តើអ្នកតែងតែមានអារម្មណ៍ថាមានដុំពក និងរមាស់នៅជុំវិញរន្ធគូថរបស់អ្នកដែរឬទេ? មនុស្សជាច្រើនមានការខ្មាស់អៀនបន្តិចក្នុងការនិយាយអំពីរឿងទាំងនេះ ហើយវាជារឿងធម្មតា។ ប៉ុន្តែការដឹងអំពីរោគសញ្ញាទាំងនេះ និងមិនព្រងើយកន្តើយនឹងពួកវាគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់សុខភាពរបស់អ្នក។ ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីស្ថានភាពមួយដែលមនុស្សជាច្រើនមិនធ្លាប់បានឮ ប៉ុន្តែវាជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវដឹង។ នោះគឺជាជំងឺរន្ធគូថមិនប្រក្រតី។
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ តើជំងឺរន្ធគូថខុសប្រក្រតីជាអ្វី?
កុំភ័យខ្លាចនៅពេលអ្នកឮពាក្យថា Anal Dysplasia។ វាមិនមែនជាជំងឺមហារីកទេ។ ប៉ុន្តែនិយាយឱ្យសាមញ្ញ វាគឺជាការផ្លាស់ប្តូរមិនប្រក្រតីនៅក្នុងកោសិកានៅក្នុងរន្ធគូថរបស់អ្នក។ ការផ្លាស់ប្តូរនេះ អាចបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីករន្ធគូថនាពេលអនាគត។ ដូច្នេះវាអាចត្រូវបានគេហៅថា "សញ្ញាមុន" ឬ "សញ្ញាព្រមាន" នៃជំងឺមហារីក។
សូមគិតអំពីវាដូចជាមានស្នាមប្រេះតូចមួយនៅលើជញ្ជាំង។ ស្នាមប្រេះនោះមិនមានន័យថាជញ្ជាំងបានដួលរលំនោះទេ។ ប៉ុន្តែវាជាសញ្ញាមួយដែលបង្ហាញថាអ្នកត្រូវយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះវា ហើយចាត់វិធានការចាំបាច់។ ជំងឺរន្ធគូថ Dysplasia គឺជារឿងមួយក្នុងចំណោមរឿងទាំងនោះ។
ក្រុមអ្នកស្រាវជ្រាវផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រជឿថា មូលហេតុចម្បង នៃស្ថានភាពនេះគឺមេរោគ Human Papillomavirus ឬប្រភេទមេរោគ HPV មួយចំនួនដែលយើងទាំងអស់គ្នាស្គាល់។ អ្នកដែលមានផ្ទុកមេរោគអេដស៍ក៏មានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាស្ថានភាពនេះផងដែរ។ អ្វីដែលល្អបំផុតនោះគឺថា ការទទួលវ៉ាក់សាំង HPV និងការការពារខ្លួនអ្នកពីការឆ្លងមេរោគ HPV អាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺរន្ធគូថមិនប្រក្រតី។
តើស្ថានភាពនេះប៉ះពាល់ដល់រាងកាយយ៉ាងដូចម្តេច?
ជំងឺរន្ធគូថចាប់ផ្តើមនៅក្នុងស្រទាប់សើមនៃរន្ធគូថរបស់អ្នក។ យើងហៅវាថាភ្នាសរំអិល។ ក្នុងស្ថានភាពនេះ កោសិកាដែលមានសុខភាពល្អនៅក្នុងស្រទាប់នេះបន្តិចម្តងៗប្រែទៅជាកោសិកាមិនប្រក្រតី។ កោសិកាមិនប្រក្រតីទាំងនេះច្រើនតែវិវឌ្ឍន៍នៅកន្លែងដែលរន្ធគូថជួបនឹងរន្ធគូថ។ ប៉ុន្តែពេលខ្លះវាក៏អាចវិវឌ្ឍន៍នៅក្នុងស្បែកនៅខាងក្រៅរន្ធគូថ (ស្បែកជុំវិញរន្ធគូថ) ផងដែរ។
ភាគច្រើននៃពេលវេលា ស្ថានភាពនេះ មិនបង្ករោគសញ្ញាជាក់លាក់ណាមួយទេ ប៉ុន្តែមនុស្សមួយចំនួនអាចជួបប្រទះរឿងដូចជា៖
- រមាស់ជាប់រហូត និងមិនអាចទ្រាំទ្របានជុំវិញរន្ធគូថ។
- នៅពេលអ្នកប៉ះវាដោយម្រាមដៃរបស់អ្នក វាមានអារម្មណ៍ដូចជាអ្នកកំពុងកាន់អ្វីមួយដូចជាដុំពកតូចមួយ ឬដុំសាច់។
- មនុស្សមួយចំនួនកើតឬសនៅជុំវិញរន្ធគូថ។ ឬសទាំងនេះមិនមែនជាមហារីកទេ ប៉ុន្តែវាជារោគសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគ HPV។
វេជ្ជបណ្ឌិតហៅស្ថានភាពនេះថា ដុំសាច់ក្នុងស្រទាប់អេពីថេលីលរន្ធគូថ (AIN) ឬ ដំបៅក្នុងស្រទាប់អេពីថេលីលរន្ធគូថ (SILs)។ វាត្រូវបានបែងចែកជាពីរប្រភេទ។ វាត្រូវបានកំណត់ដោយការពិនិត្យកោសិកាក្រោមមីក្រូទស្សន៍។
| កម្រិតគុណភាព (ថ្នាក់) | ការពន្យល់សាមញ្ញ |
|---|---|
| SIL ថ្នាក់ទាប (LSIL) (កម្រិតហានិភ័យទាប) | នៅដំណាក់កាលនេះ កោសិកាមិនប្រក្រតីគឺស្រដៀងនឹងកោសិកាដែលមានសុខភាពល្អ។ ស្ថានភាពនេះជារឿយៗ បាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯងដោយមិនចាំបាច់ព្យាបាលអ្វីឡើយ។ ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកគឺទាបណាស់។ |
| SIL កម្រិតខ្ពស់ (HSIL) (កម្រិតហានិភ័យខ្ពស់ជាង) | នៅដំណាក់កាលនេះ កោសិកាមើលទៅមិនប្រក្រតីយ៉ាងច្បាស់។ ស្ថានភាពនេះទំនងជាមិនប្រសើរឡើងទេបើគ្មានការព្យាបាល។ យូរៗទៅ ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទេ មានហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីករន្ធគូថ។ |
រឿងសំខាន់គឺថា កម្រិតទាប (LSIL) មិនប្រែក្លាយទៅជាមហារីកទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ កម្រិតខ្ពស់ (HSIL) គឺជាអ្វីដែលត្រូវព្រួយបារម្ភ។
ការសិក្សាថ្មីៗនេះបានរកឃើញថា ចន្លោះពី 3% ទៅ 14% នៃអ្នកដែលមានជំងឺមហារីករន្ធគូថកម្រិតខ្ពស់ (HSIL) នឹងវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ហានិភ័យនេះប្រែប្រួលពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់។ ឧទាហរណ៍ អ្នកដែលមានផ្ទុកមេរោគអេដស៍ដែលមានជំងឺរន្ធគូថមិនប្រក្រតីមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីក។
តើអ្វីទៅជាកត្តាហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺរន្ធគូថមិនប្រក្រតី?
មានកត្តាជាច្រើនដែលបង្កើនលទ្ធភាពនៃការកើតឡើងនៃស្ថានភាពនេះ។ ពួកវាគឺ៖
- ការឆ្លងមេរោគ HPV ប្រភេទមួយចំនួន៖ នេះជាមូលហេតុចម្បង។
- ការរួមភេទតាមរន្ធគូថ៖ ទោះបីជាប្រើស្រោមអនាម័យក៏ដោយ ក៏នៅតែមានហានិភ័យដែលមេរោគ HPV អាចចម្លងតាមរយៈស្បែកដែលមិនត្រូវបានគ្របដណ្ដប់ដោយស្រោមអនាម័យ។
- ការឆ្លងមេរោគអេដស៍៖ មេរោគអេដស៍ធ្វើឱ្យប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់រាងកាយចុះខ្សោយ ដែលកាត់បន្ថយសមត្ថភាពរបស់វាក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគ HPV។
- ការជក់បារី៖ សារធាតុគីមីនៅក្នុងបារីបំផ្លាញកោសិការបស់រាងកាយ និងបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺមហារីក។
- ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយ៖ អ្នកដែលមានប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយដោយសារតែថ្នាំមួយចំនួន (ឧទាហរណ៍ ថ្នាំដែលផ្តល់បន្ទាប់ពីការប្តូរសរីរាង្គ) ឬជំងឺអូតូអ៊ុយមីនផ្សេងទៀតក៏មានហានិភ័យខ្ពស់ផងដែរ។
តើវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យស្ថានភាពនេះដោយរបៀបណា?
ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រហែលជាចង់ធ្វើតេស្តមួយចំនួនដើម្បីបញ្ជាក់ថាតើអ្នកមានស្ថានភាពនេះឬអត់។ កុំខ្មាស់អៀន ឬភ័យខ្លាចអំពីរឿងនេះ។ ទាំងនេះគឺជាការធ្វើតេស្តវេជ្ជសាស្ត្រជាប្រចាំ។
| វិធីសាស្ត្រសាកល្បង | និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ តើអ្នកធ្វើអ្វីជាមួយនេះ? |
|---|---|
| ការពិនិត្យរន្ធគូថតាមប្រព័ន្ធឌីជីថល | គ្រូពេទ្យនឹងប្រើម្រាមដៃដែលពាក់ស្រោមដៃ ដើម្បីពិនិត្យរន្ធគូថរបស់អ្នក ហើយរកមើលដុំពក ឬដុំពកណាមួយ។ |
| ការធ្វើតេស្ត Pap Smear លើរន្ធគូថ | វាស្រដៀងគ្នាទៅនឹងការធ្វើតេស្ត Pap ដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីរកមើលជំងឺមហារីកមាត់ស្បូន។ សំណាកមួយត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងរន្ធគូថដើម្បីយកសំណាកកោសិកា ដែលបន្ទាប់មកត្រូវបានពិនិត្យក្រោមមីក្រូទស្សន៍ដើម្បីមើលថាតើមានកោសិកាមិនប្រក្រតីដែរឬទេ។ |
| ការឆ្លុះមើលដោយប្រើកែវយឹត | ឧបករណ៍រាងដូចបំពង់តូចមួយ (អាណូស្កុប) ត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងរន្ធគូថ ដើម្បីមើលជាលិកានៅខាងក្នុងដោយផ្ទាល់ដើម្បីរកមើលភាពមិនប្រក្រតី។ ជួនកាល សារធាតុរាវពិសេសត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើឱ្យតំបន់ដែលមានកោសិកាមិនប្រក្រតីអាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់ (អាណូស្កុបដែលមានគុណភាពបង្ហាញខ្ពស់)។ |
| ការធ្វើកោសល្យវិច័យ | ប្រសិនបើមានការសង្ស័យអំពីកោសិកាមិនប្រក្រតី ជាលិកាតូចមួយដុំត្រូវបានយកចេញពីតំបន់នោះ ហើយបញ្ជូនទៅមន្ទីរពិសោធន៍ដើម្បីធ្វើតេស្ដ។ នេះជាមធ្យោបាយតែមួយគត់ដើម្បីបញ្ជាក់ 100% ថាតើវាជាជំងឺរន្ធគូថមិនប្រក្រតី ឬមហារីក។ |
| ការស្កេន CT | លុះត្រាតែការធ្វើតេស្តបញ្ជាក់ពីជំងឺមហារីក ការធ្វើតេស្តនេះត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីមើលថាតើវាបានរីករាលដាលដល់ផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយឬអត់។ |
តើមានវិធីព្យាបាលអ្វីខ្លះសម្រាប់បញ្ហានេះ?
វិធីសាស្ត្រព្យាបាលអាស្រ័យលើកម្រិតនៃជំងឺ dysplasia ដែលអ្នកមាន (កម្រិតទាប ឬកម្រិតខ្ពស់)។
- ជំងឺកម្រិតទាប (LSIL)៖ ក្នុងករណីភាគច្រើន គ្រូពេទ្យនឹងមិនព្យាបាលស្ថានភាពនេះទេ ហើយនឹងគ្រាន់តែសង្កេតមើលវាមួយរយៈ ព្រោះជំងឺទាំងនេះច្រើនតែបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯង។
- កម្រិតខ្ពស់ (HSIL)៖ នេះគឺជាស្ថានភាពមួយដែលអាចនាំឱ្យមានជំងឺមហារីកនាពេលអនាគត ដូច្នេះការព្យាបាលគឺត្រូវការជាចាំបាច់ដើម្បីយកកោសិកាមិនប្រក្រតីចេញ។ មានវិធីជាច្រើនដើម្បីធ្វើដូចនេះ។
គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងជ្រើសរើសការព្យាបាលដែលសាកសមបំផុតសម្រាប់អ្នក និងមានផលប៉ះពាល់តិចបំផុត។ គាត់នឹងពន្យល់អ្នកយ៉ាងលម្អិត។ គ្មានអ្វីគួរឱ្យខ្លាចនោះទេ។ ជម្រើសនៃការព្យាបាលមួយចំនួនគឺ៖
- ការព្យាបាលដោយឡាស៊ែរ៖ ការប្រើប្រាស់ធ្នឹមឡាស៊ែរដើម្បីបំផ្លាញជាលិកាដែលមានកោសិកាមិនប្រក្រតី។
- ការវះកាត់ដោយអគ្គិសនី (EC)៖ ការយកកោសិកាមិនប្រក្រតីចេញដោយប្រើឧបករណ៍អគ្គិសនី។
- TCA (អាស៊ីតទ្រីក្លរ៉ូអាសេទិក)៖ អាស៊ីតពិសេសមួយប្រភេទត្រូវបានត្រាំក្នុងសំឡីមួយដុំ រួចលាបលើកន្លែងដែលកោសិកាមិនប្រក្រតី ដើម្បីបំផ្លាញពួកវា។
- ការវះកាត់៖ ក្នុងករណីខ្លះ តំបន់ដែលមានជាលិកាមិនប្រក្រតីត្រូវបានវះកាត់យកចេញ។
តើយើងអាចធ្វើអ្វីបានដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យ?
មធ្យោបាយដ៏ល្អបំផុត និងមានប្រសិទ្ធភាពបំផុត ក្នុងការការពារស្ថានភាពនេះគឺការការពារខ្លួនអ្នកពីមេរោគ HPV ដែលបង្កវា។ មានរឿងជាច្រើនដែលអ្នកអាចធ្វើបានដើម្បីធ្វើដូចនេះ៖
- ការទទួលវ៉ាក់សាំង HPV៖ នេះជាវិធីល្អបំផុតដើម្បីការពារការឆ្លងមេរោគ HPV។ ការទទួលវ៉ាក់សាំងក៏អាចការពារប្រឆាំងនឹងជំងឺរន្ធគូថ និងជំងឺមហារីកដទៃទៀតដែលទាក់ទងនឹង HPV ដូចជាជំងឺមហារីកមាត់ស្បូនជាដើម។
- ការអនុវត្តផ្លូវភេទដែលមានសុវត្ថិភាពជាងមុន៖ ការប្រើប្រាស់ស្រោមអនាម័យឱ្យបានត្រឹមត្រូវរាល់ពេលដែលអ្នករួមភេទអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការឆ្លងជំងឺកាមរោគ រួមទាំង HPV ផងដែរ។
- ការកំណត់ចំនួនដៃគូរួមភេទ៖ ហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគ HPV កើនឡើងជាមួយនឹងចំនួនដៃគូ។
- ជៀសវាងការជក់បារី៖ ប្រសិនបើអ្នកជក់បារី ការឈប់ជក់បារីគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់សុខភាពទូទៅរបស់អ្នក និងដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនេះ។
- ការពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំ៖ ប្រសិនបើអ្នកស្ថិតនៅក្នុងក្រុមហានិភ័យណាមួយដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ (ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើអ្នកមានផ្ទុកមេរោគអេដស៍) សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីការពិនិត្យរកស្ថានភាពនេះ។
ពេលណាត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យ
ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាបែបនេះ កុំខ្មាស់អៀន ហើយទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។
- រមាស់ជាប់រហូតនៅក្នុងរន្ធគូថ។
- ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ថាមានដុំពក ឬដុំសាច់នៅក្នុងតំបន់នោះ។
- ប្រសិនបើអ្នកមានការឈឺចាប់នៅត្រង់រន្ធគូថ។
- ប្រសិនបើមានការហូរឈាមជាមួយលាមក ឬនៅពេលផ្សេងទៀត។
សារយកទៅផ្ទះ
- ការវិវត្តន៍នៃជំងឺរន្ធគូថ មិនមែនជាជំងឺមហារីកទេ។ប៉ុន្តែវាជា ការព្រមានមួយថាជំងឺមហារីកអាចនឹងវិវត្តន៍ទៅថ្ងៃអនាគត។
- មូលហេតុចម្បងនៃបញ្ហានេះគឺ វីរុស HPV។ ដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការចាក់វ៉ាក់សាំង HPV និងអនុវត្តការរួមភេទដែលមានសុវត្ថិភាព។
- ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាដូចជារមាស់ ដុំពក ឬឈឺចាប់នៅរន្ធគូថ កុំខ្មាស់អៀន ឬពន្យារពេលក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ កាលណាវាត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យកាន់តែឆាប់ វាកាន់តែងាយស្រួលក្នុងការព្យាបាល។
- ជាធម្មតា វីរុសកម្រិតទាប (LSIL) ធូរស្រាលដោយខ្លួនឯង។ វីរុសកម្រិតខ្ពស់ (HSIL) មានការព្យាបាលដោយជោគជ័យ។
- ការនិយាយដោយបើកចំហអំពីបញ្ហាសុខភាពដូចនេះ និងការដឹងខ្លួនគឺជាមធ្យោបាយដ៏ល្អបំផុតដើម្បីរក្សាសុខភាព។
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។