ប៊ីសផូស្វ័រណេត៖ ចូរយើងស្វែងយល់អំពីថ្នាំនេះដែលជួយពង្រឹងឆ្អឹងរបស់អ្នក។

តើគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកបានប្រាប់អ្នកថាឆ្អឹងរបស់អ្នកខ្សោយបន្តិច មានន័យថាអ្នកមានជំងឺពុកឆ្អឹង ដែលជាជំងឺដែលធ្វើឱ្យឆ្អឹងស្តើងមែនទេ? គាត់ ឬនាងប្រហែលជាបានប្រាប់អ្នកឱ្យចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំមួយប្រភេទហៅថា bisphosphonate។ នៅពេលអ្នកឮឈ្មោះនេះ អ្នកប្រហែលជាមានការភ័យខ្លាចបន្តិច ដោយឆ្ងល់ថា "ថ្នាំនេះជាអ្វី? តើវានឹងធ្វើអ្វី?" កុំខ្លាចអី។ ថ្ងៃនេះ យើងនឹងនិយាយអំពីថ្នាំប្រភេទនេះ ដែលអាចជួយពង្រឹងឆ្អឹងរបស់អ្នក តាមរបៀបសាមញ្ញបំផុត តាមរបៀបដែលអ្នកអាចយល់បាន។

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ តើ​ប៊ីស្ផូស្វ័រ​ទាំងនេះ​ជា​អ្វី?

ប៊ីសផូស្វូណេត គឺជា ថ្នាំមួយប្រភេទដ៏សំខាន់ដែលប្រើសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺពុកឆ្អឹង។ ស្រមៃថាឆ្អឹងរបស់អ្នកចុះខ្សោយបន្តិចម្តងៗតាមពេលវេលា ដូចជាឈើមួយដុំដែលត្រូវបានសត្វល្អិតស៊ី។ បន្ទាប់មក សូម្បីតែការដួលបន្តិចបន្តួចក៏បង្កើនហានិភ័យនៃការបាក់ឆ្អឹងរបស់អ្នកដែរ។ ជំងឺពុកឆ្អឹងគឺជាស្ថានភាពនោះ។ ដូច្នេះ ប៊ីសផូស្វូណេតបញ្ឈប់ឆ្អឹងរបស់អ្នកពីការចុះខ្សោយបន្ថែមទៀត ធ្វើឱ្យវាកាន់តែរឹងមាំ និងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការបាក់។

វេជ្ជបណ្ឌិត​បាន​ចេញវេជ្ជបញ្ជា​ថ្នាំ​នេះ​មិន​ត្រឹម​តែ​សម្រាប់​ជំងឺ​ពុក​ឆ្អឹង​ប៉ុណ្ណោះ​ទេ ប៉ុន្តែ​ក៏​សម្រាប់​ជំងឺ​មួយ​ចំនួន​ទៀត​ដែល​ប៉ះពាល់​ដល់​ដង់ស៊ីតេ​ឆ្អឹង និង​ក្នុង​ករណី​ខ្លះ​នៃ​កម្រិត​កាល់ស្យូម​ក្នុង​ឈាម​ខ្ពស់​ខុស​ប្រក្រតី (hypercalcemia)។

តើថ្នាំទាំងនេះមានលក់ទេ? ចូរយើងមើល។

មែនហើយ មានប៊ីស្ផូស្វ័រណេតពីរប្រភេទជាចម្បង។

១. ប៊ីសផូស្វ័រណេតលេបតាមមាត់

2. ការចាក់ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន (ប៊ីសផូស្វ័រណេតតាមសរសៃឈាម)

គ្រូពេទ្យនឹងពិនិត្យស្ថានភាពរបស់អ្នក ហើយសម្រេចចិត្តថាប្រភេទណាដែលល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក។

តើ​ថ្នាំ bisphosphonates ត្រូវ​បាន​ប្រើ​សម្រាប់​លក្ខខណ្ឌ​អ្វីខ្លះ?

ថ្នាំនេះត្រូវបានអនុម័តជាចម្បងដើម្បីព្យាបាលលក្ខខណ្ឌដូចខាងក្រោម៖

• ជំងឺពុកឆ្អឹងចំពោះស្ត្រីក្រោយអស់រដូវ។
• ជំងឺពុកឆ្អឹងចំពោះបុរស។
• ដើម្បីការពារការស្តើងនៃឆ្អឹង។
• ជំងឺពុកឆ្អឹងដែលបង្កឡើងដោយគ្លុយកូកូទីកូអ៊ីត គឺបណ្តាលមកពីការប្រើប្រាស់ថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតមួយចំនួនរយៈពេលយូរ។
• ជំងឺមហារីកមួយចំនួនបណ្តាលឱ្យមានកម្រិតជាតិកាល់ស្យូមខ្ពស់នៅក្នុងឈាម (hypercalcemia ដែលទាក់ទងនឹងជំងឺមហារីក)។
• ជំងឺ​ឆ្អឹង​របស់ Paget គឺជា​ស្ថានភាព​មួយ​ដែល​ប៉ះពាល់​ដល់​ឆ្អឹង។
• ស្ថានភាពមហារីកមួយប្រភេទហៅថា multiple myeloma។
• ចំពោះករណីដែលជំងឺមហារីកដែលមានប្រភពមកពីកន្លែងផ្សេងបានរីករាលដាល (មេតាស្តាស) ដល់ឆ្អឹង។

