ចូរយើងស្វែងយល់អំពីការស្កេន MRI ដែលបានអនុវត្តអំឡុងពេលវះកាត់ (Intraoperative MRI - iMRI)!

ស្រមៃថាមិត្តរបស់អ្នកកំពុងធ្វើការវះកាត់ដើម្បីយកដុំសាច់ចេញពីផ្នែកដ៏ស្មុគស្មាញមួយនៃខួរក្បាលរបស់គាត់។ គ្រូពេទ្យមានការប្រុងប្រយ័ត្នខ្ពស់ក្នុងការអនុវត្តការវះកាត់។ ប៉ុន្តែតើពួកគេដឹងដោយរបៀបណាថាដុំសាច់នោះត្រូវបានយកចេញទាំងស្រុង ឬមានដុំតូចមួយនៅសល់? បន្ទាប់ពីការវះកាត់ ប្រសិនបើអ្នកធ្វើការស្កេនម្តងទៀតពីរបីថ្ងៃក្រោយមក អ្នកអាចដឹងច្បាស់។ ប្រសិនបើមានដុំតូចមួយនៅសល់ អ្នកនឹងត្រូវធ្វើការវះកាត់មួយផ្សេងទៀត មែនទេ? បច្ចេកវិទ្យាពិសេសនេះដែលយើងកំពុងនិយាយអំពីថ្ងៃនេះ ត្រូវបានប្រើជាដំណោះស្រាយចំពោះបញ្ហាបែបនេះ។

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ តើ iMRI ជា​អ្វី?

ឈ្មោះពេញសម្រាប់ iMRI គឺ Intraoperative Magnetic Resonance Imaging ។ "Intraoperative" មានន័យថា "អំឡុងពេលវះកាត់"។ នេះមានន័យថា វាគឺជា ការស្កេន MRI ដែលត្រូវបានធ្វើឡើងក្នុងពេលវះកាត់ ។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យក្រុមវះកាត់របស់អ្នកមើលឃើញសរីរាង្គ ជាលិកា និងរបស់របរផ្សេងៗទៀតនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកយ៉ាងច្បាស់ក្នុងពេលវះកាត់។

ស្រមៃមើលគ្រូពេទ្យម្នាក់កំពុងយកដុំសាច់ចេញពីខួរក្បាល។ គាត់អាចធ្វើការស្កេន MRI ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីដុំសាច់ត្រូវបានដកចេញ មុនពេលការវះកាត់ត្រូវបានបញ្ចប់ ដើម្បីមើលថា "តើខ្ញុំបានយកដុំសាច់ចេញទាំងអស់ហើយឬនៅ? ឬក៏នៅមានបំណែកតូចៗនៅសល់?" ប្រសិនបើការស្កេនបង្ហាញថាមានបំណែកតូចមួយនៅសល់ គាត់អាចយកផ្នែកនោះចេញភ្លាមៗ។

តើអ្វីជាភាពខុសគ្នារវាង MRI ធម្មតា និង iMRI?

ភាពខុសគ្នា​ដ៏សំខាន់ និងតែមួយគត់​រវាង​ទាំងពីរ​គឺ ពេលវេលា​ដែលត្រូវការ​ដើម្បីធ្វើវា ។

• ការថត MRI ធម្មតា៖ ការថតនេះត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ ឬដើម្បីរៀបចំផែនការសម្រាប់ការវះកាត់។ អ្នកចូលទៅក្នុងម៉ាស៊ីន MRI ដូចធម្មតា ហើយធ្វើការស្កេននេះ។
• ការថត iMRI៖ ការថតនេះត្រូវបានធ្វើឡើង ក្នុងពេលវះកាត់ នៅខាងក្នុងបន្ទប់វះកាត់។

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ មួយ​ត្រូវ​បាន​ធ្វើ​មុន​ពេល​វះកាត់ ហើយ​មួយ​ទៀត​ត្រូវ​បាន​ធ្វើ​អំឡុង​ពេល​វះកាត់​ដោយ​ខ្លួន​ឯង។

ហេតុអ្វីបានជាគ្រូពេទ្យប្រើបច្ចេកវិទ្យានេះក្នុងពេលវះកាត់?

ការវះកាត់មួយចំនួន ជាពិសេសការវះកាត់ខួរក្បាល គឺមានភាពស្មុគស្មាញខ្លាំងណាស់។ សូម្បីតែភាពខុសគ្នាមួយមីលីម៉ែត្រក៏អាចមានផលប៉ះពាល់យ៉ាងខ្លាំងដែរ។ វេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវការរូបភាពដែលច្បាស់ និងរស់រវើកជាងមុនក្នុងអំឡុងពេលវះកាត់ ជាជាងអ្វីដែលពួកគេអាចមើលឃើញដោយភ្នែកផ្ទាល់ ឬតាមរយៈមីក្រូទស្សន៍។ នោះហើយជាពេលដែលតម្លៃនៃ iMRI កាន់តែច្បាស់។

ខាងក្រោមនេះគឺជាការប្រើប្រាស់ទូទៅបំផុតមួយចំនួននៃបច្ចេកវិទ្យា iMRI៖

តើម៉ាស៊ីន iMRI នេះដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេច?

ការស្កេន MRI គឺជាម៉ាស៊ីនមួយដែលប្រើមេដែក និងរលកវិទ្យុដើម្បីថតរូបផ្នែកខាងក្នុងនៃរាងកាយ។ នោះហើយជាអ្វីដែលកើតឡើងនៅក្នុង iMRI។ អ្នកនឹងមិនមានអារម្មណ៍វាទេ ព្រោះអ្នកកំពុងស្ថិតនៅក្រោមការប្រើថ្នាំសណ្តំ ហើយជារឿយៗសន្លប់ទាំងស្រុង។

នេះជារបៀបដែលវាដំណើរការ និយាយឱ្យសាមញ្ញ៖

រាងកាយរបស់យើងជាងពាក់កណ្តាលត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយទឹក។ ទឹកត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយអាតូមអ៊ីដ្រូសែន និងអុកស៊ីសែន។ នៅខាងក្នុងអាតូមអ៊ីដ្រូសែននេះគឺជាភាគល្អិតមួយហៅថា ប្រូតុង ។ ប្រូតុងទាំងនេះមានបន្ទុកអគ្គិសនី ហើយពួកវាក៏កំពុងវិលផងដែរ។

ម៉ាស៊ីន MRI បញ្ជូនដែនម៉ាញេទិកខ្លាំងមួយឆ្លងកាត់រាងកាយរបស់អ្នក។ អ្វីដែលកើតឡើងគឺថាប្រូតុងទាំងអស់នេះនៅក្នុងរាងកាយរបស់អ្នកតម្រង់ជួរគ្នាក្នុងទិសដៅដូចគ្នា ដូចជាម្ជុលត្រីវិស័យដែលចង្អុលទៅទិសខាងជើង។

បន្ទាប់មក ម៉ាស៊ីន MRI បញ្ជូនរលកវិទ្យុឆ្លងកាត់ដែនម៉ាញេទិកនេះ។ នេះគឺដូចជាប៊ូតុងបិទបើករបស់កាមេរ៉ាដែលថតរូបភាព។ រលកវិទ្យុទាំងនេះរំខានដល់ការតម្រឹមនៃប្រូតុងមួយភ្លែត។ នៅពេលដែលរលកវិទ្យុឈប់ ប្រូតុងនឹងត្រឡប់ទៅការតម្រឹមដើមវិញ។ ការផ្លាស់ប្តូរនេះត្រូវបានចាប់យកដោយម៉ាស៊ីនស្កេននៅក្នុងម៉ាស៊ីន។ ទិន្នន័យត្រូវបានផ្ញើទៅកុំព្យូទ័រ ដែលបង្កើតរូបភាពបីវិមាត្រ (3D) ដ៏ច្បាស់លាស់។

តើខ្ញុំត្រូវរៀបចំសម្រាប់ iMRI យ៉ាងដូចម្តេច?

តាមពិតទៅ អ្នកមិនចាំបាច់ត្រៀមខ្លួនសម្រាប់ iMRI ទេ ពីព្រោះវាកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលវះកាត់របស់អ្នក។ អ្វីដែលអ្នកត្រូវធ្វើគឺត្រៀមខ្លួនសម្រាប់ការវះកាត់របស់អ្នកឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ ធ្វើតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកឲ្យបានច្បាស់លាស់ដូចដែលពួកគេនឹងប្រាប់អ្នក។

អ្នកនឹងស្ថិតនៅក្រោមការប្រើថ្នាំសណ្តំក្នុងអំឡុងពេលនៃការវះកាត់ ដូច្នេះអ្នកទំនងជាកំពុងដេកលក់។ នឹងមានសំឡេងខ្លះនៅពេលដែលម៉ាស៊ីន MRI កំពុងដំណើរការ ប៉ុន្តែអ្នកនឹងមិនមានអារម្មណ៍ឮសំឡេងនោះទេ ដោយសារតែការប្រើថ្នាំសណ្តំ។ ពេលខ្លះ មានការវះកាត់ដែលធ្វើឲ្យអ្នកភ្ញាក់។ ក្នុងករណីបែបនេះ ក្រុមគ្រូពេទ្យនឹងរៀបចំអ្នកសម្រាប់ការវះកាត់ ហើយធ្វើឱ្យប្រាកដថាអ្នកមានផាសុកភាពក្នុងអំឡុងពេលស្កេន។

អ្វីដែលអ្នកពិតជាគួរប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកមុនពេលវះកាត់៖

• នោះគឺប្រសិនបើអ្នក មានផ្ទៃពោះ ។
• ប្រសិនបើអ្នកមាន អ្វីមួយដែលធ្វើពីលោហៈ ដែលបានដាំនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក។ ឧទាហរណ៍ ឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនបេះដូង បន្ទះដែកដែលដាក់នៅខាងក្នុងខ្លួន សន្លាក់សិប្បនិម្មិតជាដើម។ មេដែកខ្លាំងនៅក្នុង MRI អាចបណ្តាលឱ្យសន្លាក់ទាំងនេះផ្លាស់ទី ឬដំណើរការខុសប្រក្រតី។ នេះមានគ្រោះថ្នាក់។ ដូច្នេះ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានជូនដំណឹងអំពីរឿងនេះជាមុន ក្រុមគ្រូពេទ្យនឹងចាត់វិធានការសុវត្ថិភាពចាំបាច់។
• មុនពេលវះកាត់ អ្នកត្រូវតែយកវត្ថុលោហៈទាំងអស់ចេញពីរាងកាយរបស់អ្នក ដូចជា គ្រឿងអលង្ការ ក្រវិល ម្ជុលសក់ និងខ្សែដែកនៅក្នុងខោទ្រនាប់របស់អ្នក ។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​គុណសម្បត្តិ​នៃ iMRI?

មានគុណសម្បត្តិសំខាន់ៗជាច្រើនក្នុងការប្រើប្រាស់បច្ចេកវិទ្យា iMRI។

• រូបភាពច្បាស់លាស់ណាស់៖ តំបន់នៃរាងកាយដែលកំពុងត្រូវបានវះកាត់អាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់ និងលម្អិត។
• ព័ត៌មានជាក់ស្តែង៖ រូបភាពទាំងនេះអាចត្រូវបានមើលក្នុងអំឡុងពេលវះកាត់ ដែលអនុញ្ញាតឱ្យការសម្រេចចិត្តត្រូវបានធ្វើឡើងដោយគ្មានការពន្យាពេល។
• ការវាយតម្លៃការផ្លាស់ប្តូរ៖ អ្នកអាចមើលឃើញភ្លាមៗពីរបៀបដែលតំបន់នោះបានផ្លាស់ប្តូរអំឡុងពេលវះកាត់ (ឧទាហរណ៍ បន្ទាប់ពីយកដុំសាច់ចេញ)។
• ការបង្ការផលវិបាក៖ រូបភាពច្បាស់លាស់ទាំងនេះអាចកាត់បន្ថយផលវិបាកដែលអាចកើតឡើងបន្ទាប់ពីការវះកាត់បានយ៉ាងច្រើន។
• គ្មានវិទ្យុសកម្ម៖ បច្ចេកវិទ្យា MRI មិនប្រើវិទ្យុសកម្មដូចកាំរស្មីអ៊ិច ឬការស្កេន CT ទេ ដូច្នេះវាមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់រាងកាយទេ។

វេជ្ជបណ្ឌិតអាចមើលឃើញលទ្ធផលទាំងនេះក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានវិនាទីបន្ទាប់ពីការស្កេន ដែលអនុញ្ញាតឱ្យគាត់បន្តទៅជំហានបន្ទាប់នៃការវះកាត់ដោយគ្មានការពន្យារពេល។