មាន «ការលេចធ្លាយ» នៅខាងក្នុងបន្ទាប់ពីការវះកាត់? (ការលេចធ្លាយអាណាស្តូមិច) ចូរយើងស្វែងយល់អំពីវាដោយសាមញ្ញ!

តើអ្នកធ្លាប់គិតទេថា បន្ទាប់ពី ការវះកាត់ ធំមួយ បញ្ហាអាចកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួនដែលយើងមិននឹកស្មានដល់? ដូចជាពេលដែលអ្នកដាក់បំពង់ទឹកពីរជាមួយគ្នា ជួនកាលទឹកលេចធ្លាយបន្តិចបន្តួចពីសន្លាក់ រឿងដូចគ្នានេះអាចកើតឡើងនៅពេលដែលសរសៃឈាមពីរនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើងត្រូវបានភ្ជាប់គ្នាតាមរយៈការវះកាត់។ នៅក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រ យើងហៅរឿងនេះ ថា ការលេចធ្លាយអាណាស្តូមិច ។ ដោយសាររឿងនេះអាចធ្ងន់ធ្ងរណាស់ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់អ្នក និងមនុស្សជាទីស្រលាញ់របស់អ្នកក្នុងការដឹងអំពីវា។

តើ​ការ​លេច​ធ្លាយ​អាណាស្តូមិច​ជា​អ្វី​ឲ្យ​ប្រាកដ?

និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ អាណាស្តូម៉ូស៊ីស គឺជានីតិវិធីវះកាត់ដែលចុងបំពង់រាងកាយពីរត្រូវបានភ្ជាប់គ្នា។ ស្រមៃថាអ្នកត្រូវយកផ្នែកមួយនៃពោះវៀនរបស់អ្នកចេញ។ បន្ទាប់មកអ្នកត្រូវភ្ជាប់ផ្នែកដែលកាត់ចេញនៃពោះវៀនទាំងពីរឡើងវិញ។ ការតភ្ជាប់នោះត្រូវបានគេហៅថា អាណាស្តូម៉ូស៊ីស។

ឥឡូវនេះ ការលេចធ្លាយអាណាស្តូមិច នេះគឺនៅពេលដែលការតភ្ជាប់មិនបិទជិតត្រឹមត្រូវ ហើយមាតិកានៃបំពង់នោះលេចធ្លាយចេញ។ នេះអាចមានគ្រោះថ្នាក់ ពីព្រោះវាមិនល្អសម្រាប់មាតិកានៃបំពង់រាងកាយរបស់យើងក្នុងការទៅកន្លែងផ្សេងទៀតនោះទេ។ ឧទាហរណ៍ មាន បាក់តេរី នៅក្នុងមាតិកានៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហាររបស់អ្នក។ ប្រសិនបើទាំងនេះទៅដល់កន្លែងផ្សេងទៀតនៅក្នុងក្រពះរបស់អ្នក វាអាចបណ្តាលឱ្យមានការឆ្លងមេរោគ។

តើមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើមានការលេចធ្លាយបន្ទាប់ពី ការវះកាត់ ពោះវៀន?

ការវះកាត់យក ពោះវៀនចេញ គឺជានីតិវិធីទូទៅមួយដែលការបន្ទោរបង់ពោះវៀនចេញ ហើយការលេចធ្លាយពោះវៀនចេញអាចកើតឡើង។ ប្រសិនបើមាតិកានៃពោះវៀនលេចធ្លាយចូលទៅក្នុងប្រហោងពោះ ស្រទាប់ពោះ (peritoneum) អាចឆ្លងមេរោគ និងហើម។ នេះត្រូវបានគេហៅថា រលាកស្រោមពោះ ។ ការឆ្លងមេរោគនេះអាចរីករាលដាលដល់សរីរាង្គដទៃទៀតនៅក្នុងពោះ និងចូលទៅក្នុងចរន្តឈាម។ ប្រសិនបើវាធ្ងន់ធ្ងរ វាអាចនាំឱ្យមានស្ថានភាពគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត ដែលហៅថា ការឆ្លងមេរោគក្នុងឈាម (sepsis )។ ការឆ្លងមេរោគក្នុងឈាម គឺជាប្រតិកម្មហួសហេតុរបស់រាងកាយចំពោះការឆ្លងមេរោគ។ នេះអាចនាំ ឱ្យមានការឆក់ ខ្សោយសរីរាង្គ ឬសូម្បីតែស្លាប់។

ស្រមៃមើលថាតើនឹងមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើរបស់របរនៅក្នុងសំរាមផ្ទះបាយរបស់យើងហៀរចូលទៅក្នុងបន្ទប់ទទួលភ្ញៀវ។ រឿងដូចគ្នានេះនឹងកើតឡើងប្រសិនបើរបស់របរនៅក្នុងពោះវៀនរបស់យើងហៀរចូលទៅក្នុងក្រពះរបស់យើង។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលរឿងនេះមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំង។

រឿងមួយទៀតដែលអាចលេចធ្លាយចូលទៅក្នុងប្រហោងពោះគឺផ្លូវទឹកនោមរបស់អ្នក។ ឧទាហរណ៍ អំឡុងពេលប្តូរតម្រងនោម ឬការវះកាត់ក្រពេញប្រូស្តាត អ្នកប្រហែលជាត្រូវការការវះកាត់ anastomosis។ ប្រសិនបើវាលេចធ្លាយ ទឹកនោមអាចប្រមូលផ្តុំនៅខាងក្នុងប្រហោងពោះ។ នេះត្រូវបានគេហៅថា urinoma ។ វាក៏មានហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគ និងការឆ្លងមេរោគនៅក្រៅប្រហោងពោះផងដែរ។ ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើអ្នកមានការលេចធ្លាយ anastomotic នៅក្នុងបំពង់អាហាររបស់អ្នក ដែលជាផ្នែកមួយនៃបំពង់អាហាររបស់អ្នក វាអាចនាំឱ្យមានការឆ្លងមេរោគនៅក្នុងប្រហោងទ្រូងរបស់អ្នក។

តើការលេចធ្លាយ anastomotic កើតឡើងនៅពេលណា?

ពេលខ្លះការលេចធ្លាយនេះអាចមានវត្តមាននៅពេលវះកាត់។ ប៉ុន្តែគ្រូពេទ្យវះកាត់ពិនិត្យមើលវានៅពេលនោះ។ ភាគច្រើនវាកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលដំណើរការជាសះស្បើយ។ ការលេចធ្លាយភាគច្រើនលេចឡើងក្នុងរយៈពេលមួយសប្តាហ៍ដំបូងបន្ទាប់ពីការវះកាត់ ប៉ុន្តែខ្លះអាចពន្យារពេលបាន។ គ្រូពេទ្យនឹងតាមដានរឿងនេះរយៈពេលជាច្រើនសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការវះកាត់។ ការលេចធ្លាយតូចតាចអាចចំណាយពេលយូរជាងនេះដើម្បីបង្ហាញពីផលប៉ះពាល់របស់វា។ ការលេចធ្លាយដែលកើតឡើងបន្ទាប់ពី 30 ថ្ងៃ (`(ការលេចធ្លាយ Anastomotic យឺត)`) គឺកម្រមានណាស់។

តើស្ថានភាពនេះកើតមានញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?

ការលេចធ្លាយ​រន្ធ​គូថ​ត្រូវ​បាន​រាយការណ៍​ថា​កើតឡើង ​ប្រហែល 5% នៃ​ការវះកាត់​រន្ធ​គូថ។ ក្នុង​ចំណោម​ទាំងនេះ 75% ត្រូវ​បាន​ផ្សារភ្ជាប់​ជាមួយ​នឹង​ការវះកាត់​រន្ធ​គូថ។ ហានិភ័យ​នេះ​ខ្ពស់​ជាពិសេស​ក្នុង​ការវះកាត់​ដែល​ធ្វើ​ឡើង​នៅ​ចុង​ពោះវៀនធំ រន្ធ​គូថ ឬ​ពោះវៀនធំ​ស៊ីហ្គម៉ូអ៊ីដ។ នេះ​ដោយសារ​តែ​តំបន់​នេះ​តូចចង្អៀត និង​ពិបាក​វះកាត់ ជាពិសេស​ចំពោះ​បុរស។

តើអ្នកណាទំនងជាវិវត្តទៅជាការលេចធ្លាយ anastomotic?

