ចូរយើងរៀនអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងអំពីការធ្វើតេស្ត NIPT អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះតាមរបៀបសាមញ្ញមួយ។

ប្រសិនបើអ្នកជាម្តាយដែលហៀបនឹងសម្រាលកូន គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រហែលជាបានប្រាប់អ្នកអំពីការធ្វើតេស្តផ្សេងៗ។ ក្នុងចំណោមការធ្វើតេស្តទាំងនោះ អ្នកប្រហែលជាធ្លាប់បានលឺអំពីការធ្វើតេស្តដែលហៅថា 'NIPT'។ ម្តាយជាច្រើនមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាចបន្តិចនៅពេលពួកគេឮឈ្មោះនេះ។ សំណួរដូចជា 'នេះជាអ្វី?' 'តើវានឹងប៉ះពាល់ដល់ទារកទេ?' ចូលមកក្នុងគំនិតរបស់អ្នក។ ដូច្នេះថ្ងៃនេះ ចូរយើងស្វែងរកចម្លើយសាមញ្ញៗចំពោះសំណួរទាំងអស់ដែលអ្នកមានអំពីការធ្វើតេស្ត NIPT នេះ។

តើការធ្វើតេស្ត NIPT នេះជាអ្វី?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ NIPT គឺជា ​ការធ្វើតេស្ត​មួយ​ដែល ​ពិនិត្យ​រក​មើល​ភាពមិនប្រក្រតី​នៃ​ក្រូម៉ូសូម​របស់​ទារក​ក្នុង​ផ្ទៃ​អំឡុងពេល​មាន​ផ្ទៃពោះ។ វា​សាមញ្ញ​ណាស់។ វា​ត្រូវ​បាន​ធ្វើ​ឡើង​ដូច​ជា​ការ​ធ្វើតេស្ត​ឈាម​ធម្មតា​ដែរ ដោយ​យក​សំណាក​ឈាម​ពី​ដៃ​ម្តាយ។

ស្រមៃមើលថា នៅពេលអ្នកមានផ្ទៃពោះ ឈាមរបស់អ្នកមានបំណែកតូចៗនៃ DNA របស់ទារកអ្នក រួមជាមួយនឹង DNA របស់អ្នកផ្ទាល់។ យើងហៅវាថា "Cell-free DNA (cfDNA)"។ ដូច្នេះអ្វីដែលការធ្វើតេស្ត NIPT ធ្វើគឺពិនិត្យបំណែកទាំងនេះនៃ DNA របស់ទារកអ្នកនៅក្នុងគំរូឈាមរបស់អ្នក ហើយទទួលបានគំនិតខ្លះៗអំពីព័ត៌មានហ្សែនរបស់ទារក។

តើការធ្វើតេស្ត NIPT រកមើលអ្វីខ្លះ?

ការធ្វើតេស្តនេះមិនអាចរកឃើញជំងឺហ្សែនទាំងអស់បានទេ ប៉ុន្តែវាអាចជួយកំណត់ហានិភ័យនៃភាពមិនប្រក្រតីនៃក្រូម៉ូសូមទូទៅមួយចំនួន។

មិនមែនការធ្វើតេស្ត NIPT ទាំងអស់សុទ្ធតែមើលលើចំណុចទាំងអស់នេះទេ ដូច្នេះវាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ដើម្បីស្វែងយល់ឱ្យច្បាស់ថា NIPT របស់អ្នកនឹងរកមើលអ្វី។

ហេតុអ្វីបានជាការធ្វើតេស្ត NIPT នេះត្រូវបានធ្វើឡើង? តើវាល្អបំផុតសម្រាប់អ្នកណា?

គោលបំណងសំខាន់នៃការធ្វើតេស្តនេះគឺដើម្បីកំណត់ជាមុនថាតើកូនក្នុងផ្ទៃមានហានិភ័យនៃជំងឺហ្សែនជាក់លាក់ណាមួយឬអត់។ ពីមុន ការធ្វើតេស្តនេះត្រូវបានណែនាំសម្រាប់តែម្តាយមានផ្ទៃពោះដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ប៉ុណ្ណោះ។ នោះគឺ៖

• ម្តាយដែលធ្លាប់មានកូនដែលមានភាពមិនប្រក្រតីនៃក្រូម៉ូសូមពីមុន។
• ប្រសិនបើមានភាពមិនប្រក្រតីណាមួយត្រូវបានគេមើលឃើញចំពោះទារកអំឡុងពេលស្កេន។
• ប្រសិនបើការធ្វើតេស្តមុនមួយផ្សេងទៀតបានបង្ហាញពីហានិភ័យណាមួយ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អនុសាសន៍ចុងក្រោយបង្អស់គឺថា ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះណាដែលចង់ធ្វើតេស្តនេះ គួរតែត្រូវបានផ្តល់ឱកាសឱ្យធ្វើដូច្នេះ ដោយមិនគិតពីហានិភ័យនោះទេ។ នេះគឺអាស្រ័យលើការសម្រេចចិត្តរបស់អ្នកទាំងស្រុង។

តើពេលវេលាណាដែលល្អបំផុតដើម្បីធ្វើតេស្តនេះ?

ការធ្វើតេស្ត NIPT អាចធ្វើបានគ្រប់ពេល បន្ទាប់ពីមានផ្ទៃពោះបាន 10 សប្តាហ៍ ។ ជាធម្មតាវាអាចធ្វើបានរហូតដល់ពេលសម្រាលកូន។

មូលហេតុនៃបញ្ហានេះគឺថា មិនមាន DNA របស់គភ៌គ្រប់គ្រាន់នៅក្នុងឈាមរបស់អ្នកមុនសប្តាហ៍ទី 10 ទេ។ ដូច្នេះវាពិបាកក្នុងការទទួលបានលទ្ធផលត្រឹមត្រូវ ប្រសិនបើអ្នកធ្វើបែបនេះមុនសប្តាហ៍ទី 10។

តើការធ្វើតេស្ត NIPT មានភាពត្រឹមត្រូវ និងសុវត្ថិភាពប៉ុណ្ណា?

ភាពត្រឹមត្រូវ

ភាពត្រឹមត្រូវនៃការធ្វើតេស្តនេះគឺខ្ពស់ណាស់។ វាមានភាពត្រឹមត្រូវជាពិសេសក្នុងការរកឃើញរោគសញ្ញា Down ជាមួយនឹង ភាពត្រឹមត្រូវជិត 99% ។ ចំពោះលក្ខខណ្ឌផ្សេងទៀត ភាពត្រឹមត្រូវអាចទាបជាងបន្តិច។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅពេលប្រៀបធៀបទៅនឹងការធ្វើតេស្តមុនពេលសម្រាលកូនផ្សេងទៀត (ឧទាហរណ៍ ការធ្វើតេស្ត 4 ដង) ឱកាសនៃលទ្ធផលវិជ្ជមានមិនពិតពីការធ្វើតេស្ត NIPT គឺទាបណាស់។

សុវត្ថិភាព

នេះជាបញ្ហាធំបំផុតដែលម្តាយជាច្រើនមាន។

តើលទ្ធផលនិយាយអ្វីខ្លះ?

ជាធម្មតាវាត្រូវចំណាយពេលប្រហែលពីរសប្តាហ៍ដើម្បីទទួលបានលទ្ធផល។ នៅពេលអ្នកទទួលបានលទ្ធផល ពួកគេនឹងនិយាយអ្វីមួយដូចនេះ៖

• ហានិភ័យទាប / អវិជ្ជមាន៖ នេះមានន័យថាកូនរបស់អ្នកមានឱកាសទាបណាស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺដែលបានធ្វើតេស្ត។
• ហានិភ័យខ្ពស់ / វិជ្ជមាន៖ នេះមានន័យថា កូនរបស់អ្នក អាច មានឱកាសជាក់លាក់មួយក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺមួយ ឬច្រើនដែលបានធ្វើតេស្ត។

លទ្ធផល "ហានិភ័យខ្ពស់" មិនមានន័យថាទារកពិតជាមានជំងឺនេះទេ។ វាគ្រាន់តែមានន័យថាមានហានិភ័យ ហើយការធ្វើតេស្តបន្ថែមទៀតគឺចាំបាច់ ដើម្បីបញ្ជាក់ ថាតើជំងឺនេះមានវត្តមានឬអត់។

ប្រសិនបើហានិភ័យខ្ពស់ តើអ្នកធ្វើអ្វីបន្ទាប់?

ប្រសិនបើដូច្នោះមែន គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងណែនាំការធ្វើតេស្តរោគវិនិច្ឆ័យ ដែលនឹងផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវចម្លើយច្បាស់លាស់ថា "បាទ/ចាស" ឬ "ទេ" ។

• ការធ្វើតេស្ត​ទឹកភ្លោះ៖ ការធ្វើតេស្ត​ដែលយក​សារធាតុរាវ (ទឹកភ្លោះ) មួយចំនួនតូច​ដែលនៅជុំវិញទារក។ ជាធម្មតា​អាចធ្វើបាន​បន្ទាប់ពី​គភ៌​បាន 15 សប្តាហ៍។
• ការធ្វើតេស្តយកសំណាកកោសិកា ក្នុងស្បូន (Chorionic Villus Sampling - CVS)៖ ការធ្វើតេស្តដែលយកសំណាកកោសិកាមួយចំនួនតូចពីសុករបស់ទារក។ ជាធម្មតាវាត្រូវបានធ្វើឡើងរវាងសប្តាហ៍ទី 10 និងទី 13។

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងប្រាប់អ្នកបន្ថែមអំពីការធ្វើតេស្តទាំងនេះ។

តើអ្នកសម្រេចចិត្តយ៉ាងដូចម្តេចថាតើត្រូវធ្វើតេស្តនេះឬអត់?

មិនមានកាតព្វកិច្ចធ្វើតេស្តនេះទេ។ នេះគឺជាការសម្រេចចិត្តផ្ទាល់ខ្លួនទាំងស្រុងសម្រាប់អ្នក និងក្រុមគ្រួសាររបស់អ្នក។ ដើម្បីជួយអ្នកធ្វើការសម្រេចចិត្តនោះ សូមសួរខ្លួនឯងនូវសំណួរទាំងនេះ៖

• តើខ្ញុំនឹងមានអារម្មណ៍យ៉ាងណាប្រសិនបើការធ្វើតេស្តបែបនេះបង្ហាញលទ្ធផល "ហានិភ័យ"?
• ប្រសិនបើដូច្នោះមែន តើខ្ញុំនឹងសុខចិត្តធ្វើតេស្តបញ្ជាក់ដូចជា «ការយកទឹកភ្លោះចេញ» ឬ «CVS» ដែរឬទេ?
• ប្រសិនបើខ្ញុំដឹងមុនថាកូនរបស់ខ្ញុំមានជំងឺហ្សែន តើវានឹងប៉ះពាល់ដល់ការសម្រេចចិត្តរបស់ខ្ញុំដែរឬទេ?
• តើការដឹងព័ត៌មាននេះនឹងធ្វើឱ្យខ្ញុំមានអារម្មណ៍សោកសៅ ឬថប់បារម្ភដែរឬទេ? ឬក៏វានឹងជួយខ្ញុំរៀបចំផ្លូវចិត្ត និងផ្លូវកាយដើម្បីថែទាំទារក?
• តើការដឹងរឿងទាំងនេះជាមុននឹងជួយគ្រូពេទ្យថែរក្សាទារកបានល្អក្រោយពេលសម្រាលកូនដែរឬទេ?

ជាមួយនឹងចម្លើយដែលអ្នកផ្តល់ឱ្យចំពោះសំណួរទាំងនេះ សូមពិភាក្សាដោយបើកចំហជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ហើយធ្វើការសម្រេចចិត្តដ៏ល្អបំផុត។