តើអ្នកធ្លាប់ឆ្ងល់ទេថាអ្នកមានឈាមប៉ុន្មាននៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក? នេះមិនមែនគ្រាន់តែជាបញ្ហានៃការដឹងនោះទេ ជួនកាលវាអាចប្រាប់អ្នកពីព័ត៌មានសំខាន់ៗអំពីសុខភាពរបស់អ្នក។ នោះហើយជាអ្វីដែលយើងហៅថា "ការធ្វើតេស្តបរិមាណឈាម" ដែលជាការធ្វើតេស្តដែលវាស់បរិមាណឈាម។ តាមពិតទៅ នេះគឺជា "ការធ្វើតេស្តវេជ្ជសាស្ត្រនុយក្លេអ៊ែរ" ដែលមានន័យថាវាប្រើសារធាតុវិទ្យុសកម្មតិចតួចដើម្បីមើលមុខងាររបស់រាងកាយ។ កុំបារម្ភ វាមានសុវត្ថិភាពណាស់។ ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះឱ្យកាន់តែលម្អិត យល់ព្រម?
តើឈាមពិតជាមានន័យយ៉ាងណា?
ទោះបីជាយើងនិយាយថា "ឈាម" ក៏ដោយ ក៏នៅមានរបស់របរគ្រប់ប្រភេទនៅក្នុងនោះ។ ឲ្យច្បាស់លាស់ ខាងក្រោមនេះជារបស់ទាំងនេះ៖
- ប្លាស្មា៖ នេះគឺជាផ្នែករាវនៃឈាម។ កុំភ្ញាក់ផ្អើលអី វាមានជាតិទឹកជាង 90%!
- ប្លាកែត៖ ទាំងនេះគឺជាកោសិកាតូចៗដែលជួយឱ្យឈាមកក។ ពួកវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់ការបញ្ឈប់ការហូរឈាមនៅពេលអ្នករងរបួស។
- កោសិកាឈាមក្រហម៖ ទាំងនេះគឺដូចជាបាល់មូល។ ទាំងនេះគឺជាអ្វីដែលដឹកអុកស៊ីសែនទៅកាន់ជាលិកានៅទូទាំងរាងកាយ។
- កោសិកាឈាមស៖ ទាំងនេះប្រៀបដូចជាឆ្មាំសន្តិសុខរបស់រាងកាយ។ ពួកគេគឺជាអ្នកដែលការពារយើងពីមេរោគ និងការឆ្លងមេរោគ។
តើអ្នកដឹងទេថា ទោះបីជាប្លាកែត និង កោសិកាឈាមសទាំងនេះមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក៏ដោយ ពួកវាមានចំនួនតិចជាង 1% នៃបរិមាណឈាមសរុបរបស់យើង។ «ការធ្វើតេស្តបរិមាណឈាម» ភាគច្រើនវាស់បរិមាណប្លាស្មា និង កោសិកាឈាមក្រហម។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាត្រូវបានគេហៅថា «ការធ្វើតេស្តបរិមាណប្លាស្មា» ឬ «ការធ្វើតេស្តម៉ាសកោសិកាឈាមក្រហម»។
តើបរិមាណឈាមនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើងត្រូវបានគ្រប់គ្រងយ៉ាងដូចម្តេច?
នេះគឺជាយន្តការដ៏អស្ចារ្យមួយ។ រាងកាយរបស់យើងកំពុងបង្កើត និងបំផ្លាញកោសិកាឈាមក្រហមឥតឈប់ឈរ។ ខួរឆ្អឹងរបស់យើងផលិតកោសិកាឈាមក្រហម ហើយថ្លើមរបស់យើងបំផ្លាញពួកវា។ ប៉ុន្តែដំណើរការនេះយឺតបន្តិច។ ស្រមៃមើលថា ប្រសិនបើអ្នកបាត់បង់ឈាមច្រើនដោយសារជំងឺ គ្រោះថ្នាក់ ឬរបួសណាមួយ វាអាចចំណាយពេលច្រើនថ្ងៃ ឬច្រើនខែ ដើម្បីបង្កើតកោសិកាឈាមក្រហមថ្មី។
ប៉ុន្តែការគ្រប់គ្រងប្លាស្មាគឺលឿនជាង។ ពីព្រោះប្លាស្មាភាគច្រើនជាទឹក។ រាងកាយទទួលបានសារធាតុរាវរបស់វាពីទឹកដែលយើងផឹក និងអាហារដែលយើងញ៉ាំ។ សារធាតុរាវក៏បាត់បង់តាមរយៈទឹកនោម លាមក ញើស និងការដកដង្ហើមផងដែរ។ នៅពេលដែលអ្នកមានសុខភាពល្អ តម្រងនោមរបស់អ្នករក្សាកម្រិតសារធាតុរាវនេះឱ្យមានតុល្យភាព។
តើមានកត្តាអ្វីខ្លះដែលប៉ះពាល់ដល់បរិមាណឈាម? តើវាគួរមានបរិមាណប៉ុន្មានជាធម្មតា?
ជាធម្មតា រាងកាយរបស់មនុស្សពេញវ័យមានឈាមប្រហែល ៥ លីត្រ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ បរិមាណនេះអាចប្រែប្រួលដោយសារហេតុផលផ្សេងៗ។ ជួនកាលបរិមាណឈាមអាចច្រើនពេក (Hypervolemia) ឬតិចពេក (Hypovolemia)។
បរិមាណឈាមកើនឡើង (Hypervolemia)
រឿងមួយចំនួនដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានស្ថានភាពនេះគឺ៖
- ជំងឺបេះដូងមួយចំនួន (ខ្សោយបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃ)
- ការទទួលទានអំបិលច្រើនពេក (សូដ្យូម)
- បញ្ហាតម្រងនោម ឧទាហរណ៍ ខ្សោយតម្រងនោម និងជំងឺទឹកនោមប្រៃ
- ខ្សោយថ្លើម
នៅពេលដែលបរិមាណឈាមកើនឡើង (Hypervolemia) រោគសញ្ញាដូចជា៖
- ហើមពោះ និងមិនស្រួលខ្លួន (Ascites)
- ជំងឺខ្សោយបេះដូងដោយសារការកកស្ទះ
- ជំងឺលើសឈាម
- ពិបាកដកដង្ហើមដោយសារតែសារធាតុរាវបំពេញសួត
- ហើម (Edema) – ជារឿយៗជើង កជើង កដៃ ឬមុខហើម។
បរិមាណឈាមថយចុះ (Hypovolemia)
មានមូលហេតុចម្បងពីរយ៉ាងដែលបណ្តាលឱ្យមានបរិមាណឈាមទាប៖
- ការហូរឈាម (របួស ការវះកាត់ ការហូរឈាមខាងក្នុង)
- ការខ្សោះជាតិទឹក - នេះមានន័យថាមិនមានជាតិទឹកគ្រប់គ្រាន់នៅក្នុងខ្លួន។
ប្រសិនបើបរិមាណឈាមរបស់អ្នកធ្លាក់ចុះទាបពេកភ្លាមៗ អ្នកអាចចូលទៅក្នុងស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់មួយហៅថា "Hypovolemic Shock"។ នេះជាពេលដែលរាងកាយរបស់យើងធ្វើដូចខាងក្រោមដើម្បីទូទាត់សងសម្រាប់លំហូរឈាមដែលថយចុះនៅក្នុងរាងកាយ៖
- បន្ថយសម្ពាធឈាម។
- បង្កើនអត្រាចង្វាក់បេះដូង។
- បង្កើនអត្រាដកដង្ហើម។
ប្រសិនបើបរិមាណឈាមបន្តថយចុះ ការខូចខាតដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបានអាចកើតឡើងចំពោះសរីរាង្គខាងក្នុង និងខួរក្បាលរបស់យើង។ ដូច្នេះនេះមិនមែនជារឿងកំប្លែងទេ!
តើមានទំនាក់ទំនងរវាងបរិមាណឈាម និងសម្ពាធឈាមដែរឬទេ?
វាពិតជាមានមែន! សម្ពាធនៅក្នុងសរសៃឈាមរបស់យើងគឺជាអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យឈាមហូរទៅកាន់ជាលិកា និងកោសិកានីមួយៗនៅក្នុងរាងកាយ។ នៅពេលដែលបរិមាណឈាមថយចុះ សម្ពាធឈាមក៏ថយចុះផងដែរ។ បន្ទាប់មករាងកាយព្យាយាមស្តារលំហូរឈាមឡើងវិញដោយធ្វើឱ្យសរសៃឈាមកន្ត្រាក់។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើការបាត់បង់ឈាមធ្ងន់ធ្ងរ (Severe Hypovolemia) រាងកាយមិនអាចគ្រប់គ្រងវាបានឡើយ។
ស្រដៀងគ្នានេះដែរ នៅពេលដែលបរិមាណឈាមកើនឡើង វាធ្វើឱ្យសរសៃឈាមរបស់យើង (សរសៃឈាមអារទែរ និងសរសៃវ៉ែន) លាតសន្ធឹង ដែលបង្កើនសម្ពាធឈាម។ សម្ពាធឈាមខ្ពស់ច្រើនតែកើតឡើងនៅពេលដែលរាងកាយមិនអាចគ្រប់គ្រងបរិមាណសារធាតុរាវបានដោយសារតែមុខងារខ្សោយតម្រងនោម ឬថ្លើមមិនប្រក្រតី។
តើគួរធ្វើបែបនេះនៅពេលណា (តេស្តបរិមាណឈាម)?
គ្រូពេទ្យប្រើការធ្វើតេស្តនេះ ជាពិសេសលើ អ្នកជំងឺនៅក្នុងអង្គភាពថែទាំធ្ងន់ធ្ងរ ។ ឧទាហរណ៍៖
- មនុស្សដែលបានបាត់បង់ឈាមច្រើន
- មនុស្សដែលខ្សោះជាតិទឹក
- មនុស្សដែលមានជំងឺខ្សោយបេះដូង
- អ្នកដែលមានជំងឺខ្សោយតម្រងនោម ឬថ្លើម
- មនុស្សដែលមានការរលាកធ្ងន់ធ្ងរ
- មនុស្សដែលមានការភ្ញាក់ផ្អើល
បន្ថែមពីលើនេះ មានពេលខ្លះទៀតដែលគ្រូពេទ្យប្រើតេស្តនេះ។
- វាយតម្លៃសម្រាប់ភាពស្លេកស្លាំង។
- ស្វែងរកមូលហេតុនៃការដួលសន្លប់ញឹកញាប់ (ដួលសន្លប់)។
- វាយតម្លៃរកជំងឺលើសឈាម និងសម្ពាធឈាមទាបពេលក្រោកឈរ។
- ជាការធ្វើតេស្ត «មុនការវះកាត់» មុនពេលវះកាត់មួយចំនួន។
តើការធ្វើតេស្តនេះធ្វើឡើងនៅឯណា?
ការធ្វើបែបនេះអាចធ្វើបាននៅពេលអ្នកនៅលើគ្រែមន្ទីរពេទ្យ ឬវាអាចធ្វើបាននៅក្នុង "ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រនុយក្លេអ៊ែរ" របស់មន្ទីរពេទ្យ។
តើការធ្វើតេស្តបរិមាណឈាមនេះដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេច? តើវាស្មុគស្មាញខ្លាំងទេ?
ទេ វាមិនស្មុគស្មាញប៉ុន្មានទេ។ និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ វាដំណើរការដូចនេះ៖
ដើម្បីវាស់បរិមាណឈាមនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក សារធាតុតាមដានអ៊ីយ៉ូតវិទ្យុសកម្មក្នុងបរិមាណជាក់លាក់មួយត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនរបស់អ្នក។ សារធាតុតាមដានដូចនេះអនុញ្ញាតឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតពិនិត្យមើលមុខងាររាងកាយមួយចំនួន។
បន្ទាប់ពីសារធាតុ «(Tracer)» នេះត្រូវបានលាយបញ្ចូលគ្នាយ៉ាងហ្មត់ចត់ជាមួយឈាមរបស់អ្នក គ្រូពេទ្យនឹងយកសំណាកឈាមពីអ្នក ហើយវាស់វិទ្យុសកម្មនៅក្នុងនោះ។
បរិមាណឈាមរបស់អ្នកត្រូវបានគណនាដោយប្រើសមីការគណិតវិទ្យាសាមញ្ញដូចនេះ៖ `C1V1 = C2V2`។
នេះមានន័យថា៖
- `C1` គឺជាកំហាប់វិទ្យុសកម្មនៅក្នុង `(Tracer)` ដែលត្រូវបានចាក់។
- `V1` គឺជាបរិមាណនៃ `(Tracer)` ដែលត្រូវបានចាក់។
- `C2` គឺជាកំហាប់វិទ្យុសកម្មនៅក្នុងឈាមរបស់អ្នកបន្ទាប់ពី `(Tracer)` ត្រូវបានលាយបញ្ចូលគ្នាយ៉ាងហ្មត់ចត់ជាមួយឈាមរបស់អ្នក។
- `V2` គឺជាបរិមាណឈាមនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក (អ្វីដែលយើងកំពុងព្យាយាមស្វែងរក)។
ស្រមៃថា នៅពេលដែលយើងចាក់ថ្នាំក្នុងបរិមាណជាក់លាក់មួយទៅក្នុងរាងកាយ យើងគណនាបរិមាណឈាមសរុបដោយមើលថាតើវាលាយជាមួយឈាមប៉ុន្មាន ហើយក្លាយទៅជាពនលាយ។
ប៉ុន្តែដើម្បីដឹងថាតើបរិមាណឈាមដែលវាស់តាមវិធីនេះធម្មតា ខ្ពស់ ឬទាបសម្រាប់អ្នក អ្នកត្រូវប្រៀបធៀបវាជាមួយនឹងបរិមាណឈាមធម្មតារបស់អ្នក។ បរិមាណឈាមរបស់មនុស្សគ្រប់រូបគឺខុសគ្នា។ បរិមាណឈាមធម្មតារបស់អ្នកត្រូវបានគណនាដោយផ្អែកលើកម្ពស់ ទម្ងន់ និងភេទរបស់អ្នក។
តើអ្នកគួរត្រៀមខ្លួនយ៉ាងដូចម្តេចមុនពេលធ្វើតេស្ត?
គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងផ្តល់ដំបូន្មានដល់អ្នកអំពីរឿងនេះ។ ជាទូទៅ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការមិនបរិភោគ ឬផឹកអ្វីទាំងអស់ក្នុងរយៈពេលពីរបីម៉ោងមុនពេលធ្វើតេស្ត។
នៅថ្ងៃធ្វើតេស្ត អ្នកគួរតែជៀសវាងការផឹកភេសជ្ជៈដែលមានផ្ទុកជាតិកាហ្វេអ៊ីន (ដូចជាកាហ្វេ និងតែ)។ ជាតិកាហ្វេអ៊ីនគឺជាថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម ដែលមានន័យថាវាបង្កើនការនោម និងយកសារធាតុរាវចេញពីរាងកាយ។ ថ្នាំមួយចំនួនក៏មានផ្ទុកជាតិកាហ្វេអ៊ីនផងដែរ។ ដូច្នេះ វាជាគំនិតល្អក្នុងការពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីថ្នាំដែលអ្នកកំពុងប្រើមុនពេលធ្វើតេស្ត ហើយសួរថាតើវាត្រូវការផ្លាស់ប្តូរដែរឬទេ ប្រសិនបើចាំបាច់។
តើមានអ្វីកើតឡើងមុនពេលធ្វើតេស្ត?
អ្នកបច្ចេកទេសនឹងវាស់កម្ពស់ និង ទម្ងន់របស់អ្នក។ បន្ទាប់មក ខ្សែសរសៃឈាមវ៉ែន (IV) នឹងត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែននៅដៃ កដៃ ឬក្រលៀនរបស់អ្នក។ នេះគឺជាឧបករណ៍ដែលមានរាងដូចកានូឡា។
តើមានអ្វីកើតឡើងនៅពេលអ្នកធ្វើតេស្ត?
រឿងខាងក្រោមកើតឡើងក្នុងពេលធ្វើតេស្ត៖
- អ្នកនឹងត្រូវបង្ខំឱ្យដេកលើតុពិនិត្យ។
- អ្នកបច្ចេកទេសចាក់ថ្នាំសារធាតុតាមដានវិទ្យុសកម្មមួយហៅថា Iodine-131 Human Serum Albumin (HSA) តាមរយៈខ្សែ IV។
- បន្ទាប់មកអ្នកត្រូវរង់ចាំប្រហែល 12 នាទីដើម្បីឱ្យ `(Tracer)` លាយបញ្ចូលគ្នាបានល្អជាមួយឈាម។
- បន្ទាប់ពីនោះ សំណាកឈាមជាច្រើនត្រូវបានយក ប្រហែលរៀងរាល់ប្រាំមួយនាទីម្តង ហើយបញ្ជូនទៅមន្ទីរពិសោធន៍។
- ការធ្វើតេស្តទាំងមូលជាធម្មតាចំណាយពេលមិនលើសពី 90 នាទី។
បន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្ត?
អ្នកបច្ចេកទេសនឹងដក IV ចេញ ហើយបន្ទាប់មកអ្នកអាចត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញ។ សារធាតុវិទ្យុសកម្មមួយចំនួននឹងត្រូវបញ្ចេញចេញក្នុងទឹកនោមរបស់អ្នក ហើយសារធាតុដែលនៅសល់នឹងរលាយដោយធម្មជាតិនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក។អ្នកគួរតែផឹកទឹកឱ្យបានច្រើនបន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្ត ដែលនឹងជួយឱ្យសារធាតុតាមដានចាកចេញពីរាងកាយរបស់អ្នកបានយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
តើមានហានិភ័យណាមួយនៅក្នុងរឿងនេះទេ?
- វាមិនមែនជាគំនិតល្អទេក្នុងការធ្វើតេស្តនេះ ប្រសិនបើអ្នកមានផ្ទៃពោះ ឬកំពុងបំបៅដោះកូន។ ដូច្នេះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រហែលជាចង់ធ្វើតេស្តមានផ្ទៃពោះមុនពេលធ្វើតេស្ត។
- មានឱកាសតិចតួចនៃការមានប្រតិកម្មអាលែហ្សី។ អ្នកគួរតែប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ប្រសិនបើអ្នកមានអាឡែស៊ីជាមួយអ៊ីយ៉ូត សំបកខ្យង ឬស៊ុត។ ប្រសិនបើអ្នកមានអាឡែស៊ីណាមួយ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រហែលជាអាចកែប្រែការធ្វើតេស្តដើម្បីជៀសវាងប្រតិកម្មអាលែហ្សី។
- សារធាតុអ៊ីយ៉ូតវិទ្យុសកម្ម «(Tracer)» អាចបំផ្លាញក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់អ្នក។ ដើម្បីទប់ស្កាត់បញ្ហានេះ គ្រូពេទ្យនឹងឲ្យអ្នកលេបថ្នាំអ៊ីយ៉ូតមុនពេលធ្វើតេស្ត។ នៅពេលដែលក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់អ្នកស្រូបយកអ៊ីយ៉ូត វានឹងឈប់ស្រូបយកសារធាតុអ៊ីយ៉ូតវិទ្យុសកម្ម។
តើលទ្ធផលបង្ហាញអ្វីខ្លះ? តើអ្នកធ្វើអ្វីជាមួយវា?
លទ្ធផលតេស្តនឹងបង្ហាញថាតើចំនួនឈាមរបស់អ្នកធម្មតា ទាប ឬខ្ពស់។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចប្រើប្រាស់ព័ត៌មាននេះដើម្បីវាយតម្លៃស្ថានភាពរបស់អ្នក និងសម្រេចចិត្តថាតើការព្យាបាលបែបណាដែលត្រូវការ។
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ "ការធ្វើតេស្តបរិមាណឈាម" វាស់ស្ទង់ថាតើបរិមាណឈាមនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកធម្មតាឬអត់។ ការប្រែប្រួលបរិមាណឈាមត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺជាច្រើន ហើយវាអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។ ការធ្វើតេស្តនេះច្រើនតែត្រូវបានធ្វើឡើងលើអ្នកជំងឺនៅក្នុងអង្គភាពថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង។ វាអាចជួយពួកគេឱ្យកម្រិតសារធាតុរាវរបស់ពួកគេត្រលប់មកធម្មតាវិញ និងជួយពួកគេឱ្យជាសះស្បើយលឿនជាងមុន។
សារយកទៅផ្ទះ
- «ការធ្វើតេស្តបរិមាណឈាម» គឺជាការធ្វើតេស្តដែលវាស់បរិមាណឈាមសរុបនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក។
- នេះភាគច្រើនពិនិត្យមើលបរិមាណប្លាស្មា និងកោសិកាឈាមក្រហម។
- ទាំងការកើនឡើងនៃបរិមាណឈាម (Hypervolemia) និងការថយចុះនៃបរិមាណឈាម (Hypovolemia) អាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាសុខភាព។
- វេជ្ជបណ្ឌិតប្រើការធ្វើតេស្តនេះដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រផ្សេងៗ និងរៀបចំផែនការព្យាបាល ជាពិសេសក្នុងស្ថានភាពអាសន្ន។
- ការធ្វើតេស្តនេះប្រើប្រាស់សារធាតុវិទ្យុសកម្មក្នុងបរិមាណតិចតួច (Radioactive Tracer) ហើយវាមានសុវត្ថិភាព។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាមិនស័ក្តិសមសម្រាប់ម្តាយមានផ្ទៃពោះ និងម្តាយបំបៅដោះកូនទេ។
- ប្រសិនបើអ្នកមានអាឡែស៊ីណាមួយ កុំភ្លេចប្រាប់គ្រូពេទ្យជាមុន។
ដូច្នេះ ទាំងនេះគឺជារឿងសំខាន់បំផុតដែលអ្នកត្រូវដឹងអំពី «(ការធ្វើតេស្តបរិមាណឈាម)»។ ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរបន្ថែមអំពីរឿងនេះ កុំខ្លាចក្នុងការសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក យល់ព្រមទេ?
` បរិមាណឈាម, បរិមាណឈាម, ការធ្វើតេស្តបរិមាណឈាម, បរិមាណឈាមលើស, បរិមាណឈាមទាប, ប្លាស្មា, កោសិកាឈាមក្រហម, ការធ្វើតេស្តសុខភាព
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។