Skip to main content

Тағам немесе сусын өкпеге тығылып қалғанда пайда болатын аспирациялық пневмония туралы білейік?

Тағам немесе сусын өкпеге тығылып қалғанда пайда болатын аспирациялық пневмония туралы білейік?

Біз бәріміз жейтін немесе ішетін нәрсеміздің «дұрыс емес жолға түсіп», тамағымызға тығылып қалғанын бастан кешірдік. Мұндай жағдайда көзімізден жас ағып, жөтелуге мәжбүр боламыз. Көбінесе, ол шыққан кезде бұл проблема емес. Бірақ ойлап көріңізші, тамағымызға тығылып қалған нәрсе, ол тамақ кесегі, аздап су немесе бір тамшы сілекей болсын, асқазанымызға толық жетпей, тыныс алу жолдары арқылы өкпемізге дейін жетсе не болады? Міне, осылайша өкпеге түспеуі керек нәрсе өкпеге еніп, бактериялық инфекцияны тудырады, оны біз жай ғана «(Аспирациялық пневмония)» деп атаймыз.

Қарапайым тілмен айтқанда, аспирациялық пневмония дегеніміз не?

Аспирациялық пневмония - өкпеміздің бактериялық инфекциясы. Ол тыныс алатын ауадан басқа нәрсе - мысалы, тамақ, сусын, сілекей, асқазан қышқылы, құсық немесе тіпті өте кішкентай бөгде зат - тыныс алу жолдарымызға енген кезде пайда болады.

Тамағымызда екі жол бар деп елестетіп көріңізші. Біріншісі - тамақ пен сусынды асқазанға апаратын «өңеш». Екіншісі - тыныс алатын ауаны өкпеге апаратын «кеңірдек». Әдетте, бірдеңені жұтқан кезде, бұл кеңірдек кішкентай қақпақпен жабылады. Сондықтан тамақ пен сусын тікелей асқазанға барады. Бірақ кейде бұл процесс дұрыс жұмыс істемегенде, «дұрыс емес жол» орын алады.

Қорқыныштысы, кейбір адамдар өкпесіне бірдеңе кіріп жатқанын байқамайды да. Біз мұны «үнсіз аспирация» деп атаймыз. Бұл оның жөтелусіз немесе тұншығусыз болатынын білдіреді. Содан кейін пневмония белгілері пайда болғанға дейін бірнеше күн, мүмкін апталар өтеді.

Бұл жағдайдың белгілері қандай?

Аспирациялық пневмония бірден симптомдарды тудырмауы мүмкін, бірақ сіз бұл белгілерді бірнеше күн ішінде сезінуіңіз мүмкін.

Симптом Сипаттама
Безгек Денедегі инфекцияның алғашқы белгісі. Ол бұлшықеттердің ауырсынуымен қатар жүруі мүмкін.
Тыныс алудың қиындауы (ентігу)Тыныс алу қиындап, тұншығып қалғандай сезіледі. Тыныс алғанда кеудеден «ысқырық» дыбыс шығуы мүмкін.
Жөтел Қақырық бөлетін жөтел. Кейде бұл қақырық қанмен немесе іріңмен араласуы мүмкін. Қақырық жасыл, сары немесе қоңыр болуы мүмкін.
Кеудедегі ауырсыну Терең тыныс алғанда немесе жөтелгенде кеудеңізде қатты ауырсыну сезілуі мүмкін.
Жағымсыз тыныс Ауыздан жағымсыз иіс шығуы өкпедегі бактериялардың көбеюінен туындауы мүмкін.
Шамадан тыс шаршау Денеңіз инфекциямен күресіп жатқанда, сіз өте шаршаған және ұйқышыл болуыңыз мүмкін.

Неліктен бұлай болып жатыр? Кім жоғары тәуекелге ұшырайды?

Қарапайым тілмен айтқанда, бұл ауру өкпеге жатпайтын кез келген нәрседен туындауы мүмкін. Себебі бактериялар сол заттармен бірге өкпеге енуі мүмкін. Кейбір адамдар бұған әсіресе бейім.

Тәуекел санаты Неліктен олар үлкен қауіпке ұшырайды?
Жұту қиындықтары бар адамдар (дисфагия) Инсульт, ми жарақаты және Паркинсон ауруы сияқты неврологиялық аурулары бар адамдарда жұту қабілеті бұзылады, бұл тамақ пен сусынның тыныс алу жолдарына оңай енуіне әкелуі мүмкін.
Егде жастағы адамдар (65 жастан асқан) Жасымыз ұлғайған сайын жұтынуға және жөтелуге қатысатын бұлшықеттер әлсірейді. Иммундық жүйе де әлсірейді, бұл бізді инфекцияларға бейім етеді.
Анестезия немесе стоматологиялық операция жасатқандар Анестезия кезінде тамағыңыздағы қорғаныс рефлекстері белсендірілмейді, бұл сілекейдің немесе асқазан қышқылының өкпеңізге енуіне мүмкіндік береді.
Алкоголь немесе есірткі қолданатын адамдар Бұлар сананы төмендетеді және жұтыну және жөтелу рефлекстерін бұзады.
Жас балалар (5 жасқа дейін) Бұл қауіп әсіресе кішкентай ойыншықтарды аузына салып, тамақтанып отырып ойнайтын балалар үшін жоғары.
Иммунитеті төмен адамдар Иммундық жүйені әлсірететін аурулары бар немесе дәрі қабылдайтын адамдар үшін өкпеге енетін аз мөлшердегі бактериялар да ауыр инфекцияны тудыруы мүмкін.

Мұны қалай табасыз, дәрігер?

Егер сізде пневмония белгілері болса, дәрігер алдымен сізден белгілеріңіз, басқа медициналық жағдайларыңыз, әсіресе жұту қиындықтары туралы сұрайды. Содан кейін олар өкпеңіздегі кез келген қалыптан тыс дыбыстарды тексеру үшін стетоскоппен кеудеңізді тыңдайды. Бұл тексерулер диагнозды растау үшін жасалуы мүмкін.

  • Кеуде қуысының рентгенографиясы: Бұл өкпедегі инфекция аймақтарын анық көрсете алады.
  • КТ сканерлеу: рентгенге қарағанда айқынырақ және егжей-тегжейлі кескіндер шығара алады.
  • Қан анализі: Бұлар ағзада инфекцияның бар-жоғын растауы мүмкін.
  • Қақырық анализі: Өкпеңізден қандай бактериялардың бар екенін білу үшін қақырықтың үлгісін алуға болады.
  • Бронхоскопия: Бұл әдіспен камерасы бар жұқа түтік трахея арқылы өкпеге енгізіліп, ішін бақылайды.
  • Жұтынуды зерттеу: жұтынған кезде не болатынын және жұту процесінде проблема бар-жоғын анықтау үшін логопед жүргізетін тест.

Қалай емделеді? Қалпына келу қанша уақытты алады?

Бұл бактериялық инфекция болғандықтан, негізгі емдеу әдісі - антибиотиктер . Дәрігер тағайындаған антибиотиктерді толық емдеу ұзақтығында қабылдау өте маңызды .

Аурудың ауырлығына байланысты сізге емдеу үшін ауруханада болу қажет болуы мүмкін.

  • Тыныс алу қиындаған жағдайда оттегі терапиясы қажет болуы мүмкін.
  • Егер жағдай өте ауыр болса, тыныс алуға көмектесу үшін сізге өкпе желдеткіші (механикалық желдету) аппараты қосылуы мүмкін.

Сонымен қатар, аспирацияның негізгі себебін емдеу маңызды.

  • Жұту қиындықтарына арналған сөйлеу терапиясы .
  • Түтікше арқылы тамақтандыру - жұта алмайтындарға түтікше арқылы тамақ беру .
  • Кейбір жағдайларда ACE ингибиторлары сияқты дәрі-дәрмектер де қолданылады.

Антибиотиктерді бастағаннан кейін шамамен бір аптадан кейін өзіңізді жақсы сезіне бастайсыз. Дегенмен, инфекциядан туындаған шаршаудың жоғалып, толық қалпына келуі үшін шамамен бір ай қажет болуы мүмкін.

Төтенше жағдайда не істеу керек?

Мұны есте ұстау керек. Әр нәрсеге үрейленудің қажеті жоқ, бірақ дәрігерге қашан бару керектігін және жедел жәрдем бөліміне қашан бару керектігін білу маңызды.

Дәрігерге қашан көріну керек

Егер сіз тамақ немесе сусынның тамағыңызға тығылып қалғанын немесе жұту қиындық тудыратынын жиі сезсеңіз, оны елемеңіз. Бұл туралы отбасылық дәрігеріңізбен кеңесіңіз. Қажет болған жағдайда ол сізді маманға жолдай алады.

Шұғыл түрде ауруханаға бару қажет болған жағдайлар

Егер сізде кеудедегі қатты ауырсыну, жоғары қызба және тыныс алудың айқын қиындауы сияқты белгілер болса, бұл шұғыл жағдай. Пневмония - өте тез ауырып кетуі мүмкін ауру. Сондықтан кідіріссіз аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ЖЖБ) барыңыз.

Бұл жағдайдың алдын алуға бола ма?

Иә, аспирациялық пневмония қаупін азайту үшін біз жасай алатын бірнеше нәрсе бар. Әсіресе, егер сіз қауіп тобына жатсаңыз, бұларды білу өте маңызды.

  • Негізгі ауруларды бақылау:Егер сізде жұту қиындықтары немесе гастроэзофагеальды рефлюкс ауруы (ГЭРА) сияқты аурулар болса, дәрігеріңізбен кеңесіп, тиісті ем алыңыз.
  • Тамақтану қалпы: Тамақ ішіп, сусын ішкен кезде тік отырыңыз . Тамақтанғаннан кейін кем дегенде 30 минут жатпаңыз.
  • Баяу және мұқият тамақтаныңыз: Тамақты мұқият шайнаңыз, аздап жұтыңыз. Тамақтану кезінде сөйлесуді және күлімсіреуді азайтыңыз.
  • Алкогольді шектеу: Алкогольді шамадан тыс тұтынудан аулақ болыңыз.
  • Темекі шегуден аулақ болыңыз: Темекі шегу және темекі өнімдері өкпенің қорғаныс механизмдеріне зиян келтіреді.
  • Ауыз қуысының денсаулығы: Тістеріңізді жақсылап тазалаңыз және ауыз қуысын тіс дәрігеріне үнемі тексертіп тұрыңыз. Ауыз қуысындағы бактериялар неғұрлым аз болса, олардың өкпеңізге еніп, инфекция тудыру ықтималдығы соғұрлым аз болады.

Қосымша білім: «Пневмония» мен «Пневмонит» арасындағы айырмашылық

Кейде бұл екі термин шатастырылып жатады. «Аспирациялық пневмония» - өкпеге енген нәрседен туындаған бактериялық инфекция . «Аспирациялық пневмонит» - бұл асқазан қышқылы сияқты нәрсенің өкпеге инфекциясыз енуінен туындаған өкпе тінінің қабынуы . Екеуінің де белгілері ұқсас болғанымен, емдеу әдістері әртүрлі болуы мүмкін.

Үйге алып кету туралы хабарлама

  • Тамақ пен сусынның «дұрыс емес жолға түсуі» жиі кездесетін жағдай болғанымен, кейде бұл «аспирациялық пневмония» сияқты ауыр өкпе инфекциясына әкелуі мүмкін.
  • Дене қызуының көтерілуі, қақырықты жөтел, тыныс алудың қиындауы және кеудедегі ауырсыну - негізгі белгілер.
  • Егер сізде жұту кезінде қиындықтар туындаса, дәрігеріңізбен кеңесіңіз. Оны елемеңіз.
  • Егер сізде кеудедегі қатты ауырсыну, жоғары қызба және тыныс алудың қиындауы сияқты ауыр белгілер пайда болса, дереу аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ЖЖБ) барыңыз.
  • Тік отыру, баяу тамақтану, ауыз қуысының гигиенасын сақтау және негізгі ауруларды емдеу бұл жағдайдың алдын алуға көмектеседі.

аспирациялық пневмония, пневмония, өкпе инфекциясы, тамақтың бітелуі, тамақтың тығырыққа тірелуі, жұтынудың қиындауы, дисфагия, тыныс алу жолдарының ауруы
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.

Пікіріңізді қосыңыз

Есептеп алыңыз: 9 + 6 =
Тағам немесе сусын өкпеге тығылып қалғанда пайда болатын аспирациялық пневмония туралы білейік?

Тағам немесе сусын өкпеге тығылып қалғанда пайда болатын аспирациялық пневмония туралы білейік?

Біз бәріміз жейтін немесе ішетін нәрсеміздің «дұрыс емес жолға түсіп», тамағымызға тығылып қалғанын бастан кешірдік. Мұндай жағдайда көзімізден жас ағып, жөтелуге мәжбүр боламыз. Көбінесе, ол шыққан кезде бұл проблема емес. Бірақ ойлап көріңізші, тамағымызға тығылып қалған нәрсе, ол тамақ кесегі, аздап су немесе бір тамшы сілекей болсын, асқазанымызға толық жетпей, тыныс алу жолдары арқылы өкпемізге дейін жетсе не болады? Міне, осылайша өкпеге түспеуі керек нәрсе өкпеге еніп, бактериялық инфекцияны тудырады, оны біз жай ғана «(Аспирациялық пневмония)» деп атаймыз.

Қарапайым тілмен айтқанда, аспирациялық пневмония дегеніміз не?

Аспирациялық пневмония - өкпеміздің бактериялық инфекциясы. Ол тыныс алатын ауадан басқа нәрсе - мысалы, тамақ, сусын, сілекей, асқазан қышқылы, құсық немесе тіпті өте кішкентай бөгде зат - тыныс алу жолдарымызға енген кезде пайда болады.

Тамағымызда екі жол бар деп елестетіп көріңізші. Біріншісі - тамақ пен сусынды асқазанға апаратын «өңеш». Екіншісі - тыныс алатын ауаны өкпеге апаратын «кеңірдек». Әдетте, бірдеңені жұтқан кезде, бұл кеңірдек кішкентай қақпақпен жабылады. Сондықтан тамақ пен сусын тікелей асқазанға барады. Бірақ кейде бұл процесс дұрыс жұмыс істемегенде, «дұрыс емес жол» орын алады.

Қорқыныштысы, кейбір адамдар өкпесіне бірдеңе кіріп жатқанын байқамайды да. Біз мұны «үнсіз аспирация» деп атаймыз. Бұл оның жөтелусіз немесе тұншығусыз болатынын білдіреді. Содан кейін пневмония белгілері пайда болғанға дейін бірнеше күн, мүмкін апталар өтеді.

Бұл жағдайдың белгілері қандай?

Аспирациялық пневмония бірден симптомдарды тудырмауы мүмкін, бірақ сіз бұл белгілерді бірнеше күн ішінде сезінуіңіз мүмкін.

Симптом Сипаттама
Безгек Денедегі инфекцияның алғашқы белгісі. Ол бұлшықеттердің ауырсынуымен қатар жүруі мүмкін.
Тыныс алудың қиындауы (ентігу)Тыныс алу қиындап, тұншығып қалғандай сезіледі. Тыныс алғанда кеудеден «ысқырық» дыбыс шығуы мүмкін.
Жөтел Қақырық бөлетін жөтел. Кейде бұл қақырық қанмен немесе іріңмен араласуы мүмкін. Қақырық жасыл, сары немесе қоңыр болуы мүмкін.
Кеудедегі ауырсыну Терең тыныс алғанда немесе жөтелгенде кеудеңізде қатты ауырсыну сезілуі мүмкін.
Жағымсыз тыныс Ауыздан жағымсыз иіс шығуы өкпедегі бактериялардың көбеюінен туындауы мүмкін.
Шамадан тыс шаршау Денеңіз инфекциямен күресіп жатқанда, сіз өте шаршаған және ұйқышыл болуыңыз мүмкін.

Неліктен бұлай болып жатыр? Кім жоғары тәуекелге ұшырайды?

Қарапайым тілмен айтқанда, бұл ауру өкпеге жатпайтын кез келген нәрседен туындауы мүмкін. Себебі бактериялар сол заттармен бірге өкпеге енуі мүмкін. Кейбір адамдар бұған әсіресе бейім.

Тәуекел санаты Неліктен олар үлкен қауіпке ұшырайды?
Жұту қиындықтары бар адамдар (дисфагия) Инсульт, ми жарақаты және Паркинсон ауруы сияқты неврологиялық аурулары бар адамдарда жұту қабілеті бұзылады, бұл тамақ пен сусынның тыныс алу жолдарына оңай енуіне әкелуі мүмкін.
Егде жастағы адамдар (65 жастан асқан) Жасымыз ұлғайған сайын жұтынуға және жөтелуге қатысатын бұлшықеттер әлсірейді. Иммундық жүйе де әлсірейді, бұл бізді инфекцияларға бейім етеді.
Анестезия немесе стоматологиялық операция жасатқандар Анестезия кезінде тамағыңыздағы қорғаныс рефлекстері белсендірілмейді, бұл сілекейдің немесе асқазан қышқылының өкпеңізге енуіне мүмкіндік береді.
Алкоголь немесе есірткі қолданатын адамдар Бұлар сананы төмендетеді және жұтыну және жөтелу рефлекстерін бұзады.
Жас балалар (5 жасқа дейін) Бұл қауіп әсіресе кішкентай ойыншықтарды аузына салып, тамақтанып отырып ойнайтын балалар үшін жоғары.
Иммунитеті төмен адамдар Иммундық жүйені әлсірететін аурулары бар немесе дәрі қабылдайтын адамдар үшін өкпеге енетін аз мөлшердегі бактериялар да ауыр инфекцияны тудыруы мүмкін.

Мұны қалай табасыз, дәрігер?

Егер сізде пневмония белгілері болса, дәрігер алдымен сізден белгілеріңіз, басқа медициналық жағдайларыңыз, әсіресе жұту қиындықтары туралы сұрайды. Содан кейін олар өкпеңіздегі кез келген қалыптан тыс дыбыстарды тексеру үшін стетоскоппен кеудеңізді тыңдайды. Бұл тексерулер диагнозды растау үшін жасалуы мүмкін.

  • Кеуде қуысының рентгенографиясы: Бұл өкпедегі инфекция аймақтарын анық көрсете алады.
  • КТ сканерлеу: рентгенге қарағанда айқынырақ және егжей-тегжейлі кескіндер шығара алады.
  • Қан анализі: Бұлар ағзада инфекцияның бар-жоғын растауы мүмкін.
  • Қақырық анализі: Өкпеңізден қандай бактериялардың бар екенін білу үшін қақырықтың үлгісін алуға болады.
  • Бронхоскопия: Бұл әдіспен камерасы бар жұқа түтік трахея арқылы өкпеге енгізіліп, ішін бақылайды.
  • Жұтынуды зерттеу: жұтынған кезде не болатынын және жұту процесінде проблема бар-жоғын анықтау үшін логопед жүргізетін тест.

Қалай емделеді? Қалпына келу қанша уақытты алады?

Бұл бактериялық инфекция болғандықтан, негізгі емдеу әдісі - антибиотиктер . Дәрігер тағайындаған антибиотиктерді толық емдеу ұзақтығында қабылдау өте маңызды .

Аурудың ауырлығына байланысты сізге емдеу үшін ауруханада болу қажет болуы мүмкін.

  • Тыныс алу қиындаған жағдайда оттегі терапиясы қажет болуы мүмкін.
  • Егер жағдай өте ауыр болса, тыныс алуға көмектесу үшін сізге өкпе желдеткіші (механикалық желдету) аппараты қосылуы мүмкін.

Сонымен қатар, аспирацияның негізгі себебін емдеу маңызды.

  • Жұту қиындықтарына арналған сөйлеу терапиясы .
  • Түтікше арқылы тамақтандыру - жұта алмайтындарға түтікше арқылы тамақ беру .
  • Кейбір жағдайларда ACE ингибиторлары сияқты дәрі-дәрмектер де қолданылады.

Антибиотиктерді бастағаннан кейін шамамен бір аптадан кейін өзіңізді жақсы сезіне бастайсыз. Дегенмен, инфекциядан туындаған шаршаудың жоғалып, толық қалпына келуі үшін шамамен бір ай қажет болуы мүмкін.

Төтенше жағдайда не істеу керек?

Мұны есте ұстау керек. Әр нәрсеге үрейленудің қажеті жоқ, бірақ дәрігерге қашан бару керектігін және жедел жәрдем бөліміне қашан бару керектігін білу маңызды.

Дәрігерге қашан көріну керек

Егер сіз тамақ немесе сусынның тамағыңызға тығылып қалғанын немесе жұту қиындық тудыратынын жиі сезсеңіз, оны елемеңіз. Бұл туралы отбасылық дәрігеріңізбен кеңесіңіз. Қажет болған жағдайда ол сізді маманға жолдай алады.

Шұғыл түрде ауруханаға бару қажет болған жағдайлар

Егер сізде кеудедегі қатты ауырсыну, жоғары қызба және тыныс алудың айқын қиындауы сияқты белгілер болса, бұл шұғыл жағдай. Пневмония - өте тез ауырып кетуі мүмкін ауру. Сондықтан кідіріссіз аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ЖЖБ) барыңыз.

Бұл жағдайдың алдын алуға бола ма?

Иә, аспирациялық пневмония қаупін азайту үшін біз жасай алатын бірнеше нәрсе бар. Әсіресе, егер сіз қауіп тобына жатсаңыз, бұларды білу өте маңызды.

  • Негізгі ауруларды бақылау:Егер сізде жұту қиындықтары немесе гастроэзофагеальды рефлюкс ауруы (ГЭРА) сияқты аурулар болса, дәрігеріңізбен кеңесіп, тиісті ем алыңыз.
  • Тамақтану қалпы: Тамақ ішіп, сусын ішкен кезде тік отырыңыз . Тамақтанғаннан кейін кем дегенде 30 минут жатпаңыз.
  • Баяу және мұқият тамақтаныңыз: Тамақты мұқият шайнаңыз, аздап жұтыңыз. Тамақтану кезінде сөйлесуді және күлімсіреуді азайтыңыз.
  • Алкогольді шектеу: Алкогольді шамадан тыс тұтынудан аулақ болыңыз.
  • Темекі шегуден аулақ болыңыз: Темекі шегу және темекі өнімдері өкпенің қорғаныс механизмдеріне зиян келтіреді.
  • Ауыз қуысының денсаулығы: Тістеріңізді жақсылап тазалаңыз және ауыз қуысын тіс дәрігеріне үнемі тексертіп тұрыңыз. Ауыз қуысындағы бактериялар неғұрлым аз болса, олардың өкпеңізге еніп, инфекция тудыру ықтималдығы соғұрлым аз болады.

Қосымша білім: «Пневмония» мен «Пневмонит» арасындағы айырмашылық

Кейде бұл екі термин шатастырылып жатады. «Аспирациялық пневмония» - өкпеге енген нәрседен туындаған бактериялық инфекция . «Аспирациялық пневмонит» - бұл асқазан қышқылы сияқты нәрсенің өкпеге инфекциясыз енуінен туындаған өкпе тінінің қабынуы . Екеуінің де белгілері ұқсас болғанымен, емдеу әдістері әртүрлі болуы мүмкін.

Үйге алып кету туралы хабарлама

  • Тамақ пен сусынның «дұрыс емес жолға түсуі» жиі кездесетін жағдай болғанымен, кейде бұл «аспирациялық пневмония» сияқты ауыр өкпе инфекциясына әкелуі мүмкін.
  • Дене қызуының көтерілуі, қақырықты жөтел, тыныс алудың қиындауы және кеудедегі ауырсыну - негізгі белгілер.
  • Егер сізде жұту кезінде қиындықтар туындаса, дәрігеріңізбен кеңесіңіз. Оны елемеңіз.
  • Егер сізде кеудедегі қатты ауырсыну, жоғары қызба және тыныс алудың қиындауы сияқты ауыр белгілер пайда болса, дереу аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ЖЖБ) барыңыз.
  • Тік отыру, баяу тамақтану, ауыз қуысының гигиенасын сақтау және негізгі ауруларды емдеу бұл жағдайдың алдын алуға көмектеседі.

аспирациялық пневмония, пневмония, өкпе инфекциясы, тамақтың бітелуі, тамақтың тығырыққа тірелуі, жұтынудың қиындауы, дисфагия, тыныс алу жолдарының ауруы
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.

Пікіріңізді қосыңыз

Есептеп алыңыз: 9 + 6 =