ការព្យាបាលដោយ BCG៖ អ្វីដែលអ្នកត្រូវដឹងអំពីការព្យាបាលនេះសម្រាប់ជំងឺមហារីកប្លោកនោម (ការព្យាបាលដោយ BCG)

តើគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកបានប្រាប់អ្នកថាអ្នកមានជំងឺមហារីកប្លោកនោម ហើយអ្នកត្រូវការព្យាបាលដោយថ្នាំ BCG ដែរឬទេ? វាជារឿងធម្មតាទេដែលអ្នកមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាច និងភ័យបន្តិចនៅពេលអ្នកឮរឿងនោះ។ "តើថ្នាំនេះជាប្រភេទអ្វី?", "តើថ្នាំនេះនឹងធ្វើឱ្យអ្នកមានអារម្មណ៍មិនស្រួលទេ?" ជាដើម។ សំណួរជាច្រើនប្រហែលជាចូលមកក្នុងគំនិតរបស់អ្នក។ ប៉ុន្តែនេះគឺជាការព្យាបាលដែលប្រើប្រាស់យ៉ាងទូលំទូលាយ ដែលត្រូវបានបង្ហាញថាទទួលបានជោគជ័យចំពោះមនុស្សជាច្រើនដែលមានជំងឺមហារីកប្លោកនោមដំណាក់កាលដំបូង។ ដូច្នេះថ្ងៃនេះ ចូរយើងនិយាយដោយសង្ខេបអំពីការព្យាបាលដោយថ្នាំ BCG របៀបដែលវាត្រូវបានធ្វើ និងអ្វីដែលអ្នកត្រូវដឹង។

តើការព្យាបាលដោយ BCG ជាអ្វីឲ្យពិតប្រាកដ?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ BCG (Bacillus Calmette-Guerin) គឺជាការព្យាបាលដែលត្រូវបានផ្តល់ឱ្យនៅក្នុងប្លោកនោមរបស់អ្នក។ នេះត្រូវបានគេហៅថា ការព្យាបាលដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំក្នុងប្លោកនោម ។ វាជាថ្នាំរាវ។ អ្នកប្រហែលជាធ្លាប់លឺអំពីវ៉ាក់សាំងជំងឺរបេង (TB)។ ថ្នាំ BCG ត្រូវបានផលិតឡើងដោយការធ្វើឱ្យបាក់តេរី "(Mycobacterium bovis)" ចុះខ្សោយ ដែលជាប្រភេទបាក់តេរីដូចគ្នាដែលប្រើសម្រាប់ផលិតវ៉ាក់សាំងនោះ។ វាអាចស្តាប់ទៅគួរឱ្យខ្លាចបន្តិចនៅពេលអ្នកនិយាយថា "ដាក់បាក់តេរីចូលទៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក" ប៉ុន្តែអ្វីដែលវាធ្វើគឺធ្វើឱ្យបាក់តេរីចុះខ្សោយតាមរបៀបដែលមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់រាងកាយរបស់អ្នក និងជំរុញប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នកឱ្យប្រឆាំងនឹងកោសិកាមហារីក។

ការព្យាបាលនេះច្រើនតែចាប់ផ្តើមបន្ទាប់ពីជំងឺមហារីកប្លោកនោមត្រូវបានវះកាត់យកចេញ។ ការវះកាត់នេះត្រូវបានគេហៅថា TURBT (ការវះកាត់យកដុំសាច់ប្លោកនោមតាមបង្ហួរនោម) ។ បន្ទាប់ពីនោះ ការព្យាបាលដោយ BCG ត្រូវបានផ្តល់ដើម្បីបំផ្លាញកោសិកាមហារីកដែលនៅសេសសល់។

តើការព្យាបាល BCG នេះសម្រាប់ជំងឺប្រភេទអ្វីខ្លះ?

ការព្យាបាលដោយ BCG ភាគច្រើនត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាល ជំងឺមហារីកប្លោកនោមដំណាក់កាលដំបូង ។ នេះមានន័យថាជំងឺមហារីកមិនទាន់រីករាលដាលដល់ស្រទាប់សាច់ដុំនៃប្លោកនោមនៅឡើយទេ។ ឧទាហរណ៍ វាមានប្រសិទ្ធភាពខ្លាំងសម្រាប់ស្ថានភាពដូចជា `(មហារីកនៅនឹងកន្លែង)` (មហារីកដែលនៅតែនៅកន្លែងដែលវាចាប់ផ្តើម) និង `(មហារីកប្លោកនោមដែលមិនរាតត្បាតសាច់ដុំ - NMIBCs)`។

ការសាកល្បងព្យាបាលកំពុងដំណើរការដើម្បីមើលថាតើ BCG អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺដូចជាជំងឺ fibromyalgia និងជំងឺទឹកនោមផ្អែមឬអត់ ប៉ុន្តែមិនទាន់មានការសន្និដ្ឋានច្បាស់លាស់ណាមួយត្រូវបានឈានដល់នៅឡើយទេ។

តើ BCG ជាប្រភេទនៃការព្យាបាលដោយគីមីដែរឬទេ?

ទេ។ នេះជាកន្លែងដែលមនុស្សជាច្រើនមានការភ័ន្តច្រឡំ។ BCG មិនមែនជាការព្យាបាលដោយប្រើគីមីទេ។ ការព្យាបាលដោយប្រើគីមីពាក់ព័ន្ធនឹងការផ្តល់ថ្នាំដ៏មានឥទ្ធិពលដែលសម្លាប់កោសិកាមហារីកដោយផ្ទាល់។ ប៉ុន្តែ BCG គឺជា ការព្យាបាលដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។នោះគឺថ្នាំនេះមិនសម្លាប់កោសិកាមហារីកដោយផ្ទាល់ទេ។ ផ្ទុយទៅវិញ វា «លុប» ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់រាងកាយអ្នក ដោយហ្វឹកហាត់វាឱ្យស្គាល់ និងវាយប្រហារកោសិកាមហារីក។ វាដូចជាការបង្ហាញកងទ័ពរបស់យើងអំពីសត្រូវ និងជួយពួកគេប្រយុទ្ធ។

តើត្រូវរៀបចំខ្លួនយ៉ាងដូចម្តេចមុនពេលព្យាបាលដោយ BCG?

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពន្យល់យ៉ាងច្បាស់អំពីអ្វីដែលអ្នកត្រូវធ្វើមុនពេលព្យាបាល។ ជាទូទៅ អ្នកគួរតែអនុវត្តតាមការណែនាំទាំងនេះ៖

• ជៀសវាងការផឹកភេសជ្ជៈដែលមានជាតិកាហ្វេអ៊ីន ដូចជាកាហ្វេ និងតែ រយៈពេលបួនម៉ោងមុន ពេលព្យាបាល។
• ដូចគ្នានេះដែរ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម/ថ្នាំគ្រាប់ទឹក សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីវា ហើយជៀសវាងការប្រើថ្នាំទាំងនេះបួនម៉ោងមុនពេលព្យាបាល។
• បន្ទាប់ពីមកដល់មន្ទីរពេទ្យ អ្នកគួរតែបត់ជើងតូចឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ និង បញ្ចេញទឹកនោមចេញពីប្លោកនោម មុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាល។

រឿងទាំងនេះត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីឱ្យថ្នាំ BCG ដែលត្រូវបានផ្តល់ឱ្យស្ថិតនៅក្នុងប្លោកនោមបានល្អ និងផ្តល់លទ្ធផលអតិបរមា។

តើមានអ្វីកើតឡើងអំឡុងពេលព្យាបាល?

មុនពេលការព្យាបាលចាប់ផ្តើម តំបន់នោះនឹងត្រូវបានស្ពឹក ដើម្បីធានាថាអ្នកមិនមានអារម្មណ៍មិនស្រួលខ្លួនទេ។ បន្ទាប់មក គ្រូពេទ្យ ឬគិលានុបដ្ឋាយិកានឹងបញ្ចូលបំពង់ស្តើងមួយ (បំពង់បូម) តាមរយៈបង្ហួរនោមរបស់អ្នកចូលទៅក្នុងប្លោកនោមរបស់អ្នក។ វាអាចមានអារម្មណ៍មិនស្រួលបន្តិច ប៉ុន្តែវាមិនឈឺចាប់ច្រើនទេ។ ដំណោះស្រាយ BCG នឹងត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងប្លោកនោមរបស់អ្នកតាមរយៈបំពង់។ នៅពេលដែលថ្នាំត្រូវបានចាក់ទាំងស្រុង បំពង់នោះនឹងត្រូវបានដកចេញ។ បន្ទាប់មកអ្នកអាចត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញបាន។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ សូម្បីតែបន្ទាប់ពីអ្នកត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញក៏ដោយ អ្នកគួរតែព្យាយាម មិនឱ្យនោមយ៉ាងហោចណាស់មួយម៉ោងទៀត ។ សរុបមក វាត្រូវបានណែនាំអោយទុកថ្នាំនៅក្នុងប្លោកនោមរបស់អ្នក រយៈពេលពីរម៉ោង ។ ក្នុងអំឡុងពេលពីរម៉ោងនេះ អ្នកអាចត្រូវបានស្នើសុំឱ្យផ្លាស់ប្តូរទីតាំងរាងកាយរបស់អ្នក (ងាក) រៀងរាល់ 15 នាទីម្តង។ នេះគឺដើម្បីធានាថាថ្នាំទៅដល់គ្រប់ផ្នែកទាំងអស់នៃប្លោកនោមរបស់អ្នក។ បន្ទាប់ពីពីរម៉ោងបានកន្លងផុតទៅ អ្នកអាចនោមបានធម្មតា។

តើការព្យាបាលនេះអាចចម្លងទៅអ្នកដទៃបានទេ? តើគួរមានការប្រុងប្រយ័ត្នអ្វីខ្លះ?

មែនហើយ នេះពិតជាសំខាន់ណាស់។ វ៉ាក់សាំង BCG មានផ្ទុកបាក់តេរីរស់ ប៉ុន្តែចុះខ្សោយ។ ដូច្នេះ បាក់តេរីទាំងនេះអាចចម្លងពីអ្នកទៅអ្នកផ្សេងបាន។ ដើម្បីទប់ស្កាត់បញ្ហានេះ អ្នកត្រូវតែអនុវត្តតាមជំហានទាំងនេះ សម្រាប់រយៈពេលប្រាំមួយម៉ោងដំបូងបន្ទាប់ពីការព្យាបាលនីមួយៗ ៖

• កុំប្រើបង្គន់សាធារណៈ។ ប្រើបង្គន់ផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នកនៅផ្ទះឱ្យបានច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។
• ផឹកទឹក និងសារធាតុរាវឲ្យបានច្រើន។ វានឹងធ្វើឲ្យទឹកនោមរបស់អ្នកពនលាយ និងកាត់បន្ថយកំហាប់បាក់តេរី។
• អង្គុយចុះពេលអ្នកបត់ជើងតូច។ វានឹងកាត់បន្ថយបរិមាណទឹកនោមដែលហៀរចេញ។
• សំខាន់បំផុត៖ បន្ទាប់ពីបត់ជើងតូចរួច ចាក់ទឹក ថ្នាំសម្លាប់មេរោគចំនួន ២ ពែងដែលមិនពនលាយ ចូលទៅក្នុងចានបង្គន់ បិទគម្រប ហើយទុកចោល រយៈពេល ១៥-២០ នាទី។ទុកវាចោលប្រហែលមួយម៉ោង រួចលាងសម្អាត។ វានឹងសម្លាប់បាក់តេរីណាមួយដែលអាចមាននៅក្នុងបង្គន់។
• ប្រសិនបើអ្នកមានបញ្ហានោមទាស់ ហើយសម្លៀកបំពាក់គេងរបស់អ្នកប្រឡាក់ដោយទឹកនោម សូមបោកគក់វាដោយឡែកពីគ្នានៅក្នុងម៉ាស៊ីនបោកគក់។ កុំដាក់វាជាមួយគ្នាជាមួយសម្លៀកបំពាក់របស់អ្នកដទៃ។
• ប្រសិនបើអ្នកប្រើសំឡីសម្រាប់ទប់ទឹកនោម សូមត្រាំវាក្នុងទឹកថ្នាំ bleach បន្តិចមុនពេលយកវាចេញ ដាក់វាក្នុងថង់ប្លាស្ទិក ចងវាឱ្យតឹង រួចបោះវាទៅក្នុងធុងសំរាម។
• ប្រសិនបើអ្នករួមភេទអំឡុងពេលព្យាបាល អ្នកគួរតែប្រើស្រោមអនាម័យ ។ សូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកសម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែមអំពីរឿងនេះ។

តើមានផលប៉ះពាល់ណាមួយនៃការព្យាបាលដោយ BCG ដែរឬទេ?

ដូច​ការ​ព្យាបាល​ដទៃ​ទៀត​ដែរ ការ​ចាក់​វ៉ាក់សាំង BCG អាច​បង្ក​ឲ្យ​មាន​ផល​ប៉ះពាល់​មួយ​ចំនួន។ ទោះ​ជា​យ៉ាង​ណា​ក៏​ដោយ ផល​ប៉ះពាល់​ទាំង​នេះ​ជា​ធម្មតា​មិន​ធ្ងន់ធ្ងរ​ទេ ហើយ​បាត់​ទៅ​វិញ​ក្នុង​រយៈ​ពេល​ពីរ​ទៅ​បី​ថ្ងៃ។

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដើម្បីគ្រប់គ្រងផលប៉ះពាល់ទូទៅទាំងនេះ។ អ្នកអាចលេបថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ទូទៅដូចជាប៉ារ៉ាសេតាម៉ុលសម្រាប់គ្រុនក្តៅ និងការឈឺចាប់។

តើខ្ញុំគួរហៅទូរស័ព្ទទៅគ្រូពេទ្យម៉ោងប៉ុន្មាន?

• គ្រុនក្តៅខ្លាំង (លើសពី ៣៨.៥°C ឬ ១០១.៣°F)
• ប្រសិនបើអ្នកញាក់និងត្រជាក់
• ប្រសិនបើប្លោកនោមឈឺចាប់ (រមួលក្រពើប្លោកនោម)
• ចង្អោរ ឬក្អួតធ្ងន់ធ្ងរ

រោគសញ្ញាដូចនេះអាចបង្ហាញពីស្ថានភាពដូចជាការឆ្លងមេរោគ ដូច្នេះវាចាំបាច់ក្នុងការស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យ។

តើជំងឺមហារីកអាចកើតឡើងវិញបានទេ បន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយ BCG?

នេះក៏ជាសំណួរដ៏សំខាន់មួយដែរ។ ដូចការព្យាបាលជំងឺមហារីកដទៃទៀតដែរ មានហានិភ័យនៃការកើតឡើងវិញនៃជំងឺមហារីកបន្ទាប់ពីចាក់វ៉ាក់សាំង BCG។ យោងតាមស្ថិតិ មនុស្សរហូតដល់ 40% ដែលទទួលការព្យាបាលដោយវ៉ាក់សាំង BCG អាចមានជំងឺមហារីករបស់ពួកគេកើតឡើងវិញ។

ប៉ុន្តែនេះជាចំណុចសំខាន់ដែលត្រូវយល់។ ទោះបីជាជំងឺមហារីកកើតឡើងវិញក៏ដោយ វាមិនតែងតែកាន់តែអាក្រក់ ឬរីករាលដាលនោះទេ។ ជំងឺមហារីកកម្រិតទាបនៅដំណាក់កាលដំបូងជាធម្មតាមិនរីករាលដាលដល់ផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយទេ។

កម្រណាស់ ជំងឺមហារីកដ៏កាចសាហាវអាចវិវត្តន៍បន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយ BCG។ ប្រសិនបើរឿងនេះកើតឡើង គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំឲ្យវះកាត់យកប្លោកនោមចេញទាំងស្រុង ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការយកប្លោកនោមចេញទាំងស្រុង។ នេះជាមូលហេតុដែលវាសំខាន់ណាស់ក្នុងការត្រួតពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំបន្ទាប់ពីការព្យាបាល។