ពេលខ្លះ គ្រូពេទ្យប្រើថ្នាំនេះសម្រាប់ជំងឺផ្សេងក្រៅពីជំងឺដែលត្រូវបានអនុម័ត។ ឧទាហរណ៍ ជួនកាលវាត្រូវបានផ្តល់ឱ្យកុមារ និងមនុស្សពេញវ័យដែលមានជំងឺហ្សែនហៅថា osteogenesis imperfecta ។

តើថ្នាំនេះដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេចនៅក្នុងខ្លួន?

ដើម្បីយល់ពីរឿងនេះ ដំបូងយើងត្រូវដឹងបន្តិចបន្តួចអំពីឆ្អឹងរបស់យើង។ ឆ្អឹងរបស់យើងមិនមែនគ្រាន់តែស្ថិតនៅកន្លែងតែមួយនោះទេ។ ពួកវា ត្រូវបានជំនួសជានិច្ច។ ដូចជាជញ្ជាំងមួយដែលឥដ្ឋចាស់ត្រូវបានរុះរើចេញ ហើយឥដ្ឋថ្មីត្រូវបានសាងសង់។ រាងកាយបំបែកដោយធម្មជាតិ ហើយយកឆ្អឹងចាស់ចេញ។ យើងហៅវាថាការស្រូបយកឆ្អឹង។ បន្ទាប់មកឆ្អឹងថ្មីត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅកន្លែងទាំងនោះ។

នៅពេលដែលយើងមានវ័យកាន់តែច្រើន ជាពិសេសចំពោះស្ត្រីបន្ទាប់ពីអស់រដូវ ដំណើរការនេះក្លាយទៅជាគ្មានតុល្យភាព។ នោះគឺ ឆ្អឹងចាស់ចាប់ផ្តើមរលួយ ហើយត្រូវបានយកចេញក្នុងអត្រាលឿនជាងការបង្កើតឆ្អឹងថ្មី។ នោះជាពេលដែលឆ្អឹងកាន់តែខ្សោយ និងមិនសូវក្រាស់ ដែលនាំឱ្យកើតជំងឺពុកឆ្អឹង។

តើខ្ញុំត្រូវប្រើថ្នាំនេះដោយរបៀបណា? នេះពិតជាសំខាន់ណាស់!

វិធីសាស្រ្តនៃការប្រើប្រាស់ប្រែប្រួលអាស្រ័យលើប្រភេទថ្នាំដែលអ្នកទទួលបាន។

ប្រសិនបើលេបថ្នាំតាមមាត់...

នេះជាផ្នែក ដែលអ្នកត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នបំផុត ។ គ្រូពេទ្យនឹងប្រាប់អ្នកឱ្យលេបថ្នាំទាំងនេះម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ ម្តងក្នុងមួយសប្តាហ៍ ឬម្តងក្នុងមួយខែ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកគួរតែលេបថ្នាំទាំងនេះ។មាន វិធីសាស្រ្តពិសេសមួយ ។

• អ្នកគួរតែលេបថ្នាំគ្រាប់នេះ ភ្លាមៗនៅពេលអ្នកភ្ញាក់ពីដំណេកនៅពេលព្រឹក មុនពេលញ៉ាំអាហារ ឬផឹកអ្វីផ្សេងទៀត ។
• ថ្នាំគ្រាប់នេះគួរតែលេបជាមួយ ទឹកធម្មតាមួយកែវពេញ ប៉ុណ្ណោះ។ វាត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹងក្នុងការលេបថ្នាំគ្រាប់នេះជាមួយតែ កាហ្វេ ទឹកដោះគោ ឬភេសជ្ជៈផ្លែឈើ។
• បន្ទាប់ពីលេបថ្នាំគ្រាប់ រួច អ្នកមិនគួរដេក ឬដេកផ្ងារយ៉ាងហោចណាស់ 30 នាទី (ប្រហែលជា 60 នាទី) ទេ។ អ្នកគួរតែអង្គុយ ឬឈរត្រង់។
• ម្យ៉ាងទៀត អ្នកមិនអាចញ៉ាំអាហារ ភេសជ្ជៈ ឬថ្នាំដទៃទៀតក្នុងអំឡុងពេល 30-60 នាទីនេះបានទេ។

វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការអនុវត្តតាមច្បាប់ទាំងនេះឲ្យបានច្បាស់លាស់។ បើមិនដូច្នោះទេ ថ្នាំអាចមិនត្រូវបានស្រូបយកបានត្រឹមត្រូវដោយរាងកាយទេ ហើយអាចបង្កអាឡែស៊ីនៅក្នុងបំពង់ក និងក្រពះ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពន្យល់អ្នកអំពីរឿងនេះឲ្យបានលម្អិត។

ប្រសិនបើវាជាការចាក់ថ្នាំតាមសរសៃឈាម...

ជាធម្មតា វ៉ាក់សាំងនេះត្រូវបានផ្តល់ឱ្យអ្នកនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ ឬគ្លីនិក។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ វ៉ាក់សាំងនេះត្រូវបានផ្តល់ឱ្យ ម្តងក្នុងមួយឆ្នាំ ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អាស្រ័យលើស្ថានភាព វាអាចនឹងត្រូវបានផ្តល់ឱ្យញឹកញាប់ជាង។

តើអ្នកចង់ធ្វើអ្វីផ្សេងទៀតជាមួយថ្នាំទេ?

បាទ/ចាស៎។ ពេលកំពុងប្រើថ្នាំនេះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកច្រើនតែណែនាំដូចខាងក្រោម៖

• ញ៉ាំ អាហារដែលសម្បូរជាតិកាល់ស្យូម (ឧ. ទឹកដោះគោ ទឹកដោះគោជូរ ឈីស ត្រីតូចៗ បន្លែបៃតង)
• ប្រសិនបើអ្នកខ្វះវីតាមីន D សូមលេបថ្នាំ បំប៉នវីតាមីន D។
• ប្រសិនបើអ្នកមិនទទួលបានជាតិកាល់ស្យូមគ្រប់គ្រាន់ពីអាហារទេ សូមលេបថ្នាំ គ្រាប់កាល់ស្យូម ។

តើខ្ញុំគួរលេបថ្នាំនេះរយៈពេលប៉ុន្មាន?

វាអាស្រ័យលើស្ថានភាពរបស់អ្នក និងរបៀបដែលរាងកាយរបស់អ្នកឆ្លើយតបទៅនឹងថ្នាំ។ ជាធម្មតា គ្រូពេទ្យកំណត់រយៈពេលនៃថ្នាំគ្រាប់តាមមាត់មកត្រឹមប្រហែល 5 ឆ្នាំ និងការចាក់អាស៊ីត zoledronic តាមសរសៃឈាមមកត្រឹមប្រហែល 3 ឆ្នាំ ។ នេះគឺដើម្បីការពារអ្នកពីផលប៉ះពាល់ដ៏កម្រដែលអាចកើតឡើងជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំទាំងនេះរយៈពេលវែង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មនុស្សមួយចំនួនអាចត្រូវការព្យាបាលយូរជាងនេះ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកគឺជាមនុស្សដ៏ល្អបំផុតក្នុងការសម្រេចចិត្ត។

ចូរយើងរៀនអំពីផលប៉ះពាល់ផងដែរ។

ដូចថ្នាំដទៃទៀតដែរ ថ្នាំប៊ីសផូស្វ័រណេតអាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ ប៉ុន្តែមិនមែនគ្រប់គ្នាសុទ្ធតែទទួលបានផលប៉ះពាល់នោះទេ។

តើថ្នាំនេះពិតជាមានប្រសិទ្ធភាពមែនទេ?

មែនហើយ ពិតណាស់។ ការសិក្សាបានបង្ហាញថាថ្នាំទាំងនេះបង្កើនដង់ស៊ីតេឆ្អឹង និងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការបាក់ឆ្អឹងយ៉ាងច្រើន។

• អាលេនដ្រូណេត៖ កាត់បន្ថយការបាក់ឆ្អឹងខ្នងប្រហែល ៥០% និងការបាក់ត្រគាក និងការបាក់ឆ្អឹងផ្សេងៗទៀតប្រហែល ៣០%។
• Risedronate៖ កាត់បន្ថយការបាក់ឆ្អឹងកងខ្នង និងការបាក់ឆ្អឹងផ្សេងៗទៀតប្រហែល 40%។
• អាស៊ីត Zoledronic៖ កាត់បន្ថយការបាក់ឆ្អឹងខ្នងប្រហែល 70% និងការបាក់ត្រគាក និងការបាក់ឆ្អឹងផ្សេងៗទៀតប្រហែល 35%។

តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?

ប្រសិនបើអ្នកលេបថ្នាំនេះ សូមធ្វើតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យ។វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការមកគ្លីនិកទាន់ពេលវេលា។ នេះនឹងជួយយើងឱ្យមើលថាតើថ្នាំនេះមានប្រសិទ្ធភាពឬអត់ និងថាតើមានផលប៉ះពាល់ណាមួយដែរឬទេ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក៏អាចណែនាំឱ្យធ្វើការស្កេន DXA ដែលវាស់ដង់ស៊ីតេឆ្អឹងរបស់អ្នក។

សូមចងចាំជាពិសេស៖

ថ្នាំនេះគឺជាថ្នាំដ៏សំខាន់មួយប្រភេទដែលអាចធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវគុណភាពជីវិតរបស់អ្នក និងការពារអ្នកពីផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដែលអាចកើតឡើងពីឆ្អឹងបាក់។ ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរ ឬកង្វល់ណាមួយអំពីបញ្ហានេះ ត្រូវប្រាកដថាពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកដោយបើកចំហ។