Зәр шығару өзегіңіз бітеліп қалды ма? Уретропластика операциясы туралы білейік!

Зәр шығару кезінде сіз сондай-ақ ыңғайсыздықты, ауырсынуды немесе өте әлсіз, үзік-үзік зәр ағынын сезінесіз бе? Кейде қуығыңыз толығымен босап қалмағандай сезінесіз бе? Бұл жағдайдың себебі - зәрді қуықтан дененің сыртына тасымалдайтын уретра түтігінің бір жерде бітелуі немесе тарылуы мүмкін. Сондықтан бүгін біз осындай жағдайда жасалатын және өте сәтті нәтиже беретін арнайы операция - уретропластика туралы әңгімелесеміз.

Қарапайым тілмен айтқанда, уретропластика дегеніміз не?

Уретропластика - уретраға жасалатын хирургиялық процедура. Зәр шығару жүйесінің бөлігі болып табылатын бұл түтік қуықтан зәрді денеден шығарады. Ерлерде шәует те осы түтік арқылы бөлінеді.

Сонымен, қандай да бір себептермен, осы уретраның ішінде тыртық тіндері пайда болады, ал түтік тарыла бастайды немесе қысыла бастайды, бұл зәрдің ағып кетуіне кедергі келтіреді. Медициналық терминологияда біз бұл жағдайды уретраның тарылуы деп атаймыз. Бұл жағдай әйелдерге қарағанда ерлерде жиі кездеседі.

Уретропластика уретраның бітелген, тыртықталған бөлігін кесіп алып, түтіктің екі сау бөлігін қайта жалғауды қамтиды. Немесе, егер бітелген жер ұзақ болса, дененің басқа бөлігінен тіннің бір бөлігі алынып, бітелген жерді қалпына келтіру үшін қолданылады.

Бұл операция қажет болуы мүмкін бірнеше негізгі жағдайлар бар:

• Егер сізде уретраның тарылуы болса.
• Егер сіз бала кезіңізде эписпадия немесе гипоспадия сияқты туа біткен ақауларға байланысты уретраңызға операция жасатқан болсаңыз, себебі бұрын операция жасалған уретраларда бітелулердің қайталану ықтималдығы жоғары.
• Басқа реконструктивті хирургияның бөлігі ретінде.

Операция қалай жасалады? Тін қайдан алынады?

Бұл операцияға кететін уақыт бітелудің ұзақтығы мен жағдайына байланысты. Кішкентай бітелуді аз уақытта аяқтауға болады. Дегенмен, ұзақ бітелуді қалпына келтіру үшін тіннің бір бөлігін басқа жерден алу керек болғандықтан, оны қалпына келтіру үшін біраз уақыт кетеді.

Сонымен, уретраны қалпына келтіруге арналған тіннің әдетте қайдан алынатынын қарастырайық.

Операция алдында не болады?

Операция алдында дәрігер уретраңыздағы бітелудің қай жерде екенін және оның ұзақтығын нақты білуі керек. Бұл әдетте рентген (ретроградты уретрограмма) немесе камера басқаратын процедураны (цистоскопия) қамтиды. Бұл аса ауыр сынақтар емес.

Содан кейін, операция күніне дейін сізге қашан тамақтану және сусын ішу керектігі және қабылдап жүрген дәрі-дәрмектерді қабылдауды тоқтату керек пе, жоқ па, соны көрсететін нұсқаулар беріледі.

Кейде дәрігер операция алдында супрапубикалық катетер қоюды ұсынуы мүмкін. Бұл процедурада зәрді ағызу үшін іштің төменгі бөлігі арқылы тікелей қуыққа түтік енгізіледі. Бұл уретраның «демалуына» мүмкіндік береді, ал қуық оңай босатылады, бұл тыртық тінінің айқын көрінуіне мүмкіндік береді. Бұл операция кезінде аймақты алып тастауды жеңілдетеді.

Операциядан кейін не болады? Қалпына келтіру кезеңі қалай өтеді?

Операциядан кейін сіз анестезиядан оянғанша реанимация бөлімінде боласыз. Көп жағдайда сіз сол кеште үйге бара аласыз немесе түні бойы ауруханада болуыңыз керек. Үйге барғанда, сізге катетер қойылады. Бұл жаңадан пайда болған уретра жазылып кеткенше зәріңіздің кедергісіз ағуын қамтамасыз ету үшін жасалады.

Сонымен қатар, сізге ауырсынуды басатын дәрілер, инфекцияның алдын алу үшін антибиотиктер және қуықтың қажетсіз жиырылуының алдын алатын дәрі-дәрмектер беріледі. Егер ауыздан тін алынған болса, жараны таза ұстау үшін сізге арнайы ауыз шайғыш затты қолдану керектігі айтылады.

Операциядан кейін екі-үш аптадан кейін дәрігерге қайта көріну күні белгіленеді. Сол кезде қалпына келтіруді тексеру үшін рентгенге түсіру қажет болуы мүмкін. Бұл қуықты арнайы ерітіндімен толтыруды, уретраны алып тастауды және зәр шығару кезінде рентген суреттерін түсіруді қамтиды.

Қалпына келтіру кезінде осы нәрселерді есте сақтаңыз

• Зәр шығару катетерін орнатқан кезде көлік жүргізуден немесе ұзақ уақыт отырудан аулақ болу керек.
• Аяғыңызды айқастырып отырудан немесе аяқтарыңызды кең жайып жұмыс істеуден (мысалы, баспалдақпен көтерілуден) аулақ болуыңыз керек. Әдеттегідей жүру және баспалдақпен көтерілу қалыпты жағдай.
• Уретра катетерін алып тастағаннан кейін де, операция жасалған күннен бастап 6 апта ішінде жыныстық қатынастан немесе мастурбациядан бас тарту керек.
• Ауыз қуысының ішіндегі жара өте тез жазылады. Шамамен үш апта ішінде жаңа тіндер пайда болып, жара жабылады.
• Әдетте зәр шығару катетерін орнатқаннан кейін екі-үш апта бойы жұмыстан немесе оқудан демалыс алуыңыз керек болады.

Бұл операцияның пайдасы мен қауіптері қандай?

Бұл операцияның ең үлкен артықшылығы - ол уретраның бітелуін емдеудің ең жақсы және тиімді әдісі . Зерттеулер бұл операцияның сәттілік деңгейі 80%-дан астам, ал кейбір жағдайларда 90%-дан астам екенін көрсетті.

Кез келген хирургиялық араласу сияқты, кейбір қауіптер бар. Анестезиямен және жара инфекциясымен байланысты мәселелер жиі кездеседі.

Негізгі қауіп - операция ұзақ мерзімді перспективада сәтті болмауы және тыртықтардың қайта пайда болып, жабысып қалуы. Егер бұлай болса, сізге тағы бір операция жасау қажет болуы мүмкін. Сондықтан дәрігер белгілеген күндері клиникаға келіп, тексеруден өту маңызды.

Басқа сирек кездесетін қауіптер:

• Операция кезіндегі қалыпқа байланысты аяқтардағы, қолдардағы және саусақтардағы жүйкелердің уақытша зақымдануы.
• Жүйке зақымдануына байланысты аталық без бен анус арасындағы аймақта ауырсыну.
• Хирургиялық аймақта зәр немесе шәует жиналып, жыныс мүшесінен сұйықтықтың ағуына немесе бөлінуіне әкелуі мүмкін.
• Эректильді дисфункция . Дегенмен, бұл орын алса да, әдетте уақытша болады және 18 ай немесе одан аз уақыт ішінде жойылады.

Дәрігерге қашан дереу көріну керек

Егер сізде зәр шығару қиын болса, зәр шығару жолдарының инфекциялары жиі болса немесе дәрігер сізге уретраңызда бітелу бар екенін айтқан болса, міндетті түрде медициналық көмекке жүгініңіз.

Егер уретропластикадан кейін келесі белгілердің кез келгені байқалса, дереу дәрігерге хабарласыңыз.

Сізді алаңдататын кез келген симптомдар туралы дәрігеріңізбен сөйлесуден ешқашан қорықпаңыз. Ол сізге әрі қарай не істеу керектігін айтатын ең жақсы адам.