Қынап қатерлі ісігі туралы білесіз бе? Бұл туралы ашық сөйлесейік.

Бүгін біз көптеген әйелдер айтуға тартыншақтайтын, бірақ бәріміз білуіміз керек өте маңызды тақырып туралы әңгімелесеміз. Бұл қынап обыры деп аталатын ауру. Бұл атауды естігенде қорқуыңыз мүмкін. Бірақ қорықпаңыз. Бұл өте сирек кездесетін қатерлі ісік түрі. Бірақ мұны білу денсаулығыңыз үшін өте маңызды. Сондықтан бүгін біз бұл туралы өте қарапайым, досымызбен сөйлесіп отырғандай егжей-тегжейлі сөйлесеміз.

Қарапайым тілмен айтқанда, қынап қатерлі ісігі дегеніміз не?

Қынап қатерлі ісігі - қынапты қаптайтын жасушаларда, жасушалардың ішкі қабатында дамитын қатерлі ісік. Сіз білетіндей, қынап - жатырдың төменгі бөлігінен, жатыр мойнынан, сыртқы жыныс мүшелеріңізге, яғни вульваға дейін созылатын түтік тәрізді мүше.

Мұнда түсіну керек маңызды нәрсе бар. Кейде жатыр мойны обыры немесе жатыр обыры сияқты басқа жерлерде басталатын қатерлі ісіктер қынапқа таралуы мүмкін. Бірақ бүгін біз айтып отырған қынап обыры - қынап жасушаларында басталатын қатерлі ісік. Бұл басқа қатерлі ісіктердің таралуына қарағанда әлдеқайда сирек кездеседі.

Бұл қатерлі ісіктің негізгі түрлері қандай?

Қынап қатерлі ісігінің бірнеше түрі бар. Олар қатерлі ісік басталатын жасуша түріне байланысты жіктеледі. Негізгі түрлерін қарастырайық.

Бұл ауру қаншалықты жиі кездеседі?

Бұрын айтқанымдай, бұл өте сирек кездесетін ауру. Бұл ауру 100 000 әйелдің тек біреуіне ғана диагноз қойылады. Барлық гинекологиялық қатерлі ісіктердің ішінде қынап обыры өте аз пайызды, 1%-дан 2%-ға дейін құрайды. Сондықтан бұдан артық қорқудың қажеті жоқ, бірақ хабардар болу - ең маңыздысы.

Бұл аурудың даму қаупі кімде жоғары?

Кез келген ауру сияқты, бұл қатерлі ісіктің дамуына ықпал ететін белгілі бір қауіп факторлары бар. Олардың не екенін қарастырайық.

• 60 жастан асқандар: Бұл қатерлі ісіктің даму қаупі жас ұлғайған сайын артады. Ең көп таралған түрі, «жалпақ жасушалы карцинома», әдетте 60 жас шамасында анықталады. Дегенмен, ол кейде одан жас адамдарда да дамуы мүмкін.
• Адам папилломавирусы (АПВ) инфекциясы: АПВ жыныстық жолмен берілетін вирус. Ол жатыр мойны обырының, сондай-ақ қынап обырының негізгі қауіп факторы болып табылады. Бірнеше жыныстық серіктестің болуы және АПВ-ға қарсы вакцинация алмау инфекция қаупін арттырады.
• Қынап ішіндегі эпителий неоплазиясы (VAIN) жағдайы: «(VAIN)» қынаптың шырышты қабатында қалыптан тыс жасушалардың бар екенін, бірақ олар әлі қатерлі ісік жасушаларына айналмағанын білдіреді. Бұл қатерлі ісікке дейінгі жағдайға ұқсайды. Кейбір адамдарда бұл жағдай қатерлі ісік ретінде дамиды, ал басқаларында болмайды. «(HPV)» инфекциясы бар адамдарда «(VAIN)» дамуы ықтималдығы жоғары.
• Жатыр мойны обыры немесе жатыр мойны дисплазиясы: Егер сіз бұрын жатыр мойны обырын емдеген болсаңыз, қынап обырының даму қаупі бар. Сондай-ақ, жатыр мойнында қалыптан тыс жасушалардың (жатыр мойны дисплазиясы) болу қаупі бар.
• Диэтилстилбестролдың (DES) әсері: «DES» - 1940 және 1971 жылдар аралығында жүктілік кезіндегі асқынулардың алдын алу үшін берілген синтетикалық гормон. Егер сіздің анаңыз жүктілік кезінде осы препаратты қабылдаған болса, сізде «аденокарцинома» даму қаупі жоғары.
• Темекі шегу: Таң қалмаңыз, темекі шегу қынап қатерлі ісігінің қаупін екі есеге арттырады.

Мұның белгілері қандай?

Ерте кезеңдерде бұл қатерлі ісік көбінесе ешқандай симптомдар тудырмайды. Сіз бұл туралы дәрігеріңіз Пап-жақпа сияқты әдеттегі тексеру кезінде қалыптан тыс жасушаларды тапқан жағдайда ғана білуіңіз мүмкін. Сондықтан үнемі гинекологиялық тексерулерден өту маңызды.

Бірақ егер белгілер пайда болса, олар келесідей болуы мүмкін:

Ауруды қалай анықтауға болады?

Дәрігерге қаралған кезде, ол алдымен сіздің симптомдарыңызды мұқият тыңдайды, содан кейін қатерлі ісік немесе қатерлі ісік алды жасушаларын тексеру үшін бірнеше тексеру жүргізеді.

Негізгі сынақтар

• Жамбас қуысын тексеру: Дәрігер қынап пен жатыр мойнын тексеріп, кез келген ауытқуларды немесе түйіндерді тексереді.
• Пап-жақпа: Бұл жатыр мойныңыз бен қынаптан жасушалардың аздаған үлгісін алып, оларды микроскоппен қарап, қалыптан тыс жасушалардың бар-жоғын білуді қамтиды.
• Кольпоскопия: Бұл тест Пап жағындысында ауытқулар болған жағдайда жасалады. Бұл кезде қынап пен жатыр мойны арнайы жарық және үлкейткіш құрылғымен (кольпоскоп) мұқият тексеріледі.
• Биопсия: Бұл қатерлі ісік екеніне 100% сенімді болудың жалғыз жолы. Кольпоскопия кезінде күдікті аймақтан тіннің кішкене бөлігі алынып, қатерлі ісік жасушаларын тексеру үшін зертханаға жіберіледі.

Қатерлі ісіктің сатысын анықтау

Егер биопсия оның қатерлі ісік екенін растаса, келесі қадам - ​​оның қаншалықты таралғанын анықтау. Біз мұны сатылы анықтау деп атаймыз. Ол үшін әртүрлі сканерлеу түрлері қолданылады.

• КТ, МРТ, ПЭТ: Бұл сканерлеу ісіктің мөлшерін, оның лимфа түйіндеріне таралғанын және дененің басқа бөліктеріне таралғанын тексере алады.
• Цистоскопия: қатерлі ісіктің қуыққа таралғанын анықтауға арналған тексеру.
• Проктоскопия: қатерлі ісіктің тік ішекке таралғанын анықтауға арналған тексеру.

Ол қалай емделеді?

Емдеу жоспары көптеген факторларға, соның ішінде қатерлі ісік түріне, оның сатысына, жасыңызға және жалпы денсаулығыңызға байланысты. Егер сіз балалы болуды жоспарласаңыз, бұл туралы дәрігеріңізбен де талқылағаныңыз жөн.

• Хирургиялық араласу: Қатерлі ісікті және оның айналасындағы аз мөлшердегі сау тіндерді алып тастау («Кең жергілікті кесу»), қынаптың бір бөлігін немесе барлығын алып тастау («Вагинэктомия»), кейде жатыр мен лимфа түйіндерін алып тастау («Гистерэктомия») үшін хирургиялық араласу жасалуы мүмкін. Егер ауру қайталанса, жамбастағы бірнеше мүшелерді алып тастау үшін «Жамбас экзентерациясы» сияқты үлкенірек хирургиялық араласу қажет болуы мүмкін.
• Сәулелік терапия:Бұл қатерлі ісік жасушаларын жою үшін жоғары энергиялы сәулелерді (мысалы, рентген сәулелерін) пайдалануды қамтиды. Мұны денеден тыс аппаратты қолдану арқылы («Сыртқы сәулелену») немесе қынапқа радиоактивті материалды енгізу арқылы («Ішкі сәулелену») жасауға болады.
• Химиотерапия: Қатерлі ісік жасушаларын өлтіретін дәрілерді беру. Бұл қынап қатерлі ісігін емдеуде сирек қолданылады. Тиімділігін арттыру үшін көбінесе сәулелік терапиямен бірге беріледі.

Тәуекелді қалай азайтуға болады?

Бұл қатерлі ісіктің 100% алдын алу мүмкін болмаса да, оның пайда болу қаупін азайту үшін бірнеше нәрсе жасауға болады.

• Гинекологиялық тексерулерден және Пап-тесттерден үнемі өтіп тұрыңыз. Оларды қаншалықты жиі жасау керектігі туралы дәрігеріңізбен кеңесіңіз.
• HPV вакцинасын алыңыз. Дәрігеріңізден HPV вакцинасы туралы сұраңыз. Бұл жатыр мойны обырының, сондай-ақ қынап обырының қаупін айтарлықтай төмендетуі мүмкін.
• Темекі шегуден толығымен бас тартыңыз. Темекі шегу барлық қатерлі ісік ауруларының қаупін арттырады.

Соңында, егер сізге қынап обыры диагнозы қойылса, бұл әлемнің соңы емес екенін ұмытпаңыз. Дәрігеріңізбен ашық сөйлесіп, қатерлі ісік түрі, таралу дәрежесі және емдеу нұсқалары туралы нақты айтыңыз. Егер ерте анықталса, сіздің сәтті емделуіңіз, толық жазылуыңыз және қалыпты өмір сүруіңіз ықтимал. Бұл сапарда отбасыңыздан, достарыңыздан және кеңесшіңізден эмоционалды қолдау алу да маңызды.