តាមពិតទៅ អ្នកណាដែលធ្លាប់ឆ្លងកាត់ការវះកាត់ anastomosis អាចវិវត្តទៅជាផលវិបាកនេះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មាន កត្តាហានិភ័យ មួយចំនួនដែលបង្កើនឱកាសនៃការកើតឡើងនេះ។

កត្តាហានិភ័យគឺ៖

• ការជក់បារី។
• កង្វះអាហារូបត្ថម្ភ ឬភាពស្លេកស្លាំង។
• ការប្រើប្រាស់ថ្នាំទប់ស្កាត់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។
• មានដុំសាច់កម្រិតទាប។
• បានទទួលការព្យាបាលដោយកាំរស្មី។
• មាន​ស្ថានភាព​មួយ​ហៅថា "Sepsis" ឬ "Septic Shock" នៅក្នុង​ខ្លួន​រួចទៅហើយ។
• បាន​ទទួល​ការ​បញ្ចូល​ឈាម​អំឡុង​ពេល​វះកាត់ (`(ការ​បញ្ចូល​ឈាម​ក្នុង​ពេល​វះកាត់)`)។
• មានជំងឺធាត់ ឬជំងឺទឹកនោមផ្អែម (Diabetes Mellitus)។
• ការវះកាត់បន្ទាន់។
• ការវះកាត់ចំណាយពេលយូរពេក។
• អាណាស្តូម៉ូស៊ីសរន្ធគូថ។
• ជាបុរសតាំងពីកំណើត (`(ភេទបុរសដែលបានកំណត់)`)។

តើអ្វីបណ្តាលឱ្យមានការលេចធ្លាយនេះ?

ការលេចធ្លាយអាណាស្តូម៉ូស៊ីសជាធម្មតាបណ្តាលមកពី ការបរាជ័យនៃដំណើរការព្យាបាលរបួស ។ វាពិបាកក្នុងការកំណត់មូលហេតុតែមួយ ប៉ុន្តែមានកត្តាជាច្រើនអាចរួមចំណែកបាន។ ឧទាហរណ៍៖

• ភាពតានតឹងហួសប្រមាណនៅកន្លែងវះកាត់៖ នេះជាអ្វីដែលគ្រូពេទ្យវះកាត់ព្យាយាមជៀសវាងជាចម្បងដើម្បីការពារការលេចធ្លាយ។ ការតភ្ជាប់នេះអាចត្រូវបានទាញ ឬរឹតបន្តឹងអំឡុងពេលធ្វើចលនា។ ហានិភ័យនេះគឺធំជាងប្រសិនបើកន្លែងវះកាត់តូចចង្អៀត ឬពិបាកចូលទៅដល់។
• ការឆ្លងមេរោគពីមុននៅក្នុងប្រហោងរាងកាយ៖ ប្រសិនបើមានការឆ្លងមេរោគពីមុន វាអាចបណ្តាលឱ្យជាលិកាហើម និងរលាក។ ការរលាករយៈពេលវែងក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះ នៃកូឡាជែន ផងដែរ។ គ្រូពេទ្យវះកាត់នឹងលាងសម្អាតកន្លែងនោះជាមួយនឹងដំណោះស្រាយថ្នាំសម្លាប់មេរោគ និង ចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។ទោះបីជាអ្នកព្យាយាមគ្រប់គ្រងការឆ្លងមេរោគជាមួយនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចក៏ដោយ ជាលិកាអាចនៅតែចុះខ្សោយនៅពេលវះកាត់។
• លំហូរឈាមទៅកាន់សរសៃឈាមតភ្ជាប់ថយចុះ (`(Ischemia)`): `(Ischemia)` អាចជាស្ថានភាពដែលមានមុន ឬអាចកើតឡើងជាការឆ្លើយតបទៅនឹងការវះកាត់។
• ភាពស៊ាំចុះខ្សោយ៖ ស្ថានភាពសុខភាពមួយចំនួន ការជក់បារី អាហារូបត្ថម្ភមិនល្អ ឬការប្រើប្រាស់ថ្នាំ «(ថ្នាំទប់ស្កាត់ភាពស៊ាំ)» អាចធ្វើឱ្យប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយ។ ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីក៏បំផ្លាញជាលិកា និងធ្វើឱ្យប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយផងដែរ។ នេះក៏ដោយសារតែមនុស្សជាច្រើនដែលទទួលការវះកាត់ «(អាណាស្តូម៉ូស៊ីស)» គឺជាអ្នកជំងឺមហារីក។

តើ​រោគសញ្ញា​នៃ​ការ​លេច​ធ្លាយ​អាណាស្តូមិច​មាន​អ្វីខ្លះ?

រោគសញ្ញាដំបូង និងទូទៅបំផុតដែលឃើញនៅក្នុងស្ថានភាពនេះគឺ៖

• ឈឺពោះ (`(ឈឺពោះ)`)។
• គ្រុនក្តៅ (`(គ្រុនក្តៅ)`) ។
• ហើមពោះ (អាចបណ្តាលមកពីរលាកស្រោមពោះ)។
• ជំងឺខ្វិនពោះវៀនរ៉ាំរ៉ៃ (មុខងារពោះវៀនមិនប្រក្រតី) បន្ទាប់ពីការវះកាត់ ។

នៅពេលដែលស្ថានភាពកាន់តែអាក្រក់បន្តិច រោគសញ្ញាដូចនេះក៏អាចកើតឡើងផងដែរ៖

• ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ (Tachycardia) ។
• ជំងឺវង្វេងស្មារតី (Delirium)។
• ជំងឺ​រលាក​សួត (Sepsis)។
• ឆក់ ។

តើអ្នកសម្គាល់រឿងនេះយ៉ាងច្បាស់លាស់ដោយរបៀបណា?

នៅពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកបន្ទាប់ពីការវះកាត់ គាត់នឹងពិនិត្យស្ថានភាពរបស់អ្នកដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។ សញ្ញាសំខាន់ៗ របស់អ្នក (ដូចជាជីពចរ អត្រាដកដង្ហើម សីតុណ្ហភាព និងសម្ពាធឈាម) ការធ្វើតេស្តឈាម និងមុខងារពោះវៀននឹងត្រូវបានពិនិត្យជាប្រចាំ។ ប្រសិនបើអ្នកមានសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគ ឬពោះវៀនរបស់អ្នកមិនដំណើរការត្រឹមត្រូវបន្ទាប់ពីការវះកាត់ពោះវៀនធំ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចសង្ស័យថាមានការលេចធ្លាយអាណាស្តូមិច។ ពួកគេនឹងប្រើ ការធ្វើតេស្តរូបភាព (ដូចជាការស្កេន) ដើម្បីបញ្ជាក់ពីរឿងនេះ - ជាធម្មតា ការស្កេន CT ដែលប្រើ ថ្នាំជ្រលក់ពណ៌ផ្ទុយ ។

តើវាត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច?

ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានការលេចធ្លាយប្រភេទនេះ អ្នកនឹងត្រូវបានព្យាបាលដោយ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច ដើម្បីគ្រប់គ្រងការឆ្លងមេរោគ។ ការព្យាបាលនឹងអាស្រ័យលើទំហំនៃការលេចធ្លាយ និងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាពរបស់អ្នក។ នេះអាចរួមមាន៖

• ការបង្ហូរទឹក៖ រាងកាយត្រូវការបង្ហូរសារធាតុរាវ និង/ឬហើមដែលបានប្រមូលផ្តុំដោយសារតែការឆ្លងមេរោគ។ ប្រសិនបើអាចធ្វើទៅបាន គ្រូពេទ្យនឹងធ្វើបែបនេះ តាមស្បែក ពោលគឺតាមរយៈម្ជុលប្រហោងដែលបញ្ចូលតាមរន្ធតូចមួយនៅលើស្បែក។
• ការសម្រាកពោះវៀន៖ ប្រសិនបើការលេចធ្លាយស្ថិតនៅក្នុងពោះវៀន អ្នកនឹងត្រូវឈប់ញ៉ាំ ឬផឹកតាមមាត់អំឡុងពេលព្យាបាល។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចផ្តល់ សារធាតុរាវតាមសរសៃឈាមដល់អ្នក។នឹងត្រូវបានផ្តល់ឱ្យ ហើយបើចាំបាច់ ការផ្តល់អាហារូបត្ថម្ភតាមសរសៃឈាមវ៉ែននឹងត្រូវបានផ្តល់ឱ្យ។
• ការវះកាត់ម្តងទៀត៖ គ្រូពេទ្យវះកាត់អាចត្រូវពិនិត្យឡើងវិញនូវអាណាស្តូម៉ូស៊ីស ហើយធ្វើការវះកាត់មួយផ្សេងទៀត។ ប្រសិនបើអាចធ្វើទៅបាន ពួកគេនឹងប្រើនីតិវិធីដែលមានការឈ្លានពានតិចតួចបំផុត ដូចជា ការវះកាត់តាម រន្ធពោះ។ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការបញ្ចូលកាមេរ៉ាតាមរយៈស្នាមវះតូចមួយដើម្បីពិនិត្យប្រហោងពោះ។ ពួកគេក៏អាចប្រើឧបករណ៍តូចៗដើម្បីបង្ហូរអាប់ស ឬលាងសម្អាតរន្ធជាមួយនឹងដំណោះស្រាយថ្នាំសម្លាប់មេរោគ។ ប្រសិនបើវិធីនេះមិនដំណើរការទេ ប្រហោងពោះអាចត្រូវបើកម្តងទៀតដើម្បីទៅដល់កន្លែងលេចធ្លាយ។ អាណាស្តូម៉ូស៊ីសអាចត្រូវការពង្រឹង ឬអាណាស្តូម៉ូស៊ីសថ្មីអាចត្រូវធ្វើឡើងនៅទីតាំងផ្សេងគ្នាជាមួយនឹងជាលិកាដែលមានសុខភាពល្អ។ ពេលខ្លះ រាងកាយត្រូវផ្តល់ពេលវេលាបន្ថែមទៀតដើម្បីជាសះស្បើយមុនពេលអាណាស្តូម៉ូស៊ីសត្រូវបានធ្វើឡើងវិញ។ អំឡុងពេលវះកាត់ពោះវៀន គ្រូពេទ្យវះកាត់អាចត្រូវបង្វែរផ្នែកមួយនៃពោះវៀនជាបណ្តោះអាសន្នទៅជា អូស្តូមី (ការបើកថ្មីដែលរំលងអាណាស្តូម៉ូស៊ីស និងអនុញ្ញាតឱ្យមានពេលវេលាបន្ថែមទៀតដើម្បីជាសះស្បើយ)។

តើត្រូវចំណាយពេលប៉ុន្មានដើម្បីជាសះស្បើយ?

ការលេចធ្លាយ anastomotic អាចបណ្តាលឱ្យមានការសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យរយៈពេលបួនសប្តាហ៍ ឬច្រើនជាងនេះ។

តើការលេចធ្លាយទាំងនេះមិនអាចការពារបានទេឬ?

មានកត្តាជាច្រើនដែលអាចរួមចំណែកដល់ការកើតឡើងនៃការលេចធ្លាយអាណាស្តូមិច ដែលកត្តាជាច្រើនមិនអាចផ្លាស់ប្តូរបាន។ ឧទាហរណ៍ សុខភាពរបស់អ្នកជំងឺ ការលំបាកនៃការវះកាត់ និងកត្តាផ្សេងទៀតដែលកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលដំណើរការជាសះស្បើយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ គ្រូពេទ្យវះកាត់អាចពិនិត្យមើលការលេចធ្លាយអំឡុងពេលវះកាត់។

ការត្រួតពិនិត្យ

ការធ្វើតេស្តដែលត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីពិនិត្យមើលការលេចធ្លាយបន្ទាប់ពី anastomosis គឺ៖

• ការធ្វើតេស្តខ្យល់៖ ប្រហោងរាងកាយត្រូវបានបំពេញដោយទឹកអំបិល ហើយខ្យល់ត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងបំពង់រាងកាយ។ ប្រសិនបើពពុះអាចមើលឃើញនៅក្នុងដំណោះស្រាយ នោះមានការលេចធ្លាយនៅកន្លែងតភ្ជាប់។ ជាធម្មតា ការលេចធ្លាយទាំងនេះត្រូវបានជួសជុលដោយការភ្ជាប់កន្លែងតភ្ជាប់ឡើងវិញ ឬការដេរវា។
• ការធ្វើតេស្តសារធាតុរាវ៖ ដំណោះស្រាយសម្លាប់មេរោគត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងបំពង់រាងកាយ ហើយពិនិត្យមើលការលេចធ្លាយ។
• ការធ្វើតេស្តកម្រិតពណ៌៖ ក្នុងករណីវះកាត់ពោះវៀន គ្រូពេទ្យវះកាត់អាចប្រើការស្កេន CT និងថ្នាំពណ៌កម្រិតពណ៌ ដើម្បីមើលថាតើមានការលេចធ្លាយឬអត់។ ថ្នាំពណ៌កម្រិតពណ៌ត្រូវបានបញ្ជូនតាមរន្ធគូថទៅកាន់រន្ធគូថ ដើម្បីមើលថាតើមានការលេចធ្លាយឬអត់។

ខណៈពេលដែលការធ្វើតេស្តទាំងនេះដែលបានធ្វើឡើងនៅពេលវះកាត់មិនអាចការពារការលេចធ្លាយទាំងអស់បានក៏ដោយ ពួកគេអាចកាត់បន្ថយចំនួនរបស់វា និងកំណត់អត្តសញ្ញាណអ្នកដែលមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការលេចធ្លាយម្តងទៀត។

រន្ធ​សម្រាប់​បង្ការ (`(រន្ធ​សម្រាប់​បង្ការ)`)

អំឡុងពេលវះកាត់ពោះវៀន គ្រូពេទ្យវះកាត់អាចបង្វែរលាមកចេញពីពោះវៀនក្នុងអំឡុងពេលជាសះស្បើយ ដើម្បីការពារផលប៉ះពាល់អាក្រក់បំផុតនៃពោះវៀនដែលលេចធ្លាយ។ ពួកគេធ្វើបែបនេះដោយបង្កើត រន្ធ colostomy ឬ ileostomy បណ្ដោះអាសន្ន។មួយត្រូវបានបង្កើតឡើង មាតិកានៃពោះវៀនត្រូវបានយកចេញពីចំណុចតភ្ជាប់ ហើយបញ្ជូនចូលទៅក្នុងថង់មួយ។ ទោះបីជាវាមិនអាចការពារការលេចធ្លាយអាណាស្តូមិចក៏ដោយ វាការពារមាតិកានៃពោះវៀនពីការចូលទៅក្នុងប្រហោងពោះ ប្រសិនបើមានការលេចធ្លាយកើតឡើង។

ការវះកាត់​អូស្តូមី​បង្កើត​ជា​រន្ធ​សិប្បនិម្មិត​ថ្មី​មួយ​សម្រាប់​លាមក​ឆ្លងកាត់ ដែល​ហៅថា ស្តូម៉ា ។ នេះ​អនុញ្ញាត​ឱ្យ​ពោះវៀន​ជាសះស្បើយ​ដោយ​មិន​មាន​ភាព​មិនស្រួល​ពេល​បត់ជើងធំ។ ពេលខ្លះ គ្រូពេទ្យវះកាត់​បង្កើត​ការវះកាត់​អូស្តូមី​បណ្ដោះអាសន្ន​ដើម្បី​បង្ការ។ ការវះកាត់​អូស្តូមី​បណ្ដោះអាសន្ន​ត្រូវបាន​ណែនាំ​ជា​វិធានការ​បង្ការ​សម្រាប់​អ្នក​ដែល​មាន​ហានិភ័យ​ខ្ពស់​ក្នុង​ការវិវត្ត​ទៅជា​ការលេចធ្លាយ​អាណាស្តូមីក។

តើ​ទស្សនវិស័យ​ចំពោះ​អ្នក​ដែល​ធ្លាប់​មាន​ការ​លេច​ធ្លាយ​រន្ធ​គូថ​មាន​អ្វីខ្លះ?

ការលេចធ្លាយដែលត្រូវបានរកឃើញជាធម្មតាអាចត្រូវបានជួសជុល។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលដំបូងគឺមានសារៈសំខាន់ដើម្បីគ្រប់គ្រងការឆ្លងមេរោគ និងការពារការឆ្លងមេរោគក្នុងឈាម។ ជាទូទៅ អ្នកដែលមានលេចធ្លាយរន្ធគូថមានហានិភ័យខ្ពស់នៃផលវិបាកសុខភាព និងមរណភាពនាពេលអនាគត។ វាមិនច្បាស់ទេថាតើលទ្ធផលទាំងនេះបណ្តាលមកពីការលេចធ្លាយរន្ធគូថខ្លួនឯងកម្រិតណា ឬថាតើការលេចធ្លាយនោះជារោគសញ្ញានៃបញ្ហាសុខភាពទូទៅឬអត់។

តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?

ប្រសិនបើអ្នកកំពុងជាសះស្បើយពី anastomosis សូមបន្តទាក់ទងជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកឱ្យជិតស្និទ្ធ ហើយរាយការណ៍ពីរោគសញ្ញាដែលមិននឹកស្មានដល់ណាមួយ។ សូមស្វែងរកការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ ប្រសិនបើអ្នកមានសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគ។ ឧទាហរណ៍៖

• គ្រុន។
• ឈឺពោះ។
• ការរលាក (ក្រហម, ហើម)។

តើខ្ញុំគួរសួរគ្រូពេទ្យរបស់ខ្ញុំនូវសំណួរអ្វីខ្លះមុនពេលវះកាត់អាណាស្តូម៉ូស៊ីស?

ប្រសិនបើអ្នកកំពុងមានជំងឺ anastomosis ហើយមានការព្រួយបារម្ភអំពីការលេចធ្លាយ anastomotic អ្នកអាចសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីកត្តាហានិភ័យផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នក វិធានការបង្ការអ្វីខ្លះដែលពួកគេអាចអនុវត្ត និងអន្តរាគមន៍អ្វីខ្លះដែលពួកគេណែនាំសម្រាប់អ្នក។ ឧទាហរណ៍៖

• តើការវះកាត់របស់ខ្ញុំមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការលេចធ្លាយអាណាស្តូមិចដែរឬទេ?
• តើខ្ញុំផ្ទាល់មានហានិភ័យខ្ពស់ជាងនេះទេ?
• តើអ្នកគ្រប់គ្រង `(ការលេចធ្លាយអាណាស្តូមិច)` យ៉ាងដូចម្តេច?
• តើអ្នកពិនិត្យមើលការលេចធ្លាយក្នុងពេលវះកាត់ដែរឬទេ?
• តើខ្ញុំត្រូវពិនិត្យមើលការលេចធ្លាយបន្ទាប់ពីការវះកាត់ដោយរបៀបណា?
• តើមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើខ្ញុំមានស្នាមលេចធ្លាយបន្ទាប់ពីការវះកាត់?

ប្រសិនបើអ្នកត្រូវការធ្វើការវះកាត់ anastomosis វាប្រហែលជានីតិវិធីសង្គ្រោះជីវិតមួយ។ នៅពេលដូចនេះ វាពិបាកក្នុងការគិតអំពីផលវិបាកដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតពីការវះកាត់ខ្លួនឯង។ ទោះបីជាគ្រូពេទ្យមានការភ័យខ្លាចក៏ដោយ ការលេចធ្លាយ anastomosis តែងតែជាលទ្ធភាពមួយ។ ប៉ុន្តែជារួម ហានិភ័យគឺទាប។ ហើយ ជាមួយនឹងការយល់ដឹង និងអន្តរាគមន៍ដំបូង ករណីជាច្រើនអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រង។

រឿងសំខាន់បំផុតដែលត្រូវចងចាំ (សារយកទៅផ្ទះ)

• ការលេចធ្លាយអាណាស្តូមិច គឺជាការលេចធ្លាយមាតិកាពីបំពង់ពីរដែលភ្ជាប់គ្នាបន្ទាប់ពីការវះកាត់។
• រឿងនេះអាចកើតឡើងគ្រប់ទីកន្លែង ដូចជាពោះវៀន ឬបំពង់ទឹកនោម។
• ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាដូចជា គ្រុនក្តៅ ឈឺពោះ ឬហើមពោះ សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។
• ហានិភ័យនេះអាចកើនឡើងដោយរឿងដូចជាការជក់បារី ជំងឺទឹកនោមផ្អែម និងកង្វះអាហារូបត្ថម្ភ។
• ប្រសិនបើត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាលទាន់ពេលវេលា ជារឿយៗវាអាចព្យាបាលបាន ប៉ុន្តែ ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទេ វាអាចមានគ្រោះថ្នាក់។
• ប្រសិនបើអ្នកកំពុងធ្វើការវះកាត់ សូមពិភាក្សាដោយបើកចំហជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីវា។ ត្រូវច្បាស់លាស់អំពីហានិភ័យរបស់អ្នក អ្វីដែលត្រូវធ្វើដើម្បីការពារពួកវា និងអ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើមានការលេចធ្លាយកើតឡើង។ ការយល់ដឹងគឺជាការការពារដ៏ល្អបំផុត!

ការ លេចធ្លាយរន្ធគូថ, ផលវិបាកនៃការវះកាត់, ការវះកាត់ពោះវៀន, រលាកស្រោមពោះ, ការឆ្លងមេរោគក្នុងឈាម, ការថែទាំក្រោយការវះកាត់, ហានិភ័យនៃការវះកាត់