізде металл пластиналар немесе миыңызда аневризма қысқыштары болса, сізде TMS болуы мүмкін емес. Себебі TMS құрамындағы күшті магнит бұл металл бөлшектерді тарта алады. Егер бұл орын алса, ауырсыну немесе ауыр жарақат пайда болуы мүмкін.
- Егер сізде эпилепсия немесе талма тарихы болса: TMS емі өте сирек жағдайда талмаларды тудыруы мүмкін. Сондықтан, егер сізде талма ауруы болса немесе талма қаупін арттыратын дәрі-дәрмектерді қабылдап жүрсеңіз, дәрігеріңіз басқа емдеуді қарастыруы мүмкін.
Дәрігеріңіз бұл емнің сіз үшін қауіпсіз екенін шешкеннен кейін, олар сізге емдеу кестесін түсіндіреді. TMS бір реттік емдеу емес. Әдетте сіз бірнеше апта бойы аптасына үш-бес күн емдеу сеанстарына қатысуыңыз керек болады. Мысалы, депрессияны емдеудің стандартты әдісі - аптасына 5 күн, 6 апталық емдеу.
Терапия сеансы кезінде не болады?
Терапияға бардыңызды елестетіп көріңіз. Сізге тек өте қарапайым нәрсе жасау керек.
1. Алдымен сіз өте ыңғайлы орындыққа отырасыз.
2. Егер көзілдірігіңіздің жақтаулары металл болса немесе сіз металл зергерлік бұйымдарды тақсаңыз, олар сізден оларды шешуді сұрайды. Бұл қауіпсіздік шарасы.
3. Келесіде, шуды азайту үшін құлағыңызға екі құлаққап салынады. Себебі TMS құрылғысы қосылған кезде аздап «тықылдаған» дыбыс шығарады. Бұл дыбыстың құлағыңызға зақым келтіруіне жол бермеу үшін жасалады.
4. Содан кейін дәрігер немесе техник TMS құрылғысының магниттік катушкасын басыңыздағы дұрыс орынға реттейді.
5. Емдеу басталмас бұрын, олар сіздің басыңыздағы дұрыс жерді тауып, магниттің күшін біртіндеп арттырып, бір реттік импульстарды жібереді. Осы кезде сіз басыңызға аздап тықылдаған дыбысты сезесіз.
6. Магниттің күшін арттырған сайын, қолыңыздың, әсіресе бас бармағыңыздың өздігінен тартылып жатқанын байқауыңыз мүмкін. Бұл мүлдем қалыпты жағдай. Дәрігерлер мұны күтеді, себебі олар емдеу үшін қажетті күшке жеткендерін осылай біледі.
7. Дұрыс орын мен күш табылғаннан кейін, магниттік толқындар қажетті үлгіде бағыттала бастайды. Сізге тек орындықта ыңғайлы отыру керек.
Емдеу сеансы әдетте бірнеше минуттан жарты сағатқа дейін созылуы мүмкін. Ол сіз алатын ем түріне байланысты өзгереді. Емдеу аяқталғаннан кейін сіз ешқандай ыңғайсыздықсыз әдеттегі әрекеттеріңізге орала аласыз.
TMS терапиясының пайдасы мен қауіптері қандай?
Кез келген емдеу әдісі сияқты, TMS-тің де артықшылықтары мен кейбір қауіптері бар.
| Артықшылықтары | Тәуекелдер және жанама әсерлер |
|---|---|
| Хирургиялық араласудың қажеті жоқ (инвазивті емес): анестезия, кесу немесе басқа ешқандай әрекет жасалмайды. Емдеуден кейін бірден үйге бара аласыз. | Ұстама: Бұл ең ауыр қауіп, бірақ өте сирек кездеседі . Қауіп 0,01%-дан аз (бұл шамамен 10 000 емдеу сеансының біреуіне тең). |
| Қауіпсіз: Жанама әсерлер әдетте ауыр емес және көбінесе уақытша болады. | Бас ауруы: Кейбір адамдар емдеуден кейін аздап бас ауруын сезінуі мүмкін. |
| Тиімді:Зерттеулер бұл емдеу әдісінің тиісті жағдайлар үшін тиімді екенін анық дәлелдеді. | Бас терісіндегі немесе мойындағы ауырсыну/ыңғайсыздық: Магнит орнатылған жерде аздап ауырсыну немесе жайсыздық сезілуі мүмкін. |
| Өмірді сақтап қалуы мүмкін: Ауыр депрессиясы және суицидтік ойлары бар адамдар үшін бұл емдеу симптомдарды азайтып, өмірге жаңа үміт сыйлай алады. | Бас айналу. |
| Басқа емдеу әдістерімен бірге жасалуы мүмкін: Бұл емдеуді дәрі қабылдау немесе кеңес алу кезінде жасауға болады. | Беттің немесе бастың бұлшықеттеріндегі ұйып қалу сезімі. |
Маңызды: Бұл жанама әсерлердің көпшілігі өте жеңіл және емдеу сеансынан кейін бірнеше минут ішінде жоғалады.
Дәрігерге қашан көріну керек?
Егер сізге TMS терапиясы тағайындалған болса, дәрігер ұсынғандай, емдеу сеанстарына уақытында қатысу өте маңызды. Сеанстарды өткізіп алу емнің тиімділігін төмендетуі мүмкін.
Сонымен қатар, егер сіз сезініп жатқан жанама әсерлер ауыр болып көрінсе немесе емдеуден кейін бірнеше сағат ішінде әлі де жайсыздық сезінсеңіз, дәрігерге хабарлаңыз.
Төтенше жағдайда не істеу керек?
Депрессия немесе обсессивті-компульсивтік бұзылыс сияқты аурулары бар адамдарда кейде өздеріне зиян келтіру немесе суицид жасау туралы ойлар пайда болуы мүмкін. Егер сізде немесе сіз танитын біреуде осындай ойлар болса, жалғыз зардап шекпеңіз. Дереу көмекке жүгініңіз.
- Ұлттық психикалық денсаулық сақтау сенім телефоны: 1926 нөміріне қоңырау шалыңыз.
- Сумитраё: 011 2696666 нөміріне қоңырау шалыңыз, сонда сіз өз сезімдеріңіз туралы достық, құпия адаммен сөйлесе аласыз.
- Егер сіз өзіңізді тікелей қауіп төніп тұрғандай сезінсеңіз, дереу жақын маңдағы аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ЖЖБ) барыңыз.
TMS барлық ауруларды емдеудің керемет емі емес, бірақ ол басқа емдеу әдістерінен айыға алмаған көптеген адамдарға жаңа өмір сыйлай алды. Сондықтан, егер сіз немесе сіз танитын біреу психикалық аурумен ауырса, осы заманауи емдеу әдістері туралы дәрігеріңізбен кеңесіңіз.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- TMS - мидағы жүйке жасушаларының қызметін қалпына келтіру үшін магниттік толқындарды қолданатын қауіпсіз, хирургиялық емес емдеу әдісі.
- Бұл емдеу көбінесе дәрі-дәрмектерге жауап бермейтін депрессия және обсессивті-компульсивтік бұзылыс сияқты психикалық денсаулық жағдайларында қолданылады.
- Емдеуді бастамас бұрын, егер сізде денеңізде металл имплантаттар болса немесе ұстамалар болса, дәрігерге хабарлау өте маңызды.
- Жанама әсерлер әдетте жеңіл болады және емдеуден кейін қысқа мерзімде жоғалады (мысалы, бас ауруы, бас айналу). Ауыр қауіптер өте сирек кездеседі.
- TMS терапиясының сізге сәйкес келетінін тек дәрігер ғана шеше алады, сондықтан қосымша ақпарат алу үшін дәрігеріңізбен кеңесіңіз.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз