ឌីហ្គោស៊ីន៖ អ្វីដែលអ្នកត្រូវដឹងអំពីថ្នាំបេះដូងនេះ

តើគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យអ្នក ឬនរណាម្នាក់ក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នកនូវថ្នាំ Digoxin ដែរឬទេ? ប្រសិនបើដូច្នោះមែន វាជារឿងធម្មតាទេដែលអ្នកមានអារម្មណ៍ចង់ដឹងចង់ឃើញបន្តិច ហើយប្រហែលជាមានអារម្មណ៍ភ័យបន្តិចអំពីថ្នាំនេះ។ ពីព្រោះនេះជាថ្នាំដ៏សំខាន់មួយ ហើយវាគួរតែត្រូវបានប្រើដោយប្រុងប្រយ័ត្នបំផុត។ ដូច្នេះកុំបារម្ភ។ នៅក្នុងអត្ថបទនេះ យើងនឹងនិយាយអំពីអ្វីដែល Digoxin ជាអ្វី វាធ្វើអ្វី និងអ្វីដែលយើងត្រូវប្រុងប្រយ័ត្ននៅពេលប្រើប្រាស់វា។

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ តើ​ឌីហ្គូស៊ីន​ជា​អ្វី?

ឌីហ្គោស៊ីន គឺជាថ្នាំចាស់ណាស់។ វាត្រូវបានផលិតចេញពីរុក្ខជាតិផ្កាមួយប្រភេទហៅថា ហ្វកហ្គ្លូប។ វាជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមថ្នាំមួយប្រភេទហៅថា គ្លីកូស៊ីតបេះដូង ។

ជាធម្មតា នៅពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាលជំងឺបេះដូង គ្រូពេទ្យបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដទៃទៀតជាមុនសិន។ យើងហៅវាថា «ថ្នាំជួរទីមួយ»។ ថ្នាំឌីហ្គុកស៊ីនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា ប្រសិនបើថ្នាំទាំងនោះមិនមានប្រសិទ្ធភាពដូចការរំពឹងទុក ឬប្រសិនបើត្រូវការថ្នាំផ្សេងទៀត។

វេជ្ជបណ្ឌិតភាគច្រើនណែនាំថ្នាំនេះសម្រាប់ជំងឺបេះដូងដូចខាងក្រោម៖

• ជំងឺខ្សោយបេះដូង៖ នេះជាពេលដែលបេះដូងមិនអាចបូមឈាមបានគ្រប់គ្រាន់ទៅកាន់រាងកាយ។
• ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ (Atrial flutter): ស្ថានភាពមួយដែលបន្ទប់ខាងលើនៃបេះដូង (atria) លោតញាប់ខ្លាំង។
• ជំងឺបេះដូងលោតញាប់ (Atrial fibrillation - Afib)៖ ជាស្ថានភាពមួយដែលបន្ទប់ខាងលើនៃបេះដូងលោតមិនទៀងទាត់ និងលឿន។

តើ digoxin ធ្វើអ្វីចំពោះបេះដូងរបស់យើង?

សូមស្រមៃគិតថាបេះដូងរបស់យើងដូចជាស្នប់ទឹក។ ពេលខ្លះស្នប់នេះចុះខ្សោយ ហើយមិនអាចបូមទឹកបានត្រឹមត្រូវ។ ថ្នាំឌីហ្គុកស៊ីនធ្វើរឿងសំខាន់ពីរយ៉ាង។

១. ជួយឱ្យសាច់ដុំបេះដូងកន្ត្រាក់ខ្លាំងជាងមុន៖ នេះអនុញ្ញាតឱ្យបេះដូងដែលខ្សោយបូមឈាមបានកាន់តែច្រើនទៅកាន់រាងកាយក្នុងពេលតែមួយ។ វាដូចជាការផ្តល់ថាមពលកាន់តែច្រើនដល់ស្នប់ដែលខ្សោយ។

២. គ្រប់គ្រង និងបន្ថយល្បឿនចង្វាក់បេះដូង៖ ជាពិសេសនៅក្នុងស្ថានភាពដូចជាជំងឺ Afib បេះដូងលោតញាប់ខ្លាំង និងមិនទៀងទាត់។ ឌីហ្គោស៊ីនដំណើរការដោយការបន្ថយល្បឿនសញ្ញាអគ្គិសនីដែលគ្រប់គ្រងចង្វាក់បេះដូង។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យបេះដូងលោតយឺតជាងមុន និងទៀងទាត់ជាងមុន។

តើថ្នាំនេះមានអត្ថប្រយោជន៍អ្វីខ្លះ?

ឌីហ្គោស៊ីនមានអត្ថប្រយោជន៍ជាច្រើនសម្រាប់អ្នកជំងឺ ប្រសិនបើប្រើប្រាស់បានត្រឹមត្រូវ។

• វាអាចកាត់បន្ថយចំនួននៃការចូលសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យដោយសារជំងឺបេះដូង។
• វាជួយកាត់បន្ថយរោគសញ្ញានៃជំងឺខ្សោយបេះដូង ដូចជាអស់កម្លាំង និងដង្ហើមខ្លី។
• វាអាចបង្កើនគុណភាពជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ។
• ចង្វាក់បេះដូងអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងចំពោះមនុស្សដែលមានជំងឺដូចជា Afib។

តើយើងក៏ដឹងអំពីផលប៉ះពាល់ដែរឬទេ?

ដូចថ្នាំដទៃទៀតដែរ ឌីហ្គោស៊ីនអាចមានផលប៉ះពាល់។ មិនមែនគ្រប់គ្នាសុទ្ធតែជួបប្រទះវាទេ ប៉ុន្តែវាជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវដឹងអំពីផលប៉ះពាល់ទាំងនោះ។

ការពុលឌីហ្គូស៊ីន - កន្លែងដែលយើងត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នបំផុត!

នៅពេលនិយាយអំពីឌីហ្គោស៊ីន រឿងមួយដែលយើងពិតជាត្រូវដឹងគឺអំពី ជាតិពុលឌីហ្គោស៊ីន ។ រឿងនេះកើតឡើងនៅពេលដែលកម្រិតឌីហ្គោស៊ីននៅក្នុងឈាមកើនឡើងលើសពីអ្វីដែលរាងកាយអាចទ្រាំទ្របាន។

អ្វីដែលអាចបង្កើនកម្រិតឌីហ្គូស៊ីន

អាហារមួយចំនួន ថ្នាំដទៃទៀត និងស្ថានភាពសុខភាពអាចផ្លាស់ប្តូរកម្រិតឌីហ្គូស៊ីននៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង។

• របបអាហារ៖ ការញ៉ាំអាហារដែលមានជាតិសរសៃខ្ពស់ ឬលេបថ្នាំបំប៉នជាតិសរសៃ។
• ថ្នាំដទៃទៀត៖ ថ្នាំសម្រាប់ការឆ្លងមេរោគមួយចំនួន (ម៉ាក្រូលីត) មេតូក្លូប្រាមីតសម្រាប់ចង្អោរ ថ្នាំបន្សាបអាស៊ីតសម្រាប់រលាកក្រពះ និងថ្នាំបន្ថយកូឡេស្តេរ៉ុលមួយចំនួន។
• មុខងារតម្រងនោម៖ ឌីហ្គោស៊ីនត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីរាងកាយជាចម្បងដោយតម្រងនោម ដូច្នេះអ្នកដែលមានជំងឺតម្រងនោមមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការពុលឌីហ្គោស៊ីន។

នៅពេលដែលយើងចាស់ទៅ មុខងារតម្រងនោមរបស់យើងនឹងថយចុះបន្តិចដោយធម្មជាតិ។ ដូច្នេះវាត្រូវការពេលយូរជាងសម្រាប់ថ្នាំនេះដែលត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីរាងកាយរបស់មនុស្សចាស់។ ដូច្នេះ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងគិតគូរពីរឿងទាំងអស់នេះនៅពេលកំណត់កម្រិតថ្នាំ។

តើត្រូវពិនិត្យកម្រិតឌីហ្គូស៊ីនយ៉ាងដូចម្តេច?

ប្រហែលមួយសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីអ្នកចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំ digoxin គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងស្នើសុំឱ្យអ្នកធ្វើតេស្តឈាម។ ការធ្វើតេស្តនេះនឹងពិនិត្យមើលកម្រិតនៃ digoxin នៅក្នុងឈាមរបស់អ្នក។ ការធ្វើតេស្តនេះជាធម្មតាត្រូវបានធ្វើឡើង 6-8 ម៉ោងបន្ទាប់ពីលេបថ្នាំ។ អ្នកនឹងត្រូវធ្វើតេស្តនេះជាប្រចាំបន្ទាប់ពីនោះ។ កុំ រំលងការធ្វើតេស្តទាំងនេះ។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់សុវត្ថិភាពរបស់អ្នក។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​រោគ​សញ្ញា​នៃ​ការ​ពុល?

ប្រសិនបើកម្រិតឌីហ្គោស៊ីនក្នុងឈាមលើសពី 2.0 ng/mL (ណាណូក្រាមក្នុងមួយមីលីលីត្រ) មានហានិភ័យនៃការពុលកើនឡើង។ គ្រូពេទ្យក៏អាចទទួលបានគំនិតអំពីរឿងនេះដោយពិនិត្យមើលការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងសកម្មភាពអគ្គិសនីនៃបេះដូងជាមួយនឹង ECG (អេឡិចត្រូកាឌីយ៉ូក្រាម) ។

រោគសញ្ញាសំខាន់ៗនៃការពុល៖

• ចង្អោរ និងក្អួតធ្ងន់ធ្ងរ
• ការមើលឃើញមានការផ្លាស់ប្តូរ (វត្ថុមើលទៅមានពណ៌លឿង/បៃតង ព្រិលៗ ឃើញហាឡូជុំវិញភ្លើង)
• ភាពមិនប្រក្រតីនៃចង្វាក់បេះដូង (ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ខ្លាំង ឬលោតញាប់ខ្លាំង ឈឺទ្រូង)
• ការភាន់ច្រឡំធ្ងន់ធ្ងរ
• អស់កម្លាំងខ្លាំង និងងងុយគេង

ប្រសិនបើរោគសញ្ញាទាំងនេះកើតឡើង វាអាចបណ្តាលឲ្យស្លាប់។ ដូច្នេះ អ្នកគួរតែទៅ បន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) នៃមន្ទីរពេទ្យដែលនៅជិតបំផុតជាបន្ទាន់។ ជួនកាលកម្រិតប៉ូតាស្យូមក្នុងឈាមអាចឡើងខ្ពស់ខ្លាំងដល់កម្រិតគ្រោះថ្នាក់។ យើងហៅវាថា ภาวะប៉ូតាស្យូមលើស ក្នុងឈាម។

ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាមានការពុល digoxin អ្នកគួរតែ៖អ្នកក៏អាចទទួលបានដំបូន្មានដោយទូរស័ព្ទទៅមជ្ឈមណ្ឌលព័ត៌មានពុលជាតិនៅមន្ទីរពេទ្យជាតិកូឡុំបូផងដែរ។

អ្វីដែលអ្នកអាចធ្វើបានដើម្បីធ្វើឱ្យការព្យាបាលកាន់តែងាយស្រួល

ការរស់នៅជាមួយថ្នាំនេះមិនចាំបាច់ជាបញ្ហាប្រឈមនោះទេ។ ប្រសិនបើអ្នកថែរក្សារឿងតូចតាចមួយចំនួន អ្វីៗគ្រប់យ៉ាងអាចកាន់តែងាយស្រួល។

• សូមអនុវត្តតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកឲ្យបានច្បាស់លាស់៖ លេបថ្នាំតាមកម្រិតដែលបានកំណត់ តាមពេលវេលាដែលបានកំណត់។ កុំបន្ថយ បង្កើន ឬឈប់លេបថ្នាំតាមការសំរេចចិត្តរបស់អ្នក។
• កុំខកខានការធ្វើតេស្តឈាម៖ ទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ហើយធ្វើតេស្តឈាម។ នេះនឹងជួយអ្នកកំណត់ថាតើកម្រិតឌីហ្គូស៊ីនរបស់អ្នកស្ថិតនៅក្នុងដែនកំណត់សុវត្ថិភាពឬអត់។
• ត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នជាមួយថ្នាំដទៃទៀត៖ ប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីថ្នាំ វីតាមីន និងឱសថបុរាណដទៃទៀតដែលអ្នកកំពុងប្រើ។ សូម្បីតែថ្នាំដែលមិនត្រូវការវេជ្ជបញ្ជាមួយចំនួនក៏អាចមានប្រតិកម្មជាមួយឌីហ្គូស៊ីនដែរ។

ឌីហ្គោស៊ីន គឺជាថ្នាំដ៏មានតម្លៃដែលអាចជួយសង្គ្រោះជីវិតបាន ប្រសិនបើប្រើប្រាស់បានត្រឹមត្រូវ។ ប៉ុន្តែអ្នកមានទំនួលខុសត្រូវក្នុងការប្រើប្រាស់វាដោយសុវត្ថិភាព។ ប្រសិនបើអ្នកមានការព្រួយបារម្ភ ឬសំណួរណាមួយ សូមពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីសំណួរទាំងនោះដោយបើកចំហ។