Skip to main content

តើយើងគួរនិយាយអំពីភាពគ្មានកូនរបស់ស្ត្រីទេ?

តើយើងគួរនិយាយអំពីភាពគ្មានកូនរបស់ស្ត្រីទេ?

តើអ្នកនិងស្វាមីរបស់អ្នកកំពុងមានកូនមែនទេ? ប៉ុន្តែទោះបីជាមានការខិតខំប្រឹងប្រែងទាំងអស់របស់អ្នក ដោយគ្មានការពន្យារកំណើតណាមួយឡើយ ហើយទោះបីជានៅជាមួយគ្នាជាប្រចាំក៏ដោយ ក្តីសុបិន្តនោះមិនទាន់ក្លាយជាការពិតនៅឡើយទេ? ខ្ញុំដឹងថានេះជាប្រធានបទដ៏រសើបមួយ។ ទាំងនេះគឺជាពេលវេលាដ៏លំបាកជាមួយនឹងភាពសោកសៅ ភាពតានតឹង និងបញ្ហាដែលកើតចេញពីសង្គម។ ប៉ុន្តែអ្នកមិនឯកាទេ។ នេះគឺជាស្ថានភាពដែលមនុស្សជាច្រើនប្រឈមមុខ។ ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីភាពគ្មានកូនរបស់ស្ត្រី។ កុំបារម្ភ យើងនឹងនិយាយអំពីអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងដោយសាមញ្ញ និងច្បាស់លាស់។

តើភាពគ្មានកូននេះជាអ្វី?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ ភាពគ្មានកូន​គឺជា​ស្ថានភាព​វេជ្ជសាស្ត្រ។ វាមានន័យថា អ្នកមិនអាចមានផ្ទៃពោះបានទេ។ គ្រូពេទ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យស្ថានភាពនេះតាមវិធីដូចខាងក្រោម៖

  • ប្រសិនបើអ្នកមានអាយុក្រោម 35 ឆ្នាំ៖ ប្រសិនបើ អ្នកបានព្យាយាមអស់រយៈពេល មួយឆ្នាំ ដោយមិនមានការពន្យារកំណើត ធ្លាប់រួមភេទជាប្រចាំ ហើយមិនមានផ្ទៃពោះ។
  • ប្រសិនបើអ្នកមានអាយុលើសពី 35 ឆ្នាំ៖ ប្រសិនបើអ្នកបានព្យាយាម រយៈពេល 6 ខែ ហើយនៅតែមិនមានផ្ទៃពោះ។

ពេលខ្លះ គ្រូពេទ្យអាចរកឃើញស្ថានភាពនេះមុន ប្រសិនបើអ្នកមានស្ថានភាពសុខភាពផ្សេងទៀត។

ចំណុចសំខាន់គឺថា ភាពគ្មានកូន មិនមែនគ្រាន់តែជាបញ្ហារបស់ស្ត្រីនោះទេ ។ មូលហេតុនៃបញ្ហានេះទំនងជាបញ្ហារបស់ស្វាមីអ្នកដូចបញ្ហារបស់អ្នកដែរ។ ដូច្នេះ នេះជាអ្វីមួយដែលអ្នកទាំងពីរត្រូវដោះស្រាយជាមួយគ្នា។

តើមានប្រភេទនៃភាពគ្មានកូនដែរឬទេ?

មែនហើយ មានពីរប្រភេទជាចម្បង។

១. ភាពគ្មានកូនបឋម៖ នេះមានន័យថាអ្នក មិនធ្លាប់មានផ្ទៃពោះ ពីមុនមក ហើយមិនអាចមានកូនបានបន្ទាប់ពីព្យាយាមក្នុងរយៈពេលដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ (មួយឆ្នាំ ឬ ៦ ខែ)។

២. ភាពគ្មានកូនបន្ទាប់បន្សំ៖ នេះមានន័យថាអ្នក ធ្លាប់សម្រាលកូនដោយជោគជ័យយ៉ាងហោចណាស់ម្នាក់ កាលពីអតីតកាល ហើយបន្ទាប់មកនៅពេលដែលអ្នកព្យាយាមមានផ្ទៃពោះម្តងទៀត វាមិនទទួលបានជោគជ័យទេ។

ដោយពិចារណាលើភាពញឹកញាប់នៃស្ថានភាពនេះ ស្ត្រីប្រហែល 10% នៅលើពិភពលោកប្រឈមមុខនឹងបញ្ហានេះ។ ហានិភ័យនេះកើនឡើងបន្តិចទៅតាមអាយុ។

តើអ្វីបណ្តាលឱ្យមានភាពគ្មានកូនចំពោះស្ត្រី?

អាចមានហេតុផលជាច្រើនសម្រាប់រឿងនេះ។ ពេលខ្លះវាពិបាកក្នុងការស្វែងរកមូលហេតុពិតប្រាកដ។ យើងហៅវាថា «(ភាពគ្មានកូនដែលមិនអាចពន្យល់បាន)»។ ចូរយើងមើលថាតើមូលហេតុចម្បងៗមានអ្វីខ្លះ។

១. បញ្ហាជាមួយស្បូន

ស្បូន​ជា​កន្លែង​ដែល​ទារក​លូតលាស់ ដូច្នេះ​ប្រសិនបើ​មាន​បញ្ហា​នៅ​ទីនោះ វា​អាច​រារាំង​អ្នក​ពី​ការ​មាន​ផ្ទៃពោះ​បាន​។

  • ដុំសាច់ស្បូន៖ទាំងនេះគឺជាប្រភេទនៃការលូតលាស់ដែលមិនមែនជាមហារីក។ មិនមែនការលូតលាស់ទាំងអស់សុទ្ធតែជាបញ្ហានោះទេ ប៉ុន្តែអាស្រ័យលើទីតាំង និងទំហំរបស់វា វាអាចរំខានដល់ការមានផ្ទៃពោះ។
  • ប៉ូលីប៖ ដុំសាច់តូចៗដែលបង្កើតនៅលើជញ្ជាំងស្បូន។
  • ការស្អិត៖ ជាលិកាស្លាកស្នាមដែលជួនកាលបង្កើតឡើងនៅខាងក្នុងស្បូនបន្ទាប់ពីការវះកាត់ដូចជាការវះកាត់យកកូនចេញ និងការវះកាត់យកកូនចេញ។ ទាំងនេះអាចធ្វើឱ្យអំប្រ៊ីយ៉ុងពិបាកដាំនៅក្នុងស្បូន។

2. បញ្ហាជាមួយបំពង់ស្បូន

ស៊ុតធ្វើដំណើរពីអូវែរទៅស្បូនតាមរយៈបំពង់ស្បូន។ មេជីវិតឈ្មោល និងស៊ុតជួបគ្នានៅខាងក្នុងបំពង់នេះ។ ប្រសិនបើបំពង់ទាំងនេះត្រូវបានស្ទះ រឿងនេះនឹងមិនកើតឡើងទេ។

  • ជំងឺរលាកអាងត្រគាក (PID)៖ នេះជាមូលហេតុចម្បងនៃបំពង់ស្បូនដែលស្ទះ។ វាអាចបណ្តាលមកពីការឆ្លងមេរោគតាមការរួមភេទដូចជាជំងឺ Chlamydia និង Gonorrhea ដែលមិនបានព្យាបាល។
  • ជំងឺអង់ដូមេទ្រីយ៉ូស៊ីស៖ និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ ជាលិកាដែលគួរតែនៅខាងក្នុងស្បូន លូតលាស់នៅខាងក្រៅស្បូន នៅកន្លែងដូចជាបំពង់ស្បូន និងអូវែរ។ នេះអាចនាំឱ្យមានការស្ទះ និងស្អិតជាប់។

៣. បញ្ហាជាមួយនឹងការបញ្ចេញពងអូវុល

ដើម្បី​មាន​ផ្ទៃពោះ ស៊ុត​ដែល​មាន​សុខភាព​ល្អ​ត្រូវតែ​បញ្ចេញ​ចេញពី​អូវែរ​ជារៀងរាល់ខែ។ ដំណើរការ​នេះ​ត្រូវបាន​គេ​ហៅថា "ការបញ្ចេញពងអូវុល"។ ប្រសិនបើ​រឿងនេះ​មិន​កើតឡើង​ត្រឹមត្រូវ​ទេ អ្នក​មិនអាច​មាន​ផ្ទៃពោះ​បានទេ។

  • អតុល្យភាពអ័រម៉ូន៖ PCOS (រោគសញ្ញាអូវែរប៉ូលីស៊ីស្ទីក) គឺជាឧទាហរណ៍ដ៏ល្អមួយនៃបញ្ហានេះ។ ក្នុងស្ថានភាពនេះ អតុល្យភាពអ័រម៉ូនបណ្តាលឱ្យអូវែរមិនពេញវ័យ និងបញ្ចេញស៊ុតបានត្រឹមត្រូវ។
  • បញ្ហាក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត៖ អរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតតិចពេក ឬច្រើនពេក ប៉ះពាល់ដោយផ្ទាល់ដល់ការបញ្ចេញពងអូវុល។
  • រឿងដូចជា ភាពតានតឹងហួសប្រមាណ ទម្លាប់នៃការញ៉ាំមិនល្អ និងការហាត់ប្រាណហួសប្រមាណ ក៏អាចប៉ះពាល់ដល់បញ្ហានេះដែរ។

៤. បញ្ហាជាមួយនឹងចំនួនស៊ុត និងគុណភាព

ស្ត្រីម្នាក់កើតមកមានចំនួនស៊ុតដែលនាងត្រូវការសម្រាប់ពេញមួយជីវិតរបស់នាង។ នៅពេលដែលនាងមានវ័យកាន់តែច្រើន ចំនួនស៊ុតនេះ (អាងស៊ុត) នឹងថយចុះ ហើយគុណភាពនៃស៊ុតដែលនៅសល់ក៏ថយចុះផងដែរ។

  • ពេលខ្លះ ទុនបម្រុងអូវែរអាចអស់មុនពេលអស់រដូវ (មុនអាយុ 40 ឆ្នាំ)។ នេះត្រូវបានគេហៅថា "(ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃអូវែរបឋម - POI)"។
  • ជាមួយនឹងអាយុ ឱកាសនៃភាពមិនប្រក្រតីនៃក្រូម៉ូសូមនៅក្នុងស៊ុតកើនឡើង។ ស៊ុតបែបនេះនឹងមិនវិវត្តទៅជាអំប្រ៊ីយ៉ុងដែលមានសុខភាពល្អនោះទេ។

តើ​កត្តា​ហានិភ័យ​អ្វីខ្លះ​សម្រាប់​ភាពគ្មានកូន?

ខណៈពេលដែលមានរឿងខ្លះដែលយើងមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន ក៏មានរឿងខ្លះដែលយើងអាចផ្លាស់ប្តូរបានដែរ។ វាជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវដឹងអំពីកត្តាហានិភ័យទាំងនេះ។

កត្តាហានិភ័យការពិពណ៌នា
អាយុ ការមានកូនថយចុះបន្តិចម្តងៗបន្ទាប់ពីអាយុ 30 ឆ្នាំ។ ការធ្លាក់ចុះនេះកើនឡើងលឿនបន្ទាប់ពីអាយុ 35 ឆ្នាំ។ នេះដោយសារតែការថយចុះចំនួន និងគុណភាពនៃស៊ុត។
ការជក់បារី ការជក់បារីធ្វើឱ្យខូចស៊ុតរបស់អ្នក ធ្វើឱ្យបាត់បង់ស្តុកស៊ុតរបស់អ្នកយ៉ាងឆាប់រហ័ស និងកាត់បន្ថយឱកាសនៃការមានផ្ទៃពោះរបស់អ្នកយ៉ាងខ្លាំង។
ការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹងច្រើនពេក វាអាចរំខានដល់ដំណើរការបញ្ចេញពងអូវុល និងបណ្តាលឱ្យមានអតុល្យភាពអ័រម៉ូន។
ទម្ងន់រាងកាយ ភាពធាត់ និង ទម្ងន់មិនគ្រប់ សុទ្ធតែប៉ះពាល់ដល់មុខងារអ័រម៉ូន និងរំខានដល់ការបញ្ចេញពងអូវុល។
ការឆ្លងមេរោគតាមការរួមភេទ (STIs) ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទេ បំពង់ fallopian អាចខូច និងស្ទះ។
លក្ខខណ្ឌវេជ្ជសាស្ត្រផ្សេងទៀត ជំងឺដូចជា PCOS, Endometriosis, ជំងឺអូតូអ៊ុយមីន (ឧទាហរណ៍ Lupus) និងបញ្ហាក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។

តើខ្ញុំដឹងដោយរបៀបណាថាខ្ញុំមានភាពគ្មានកូន?

នេះមិនមែនជាអ្វីដែលអ្នកអាចសម្រេចចិត្តដោយខ្លួនឯងបានទេ។ អ្នកពិតជាត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យសម្រាប់រឿងនេះ។ នៅពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យ គាត់នឹងសួរអ្នកនូវសំណួរមួយចំនួន។

  • អំពីវដ្តរដូវរបស់អ្នក (រយៈពេលនៃការមករដូវ បរិមាណនៃការមកឈាមរដូវ ការឈឺចាប់)
  • អំពីការមានផ្ទៃពោះពីមុន ឬការរលូតកូន
  • អំពីការឈឺចាប់ពោះ
  • អំពីការហូរទឹករំអិលទ្វារមាសមិនធម្មតា
  • អំពីការវះកាត់ពីមុន
  • អំពីថាតើអ្នកមានការឆ្លងមេរោគតាមការរួមភេទដែរឬទេ

បន្ទាប់ពីនោះ គ្រូពេទ្យនឹងពិនិត្យអ្នក ហើយបើចាំបាច់ នឹងបញ្ជូនអ្នកទៅធ្វើតេស្តបន្ថែមទៀត។

តើ​តេស្ត​ទាំងនេះ​ជា​អ្វី?

កុំបារម្ភអី ការធ្វើតេស្តទាំងអស់នេះត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីស្វែងរកមូលហេតុពិតប្រាកដនៃបញ្ហារបស់អ្នក និងផ្តល់ការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ។

  • ការពិនិត្យរាងកាយ និងឆ្អឹងអាងត្រគាក៖ ការពិនិត្យទូទៅលើកដំបូងដែលវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងធ្វើ។
  • ការស្កេនអ៊ុលត្រាសោន៖ ការស្កេនពោះ ឬអ៊ុលត្រាសោនតាមទ្វារមាសអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីពិនិត្យមើលស្ថានភាពនៃស្បូន និងអូវែរ (ដុំគីស រោគសញ្ញា PCOS)។
  • ការធ្វើតេស្តឈាម៖ នេះជួយឱ្យទទួលបានគំនិតអំពីកម្រិតអរម៉ូនរបស់អ្នក (អរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត អរម៉ូនបន្តពូជ) និងទុនបម្រុងអូវែរ។
  • ការធ្វើតេស្ត HSG (Hysterosalpingogram)៖ នេះគឺជាការធ្វើតេស្តកាំរស្មីអ៊ិច។ សារធាតុរាវពិសេសមួយត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងស្បូន ហើយត្រូវបានប្រើដើម្បីមើលថាតើវាផ្លាស់ទីតាមបំពង់ស្បូនឬអត់។ នេះអាចជួយកំណត់ថាតើបំពង់ទាំងនោះត្រូវបានស្ទះឬអត់។
  • ការវះកាត់តាមរន្ធពោះ៖ ក្នុងការវះពោះនេះ កាមេរ៉ាតូចមួយត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងពោះ ដើម្បីពិនិត្យស្បូន បំពង់ស្បូន និងអូវែរពីខាងក្រៅ។ នេះមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺដូចជាជំងឺ endometriosis។

មានការធ្វើតេស្តឯកទេសផ្សេងទៀតដូចជា «(Hysteroscopy)» និង «(Saline Sonohysterogram)»។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងសម្រេចចិត្តថាអ្នកត្រូវការការធ្វើតេស្តមួយណា។

តើ​មាន​វិធី​ព្យាបាល​អ្វីខ្លះ?

ដំណឹងល្អគឺថា មានវិធីព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់មូលហេតុជាច្រើននៃភាពគ្មានកូន។ ការព្យាបាលអាស្រ័យលើមូលហេតុនៃបញ្ហារបស់អ្នក។

១. ថ្នាំ​សម្រាប់​ការមានកូន៖ បញ្ហា​អ័រម៉ូន ដូចជា​ភាពគ្មានកូន អាច​ព្យាបាល​បាន​ដោយ​ថ្នាំ។ មាន​ថ្នាំ​ដែល​ត្រូវ​បាន​ផ្តល់​ឱ្យ​ដើម្បី​ជួយ​ឱ្យ​ស៊ុត​ពេញវ័យ និង​ជំរុញ​ការ​បញ្ចេញ​ពងអូវុល។

2. ការវះកាត់៖ ដុំគីសក្នុងស្បូន ប៉ូលីប ការស្ទះបំពង់ស្បូន និងជំងឺអង់ដូមេទ្រីយ៉ូមអាចត្រូវបានយកចេញ និងកែតម្រូវតាមរយៈការវះកាត់។

៣. ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិក៖ ប្រសិនបើមានការឆ្លងមេរោគនៅក្នុងប្រព័ន្ធបន្តពូជ ថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដើម្បីព្យាបាលវា។

៤. បច្ចេកវិទ្យាជំនួយបន្តពូជ (ART):

  • IUI (ការ​បញ្ចូល​ទឹកកាម​ក្នុង​ស្បូន)៖ ក្នុង​វិធី​នេះ មេជីវិតឈ្មោល​របស់​ស្វាមី​ត្រូវ​បាន​រៀបចំ​យ៉ាង​ពិសេស ហើយ​បញ្ចូល​ដោយ​ផ្ទាល់​ទៅ​ក្នុង​ស្បូន​របស់​ភរិយា​ដោយ​ប្រើ​បំពង់​មួយ​នៅ​ថ្ងៃ​តែ​មួយ​ដែល​នាង​បញ្ចេញ​ពងអូវុល។
  • IVF (ការបង្កកំណើតក្នុងវីត្រូ)៖ វិធីសាស្ត្រ 'សាកល្បងតាមបំពង់' ដែលយើងទាំងអស់គ្នាស្គាល់។ វាពាក់ព័ន្ធនឹងការផ្សំស៊ុត និងមេជីវិតឈ្មោលនៅខាងក្រៅរាងកាយនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ ហើយបន្ទាប់មកដាក់អំប្រ៊ីយ៉ុងលទ្ធផលត្រឡប់ទៅក្នុងស្បូនវិញ។

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងសម្រេចចិត្តថាការព្យាបាលមួយណាដែលសាកសមបំផុតសម្រាប់អ្នក និងស្វាមីរបស់អ្នក ហើយពន្យល់វាដល់អ្នក។

តើខ្ញុំអាចធ្វើអ្វីបានដើម្បីការពារភាពគ្មានកូន?

យើងមិនអាចការពារមូលហេតុមួយចំនួនបានទេ ដូចជាហ្សែន ប៉ុន្តែយើងអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យរបស់យើងដោយធ្វើការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ។

  • រក្សាទម្ងន់ឱ្យមានសុខភាពល្អ៖ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការរក្សាទម្ងន់ឱ្យមានសុខភាពល្អសម្រាប់កម្ពស់របស់អ្នក។
  • ជៀសវាងការជក់បារី និងគ្រឿងស្រវឹង៖ ទាំងពីរនេះប៉ះពាល់ដល់ការមានកូនដោយផ្ទាល់។
  • ញ៉ាំអាហារមានតុល្យភាព៖ ញ៉ាំបន្លែ ផ្លែឈើ និងបន្លែបៃតងឲ្យបានច្រើន។
  • កាត់បន្ថយភាពតានតឹង៖ សាកល្បងធ្វើរឿងដូចជាយូហ្គា និងសមាធិ។
  • អនុវត្តការរួមភេទដោយសុវត្ថិភាព៖ ការពារខ្លួនអ្នកពីការឆ្លងមេរោគតាមការរួមភេទ។
  • ទទួលការពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំ៖ ជាពិសេសបន្ទាប់ពីអ្នកចាប់ផ្តើមរួមភេទ ការទៅជួបគ្រូពេទ្យឯកទេសរោគស្ត្រីយ៉ាងហោចណាស់ម្តងក្នុងមួយឆ្នាំអាចជួយកំណត់បញ្ហាដែលអាចកើតមានបានទាន់ពេលវេលា។

សារយកទៅផ្ទះ

  • ភាពគ្មានកូនមិនមែនជាកំហុស ឬជាកង្វះខាតរបស់អ្នកទេ។ វាគឺជាស្ថានភាពដែលអាចព្យាបាលបាន។
  • បញ្ហានេះអាចមិនត្រឹមតែជាបញ្ហារបស់ស្ត្រីប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែវាក៏ជាបញ្ហារបស់ស្វាមីផងដែរ។ ដូច្នេះ អ្នកទាំងពីរគួរតែស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យជាមួយគ្នា។
  • ប្រសិនបើអ្នកបានព្យាយាមអស់រយៈពេលមួយឆ្នាំ ប្រសិនបើអ្នកមានអាយុក្រោម 35 ឆ្នាំ ឬរយៈពេលប្រាំមួយខែ ប្រសិនបើអ្នកមានអាយុលើសពី 35 ឆ្នាំ ហើយនៅតែមិនមានលទ្ធផលអ្វីទេ សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។
  • កុំច្រឡំខ្លួនអ្នកជាមួយនឹងអ្វីដែលអ្នកអាននៅលើអ៊ីនធឺណិត។ មានតែគ្រូពេទ្យដែលពិនិត្យអ្នកទេដែលអាចផ្តល់ដំណោះស្រាយដ៏ល្អបំផុតចំពោះបញ្ហារបស់អ្នក។
  • ដំណើរនេះពិតជាលំបាកណាស់ ប៉ុន្តែត្រូវរឹងមាំឡើង។ ជាមួយនឹងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ មនុស្សជាច្រើនអាចសម្រេចក្តីសុបិន្តរបស់ពួកគេក្នុងការមានកូន។

ភាពគ្មានកូនរបស់ស្ត្រី, ភាពគ្មានកូន, ការលំបាកក្នុងការមានផ្ទៃពោះ, ភាពគ្មានកូនរបស់ស្ត្រី Sinhala, PCOS Sinhala, ជំងឺ Endometriosis Sinhala, ការព្យាបាលជំងឺគ្មានកូន
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។

បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។

សូមគណនា៖ 5 + 5 =
តើយើងគួរនិយាយអំពីភាពគ្មានកូនរបស់ស្ត្រីទេ?

តើយើងគួរនិយាយអំពីភាពគ្មានកូនរបស់ស្ត្រីទេ?

តើអ្នកនិងស្វាមីរបស់អ្នកកំពុងមានកូនមែនទេ? ប៉ុន្តែទោះបីជាមានការខិតខំប្រឹងប្រែងទាំងអស់របស់អ្នក ដោយគ្មានការពន្យារកំណើតណាមួយឡើយ ហើយទោះបីជានៅជាមួយគ្នាជាប្រចាំក៏ដោយ ក្តីសុបិន្តនោះមិនទាន់ក្លាយជាការពិតនៅឡើយទេ? ខ្ញុំដឹងថានេះជាប្រធានបទដ៏រសើបមួយ។ ទាំងនេះគឺជាពេលវេលាដ៏លំបាកជាមួយនឹងភាពសោកសៅ ភាពតានតឹង និងបញ្ហាដែលកើតចេញពីសង្គម។ ប៉ុន្តែអ្នកមិនឯកាទេ។ នេះគឺជាស្ថានភាពដែលមនុស្សជាច្រើនប្រឈមមុខ។ ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីភាពគ្មានកូនរបស់ស្ត្រី។ កុំបារម្ភ យើងនឹងនិយាយអំពីអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងដោយសាមញ្ញ និងច្បាស់លាស់។

តើភាពគ្មានកូននេះជាអ្វី?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ ភាពគ្មានកូន​គឺជា​ស្ថានភាព​វេជ្ជសាស្ត្រ។ វាមានន័យថា អ្នកមិនអាចមានផ្ទៃពោះបានទេ។ គ្រូពេទ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យស្ថានភាពនេះតាមវិធីដូចខាងក្រោម៖

  • ប្រសិនបើអ្នកមានអាយុក្រោម 35 ឆ្នាំ៖ ប្រសិនបើ អ្នកបានព្យាយាមអស់រយៈពេល មួយឆ្នាំ ដោយមិនមានការពន្យារកំណើត ធ្លាប់រួមភេទជាប្រចាំ ហើយមិនមានផ្ទៃពោះ។
  • ប្រសិនបើអ្នកមានអាយុលើសពី 35 ឆ្នាំ៖ ប្រសិនបើអ្នកបានព្យាយាម រយៈពេល 6 ខែ ហើយនៅតែមិនមានផ្ទៃពោះ។

ពេលខ្លះ គ្រូពេទ្យអាចរកឃើញស្ថានភាពនេះមុន ប្រសិនបើអ្នកមានស្ថានភាពសុខភាពផ្សេងទៀត។

ចំណុចសំខាន់គឺថា ភាពគ្មានកូន មិនមែនគ្រាន់តែជាបញ្ហារបស់ស្ត្រីនោះទេ ។ មូលហេតុនៃបញ្ហានេះទំនងជាបញ្ហារបស់ស្វាមីអ្នកដូចបញ្ហារបស់អ្នកដែរ។ ដូច្នេះ នេះជាអ្វីមួយដែលអ្នកទាំងពីរត្រូវដោះស្រាយជាមួយគ្នា។

តើមានប្រភេទនៃភាពគ្មានកូនដែរឬទេ?

មែនហើយ មានពីរប្រភេទជាចម្បង។

១. ភាពគ្មានកូនបឋម៖ នេះមានន័យថាអ្នក មិនធ្លាប់មានផ្ទៃពោះ ពីមុនមក ហើយមិនអាចមានកូនបានបន្ទាប់ពីព្យាយាមក្នុងរយៈពេលដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ (មួយឆ្នាំ ឬ ៦ ខែ)។

២. ភាពគ្មានកូនបន្ទាប់បន្សំ៖ នេះមានន័យថាអ្នក ធ្លាប់សម្រាលកូនដោយជោគជ័យយ៉ាងហោចណាស់ម្នាក់ កាលពីអតីតកាល ហើយបន្ទាប់មកនៅពេលដែលអ្នកព្យាយាមមានផ្ទៃពោះម្តងទៀត វាមិនទទួលបានជោគជ័យទេ។

ដោយពិចារណាលើភាពញឹកញាប់នៃស្ថានភាពនេះ ស្ត្រីប្រហែល 10% នៅលើពិភពលោកប្រឈមមុខនឹងបញ្ហានេះ។ ហានិភ័យនេះកើនឡើងបន្តិចទៅតាមអាយុ។

តើអ្វីបណ្តាលឱ្យមានភាពគ្មានកូនចំពោះស្ត្រី?

អាចមានហេតុផលជាច្រើនសម្រាប់រឿងនេះ។ ពេលខ្លះវាពិបាកក្នុងការស្វែងរកមូលហេតុពិតប្រាកដ។ យើងហៅវាថា «(ភាពគ្មានកូនដែលមិនអាចពន្យល់បាន)»។ ចូរយើងមើលថាតើមូលហេតុចម្បងៗមានអ្វីខ្លះ។

១. បញ្ហាជាមួយស្បូន

ស្បូន​ជា​កន្លែង​ដែល​ទារក​លូតលាស់ ដូច្នេះ​ប្រសិនបើ​មាន​បញ្ហា​នៅ​ទីនោះ វា​អាច​រារាំង​អ្នក​ពី​ការ​មាន​ផ្ទៃពោះ​បាន​។

  • ដុំសាច់ស្បូន៖ទាំងនេះគឺជាប្រភេទនៃការលូតលាស់ដែលមិនមែនជាមហារីក។ មិនមែនការលូតលាស់ទាំងអស់សុទ្ធតែជាបញ្ហានោះទេ ប៉ុន្តែអាស្រ័យលើទីតាំង និងទំហំរបស់វា វាអាចរំខានដល់ការមានផ្ទៃពោះ។
  • ប៉ូលីប៖ ដុំសាច់តូចៗដែលបង្កើតនៅលើជញ្ជាំងស្បូន។
  • ការស្អិត៖ ជាលិកាស្លាកស្នាមដែលជួនកាលបង្កើតឡើងនៅខាងក្នុងស្បូនបន្ទាប់ពីការវះកាត់ដូចជាការវះកាត់យកកូនចេញ និងការវះកាត់យកកូនចេញ។ ទាំងនេះអាចធ្វើឱ្យអំប្រ៊ីយ៉ុងពិបាកដាំនៅក្នុងស្បូន។

2. បញ្ហាជាមួយបំពង់ស្បូន

ស៊ុតធ្វើដំណើរពីអូវែរទៅស្បូនតាមរយៈបំពង់ស្បូន។ មេជីវិតឈ្មោល និងស៊ុតជួបគ្នានៅខាងក្នុងបំពង់នេះ។ ប្រសិនបើបំពង់ទាំងនេះត្រូវបានស្ទះ រឿងនេះនឹងមិនកើតឡើងទេ។

  • ជំងឺរលាកអាងត្រគាក (PID)៖ នេះជាមូលហេតុចម្បងនៃបំពង់ស្បូនដែលស្ទះ។ វាអាចបណ្តាលមកពីការឆ្លងមេរោគតាមការរួមភេទដូចជាជំងឺ Chlamydia និង Gonorrhea ដែលមិនបានព្យាបាល។
  • ជំងឺអង់ដូមេទ្រីយ៉ូស៊ីស៖ និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ ជាលិកាដែលគួរតែនៅខាងក្នុងស្បូន លូតលាស់នៅខាងក្រៅស្បូន នៅកន្លែងដូចជាបំពង់ស្បូន និងអូវែរ។ នេះអាចនាំឱ្យមានការស្ទះ និងស្អិតជាប់។

៣. បញ្ហាជាមួយនឹងការបញ្ចេញពងអូវុល

ដើម្បី​មាន​ផ្ទៃពោះ ស៊ុត​ដែល​មាន​សុខភាព​ល្អ​ត្រូវតែ​បញ្ចេញ​ចេញពី​អូវែរ​ជារៀងរាល់ខែ។ ដំណើរការ​នេះ​ត្រូវបាន​គេ​ហៅថា "ការបញ្ចេញពងអូវុល"។ ប្រសិនបើ​រឿងនេះ​មិន​កើតឡើង​ត្រឹមត្រូវ​ទេ អ្នក​មិនអាច​មាន​ផ្ទៃពោះ​បានទេ។

  • អតុល្យភាពអ័រម៉ូន៖ PCOS (រោគសញ្ញាអូវែរប៉ូលីស៊ីស្ទីក) គឺជាឧទាហរណ៍ដ៏ល្អមួយនៃបញ្ហានេះ។ ក្នុងស្ថានភាពនេះ អតុល្យភាពអ័រម៉ូនបណ្តាលឱ្យអូវែរមិនពេញវ័យ និងបញ្ចេញស៊ុតបានត្រឹមត្រូវ។
  • បញ្ហាក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត៖ អរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតតិចពេក ឬច្រើនពេក ប៉ះពាល់ដោយផ្ទាល់ដល់ការបញ្ចេញពងអូវុល។
  • រឿងដូចជា ភាពតានតឹងហួសប្រមាណ ទម្លាប់នៃការញ៉ាំមិនល្អ និងការហាត់ប្រាណហួសប្រមាណ ក៏អាចប៉ះពាល់ដល់បញ្ហានេះដែរ។

៤. បញ្ហាជាមួយនឹងចំនួនស៊ុត និងគុណភាព

ស្ត្រីម្នាក់កើតមកមានចំនួនស៊ុតដែលនាងត្រូវការសម្រាប់ពេញមួយជីវិតរបស់នាង។ នៅពេលដែលនាងមានវ័យកាន់តែច្រើន ចំនួនស៊ុតនេះ (អាងស៊ុត) នឹងថយចុះ ហើយគុណភាពនៃស៊ុតដែលនៅសល់ក៏ថយចុះផងដែរ។

  • ពេលខ្លះ ទុនបម្រុងអូវែរអាចអស់មុនពេលអស់រដូវ (មុនអាយុ 40 ឆ្នាំ)។ នេះត្រូវបានគេហៅថា "(ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃអូវែរបឋម - POI)"។
  • ជាមួយនឹងអាយុ ឱកាសនៃភាពមិនប្រក្រតីនៃក្រូម៉ូសូមនៅក្នុងស៊ុតកើនឡើង។ ស៊ុតបែបនេះនឹងមិនវិវត្តទៅជាអំប្រ៊ីយ៉ុងដែលមានសុខភាពល្អនោះទេ។

តើ​កត្តា​ហានិភ័យ​អ្វីខ្លះ​សម្រាប់​ភាពគ្មានកូន?

ខណៈពេលដែលមានរឿងខ្លះដែលយើងមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន ក៏មានរឿងខ្លះដែលយើងអាចផ្លាស់ប្តូរបានដែរ។ វាជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវដឹងអំពីកត្តាហានិភ័យទាំងនេះ។

កត្តាហានិភ័យការពិពណ៌នា
អាយុ ការមានកូនថយចុះបន្តិចម្តងៗបន្ទាប់ពីអាយុ 30 ឆ្នាំ។ ការធ្លាក់ចុះនេះកើនឡើងលឿនបន្ទាប់ពីអាយុ 35 ឆ្នាំ។ នេះដោយសារតែការថយចុះចំនួន និងគុណភាពនៃស៊ុត។
ការជក់បារី ការជក់បារីធ្វើឱ្យខូចស៊ុតរបស់អ្នក ធ្វើឱ្យបាត់បង់ស្តុកស៊ុតរបស់អ្នកយ៉ាងឆាប់រហ័ស និងកាត់បន្ថយឱកាសនៃការមានផ្ទៃពោះរបស់អ្នកយ៉ាងខ្លាំង។
ការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹងច្រើនពេក វាអាចរំខានដល់ដំណើរការបញ្ចេញពងអូវុល និងបណ្តាលឱ្យមានអតុល្យភាពអ័រម៉ូន។
ទម្ងន់រាងកាយ ភាពធាត់ និង ទម្ងន់មិនគ្រប់ សុទ្ធតែប៉ះពាល់ដល់មុខងារអ័រម៉ូន និងរំខានដល់ការបញ្ចេញពងអូវុល។
ការឆ្លងមេរោគតាមការរួមភេទ (STIs) ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទេ បំពង់ fallopian អាចខូច និងស្ទះ។
លក្ខខណ្ឌវេជ្ជសាស្ត្រផ្សេងទៀត ជំងឺដូចជា PCOS, Endometriosis, ជំងឺអូតូអ៊ុយមីន (ឧទាហរណ៍ Lupus) និងបញ្ហាក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។

តើខ្ញុំដឹងដោយរបៀបណាថាខ្ញុំមានភាពគ្មានកូន?

នេះមិនមែនជាអ្វីដែលអ្នកអាចសម្រេចចិត្តដោយខ្លួនឯងបានទេ។ អ្នកពិតជាត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យសម្រាប់រឿងនេះ។ នៅពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យ គាត់នឹងសួរអ្នកនូវសំណួរមួយចំនួន។

  • អំពីវដ្តរដូវរបស់អ្នក (រយៈពេលនៃការមករដូវ បរិមាណនៃការមកឈាមរដូវ ការឈឺចាប់)
  • អំពីការមានផ្ទៃពោះពីមុន ឬការរលូតកូន
  • អំពីការឈឺចាប់ពោះ
  • អំពីការហូរទឹករំអិលទ្វារមាសមិនធម្មតា
  • អំពីការវះកាត់ពីមុន
  • អំពីថាតើអ្នកមានការឆ្លងមេរោគតាមការរួមភេទដែរឬទេ

បន្ទាប់ពីនោះ គ្រូពេទ្យនឹងពិនិត្យអ្នក ហើយបើចាំបាច់ នឹងបញ្ជូនអ្នកទៅធ្វើតេស្តបន្ថែមទៀត។

តើ​តេស្ត​ទាំងនេះ​ជា​អ្វី?

កុំបារម្ភអី ការធ្វើតេស្តទាំងអស់នេះត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីស្វែងរកមូលហេតុពិតប្រាកដនៃបញ្ហារបស់អ្នក និងផ្តល់ការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ។

  • ការពិនិត្យរាងកាយ និងឆ្អឹងអាងត្រគាក៖ ការពិនិត្យទូទៅលើកដំបូងដែលវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងធ្វើ។
  • ការស្កេនអ៊ុលត្រាសោន៖ ការស្កេនពោះ ឬអ៊ុលត្រាសោនតាមទ្វារមាសអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីពិនិត្យមើលស្ថានភាពនៃស្បូន និងអូវែរ (ដុំគីស រោគសញ្ញា PCOS)។
  • ការធ្វើតេស្តឈាម៖ នេះជួយឱ្យទទួលបានគំនិតអំពីកម្រិតអរម៉ូនរបស់អ្នក (អរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត អរម៉ូនបន្តពូជ) និងទុនបម្រុងអូវែរ។
  • ការធ្វើតេស្ត HSG (Hysterosalpingogram)៖ នេះគឺជាការធ្វើតេស្តកាំរស្មីអ៊ិច។ សារធាតុរាវពិសេសមួយត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងស្បូន ហើយត្រូវបានប្រើដើម្បីមើលថាតើវាផ្លាស់ទីតាមបំពង់ស្បូនឬអត់។ នេះអាចជួយកំណត់ថាតើបំពង់ទាំងនោះត្រូវបានស្ទះឬអត់។
  • ការវះកាត់តាមរន្ធពោះ៖ ក្នុងការវះពោះនេះ កាមេរ៉ាតូចមួយត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងពោះ ដើម្បីពិនិត្យស្បូន បំពង់ស្បូន និងអូវែរពីខាងក្រៅ។ នេះមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺដូចជាជំងឺ endometriosis។

មានការធ្វើតេស្តឯកទេសផ្សេងទៀតដូចជា «(Hysteroscopy)» និង «(Saline Sonohysterogram)»។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងសម្រេចចិត្តថាអ្នកត្រូវការការធ្វើតេស្តមួយណា។

តើ​មាន​វិធី​ព្យាបាល​អ្វីខ្លះ?

ដំណឹងល្អគឺថា មានវិធីព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់មូលហេតុជាច្រើននៃភាពគ្មានកូន។ ការព្យាបាលអាស្រ័យលើមូលហេតុនៃបញ្ហារបស់អ្នក។

១. ថ្នាំ​សម្រាប់​ការមានកូន៖ បញ្ហា​អ័រម៉ូន ដូចជា​ភាពគ្មានកូន អាច​ព្យាបាល​បាន​ដោយ​ថ្នាំ។ មាន​ថ្នាំ​ដែល​ត្រូវ​បាន​ផ្តល់​ឱ្យ​ដើម្បី​ជួយ​ឱ្យ​ស៊ុត​ពេញវ័យ និង​ជំរុញ​ការ​បញ្ចេញ​ពងអូវុល។

2. ការវះកាត់៖ ដុំគីសក្នុងស្បូន ប៉ូលីប ការស្ទះបំពង់ស្បូន និងជំងឺអង់ដូមេទ្រីយ៉ូមអាចត្រូវបានយកចេញ និងកែតម្រូវតាមរយៈការវះកាត់។

៣. ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិក៖ ប្រសិនបើមានការឆ្លងមេរោគនៅក្នុងប្រព័ន្ធបន្តពូជ ថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដើម្បីព្យាបាលវា។

៤. បច្ចេកវិទ្យាជំនួយបន្តពូជ (ART):

  • IUI (ការ​បញ្ចូល​ទឹកកាម​ក្នុង​ស្បូន)៖ ក្នុង​វិធី​នេះ មេជីវិតឈ្មោល​របស់​ស្វាមី​ត្រូវ​បាន​រៀបចំ​យ៉ាង​ពិសេស ហើយ​បញ្ចូល​ដោយ​ផ្ទាល់​ទៅ​ក្នុង​ស្បូន​របស់​ភរិយា​ដោយ​ប្រើ​បំពង់​មួយ​នៅ​ថ្ងៃ​តែ​មួយ​ដែល​នាង​បញ្ចេញ​ពងអូវុល។
  • IVF (ការបង្កកំណើតក្នុងវីត្រូ)៖ វិធីសាស្ត្រ 'សាកល្បងតាមបំពង់' ដែលយើងទាំងអស់គ្នាស្គាល់។ វាពាក់ព័ន្ធនឹងការផ្សំស៊ុត និងមេជីវិតឈ្មោលនៅខាងក្រៅរាងកាយនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ ហើយបន្ទាប់មកដាក់អំប្រ៊ីយ៉ុងលទ្ធផលត្រឡប់ទៅក្នុងស្បូនវិញ។

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងសម្រេចចិត្តថាការព្យាបាលមួយណាដែលសាកសមបំផុតសម្រាប់អ្នក និងស្វាមីរបស់អ្នក ហើយពន្យល់វាដល់អ្នក។

តើខ្ញុំអាចធ្វើអ្វីបានដើម្បីការពារភាពគ្មានកូន?

យើងមិនអាចការពារមូលហេតុមួយចំនួនបានទេ ដូចជាហ្សែន ប៉ុន្តែយើងអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យរបស់យើងដោយធ្វើការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ។

  • រក្សាទម្ងន់ឱ្យមានសុខភាពល្អ៖ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការរក្សាទម្ងន់ឱ្យមានសុខភាពល្អសម្រាប់កម្ពស់របស់អ្នក។
  • ជៀសវាងការជក់បារី និងគ្រឿងស្រវឹង៖ ទាំងពីរនេះប៉ះពាល់ដល់ការមានកូនដោយផ្ទាល់។
  • ញ៉ាំអាហារមានតុល្យភាព៖ ញ៉ាំបន្លែ ផ្លែឈើ និងបន្លែបៃតងឲ្យបានច្រើន។
  • កាត់បន្ថយភាពតានតឹង៖ សាកល្បងធ្វើរឿងដូចជាយូហ្គា និងសមាធិ។
  • អនុវត្តការរួមភេទដោយសុវត្ថិភាព៖ ការពារខ្លួនអ្នកពីការឆ្លងមេរោគតាមការរួមភេទ។
  • ទទួលការពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំ៖ ជាពិសេសបន្ទាប់ពីអ្នកចាប់ផ្តើមរួមភេទ ការទៅជួបគ្រូពេទ្យឯកទេសរោគស្ត្រីយ៉ាងហោចណាស់ម្តងក្នុងមួយឆ្នាំអាចជួយកំណត់បញ្ហាដែលអាចកើតមានបានទាន់ពេលវេលា។

សារយកទៅផ្ទះ

  • ភាពគ្មានកូនមិនមែនជាកំហុស ឬជាកង្វះខាតរបស់អ្នកទេ។ វាគឺជាស្ថានភាពដែលអាចព្យាបាលបាន។
  • បញ្ហានេះអាចមិនត្រឹមតែជាបញ្ហារបស់ស្ត្រីប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែវាក៏ជាបញ្ហារបស់ស្វាមីផងដែរ។ ដូច្នេះ អ្នកទាំងពីរគួរតែស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យជាមួយគ្នា។
  • ប្រសិនបើអ្នកបានព្យាយាមអស់រយៈពេលមួយឆ្នាំ ប្រសិនបើអ្នកមានអាយុក្រោម 35 ឆ្នាំ ឬរយៈពេលប្រាំមួយខែ ប្រសិនបើអ្នកមានអាយុលើសពី 35 ឆ្នាំ ហើយនៅតែមិនមានលទ្ធផលអ្វីទេ សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។
  • កុំច្រឡំខ្លួនអ្នកជាមួយនឹងអ្វីដែលអ្នកអាននៅលើអ៊ីនធឺណិត។ មានតែគ្រូពេទ្យដែលពិនិត្យអ្នកទេដែលអាចផ្តល់ដំណោះស្រាយដ៏ល្អបំផុតចំពោះបញ្ហារបស់អ្នក។
  • ដំណើរនេះពិតជាលំបាកណាស់ ប៉ុន្តែត្រូវរឹងមាំឡើង។ ជាមួយនឹងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ មនុស្សជាច្រើនអាចសម្រេចក្តីសុបិន្តរបស់ពួកគេក្នុងការមានកូន។

ភាពគ្មានកូនរបស់ស្ត្រី, ភាពគ្មានកូន, ការលំបាកក្នុងការមានផ្ទៃពោះ, ភាពគ្មានកូនរបស់ស្ត្រី Sinhala, PCOS Sinhala, ជំងឺ Endometriosis Sinhala, ការព្យាបាលជំងឺគ្មានកូន
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។

បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។

សូមគណនា៖ 5 + 5 =