ពេលខ្លះអ្នកប្រហែលជាធ្លាប់បានឃើញកុមារមួយចំនួនដែលមានស្ថានភាពមួយដែលផ្នែកកណ្តាលនៃទ្រូងរបស់ពួកគេ ដែលជាកន្លែងដែលឆ្អឹងទ្រូង (sternum) ហាក់ដូចជាលិចចូល។ នេះត្រូវបានគេហៅថា Pectus Excavatum តាមវេជ្ជសាស្ត្រ។ ស្ថានភាពនេះអាចបណ្តាលឱ្យពិបាកដកដង្ហើម និងឈឺទ្រូងចំពោះកុមារមួយចំនួន។ ដូច្នេះ ការព្យាបាលទំនើប និងជោគជ័យសម្រាប់បញ្ហានេះត្រូវបានគេហៅថា នីតិវិធី Nuss។ ទោះបីជាឈ្មោះអាចស្តាប់ទៅចម្លែកក៏ដោយ នេះគឺជាការវះកាត់ដ៏សំខាន់មួយ។ ថ្ងៃនេះ យើងនឹងនិយាយអំពីរឿងនេះដោយសាមញ្ញ និងតាមរបៀបដែលអ្នកអាចយល់បាន។
និយាយឱ្យសាមញ្ញ តើនីតិវិធី Nuss នេះជាអ្វី?
ការវះកាត់ Nuss គឺជាការវះកាត់ដែលមានការឈ្លានពានតិចតួចបំផុត ដើម្បីកែតម្រូវ Pectus Excavatum ឬទ្រូងលិច។ ការវះកាត់នេះអាចត្រូវបានអនុវត្តតាមរយៈស្នាមវះតូចៗពីរឬបី ជាជាងការធ្វើស្នាមវះធំមួយនៅក្នុងទ្រូងដូចពីមុន។
នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការបញ្ចូលខ្សែពិសេសមួយ (របារ) ធ្វើពីទីតានីញ៉ូម ដែលផលិតតាមតម្រូវការដើម្បីឱ្យសមនឹងរាងកាយរបស់កុមារ ចូលទៅក្នុងទ្រូង ដើម្បីរុញឆ្អឹងទ្រូងដែលលិចទៅមុខ និងតម្រង់វាឱ្យត្រង់។ ខ្សែនេះត្រូវបានទុកនៅក្នុងទ្រូងប្រហែលបីឆ្នាំ ហើយបន្ទាប់មកវាត្រូវបានយកចេញម្តងទៀតតាមរយៈការវះកាត់តិចតួច។
តើអាយុប៉ុន្មានទើបល្អបំផុតដើម្បីធ្វើការវះកាត់នេះ?
ការវះកាត់នេះជាធម្មតាត្រូវបានធ្វើឡើង លើក្មេងជំទង់ ដែលមានអាយុប្រហែល 14 ឆ្នាំ។ វាកម្រត្រូវបានអនុវត្តលើអ្នកដែលមានអាយុតិចជាងនេះណាស់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មិនមានដែនកំណត់អាយុខ្ពស់បំផុតសម្រាប់ការវះកាត់នេះទេ។ នេះមានន័យថា សូម្បីតែមនុស្សពេញវ័យក៏អាចធ្វើការវះកាត់នេះបានដែរ ប្រសិនបើពួកគេចង់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ លទ្ធផលល្អបំផុតត្រូវបានសម្រេច ប្រសិនបើការវះកាត់នេះត្រូវបានធ្វើឡើងនៅវ័យក្មេង។
ហេតុអ្វីយើងត្រូវការវះកាត់នេះ?
គុណសម្បត្តិធំបំផុតនៃការវះកាត់នេះគឺថា រូបរាងដើមទ្រូងនឹងត្រឡប់ទៅរករូបរាងដើមវិញភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ នេះមានន័យថា រូបរាងត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរទាំងស្រុង។ វាក៏ជួយឱ្យឆ្អឹងទ្រូង និងឆ្អឹងខ្ចីលូតលាស់បានត្រឹមត្រូវ ខណៈពេលដែលខ្សែនៅនឹងកន្លែង។
នេះគឺជាដំណោះស្រាយដ៏ល្អមិនត្រឹមតែសម្រាប់រូបរាងប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែក៏សម្រាប់បញ្ហាសុខភាពមួយចំនួនដែលបណ្តាលមកពីស្ថានភាពនេះផងដែរ។
ការវះកាត់ Pectus Excavatum អាចបណ្តាលឱ្យឆ្អឹងទ្រូងសង្កត់លើបេះដូង និងសួត។ ការវះកាត់នេះអាចបន្ថយសម្ពាធនោះ និងជួយកែលម្អមុខងាររបស់បេះដូង និងសួត។
ការវះកាត់នេះអាចបំបាត់រោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម៖
- ឈឺទ្រូង
- ពិបាកដកដង្ហើម (ជាពិសេសពេលហាត់ប្រាណ)
- ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់
- អសមត្ថភាពក្នុងការហាត់ប្រាណក្នុងរយៈពេលយូរ
តើអ្នកគួរធ្វើអ្វីមុនពេលវះកាត់?
ពីរបីថ្ងៃមុនពេលវះកាត់ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តជាច្រើនសម្រាប់កូនរបស់អ្នក។ ទាំងនេះគឺជាការធ្វើតេស្តសំខាន់ៗដើម្បីកំណត់ថាតើកូនរបស់អ្នកស័ក្តិសមសម្រាប់ការវះកាត់ប៉ុណ្ណា។
| សាកល្បង | និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ... |
|---|---|
| ការធ្វើតេស្តមុខងារសួត | ពួកគេវាស់ស្ទង់ថាតើសួតរបស់កុមារដំណើរការបានល្អប៉ុណ្ណា និងសមត្ថភាពដកដង្ហើមរបស់ពួកគេ។ |
| ការស្កេន CT (ការថតរូបភាពដោយប្រើកុំព្យូទ័រ) ឬ MRI (ការថតរូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិក) | ការស្កេនប្រភេទនេះថតរូបភាពច្បាស់លាស់នៃផ្នែកខាងក្នុងទ្រូង ដោយវាស់ស្ទង់ថាតើទ្រូងបានដួលរលំប៉ុណ្ណា និងថាតើមានការខូចខាតប៉ុន្មានដល់បេះដូង និងសួត។ |
តើការវះកាត់ត្រូវបានធ្វើយ៉ាងដូចម្តេច?
ការវះកាត់អាចចំណាយពេលប្រហែលបួនម៉ោង។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះ កុមារស្ថិតនៅ ក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ ។ នេះមានន័យថា កុមារមិនមានអារម្មណ៍អ្វីទាំងអស់ គាត់កំពុងដេកលក់ទាំងស្រុង។
គ្រូពេទ្យវះកាត់ធ្វើតាមជំហានទាំងនេះ៖
១. ស្នាមវះតូចៗ៖ ស្នាមវះតូចៗពីរត្រូវបានធ្វើឡើងនៅលើស្បែកនៅសងខាងទ្រូងរបស់ទារក។
២. ការបញ្ចូលកាមេរ៉ា៖ កាមេរ៉ាតូចមួយដែលអាចមើលឃើញខាងក្នុងរាងកាយត្រូវបានបញ្ចូលតាមរយៈស្នាមវះតែមួយ។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើការវះកាត់ខណៈពេលកំពុងមើលអេក្រង់។
៣. ការគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់៖ ពេលខ្លះ ដើម្បីកាត់បន្ថយការឈឺចាប់បន្ទាប់ពីការវះកាត់ នីតិវិធីមួយហៅថា "Cryoablation" អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើឱ្យសរសៃប្រសាទនៅក្នុងទ្រូងអសកម្មជាបណ្តោះអាសន្ន។ វាធ្វើឱ្យសរសៃប្រសាទកក។
៤. ការបញ្ចូលខ្សែ៖ តាមរយៈស្នាមវះមួយទៀត ខ្សែដែកកោងមួយ (របារ) ដែលត្រូវបានរចនាឡើងជាពិសេសសម្រាប់កុមារ ដោយផ្អែកលើការវាស់វែងពីមុន ត្រូវបានបញ្ចូល ឆ្លងកាត់ក្រោមឆ្អឹងទ្រូងដែលលិច ហើយរុញទៅមុខ។
៥. ការជួសជុលខ្សែ៖ បន្ទាប់មកខ្សែនេះត្រូវបានចងដោយថ្នេរដើម្បីការពារវាពីការប៉ះជញ្ជាំងទ្រូង។ ពេលខ្លះ ប្រសិនបើខ្សែមួយមិនគ្រប់គ្រាន់ទេ អាចប្រើខ្សែពីរឬបីបាន។
៦. បញ្ចប់ការវះកាត់៖ ជាចុងក្រោយ កាមេរ៉ាត្រូវបានដកចេញ ហើយស្នាមវះតូចៗត្រូវបានដេរភ្ជាប់។
តើមានអ្វីកើតឡើងបន្ទាប់ពីការវះកាត់ ហើយតើការឈឺចាប់យ៉ាងដូចម្តេច?
ជាធម្មតា កុមារត្រូវស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យរយៈពេលមួយឬពីរថ្ងៃ។ មានការឈឺចាប់បន្ទាប់ពីការវះកាត់។ សម្រាប់ហេតុផលនេះ កុមារត្រូវបានផ្តល់ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ជាច្រើនប្រភេទផ្សេងៗគ្នា។ ថ្នាំខ្លះអាចខ្លាំងណាស់។
ចាប់ពីថ្ងៃបន្ទាប់ពីការវះកាត់ កុមារត្រូវបានបង្រៀនឱ្យអង្គុយលើគ្រែ ដកដង្ហើមវែងៗ និងត្រូវបានលើកទឹកចិត្តឱ្យដើរជុំវិញបន្តិច។ រឿងទាំងនេះមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់ដំណើរការព្យាបាល។ ម្យ៉ាងទៀត ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់អាចបណ្តាលឱ្យទល់លាមក ដូច្នេះពួកគេក៏ត្រូវបានផ្តល់ថ្នាំសម្រាប់ជំងឺនោះផងដែរ។
តើមានហានិភ័យ និងផលវិបាកដែរឬទេ?
ដូចការវះកាត់ណាមួយដែរ មានហានិភ័យមួយចំនួនដែលពាក់ព័ន្ធ ប៉ុន្តែហានិភ័យទាំងនេះកម្រមានណាស់។
- ហូរឈាម
- ការឆ្លងមេរោគ
- ការឈឺចាប់
- ចលនាពីខ្សែដែលបានបញ្ចូល
ដើម្បីការពារកុំឲ្យខ្សែភ្លើងរើចេញ...
ទងផ្ចិតទំនងជារើក្នុងរយៈពេលបួនទៅប្រាំសប្តាហ៍ដំបូង ដូច្នេះអ្នកគួរតែបង្រៀនកូនរបស់អ្នកឱ្យប្រុងប្រយ័ត្នជាពិសេសអំពីរឿងទាំងនេះ៖
- អង្គុយដោយខ្នងរបស់អ្នកត្រង់។
- ពត់ទៅមុខតែនៅចង្កេះប៉ុណ្ណោះ។
- ពេលគេងលើគ្រែ កុំផ្អៀងខ្លួន។ អ្នកគួរតែគេងផ្ងារ។
តើត្រូវចំណាយពេលប៉ុន្មានដើម្បីជាសះស្បើយពេញលេញ?
វាអាចចំណាយពេលរហូតដល់ប្រាំមួយខែដើម្បីជាសះស្បើយពេញលេញ ប៉ុន្តែកុមារភាគច្រើនអាចបន្តសកម្មភាពធម្មតាវិញ លឿនជាង ។ ជាធម្មតាពួកគេអាចទៅសាលារៀនក្នុងរយៈពេលមួយខែ។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យលើក របស់ធ្ងន់ៗ លេងកីឡាដែលមានការប៉ះទង្គិច និងការហាត់ប្រាណរមួលសាច់ដុំ រយៈពេលជាច្រើនខែទេ ព្រោះវាអាចធ្វើឱ្យខ្សែររើបាន។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងប្រាប់អ្នក លម្អិតអំពី សកម្មភាពដែលអ្នកអាចធ្វើ និងមិនអាចធ្វើបាន។
តើអ្នកត្រូវការទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?
អ្នកត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នខ្ពស់ចំពោះកូនរបស់អ្នកបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាណាមួយដូចខាងក្រោម សូមទូរស័ព្ទទៅគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។
| រោគសញ្ញាដែលត្រូវប្រុងប្រយ័ត្ន |
|---|
| គ្រុន។ |
| ឡើងក្រហម ហើម ឬមានទឹករំអិលដូចខ្ទុះជុំវិញស្នាមវះ។ |
| ឈឺទ្រូងធ្ងន់ធ្ងរ។ |
| ពិបាកដកដង្ហើម។ |
| មានអារម្មណ៍ដូចជាខ្សែនៅខាងក្នុងត្រូវបានទាញ។ |
ម្យ៉ាងទៀត អ្នកត្រូវតែនាំកូនរបស់អ្នកទៅគ្លីនិកតាមកាលបរិច្ឆេទដែលគ្រូពេទ្យផ្តល់ឱ្យអ្នក។ រាល់ពេល គ្រូពេទ្យនឹងពិនិត្យមើលថាតើរបួសបានជាសះស្បើយហើយឬនៅ ទ្រូងមានរាងដូចម្តេច និងថាតើខ្សែរនៅនឹងកន្លែងឬអត់។
សារយកទៅផ្ទះ
- នីតិវិធី Nuss គឺជាការវះកាត់ទំនើប និងជោគជ័យមួយ ដើម្បីកែតម្រូវទ្រូងដែលលិច (Pectus Excavatum)។
- ក្នុងករណីនេះ របារដែកមួយត្រូវបានដាក់ក្នុងទ្រូងរយៈពេលប្រហែលបីឆ្នាំ ដើម្បីនាំយកឆ្អឹងទ្រូងទៅជារូបរាងត្រឹមត្រូវ។
- វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការអនុវត្តតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកយ៉ាងច្បាស់លាស់ ជាពិសេសការរឹតបន្តឹងសកម្មភាព ក្នុងអំឡុងពេលនៃការជាសះស្បើយបន្ទាប់ពីការវះកាត់។
- ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាដូចជាគ្រុនក្តៅ ឈឺចាប់ខ្លាំង ឬពិបាកដកដង្ហើម សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។
- ការវះកាត់នេះមិនត្រឹមតែអាចធ្វើឱ្យរូបរាងរបស់កុមារប្រសើរឡើងប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែវាថែមទាំងអាចធ្វើឱ្យមានភាពខុសគ្នាជាវិជ្ជមានក្នុងការដកដង្ហើម និងមុខងារបេះដូងផងដែរ។ ដូច្នេះកុំខ្លាចរឿងនេះ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យ ហើយធ្វើការសម្រេចចិត្ត។











💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។