«Сәулелік терапия» сөзі сізге қорқынышты болып көрінуі мүмкін. Бірақ бұл қатерлі ісікпен күресуде өте маңызды және күшті емдеу әдісі. Бүгін біз ең жаңа, ең озық және қауіпсіз сәулелік емдеу әдістерінің бірі туралы айтатын боламыз. Бұл VMAT. Оның не екенін, қалай жұмыс істейтінін және қандай пайдасы бар екенін қарастырайық.
Қарапайым тілмен айтқанда, бұл VMAT деген не?
VMAT - көлемді модуляцияланған доғалық терапия дегенді білдіреді. Бұл қатерлі ісік жасушаларын жою үшін денеден тыс сәулеленуді пайдаланатын емдеу әдісі. Медицинада біз мұны сыртқы сәулелік сәулелік терапия (EBRT) деп атаймыз.
Елестетіп көріңізші, сіз денеңіздегі қатерлі ісікті жойғыңыз келеді, бірақ оның айналасындағы сау, жақсы органдарға ешқандай зиян келтірмей. Міне, сол кезде VMAT технологиясы өте маңызды болады.
Бұл емдеу кезінде мыналар болады:
Сіз емдеу төсегінде жатқанда, сәуле шығаратын үлкен аппарат сіздің айналаңызда бір немесе бірнеше шеңбер бойымен айналады. Бұл аппарат сізге тимейді. Бірақ айналған кезде ол қатерлі ісікке дәл бағытталып, қажетті мөлшерде сәуле шығарады.
Ең бастысы, бұл емдеу кезінде денеңізге ешқандай радиоактивті материал енгізілмейді. Сондықтан емдеу кезінде немесе одан кейін денеңіздің радиоактивті болып кетуінен алаңдаудың қажеті жоқ.
VMAT - бұрыннан қолданылып келе жатқан IMRT (қарқынды модуляцияланған сәулелік терапия) емінің жетілдірілген нұсқасы. IMRT бір үлкен сәулелік сәулені пайдаланудың орнына ісікке сәуле жеткізу үшін көптеген кіші сәулелерді пайдаланады. VMAT-та бұл процесс аппарат үздіксіз айналып тұрғанда (доға түрінде) орындалады, сондықтан емдеу уақыты өте қысқа.
VMAT емі қандай қатерлі ісік түрлеріне қолданылады?
VMAT технологиясының дәлдігіне байланысты, бұл ерекше пішінді ісіктерді немесе ми, жүрек немесе жұлын сияқты сезімтал органдарға жақын орналасқан ісіктерді емдеу үшін тамаша шешім болып табылады. Өмірлік маңызды органның айналасында өскен ісік туралы елестетіп көріңіз. Мұндай жағдайда VMAT сау органға зиян келтірмей, тек қатерлі ісікті ғана емдей алады.
Төменде осы емдеу әдісі жиі қолданылатын қатерлі ісіктің ең көп таралған түрлері келтірілген.
| Қатерлі ісік түрі | Жиі өңделетін дене бөліктері |
|---|---|
| Бас және мойын қатерлі ісігі | Мұрынның артында (назофарингеальды), тамақта (орофарингеальды) |
| Сүт безі қатерлі ісігі | Өкпе рагы, сүт безі рагы, өңеш рагы |
| Іш және жамбас қатерлі ісіктері | Қуық асты безінің қатерлі ісігі, жатыр мойны обыры, тік ішек обыры, тоқ ішек обыры |
| Орталық жүйке жүйесі | Ми рагы |
Бұл VMAT құрылғысы қалай жұмыс істейді?
Бұл әдістің негізгі мақсаты - сау тіндерге зақым келтіруді азайта отырып, қатерлі ісікке радиацияның зиянды дозасын жеткізу.
«Медициналық сызықтық үдеткіш - LINAC» құрылғысы сіздің айналаңызда айналған кезде, ол шығаратын сәулелену сәулесінің пішіні мен күшін үздіксіз өзгертеді. Бұл қатерлі ісіктің үш өлшемді (3D) пішініне дәл сәйкес келеді. Бұл жоғары қарқынды сәулелену дозасы қатерлі ісік жасушаларының ДНҚ-сын зақымдап, оларды өлтіреді. Сонымен қатар, бұл құрылғы айналасындағы сау жасушалар қабылдайтын сәулелену мөлшерін өте төмен деңгейде ұстап тұруға тырысады.
Емдеу басталғанға дейін не болады? (Жоспарлау кезеңі)
VMAT емінің табысты болуының ең маңызды бөлігі - осы жоспарлау кезеңі . Бұл шайқасқа кіріспес бұрын карта сызып, жаудың қай жерде екенін дәл белгілеу сияқты.
Онколог және медициналық топ бұл мәселеге бірнеше күн жұмсайды.
1. 3D бейнелеу: Алдымен, қатерлі ісік орналасқан денеңіздің өте айқын 3D кескіндерін алу үшін компьютерлік томография, МРТ немесе ПЭТ сканерлеу жүргізіледі. Бұл кескіндер ісіктің нақты өлшемін, пішінін және орналасқан жерін көрсетеді. Сондай-ақ, олар радиациядан қорғалуы қажет кез келген сау мүшелерді анықтайды.
2. Орнату сеансы (Модельдеу):Әрі қарай, сізді «Модельдеу» деп аталатын арнайы сеансқа апарады. Мұнда сіз емдеу төсегіне жатқызыласыз және емдеу кезінде қандай қалыпта болу керектігін анықтайсыз.
3. Белгілеу және тіреу: Әрбір емдеу сеансы кезінде бір қалыпта болу қажет болғандықтан, кейде теріңізде уақытша іздер қалады, мысалы, қаламмен. Кейде татуировка сияқты өте кішкентай, тұрақты іздер қолданылуы мүмкін. Сондай-ақ, емдеу кезінде қозғала алмайтындықтан, денеңізге арнайы жасалған қалып немесе бетіңізге киетін маска сияқты тіреуішті пайдалануға болады.
4. Сәулелік сәулені жоспарлау: Содан кейін медициналық топ компьютерлік бағдарламалық жасақтаманың көмегімен ісікке бағытталатын сәулелерді жоспарлайды.
Елестетіп көріңізші, бұл технология қарындаштың ұшындай кішкентай аумаққа, яғни 2,5 х 5 миллиметрге радиациялық сәулелерді басқара алады. Дәл солай.
Емдеу кезінде не болады?
Емдеу күні келгенде, сәулелік терапевт сізді жоспар бойынша төсекке жатқызады. Содан кейін ол аппаратты бөлек бөлмеден басқарады. Дегенмен, сіз онымен микрофон арқылы сөйлесе аласыз.
Аппарат сіздің айналаңызда баяу айналады. Айналған кезде әртүрлі пішіндегі және күшті сәулелену сәулелері ісікке бағытталған. Сіз бұл сәулелену сәулелерін сезбейсіз. Сәулелік терапевт бүкіл процесті компьютер экранынан тікелей эфирде бақылайды. Осылайша олар дәл дозаның дұрыс жерге жеткізілуін қамтамасыз ете алады.
Емдеу сеансы қанша уақытты алады?
Емдеу сеансының барлығы шамамен 20 минутқа созылуы мүмкін. Бірақ бұл уақыттың көп бөлігі сізді дұрыс орналастыруға жұмсалады. Аппараттың айналуы мен сәулеленуінің нақты процесі өте қысқа уақытты, шамамен екі минутты алады.
Қатерлі ісіктің түрі мен сатысына байланысты сізге бірнеше апта бойы күн сайын осы емдеу сеанстарына келу қажет болуы мүмкін. Дәрігер сізге кестені түсіндіреді. Емдеуден кейін сіз әдеттегідей үйге бара аласыз.
VMAT емінің қандай артықшылықтары бар?
VMAT технологиясының екі негізгі артықшылығы - дәлдік және жылдамдық .
| Артықшылығы | Сипаттама |
|---|---|
| Дәлдік | Тек қатерлі ісікке бағытталғандықтан, сәулеленудің айналасындағы сау тіндер мен мүшелерге жетуіне барынша жол берілмейді. Бұл жанама әсерлердің қаупін айтарлықтай азайтады. |
| Жылдамдық | Бір реттік емдеу сеансы өте тез аяқталады, шамамен екі минутқа созылады. Емдеу неғұрлым жылдам болса, бір қалыпта тұруға соғұрлым аз уақыт кетеді. Сондай-ақ, бұл сіздің күніңізден аз уақыт алады. |
Жанама әсерлері бар ма?
VMAT технологиясы сау жасушаларға өте аз зиян келтіретіндіктен, жанама әсерлердің қаупі салыстырмалы түрде төмен. Дегенмен, жасушалардың белгілі бір деңгейдегі зақымдануының алдын алу мүмкін болмауы мүмкін.
Жанама әсерлердің пайда болуы көбінесе емделетін дене аймағына байланысты. Олар әдетте уақытша болады.
| Жанама әсері | Сипаттама |
|---|---|
| Шаршау | Бұл ең жиі кездесетін жанама әсер. |
| Тері өзгерістері | Емделген аймақтағы терінің қызаруы, құрғауы, қышуы, ісінуі немесе қабыршақтануы. |
| Шаштың түсуі | Уақытша шаштың түсуі тек емделген жерде ғана болуы мүмкін. |
| Ас қорыту жүйесінің мәселелері | Іш аймағын емдеу кезінде жүрек айнуы, құсу және диарея пайда болуы мүмкін. |
| Бас ауруы | Бұл мимен байланысты аймақтарды емдеу кезінде пайда болуы мүмкін. |
Емдеуден кейін қалпына келтіру және медициналық кеңес беру
Әркімнің қалпына келу процесі мен уақыты әртүрлі. Кейбір адамдар емделуден кейін бірден өздерін жақсы сезінуі мүмкін, ал басқаларының толық қалпына келуі үшін бірнеше ай қажет болуы мүмкін.
Ең бастысы - дәрігеріңізбен келесі кездесулерге қатысуды қамтамасыз ету. Бұл кездесулер емнің қаншалықты жақсы нәтиже беріп жатқанын тексеруге арналған. Сондай-ақ, кез келген симптомдар немесе жанама әсерлер туралы дәрігеріңізбен ашық сөйлесіңіз. Бұл сізде болуы мүмкін кез келген сұрақтарды қоюға тамаша уақыт.
VMAT және IMRT арасындағы айырмашылық неде?
Бұрын айтылғандай, VMAT - IMRT-дің жетілдірілген нұсқасы. Екеуі де сау жасушаларды сақтай отырып, қатерлі ісік жасушаларын жоюға бағытталған.
Негізгі айырмашылығы - IMRT кезінде құрылғы әртүрлі бұрыштарда тоқтап, сәулелену сәулелерін шығарады. VMAT кезінде құрылғы сіздің айналаңызда үздіксіз айналады, бұл өңдеуді қамтамасыз етеді. Бұл VMAT өңдеуін IMRT-ге қарағанда әлдеқайда жылдам етеді.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- VMAT - қатерлі ісіктерді емдеуде қолданылатын жоғары деңгейлі, дәл және жылдам сәулелік терапия әдісі.
- Мұның басты артықшылығы - ол тек қатерлі ісікке әсер етеді және айналасындағы сау мүшелерге зақым келтіруді азайтады.
- Емдеу сеансы өте қысқа уақытты алады (шамамен 2 минут), сондықтан сіз көп ыңғайсыздық сезінбейсіз.
- Басқа сәулелік емдеу әдістерімен салыстырғанда, жанама әсерлердің қаупі төмен. Пайда болатын жанама әсерлер көбінесе уақытша болады.
- Емдеу жоспарыңыз, ықтимал жанама әсерлер және кез келген алаңдаушылықтарыңыз туралы дәрігеріңізбен сөйлесуден тартынбаңыз.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз