សម្រាប់អ្នកដែលកំពុងស្វែងរកកូន - តើបច្ចេកវិទ្យា ICSI ជាអ្វី? (ការចាក់មេជីវិតឈ្មោលក្នុងកោសិកាប្លាស្មិក)

ការសុបិនចង់ក្លាយជាម្តាយ ឬឪពុក គឺជាក្តីសង្ឃឹមដ៏ធំបំផុតនៅក្នុងចិត្តរបស់មនុស្សគ្រប់រូប។ ប៉ុន្តែពេលខ្លះ ដោយសារហេតុផលផ្សេងៗ ក្តីសុបិន្តនោះត្រូវបានរារាំង។ ការលំបាកក្នុងការមានកូន ឬភាពគ្មានកូន គឺជាបញ្ហាដែលមនុស្សជាច្រើនប្រឈមមុខនៅក្នុងសង្គមសព្វថ្ងៃនេះ។ ដូច្នេះ នៅក្នុងពេលវេលាដូចនេះ មានវិធីសាស្រ្តជាច្រើនដែលអាចធ្វើឱ្យក្តីសុបិន្តនោះក្លាយជាការពិត ដោយមានជំនួយពីឱសថទំនើប។ ថ្ងៃនេះ យើងនឹងនិយាយអំពីវិធីសាស្រ្តព្យាបាលដ៏ជោគជ័យមួយ។ នោះគឺជាបច្ចេកវិទ្យាមួយហៅថា ICSI (ការចាក់មេជីវិតឈ្មោលក្នុងកោសិកាប្លាស្មា)។

និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ តើ ICSI ជាអ្វី?

ឈ្មោះវែង ICSI អាចស្តាប់ទៅស្មុគស្មាញបន្តិច។ ប៉ុន្តែអត្ថន័យរបស់វាគឺសាមញ្ញណាស់។ ICSI (ការចាក់មេជីវិតឈ្មោលក្នុងកោសិកា) គឺជាវិធីសាស្ត្រពិសេសមួយដែលប្រើសម្រាប់ព្យាបាលភាពគ្មានកូន ដែលត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍។ នៅទីនេះ មេជីវិតឈ្មោលតែមួយដែលមានសុខភាពល្អ និងត្រូវបានជ្រើសរើសយ៉ាងល្អ ត្រូវបានចាក់បញ្ចូលដោយប្រុងប្រយ័ត្នទៅក្នុង ស៊ុតរបស់ម្តាយមួយ ។ គោលដៅសំខាន់នៃវិធីសាស្ត្រនេះគឺដើម្បីបង្កើតអំប្រ៊ីយ៉ុងដោយការបង្កកំណើតសិប្បនិម្មិត។

អ្នកប្រហែលជាធ្លាប់បានលឺអំពី IVF (In Vitro Fertilization)។ ICSI គឺជាជំហានជឿនលឿន និងឯកទេសមួយទៀតក្នុងការព្យាបាលដោយ IVF។ វិធីសាស្ត្រនេះមានប្រយោជន៍ជាពិសេសសម្រាប់អ្នកដែលបានបាត់បង់កូនដោយសារតែភាពគ្មានកូនរបស់បុរស។

តើពាក្យ intracytoplasmic មានន័យដូចម្តេច?

នេះ​ជា​ពាក្យ​វិទ្យាសាស្ត្រ​បន្តិច។ និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ មាន​សារធាតុ​ដូច​ចាហួយ​នៅ​ក្នុង​ស៊ុត។ យើង​ហៅ​វា​ថា ស៊ីតូប្លាស្មិក។ អ៊ីនត្រាស៊ីតូ ប្លាស្មិក ​មាន​ន័យ​ថា «នៅ​ក្នុង​ស៊ីតូប្លាស្មិក»។ នោះ​មាន​ន័យ​ថា មេជីវិត​ឈ្មោល​ត្រូវ​បាន​ចាក់​ចូល​ទៅ​ក្នុង​ផ្នែក​នេះ​នៃ​ស៊ុត ដែល​ហៅ​ថា ស៊ីតូប្លាស្មិក។

តើអ្វីជាភាពខុសគ្នារវាង ICSI និង IVF ធម្មតា?

នេះជាសំណួរដែលមនុស្សជាច្រើនមាន។ ទោះបីជា ICSI ក៏ជាផ្នែកមួយនៃដំណើរការ IVF ក៏ដោយ ក៏វាមានភាពខុសគ្នាបន្តិចបន្តួចរវាងវិធីទាំងពីរនេះ។ សូមគិតអំពីវាតាមវិធីនេះ។

• វិធីសាស្ត្រ IVF បែបប្រពៃណី៖ ក្នុងវិធីនេះ ស៊ុតដែលយកចេញពីម្តាយត្រូវបានដាក់ក្នុងចានពិសោធន៍ពិសេសមួយ ហើយមេជីវិតឈ្មោលរាប់ពាន់ក្បាលពីឪពុកត្រូវបានដាក់ជុំវិញវា។ បន្ទាប់មក មេជីវិតឈ្មោលមួយក្នុងចំណោមមេជីវិតឈ្មោលទាំងនោះនឹងទៅតែម្នាក់ឯង ទម្លុះស៊ុត ចូលទៅក្នុងវា ហើយរង់ចាំការបង្កកំណើត។ នេះមានន័យថារឿងនេះត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យកើតឡើងដោយធម្មជាតិ។ ពេលខ្លះ សូម្បីតែមេជីវិតឈ្មោលមួយក៏មិនអាចចូលទៅក្នុងស៊ុតបានដែរ។

• វិធីសាស្ត្រ ICSI៖ នេះមិនមែនជាករណីនៅទីនេះទេ។ នៅទីនេះ មេជីវិតឈ្មោលដែលល្អបំផុត និងមានសុខភាពល្អបំផុតត្រូវបានជ្រើសរើស ហើយចាក់ដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងស៊ុត។ វាដូចជាសេវាសម្រាលកូនពិសេសមួយ។ នេះបង្កើនឱកាសនៃការបង្កកំណើត។

ទាំង ICSI និង IVF ត្រូវបានគេហៅថា បច្ចេកវិទ្យាជំនួយបន្តពូជ (ART)។នោះគឺវិធីសាស្រ្តមួយដើម្បីជួយឱ្យមានកូនដោយការផ្សំស៊ុត និងមេជីវិតឈ្មោលនៅខាងក្រៅរាងកាយ នៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍។

តើការព្យាបាលដោយ ICSI សាកសមបំផុតសម្រាប់អ្នកណា?

ICSI ត្រូវបានណែនាំជាពិសេសសម្រាប់បុរសដែលមានបញ្ហា ភាពគ្មានកូនរបស់បុរស ។ ខាងក្រោមនេះគឺជាស្ថានភាពមួយចំនួនដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំការព្យាបាលនេះ។

លើសពីនេះ វិធីសាស្ត្រ ICSI អាចមានប្រយោជន៍ក្នុងករណីជាច្រើនទៀត៖

• ក្នុងករណីដែលការព្យាបាលដោយ IVF បែបប្រពៃណីត្រូវបានព្យាយាមពីមុន ប៉ុន្តែមិនទាន់មានអំប្រ៊ីយ៉ុងត្រូវបានបង្កើត ។
• ប្រសិនបើស្ត្រីដែលបរិច្ចាគស៊ុតមានអាយុលើសពី 35 ឆ្នាំ ។
• ស៊ុត ឬមេជីវិតឈ្មោលដែលត្រូវបានកកពីមុនសម្រាប់ការព្យាបាល (ការរក្សាទុកក្នុងសីតុណ្ហភាពត្រជាក់)ប្រសិនបើប្រើ។

តើដំណើរការព្យាបាលដោយ ICSI ដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេច?

ដំណើរការនេះមានជំហានសំខាន់ៗជាច្រើន ដែលទាំងអស់នេះកើតឡើងក្រោមការត្រួតពិនិត្យពេញលេញពីវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក និងក្រុមអ្នកឯកទេស។

១. ការរៀបចំមុនពេលព្យាបាល៖ ការទាញយកស៊ុត និងមេជីវិតឈ្មោល

មុន​នឹង​ធ្វើ​ការ​បង្ក​កំណើត​ដោយ​ប្រើ​បច្ចេកទេស ICSI អ្នក​ត្រូវ​យក​ស៊ុត​ពី​ម្តាយ និង​មេជីវិត​ពី​ឪពុក​ជាមុន​សិន។

វិធីដើម្បីទទួលបានស៊ុត៖

• ការជំរុញការបញ្ចេញពងអូវុល៖ ជាធម្មតា មានតែស៊ុតមួយប៉ុណ្ណោះដែលបញ្ចេញក្នុងមួយខែ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដើម្បីបង្កើនភាពជោគជ័យនៃការព្យាបាលនេះ ស៊ុតច្រើនត្រូវយកមកវិញក្នុងពេលតែមួយ។ ចំពោះបញ្ហានេះ ស្ត្រីត្រូវបានចាក់អរម៉ូនច្រើនដងក្នុងរយៈពេលពី 8 ទៅ 14 ថ្ងៃ។ នេះជំរុញអូវែរ និងធ្វើឱ្យស៊ុតច្រើនពេញវ័យក្នុងពេលតែមួយ។
• ការយកស៊ុត៖ បន្ទាប់ពីស៊ុតពេញវ័យ ម្ជុលល្អិតមួយត្រូវបានបញ្ចូលតាមទ្វារមាសក្រោមការប្រើថ្នាំសណ្តំស្រាលៗ រួចចូលទៅក្នុងអូវែរ។ វេជ្ជបណ្ឌិតប្រើ អ៊ុលត្រាសោនតាមទ្វារមាស ដើម្បីណែនាំការយកស៊ុតចេញ។ ស៊ុតត្រូវបានយកចេញពីរាងកាយដោយប្រុងប្រយ័ត្នដោយប្រើឧបករណ៍ដែលភ្ជាប់ទៅនឹងម្ជុល។ វិធីនេះមិនឈឺចាប់ទេ។

វិធីដើម្បីទទួលបានមេជីវិតឈ្មោល៖

ជាធម្មតា មេជីវិតឈ្មោលត្រូវបានប្រមូលនៅថ្ងៃដដែលដែលស៊ុតត្រូវបានប្រមូល។

• អ្នកគួរតែចៀសវាងការរួមភេទ ឬការសម្រេចកាមដោយខ្លួនឯង រយៈពេលពីរទៅបីថ្ងៃ មុនពេលបរិច្ចាគមេជីវិតឈ្មោល។
• អ្នកត្រូវសម្រេចកាមដោយខ្លួនឯងនៅក្នុងបន្ទប់ឯកជនមួយ ហើយប្រមូលទឹកកាមរបស់អ្នកចូលទៅក្នុងធុងពិសេសមួយដែលផ្តល់ដោយមន្ទីរពិសោធន៍។
• គំរូនេះត្រូវតែដឹកជញ្ជូនទៅមន្ទីរពិសោធន៍ក្នុងរយៈពេលមួយម៉ោង។

ក្នុងករណីខ្លះ (ឧទាហរណ៍ ការបរាជ័យក្នុងការបញ្ចេញទឹកកាម ការស្ទះបំពង់មេជីវិតឈ្មោល) ចាំបាច់ត្រូវវះកាត់យកមេជីវិតឈ្មោលដោយផ្ទាល់ពីពងស្វាស។

២. នៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍៖ ដំណើរការ ICSI

ឥឡូវនេះជាពេលវេលាដ៏សំខាន់បំផុត។ បន្ទាប់ពីទទួលបានស៊ុត និងមេជីវិតឈ្មោល អ្នកឯកទេសអនុវត្តនីតិវិធី ICSI នៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍។

១. ស៊ុតដែលទុំល្អត្រូវបានកាន់ឱ្យនៅនឹងកន្លែងដោយប្រើបំពង់កែវដ៏ល្អិតមួយ។

2. ក្រោមមីក្រូទស្សន៍ដែលមានថាមពលខ្ពស់ មេជីវិតឈ្មោលតែមួយដែលមានសុខភាពល្អបំផុត និងមានចលនាល្អបំផុត ត្រូវបានជ្រើសរើស។

៣. មេជីវិតឈ្មោលដែលត្រូវបានជ្រើសរើសត្រូវបានយកដោយម្ជុលល្អិតមួយទៀត ទម្លុះតាមជញ្ជាំងនៃស៊ុត រួចចាក់ចូល ទៅក្នុងស៊ីតូប្លាស្ម ។

៤. បន្ទាប់មកយកម្ជុលចេញដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។

៣. បន្ទាប់ពីដំណើរការ៖ ការវិវឌ្ឍន៍ និងការផ្សាំអំប្រ៊ីយ៉ុង

បន្ទាប់ពីមេជីវិតឈ្មោលត្រូវបានចាក់បញ្ចូល ស៊ុតត្រូវបានត្រួតពិនិត្យយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ននៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍រយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃ ដើម្បីមើលថាតើវាត្រូវបានជីជាតិ ហើយក្លាយជាអំប្រ៊ីយ៉ុងឬអត់។

• ស៊ុត​ដែល​មាន​ជីជាតិ​ដោយ​ជោគជ័យ​នឹង​បែងចែក​ទៅជា​កោសិកា ហើយ​វិវត្តន៍​ទៅជា​ដំណាក់កាល​មួយ​ហៅថា ប្លាស្តូស៊ីស បន្ទាប់ពី 5 ទៅ 6 ថ្ងៃ។
• នៅចំណុចនេះ អំប្រ៊ីយ៉ុងដែលមានសុខភាពល្អបំផុត និងមានការលូតលាស់ល្អបំផុតត្រូវបានជ្រើសរើស ហើយបញ្ចូលទៅក្នុងស្បូនរបស់ម្តាយ។ នេះត្រូវបានគេហៅថា ការផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុង ។
• ចំពោះគោលបំណងនេះ ដោយប្រើបច្ចេកវិទ្យាអ៊ុលត្រាសោន បំពង់ដ៏ល្អិតល្អន់មួយហៅថា កាតេធើរ ត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងស្បូនតាមរយៈទ្វារមាស ហើយអំប្រ៊ីយ៉ុងត្រូវបានផ្សាំនៅក្នុងស្បូន។
• ដើម្បីឱ្យការមានផ្ទៃពោះកើតឡើង អំប្រ៊ីយ៉ុងនេះត្រូវតែភ្ជាប់ខ្លួនវាទៅនឹងជញ្ជាំងស្បូនបានល្អ ហើយចាប់ផ្តើមលូតលាស់នៅទីនោះ។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​អត្ថប្រយោជន៍ និង​ហានិភ័យ​នៃ​ការ​ព្យាបាល​ដោយ ICSI?

ដូចការព្យាបាលវេជ្ជសាស្រ្តណាមួយដែរ ICSI មានអត្ថប្រយោជន៍ និងហានិភ័យមួយចំនួន។

អត្ថប្រយោជន៍

គុណសម្បត្តិធំបំផុតនៃវិធីសាស្ត្រនេះគឺថា វាទទួលបានជោគជ័យជាង IVF បែបប្រពៃណីក្នុងការយកឈ្នះលើ បញ្ហាគ្មានកូនរបស់បុរស និងផ្តល់ឱកាសឱ្យឪពុកម្តាយមានកូន។ នៅក្នុងមជ្ឈមណ្ឌលព្យាបាលមួយចំនួន ICSI ត្រូវបានប្រើប្រាស់សម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នា ដោយមិនគិតពីមូលហេតុនៃភាពគ្មានកូននោះទេ ដោយសារតែអត្រាជោគជ័យខ្ពស់របស់វា។

ហានិភ័យ

ហានិភ័យដែលអាចកើតមានចំពោះកុមារ

នេះ​ជា​ក្តីបារម្ភ​មួយ​សម្រាប់​ឪពុកម្តាយ​ជាច្រើន។ ប្រហែល 2% នៃ​កុមារ​ដែល​កើត​ដោយ​ធម្មជាតិ​អាច​មាន​បញ្ហា​សុខភាព​មួយ​ចំនួន (ស្ថានភាព​ពី​កំណើត) នៅពេល​កើត។ ការសិក្សា​មួយចំនួន​បង្ហាញថា ហានិភ័យ​នេះ​អាច​កើនឡើង​បន្តិច​ត្រឹមតែ 1% ឬ​រហូតដល់ 3% ចំពោះ​កុមារ​ដែល​កើត​តាមរយៈ ICSI។

ប៉ុន្តែអ្នកជំនាញផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រជឿថាមូលហេតុនៃការកើនឡើងនេះអាចជា មូលហេតុចម្បងនៃភាពគ្មានកូន មិនមែនការព្យាបាលខ្លួនឯងនោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាជាការសំខាន់ដែលត្រូវយល់ថាហានិភ័យនេះគឺតិចតួចណាស់។

មានហានិភ័យជាច្រើនដែលអាចកើនឡើងបន្តិចបន្តួចដោយវិធីសាស្ត្រ ICSI៖

• រោគសញ្ញា Angelman
• ជំងឺអូទីសឹម
• រោគសញ្ញា Beckwith-Wiedemann
• ការរំខាននៃភាពខុសគ្នាខាងផ្លូវភេទ
• ហ៊ីប៉ូស្ប៉ាឌីយ៉ាស
• ពិការភាពបញ្ញា

ប្រសិនបើអ្នកមានការសង្ស័យ ឬការភ័យខ្លាចអំពីរឿងនេះ សូមពិភាក្សាដោយបើកចំហជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ។ គាត់នឹងពន្យល់អ្នកបន្ថែមទៀតអំពីរឿងនេះ។

តើអ្នកគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?

ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាណាមួយដូចខាងក្រោមបន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយ ICSI សូមទូរស័ព្ទទៅគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។

• រោគសញ្ញានៃការមានផ្ទៃពោះក្រៅស្បូន៖ រោគសញ្ញានៃអំប្រ៊ីយ៉ុងដែលផ្សាំនៅខាងក្រៅស្បូន (ឧទាហរណ៍ នៅក្នុងបំពង់ស្បូន) (ដូចជាការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរនៅម្ខាងនៃពោះ ការហូរឈាមតាមទ្វារមាស)។
• សញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគ៖ គ្រុនក្តៅ ញាក់ និងហូរទឹករំអិលទ្វារមាសច្រើនពេក។
• រោគសញ្ញានៃការរលូតកូន៖ ហូរឈាមច្រើន ឈឺពោះធ្ងន់ធ្ងរ។
• រោគសញ្ញានៃការកើតមិនគ្រប់ខែ៖ ការកន្ត្រាក់ស្បូនដែលកើតឡើងមុនថ្ងៃកំណត់។

តើហានិភ័យនៃការមានកូនភ្លោះខ្ពស់ជាងទេ?

ដើម្បីបង្កើនអត្រាជោគជ័យនៃការមានផ្ទៃពោះរបស់អ្នក គ្រូពេទ្យអាចសម្រេចចិត្តផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុងច្រើនជាងមួយ (ឧទាហរណ៍ ពីរ) ទៅកាន់ស្បូនរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើរឿងនេះកើតឡើង អ្នកអាចមានកូនភ្លោះ ឬកូនបី។ ការមានកូនច្រើនបង្កើនហានិភ័យនៃផលវិបាកសម្រាប់ទាំងម្តាយ និងទារក ដូចជាការកើតមិនគ្រប់ខែជាដើម។ ដូច្នេះ វាជាការសំខាន់ក្នុងការពិភាក្សាអំពីចំនួនអំប្រ៊ីយ៉ុងដែលត្រូវផ្ទេរជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។