តើអ្នកក៏កណ្តាស់ញឹកញាប់ដែរទេ? តើអ្នកមានអាការៈហៀរសំបោរពេលភ្ញាក់ពីដំណេកនៅពេលព្រឹកទេ? ឬភ្នែករបស់អ្នកឡើងក្រហម និងរមាស់? ពេលខ្លះអ្នកស្រាប់តែចាប់ផ្តើមរមាស់ និងកោសរាងកាយរបស់អ្នក។ ទាំងនេះគឺជារោគសញ្ញាដែលយើងតែងតែហៅថា "អាឡែស៊ី"។ នៅពេលដូចនេះ យើងតែងតែទៅឱសថស្ថាន ហើយសុំ "ថ្នាំគ្រាប់អាឡែស៊ី"។ នោះជាប្រភេទថ្នាំដែលយើងប្រើហៅថា ថ្នាំប្រឆាំងអ៊ីស្តាមីន។ ដូច្នេះថ្ងៃនេះ ចូរយើងនិយាយអំពីថ្នាំទាំងនេះ របៀបដែលវាដំណើរការ ប្រភេទរបស់វា ផលប៉ះពាល់ និងរឿងដែលត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នពេលប្រើប្រាស់វា។
និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ តើថ្នាំប្រឆាំងអ៊ីស្តាមីនទាំងនេះជាអ្វី?
ថ្នាំប្រឆាំងអ៊ីស្តាមីន គឺជាថ្នាំមួយប្រភេទ ដូចជាប៉ារ៉ាសេតាម៉ុល និងអាស្ពីរីន។ ពួកវាភាគច្រើនត្រូវបានគេប្រើដើម្បីគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញាដែលទាក់ទងនឹង អាឡែស៊ី ។ ពួកវាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាទូទៅបំផុតសម្រាប់រឿងដែលយើងបាននិយាយខាងលើ ដូចជាហៀរសំបោរ កណ្តាស់ រមាស់ភ្នែក និងស្បែក។
ប៉ុន្តែថ្នាំប្រភេទនេះមិនត្រឹមតែត្រូវបានប្រើសម្រាប់អាឡែស៊ីប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែវាក៏សម្រាប់ស្ថានភាពសុខភាពមួយចំនួនទៀតផងដែរ។ ឧទាហរណ៍ មានថ្នាំនៅក្នុងប្រភេទនេះសម្រាប់បញ្ហារំលាយអាហារមួយចំនួន ដូចជាជំងឺរលាកក្រពះជាដើម។
អ្នកអាចទិញថ្នាំប្រឆាំងអ៊ីស្តាមីនជាច្រើននៅឱសថស្ថានដោយមិនចាំបាច់មានវេជ្ជបញ្ជាពីវេជ្ជបណ្ឌិត។ យើងហៅវាថា (ថ្នាំដែលមិនត្រូវការវេជ្ជបញ្ជា - OTC)។ ម្យ៉ាងទៀត មានថ្នាំប្រឆាំងអ៊ីស្តាមីនខ្លាំងជាងដែលវេជ្ជបណ្ឌិតចេញវេជ្ជបញ្ជា។ យើងមិនអាចទិញវានៅឱសថស្ថានដោយមិនចាំបាច់មានវេជ្ជបញ្ជានោះទេ។
លើសពីនេះ ថ្នាំ និងថ្នាំគ្រាប់មួយចំនួនដែលយើងប្រើសម្រាប់ជំងឺផ្តាសាយធម្មតា និងក្អកក៏មានផ្ទុកសារធាតុប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនផងដែរ។
តើថ្នាំនេះដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេចនៅក្នុងខ្លួន?
ដើម្បីយល់ពីរឿងនេះ ដំបូងយើងត្រូវដឹងថា histamine ជាអ្វី។
សូមគិតអំពីអ៊ីស្តាមីនថាជាសារធាតុបញ្ជូនសារតូចមួយនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង។ ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់យើងបង្កើតសារធាតុបញ្ជូនសារនេះ។ មុខងារចម្បងមួយរបស់វាគឺនាំសារទៅកាន់កោសិកាផ្សេងទៀតអំពីអ្វីមួយដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ ឬគំរាមកំហែងដល់រាងកាយ។
ឥឡូវនេះ ចូរយើងពិនិត្យមើលពីរបៀបដែលអ្នកមានអាឡែស៊ី។ នៅពេលដែលអ្វីមួយដែលអ្នកមានអាឡែស៊ី (យើងហៅថាសារធាតុអាឡែស៊ីទាំងនេះ) ចូលទៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នកគិតថា "អូ! មានសត្រូវធំមួយនៅទីនេះ!" បន្ទាប់មកប្រព័ន្ធនេះចូលទៅក្នុងស្ថានភាពហួសប្រមាណ ហើយបញ្ចេញសារធាតុនាំសារជាច្រើនដែលហៅថា អ៊ីស្តាមីន ក្នុងពេលតែមួយ។
សារធាតុហ៊ីស្តាមីននេះទៅផ្ញើសារទៅកាន់កោសិកានៅផ្នែកផ្សេងៗនៃរាងកាយ។
- «កោសិកានៅក្នុងច្រមុះត្រូវបានប្រាប់ថា 'ចាប់ផ្តើមបង្កើតសារធាតុរាវឱ្យបានលឿន!'»។ នោះហើយជាពេលដែលសារធាតុរាវហូរចេញពីច្រមុះ។
- «វាប្រាប់កោសិកានៅក្នុងស្បែកថា 'ចាប់ផ្តើមកោស!'»។ នោះហើយជាពេលដែលរាងកាយចាប់ផ្តើមកោស។
- «ពួកគេប្រាប់ភ្នែកថា ‹វាក្រហម ធ្វើឲ្យទឹកភ្នែកហូរ!›»។ នោះហើយជាពេលដែលភ្នែកឡើងក្រហម និងរមាស់។
ថ្នាំប្រឆាំងអ៊ីស្តាមីនពាក្យនេះខ្លួនវាមានន័យថា "ប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន"។ អ្វីដែលថ្នាំនេះធ្វើគឺរារាំងសារដែលផ្ទុកដោយសារធាតុដែលហៅថា អ៊ីស្តាមីន ពីការទៅដល់កោសិកា។ វាដូចជាការកាត់ផ្តាច់ការហៅទូរស័ព្ទនៅពេលដែលវាចូលមក។ បន្ទាប់មករោគសញ្ញាអាឡែស៊ីទាំងនោះថយចុះបន្តិចម្តងៗ។
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ សារធាតុហ៊ីស្តាមីនគឺជា «មូលហេតុ» នៃអាឡែស៊ី។ ថ្នាំប្រឆាំងអ៊ីស្តាមីនគឺជាថ្នាំដែលគ្រប់គ្រង «រោគសញ្ញា» ដែលបង្កឡើងដោយមូលហេតុនោះ។
តើថ្នាំប្រឆាំងអ៊ីស្តាមីនប្រភេទសំខាន់ៗមានអ្វីខ្លះ?
វេជ្ជបណ្ឌិតបែងចែកថ្នាំប្រឆាំងអ៊ីស្តាមីនជាពីរប្រភេទសំខាន់ៗ ដោយផ្អែកលើឧបករណ៍ទទួលអ៊ីស្តាមីនដែលពួកវារារាំង។ សូមគិតថាមានអង់តែនពីរប្រភេទនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើងដែលអាចទទួលសារអ៊ីស្តាមីនទាំងនេះបាន។
១. ថ្នាំប្រឆាំងអ៊ីស្តាមីនដែលធ្វើសកម្មភាពលើអ្នកទទួល H1
2. ថ្នាំប្រឆាំងអ៊ីស្តាមីនដែលមានប្រសិទ្ធភាពលើអ្នកទទួល H2
ឥឡូវនេះ ចូរយើងពិនិត្យមើលប្រភេទនីមួយៗដោយឡែកពីគ្នា។
ថ្នាំប្រឆាំងអ៊ីស្តាមីន H1 សម្រាប់អាឡែស៊ី
សារធាតុទទួល H1 ទាំងនេះរាលដាលពាសពេញរាងកាយរបស់យើង ជាពិសេសនៅក្នុងកោសិកាសរសៃប្រសាទ ផ្លូវដង្ហើម និងសរសៃឈាម។ ក្នុងករណីមានអាឡែស៊ី សារធាតុហ៊ីស្តាមីនភ្ជាប់ទៅនឹងសារធាតុទទួល H1 ទាំងនេះ។ នោះជាពេលដែលរោគសញ្ញាអាឡែស៊ីទាំងអស់ដែលយើងដឹងកើតឡើង។ ដូច្នេះ អ្វីដែលថ្នាំប្រឆាំងអ៊ីស្តាមីន H1 ធ្វើគឺរារាំងសារធាតុទទួល H1 ទាំងនេះ។
ការប្រើប្រាស់សំខាន់ៗនៃថ្នាំប្រឆាំងអ៊ីស្តាមីន H1 ទាំងនេះគឺ៖
- រលាកច្រមុះអាលែកហ្ស៊ី - យើងហៅវាថាជំងឺផ្តាសាយធម្មតាដែលកើតឡើងក្នុងរដូវរងា។
- ជំងឺភ្នែកអាឡែស៊ី (រលាកភ្នែកដោយសារអាឡែស៊ី)
- អាឡែកហ្ស៊ីស្បែក ជម្ងឺត្រអក និងកន្ទួលរមាស់ (រលាកស្បែកអាតូពិច)
- ការឆ្លងមេរោគប្រហោងឆ្អឹង (រលាកប្រហោងឆ្អឹង)
- កន្ទួលកហម
- វិលមុខដោយសារចលនា - ថ្នាំប្រភេទនេះក៏ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យសម្រាប់ការក្អួត និងចង្អោរ ពេលធ្វើដំណើរលើឡានក្រុង ឬរថយន្តវ៉ាន់ផងដែរ។
- ការគេងមិនលក់ - ពេលខ្លះគ្រូពេទ្យក៏ណែនាំថ្នាំប្រភេទនេះដើម្បីជួយអ្នកឱ្យគេងលក់ផងដែរ។
ថ្នាំប្រឆាំងអ៊ីស្តាមីន H1 ទាំងនេះត្រូវបានបែងចែកជាពីរក្រុមរងទៀត។ នេះជារឿងសំខាន់ណាស់ ពីព្រោះវាជាការល្អក្នុងការដឹងថាអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំប្រភេទណា។
១. ថ្នាំប្រឆាំងអ៊ីស្តាមីន H1 ជំនាន់ទីមួយ
ទាំងនេះគឺជាថ្នាំប្រឆាំងអ៊ីស្តាមីនដំបូងគេដែលត្រូវបានគេរកឃើញ។ លក្ខណៈចម្បងរបស់វាគឺ ថា ពួកវាបណ្តាលឱ្យងងុយគេង។ នេះក៏ព្រោះតែថ្នាំទាំងនេះអាចឆ្លងកាត់របាំងឈាម-ខួរក្បាលដែលការពារខួរក្បាលរបស់យើង ហើយចូលទៅក្នុងខួរក្បាលបានយ៉ាងងាយស្រួល។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលយើងមានអារម្មណ៍អស់កម្លាំង និងងងុយគេងនៅពេលយើងលេបវា។
- ឧទាហរណ៍៖ Chlorpheniramine - (ថ្នាំដែលមនុស្សជាច្រើននៅប្រទេសស្រីលង្កាស្គាល់ថា 'Piriton' ជាកម្មសិទ្ធិរបស់ប្រភេទនេះ), Diphenhydramine, Hydroxyzine។
2. ថ្នាំប្រឆាំងអ៊ីស្តាមីន H1 ជំនាន់ទីពីរ
ទាំងនេះគឺជាថ្នាំប្រឆាំងអ៊ីស្តាមីនដែលទើបណែនាំថ្មី និងប្រសើរឡើង។ អត្ថប្រយោជន៍ធំបំផុតនៃថ្នាំទាំងនេះគឺ ថា ងងុយគេងត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំង ឬលុបបំបាត់ចោលទាំងស្រុង។ទាំងនេះមិនអាចឆ្លងកាត់របាំងឈាម-ខួរក្បាលបានយ៉ាងងាយស្រួលនោះទេ ដូច្នេះជាទូទៅពួកវាត្រូវបានចាត់ទុកថាមានសុវត្ថិភាពជាង។
- ឧទាហរណ៍៖ សេទីរីហ្សីន, ឡូរ៉ាតាឌីន, ហ្វេកសូហ្វេណាឌីន, ដេសឡូរ៉ាតាឌីន។
ថ្នាំប្រឆាំងអ៊ីស្តាមីន H2 សម្រាប់ឈឺក្រពះ
អង់ស៊ីម H2 ភាគច្រើនត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងកោសិកាបញ្ចេញអាស៊ីតនៅក្នុងក្រពះរបស់យើង។ នៅពេលដែលអាស៊ីតក្រពះកើនឡើង ស្ថានភាពដូចជារលាកក្រពះ ក្រហាយទ្រូង និងច្រាលអាស៊ីតកើតឡើង។
ថ្នាំប្រឆាំងអ៊ីស្តាមីន H2 រារាំងអ្នកទទួល H2 ទាំងនេះ និងកាត់បន្ថយការផលិតអាស៊ីតក្រពះ។
ការប្រើប្រាស់សំខាន់ៗនៃទាំងនេះគឺ៖
- ជំងឺដំបៅក្រពះ
- ជំងឺរលាកក្រពះ និង GERD (ច្រាលអាស៊ីតក្រពះរ៉ាំរ៉ៃ)
- រោគសញ្ញាហ្សូលីងហ្គឺរ-អេលីសុន
- ឧទាហរណ៍៖ ហ្វាម៉ូទីឌីន, ស៊ីមេទីឌីន។
ត្រូវប្រាកដថាចងចាំរឿងទាំងនេះនៅពេលប្រើថ្នាំប្រឆាំងអ៊ីស្តាមីន!
ទោះបីជាថ្នាំប្រឆាំងអ៊ីស្តាមីនជាច្រើនមានលក់ដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជាក៏ដោយ យើងត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នខ្ពស់នៅពេលប្រើប្រាស់វា។ ប្រសិនបើប្រើមិនត្រឹមត្រូវ វាអាចបង្កបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរ។
| អ្វីដែលត្រូវធ្វើ | អ្វីដែលមិនត្រូវធ្វើ (សំខាន់ណាស់) |
|---|---|
| សូមអនុវត្តតាម ការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ឲ្យបានច្បាស់លាស់។ ទោះបីជាអ្នកទិញថ្នាំដោយមិនចាំបាច់មានវេជ្ជបញ្ជាពីឱសថស្ថានក៏ដោយ សូមអានការណែនាំដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។ | កុំលេបថ្នាំលើសកម្រិតកំណត់ទ្វេដងឲ្យសោះ ។ កុំគិតថា «បើខ្ញុំផឹកបន្ថែមបន្តិចទៀត ខ្ញុំនឹងមានអារម្មណ៍ធូរស្រាលឆាប់ៗនេះ»។ |
| ត្រូវដឹងច្បាស់ពីពេលណា និងញឹកញាប់ប៉ុណ្ណាដែលត្រូវលេបថ្នាំរបស់អ្នក។ ថ្នាំមួយចំនួនត្រូវលេបម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ ខណៈពេលដែលថ្នាំខ្លះទៀតត្រូវការលេបច្រើនដង។ | កុំលេបថ្នាំប្រឆាំងអ៊ីស្តាមីនពីរប្រភេទក្នុងពេលតែមួយដោយគ្មានការណែនាំពីគ្រូពេទ្យ។ |
| ប្រសិនបើវាជាថ្នាំជំនាន់ទី 1 ដែលបណ្តាលឱ្យងងុយគេង វាជាការល្អបំផុតក្នុងការប្រើថ្នាំនេះ មុនពេលចូលគេងនៅពេលយប់ ។ | កុំឲ្យ កុមារអាយុក្រោម 4 ឆ្នាំលេប ថ្នាំក្អក និងផ្តាសាយដែលមានផ្ទុកសារធាតុប្រឆាំងអ៊ីស្តាមីនដោយគ្មានការណែនាំពីគ្រូពេទ្យឡើយ។ |
| ជម្រាបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីថ្នាំដទៃទៀតដែលអ្នកកំពុងប្រើ។ | កុំបើកបរ ឬប្រើប្រាស់គ្រឿងចក្រ ពេលកំពុងលេបថ្នាំប្រឆាំងអ៊ីស្តាមីនជំនាន់ទីមួយ ដែលបង្កឲ្យងងុយគេង។ នេះអាចនាំឱ្យមានគ្រោះថ្នាក់ធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំង។ |
អ្នកដែលមានអាយុលើសពី 65 ឆ្នាំ និងកុមារតូចៗងាយនឹងប្រតិកម្មនឹងផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំប្រឆាំងអ៊ីស្តាមីន។ ដូច្នេះ ត្រូវប្រាកដថាពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យមុនពេលផ្តល់ថ្នាំនេះដល់ពួកគេ។
តើផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំប្រឆាំងអ៊ីស្តាមីនមានអ្វីខ្លះ?
ដូចថ្នាំទាំងអស់ដែរ ថ្នាំប្រឆាំងអ៊ីស្តាមីនអាចមានផលប៉ះពាល់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មិនមែនគ្រប់គ្នាសុទ្ធតែជួបប្រទះវានោះទេ។ ផលប៉ះពាល់ទាំងនេះប្រែប្រួលអាស្រ័យលើប្រភេទថ្នាំ។
| ប្រភេទថ្នាំប្រឆាំងអ៊ីស្តាមីន | ផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមានជាទូទៅ |
|---|---|
| ថ្នាំប្រឆាំងអ៊ីស្តាមីន H1 (សម្រាប់អាឡែស៊ី) | |
| ជំនាន់ទីមួយ (ប្រភេទដែលបណ្តាលឱ្យងងុយគេង) |
|
| ជំនាន់ទីពីរ (ប្រភេទដែលងងុយគេងតិច) |
|
| ថ្នាំប្រឆាំងអ៊ីស្តាមីន H2 (សម្រាប់ឈឺក្រពះ) | |
| ថ្នាំប្រឆាំងអ៊ីស្តាមីន H2 (ឧ. ហ្វាម៉ូទីឌីន) |
|
ស្ថានភាព និងហានិភ័យដែលត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេស
ប្រសិនបើអ្នកមានលក្ខខណ្ឌណាមួយដូចខាងក្រោម ត្រូវប្រាកដថាពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកមុនពេលប្រើថ្នាំប្រឆាំងអ៊ីស្តាមីន។
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែម
- ក្រពេញប្រូស្តាតរីកធំ ឬពិបាកនោម
- ជំងឺឆ្កួតជ្រូក
- ជំងឺបេះដូង
- សម្ពាធឈាមខ្ពស់
- ជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែក (សម្ពាធកើនឡើងក្នុងភ្នែក)
- ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតលើស
ការប្រើថ្នាំជ្រុល
ការប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនលើសកម្រិត ជាពិសេសប្រភេទជំនាន់ទី 1 ដែលបណ្តាលឱ្យងងុយគេង អាចមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់។ បញ្ហានេះអាចកើតឡើងដោយច្រឡំ ឬនៅពេលលេបជាមួយថ្នាំដទៃទៀត ដូចជាថ្នាំងងុយគេងជាដើម។
រោគសញ្ញានៃការប្រើជ្រុល៖
- ងងុយគេងខ្លាំងពេក
- ការយល់ច្រឡំ
- ភាពមិនស្រួលខ្លួន និងឆាប់ខឹងខ្លាំងពេកចំពោះកុមារ
- ចក្ខុវិស័យព្រិលៗ
- ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ (Tachycardia)
- ប្រកាច់
ប្រសិនបើអ្នក ឬកូនរបស់អ្នកមានរោគសញ្ញាណាមួយទាំងនេះ សូមនាំពួកគេទៅកាន់ផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) របស់មន្ទីរពេទ្យដែលនៅជិតបំផុតជាបន្ទាន់។ ឬទូរស័ព្ទទៅ មជ្ឈមណ្ឌលព័ត៌មានពុលជាតិនៅមន្ទីរពេទ្យជាតិកូឡុំបូ ។
តើទាំងនេះស័ក្តិសមសម្រាប់ម្តាយមានផ្ទៃពោះ និងម្តាយបំបៅដោះកូនដែរឬទេ?
ប្រសិនបើអ្នកមានផ្ទៃពោះ កំពុងព្យាយាមមានផ្ទៃពោះ ឬកំពុងបំបៅដោះកូន វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកមុនពេលប្រើថ្នាំណាមួយ។ ទោះបីជាការសិក្សាបានរកឃើញថាថ្នាំប្រឆាំងអ៊ីស្តាមីនមួយចំនួនមានសុវត្ថិភាពអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះក៏ដោយ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងសម្រេចចិត្តថាអ្វីដែលល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក និងកូនរបស់អ្នក។
សារយកទៅផ្ទះ
- ថ្នាំប្រឆាំងអ៊ីស្តាមីន គឺជាថ្នាំសំខាន់មួយប្រភេទដែលប្រើដើម្បីគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញាអាឡែស៊ី ហើយក៏ត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺផ្សេងៗទៀតដូចជា រលាកក្រពះជាដើម។
- មានពីរប្រភេទសំខាន់ៗគឺ H1 (សម្រាប់អាឡែស៊ី) និង H2 (សម្រាប់ឈឺក្រពះ)។
- ប្រភេទ H1 ក៏មានពីរផ្នែកផងដែរ៖ ជំនាន់ទីមួយបង្កឱ្យ ងងុយគេង ខណៈដែលជំនាន់ទីពីរ មានអាការៈងងុយគេងតិចតួចណាស់។
- កុំបើកបរបន្ទាប់ពីលេបថ្នាំប្រឆាំងអ៊ីស្តាមីនដែលបណ្តាលឱ្យងងុយគេង។
- ត្រូវអនុវត្តតាមកម្រិតថ្នាំ និងការណែនាំដែលបានផ្តល់ឲ្យដោយគ្រូពេទ្យ ឬការណែនាំដែលបានបញ្ចូលក្នុងកញ្ចប់ថ្នាំជានិច្ច។ កុំប្រើច្រើនពេក។
- ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺផ្សេងទៀត កំពុងមានផ្ទៃពោះ ឬជាម្តាយដែលបំបៅដោះកូន ត្រូវប្រាកដថាពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យមុនពេលប្រើថ្នាំប្រឆាំងអ៊ីស្តាមីន។
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។