អ្វីៗទាំងអស់អំពីថ្នាំ Penicillin៖ ចូរយើងស្វែងយល់ឱ្យច្បាស់អំពីថ្នាំនេះដែលវេជ្ជបណ្ឌិតចេញវេជ្ជបញ្ជា។

តើអ្នកធ្លាប់ទៅជួបគ្រូពេទ្យដោយមានគ្រុនក្តៅ ក្អក និងឈឺបំពង់ក ហើយត្រូវបានផ្តល់ថ្នាំដូចជា "អាម៉ុកស៊ីស៊ីលីន" ដែរឬទេ? ឬក៏តើអ្នកធ្លាប់ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំដូចជា "ប៉េនីស៊ីលីន" សម្រាប់ព្យាបាលរបួសដែរឬទេ? យើងភាគច្រើនធ្លាប់បានឮអំពីថ្នាំនេះ ប៉ុន្តែយើងមិនដឹងច្បាស់ថាវាជាអ្វី វាធ្វើអ្វីដល់រាងកាយ ឬរបៀបដែលវាដំណើរការនោះទេ មែនទេ? នេះគឺជាថ្នាំដ៏អស្ចារ្យមួយដែលបានធ្វើបដិវត្តន៍វេជ្ជសាស្ត្រ និងបានជួយសង្គ្រោះជីវិតមនុស្សរាប់លាននាក់។ ដូច្នេះថ្ងៃនេះ ចូរយើងរៀនអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងអំពីប៉េនីស៊ីលីនតាមរបៀបសាមញ្ញ និងអាចសន្ទនាបាន។

តើ​ថ្នាំ Penicillin ជាអ្វី​បើ​និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ ប៉េនីស៊ីលីន គឺជា ​ថ្នាំ​មួយ​ប្រភេទ​ដែល​ហៅថា ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិក ។ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិក គឺជាថ្នាំដែល សម្លាប់ ឬបញ្ឈប់ការលូតលាស់របស់បាក់តេរីដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ ដែលចូលទៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង។ សូមគិតអំពីបាក់តេរីអាក្រក់ ដែលចូលទៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង ជាសត្រូវដែលឈ្លានពានប្រទេសណាមួយ។ បន្ទាប់មក ប៉េនីស៊ីលីន គឺដូចជាទាហានដែលបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាលពិសេស ដែលបំផ្លាញសត្រូវទាំងនោះ។

ថ្នាំប៉េនីស៊ីលីននេះជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិកដ៏ធំមួយហៅថា "បេតាឡាក់តាម"។ គ្រូពេទ្យប្រើថ្នាំនេះជាគ្រាប់ ជាទឹក ឬជាការចាក់ "តាមសរសៃឈាមវ៉ែន" (IV)។

តើគ្រូពេទ្យប្រើថ្នាំប៉េនីស៊ីលីនសម្រាប់ជំងឺអ្វីខ្លះ?

ប៉េនីស៊ីលីន គឺជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកដែលមានវិសាលគមទូលំទូលាយ ដែលអាចប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺជាច្រើនប្រភេទ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងជ្រើសរើសប្រភេទប៉េនីស៊ីលីនដែលត្រឹមត្រូវ ដោយផ្អែកលើប្រភេទនៃការឆ្លងមេរោគដែលអ្នកមាន។ ខាងក្រោមនេះគឺជាការប្រើប្រាស់ទូទៅបំផុតមួយចំនួន។

តើមានប្រភេទថ្នាំប៉េនីស៊ីលីនដែរឬទេ?

មែនហើយ មានសមាជិកផ្សេងៗគ្នានៃក្រុមគ្រួសារប៉េនីស៊ីលីន។ ពួកវាអាចបែងចែកជាក្រុមសំខាន់ៗជាច្រើនដោយផ្អែកលើរបៀបដែលពួកវាត្រូវបានផលិត និងប្រភេទបាក់តេរីដែលពួកវាអាចសម្លាប់បាន។

• ប៉េនីស៊ីលីនធម្មជាតិ៖ ទាំងនេះគឺជាប្រភេទដែលកើតឡើងដោយធម្មជាតិ ដូចជានៅក្នុងដើមឈើ។ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្របានបន្សុទ្ធវា ហើយធ្វើឱ្យវាក្លាយជាថ្នាំ។ ឧទាហរណ៍នៃប្រភេទនេះគឺ ប៉េនីស៊ីលីន G និង ប៉េនីស៊ីលីន V។
• ថ្នាំប៉េនីស៊ីលីនពាក់កណ្តាលសំយោគ៖ ទាំងនេះគឺជាថ្នាំដែលយើងឃើញញឹកញាប់បំផុត។ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រយកថ្នាំប៉េនីស៊ីលីនធម្មជាតិ ហើយកែប្រែរចនាសម្ព័ន្ធរបស់វាបន្តិចបន្តួចនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ ដើម្បីធ្វើឱ្យវាកាន់តែទំនើប និងមានប្រសិទ្ធភាពខ្លាំង។ ថ្នាំដូចជា អាម៉ុកស៊ីស៊ីលីន អាំភីស៊ីលីន និង ឌីក្លូសាស៊ីលីន ជាកម្មសិទ្ធិរបស់ប្រភេទនេះ។
• ថ្នាំផ្សំ៖ពេលខ្លះបាក់តេរីមានល្បិចកលខ្លាំងណាស់។ ពួកវារកវិធីផ្ទាល់ខ្លួនដើម្បីគេចចេញពីប៉េនីស៊ីលីន។ នៅពេលនោះ ដើម្បីបង្កើនអានុភាពរបស់ប៉េនីស៊ីលីនកាន់តែខ្លាំង ពួកវាបន្ថែមថ្នាំជំនួយមួយទៀត។ ឧទាហរណ៍ អ្នកប្រហែលជាធ្លាប់លឺអំពីថ្នាំ "(អាហ្គូមិនទីន)"។ វាមាន "(អាម៉ុកស៊ីស៊ីលីន)" និងថ្នាំមួយទៀត "(អាស៊ីតក្លាវូឡានិច)" បន្ថែមទៅវា។

តើថ្នាំនេះដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេចនៅក្នុងខ្លួន?

នេះ​ជា​ដំណើរការ​គួរ​ឲ្យ​ចាប់​អារម្មណ៍​មួយ។ ស្រមៃ​ថា​បាក់តេរី​គ្រប់​ប្រភេទ​មាន​ជញ្ជាំង​កោសិកា​ដ៏​រឹងមាំ​ដើម្បី​ការពារ​ខ្លួន។ ដូច​ជា​យើង​មាន​ជញ្ជាំង​ជុំវិញ​ផ្ទះ​ដែរ។ បើ​គ្មាន​ជញ្ជាំង​នេះ​ទេ បាក់តេរី​មិន​អាច​រស់​បាន​ទេ។

អ្វីដែលប៉េនីស៊ីលីនធ្វើគឺវាចូល ទៅបញ្ឈប់បាក់តេរីពីការសាងសង់ជញ្ជាំង ។ វាដូចជាការមិនឱ្យស៊ីម៉ង់ត៍ចូលនៅពេលអ្នកកំពុងសាងសង់ជញ្ជាំង។ នៅពេលដែលជញ្ជាំងមិនសាងសង់បានត្រឹមត្រូវ វានឹងចុះខ្សោយ វាមានរន្ធ ហើយបន្ទាប់ពីមួយរយៈវាបាក់ និងដួលរលំ។ នៅពេលដែលជញ្ជាំងបាត់ទៅ បាក់តេរីមិនអាចរស់បានទេ វាងាប់។ នោះហើយជាអ្វីដែលកើតឡើង។

ដូច្នេះតើ «ភាពធន់នឹងថ្នាំ» មានន័យដូចម្តេច?

នៅពេលដែលប្រឈមមុខនឹងការវាយប្រហារប្រភេទដូចគ្នាតាមពេលវេលា បាក់តេរីខ្លះក្លាយជាមានល្បិចកល។ ពួកវារៀនវិធីថ្មីៗដើម្បីគេចផុតពីការវាយប្រហារដោយប៉េនីស៊ីលីននេះ។ ឧទាហរណ៍៖

• ពួកវាផលិតអង់ស៊ីម (ដូចជាបេតា-ឡាក់តាមេស) ដែលបំផ្លាញប៉េនីស៊ីលីន។
• ឬពួកវាផ្លាស់ប្តូរលក្ខណៈនៃជញ្ជាំងការពាររបស់ពួកវា ដូច្នេះប៉េនីស៊ីលីនមិនអាចចូលបានទេ។

យើងហៅបញ្ហានេះ ថា ភាពធន់នឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិក ។ នេះគឺជាបញ្ហាសុខភាពដ៏ធំបំផុតនៅក្នុងពិភពលោកសព្វថ្ងៃនេះ។ MRSA (Staphylococcus aureus ដែលធន់នឹងមេទីស៊ីលីន) គឺជាប្រភេទបាក់តេរីមួយប្រភេទដែលធន់នឹងថ្នាំប៉េនីស៊ីលីនច្រើនប្រភេទ។

តើខ្ញុំគួរប្រើថ្នាំប៉េនីស៊ីលីនរយៈពេលប៉ុន្មាន? តើមានផលប៉ះពាល់អ្វីខ្លះ?

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងសម្រេចថាតើអ្នកត្រូវការប្រើថ្នាំប៉េនីស៊ីលីនរយៈពេលប៉ុន្មាន។ វានឹងអាស្រ័យលើប្រភេទ និងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការឆ្លងមេរោគដែលអ្នកមាន។ ជាធម្មតាវាអាចមានចាប់ពី ៥ ទៅ ៧ ថ្ងៃ រហូតដល់ច្រើនសប្តាហ៍។

ផលប៉ះពាល់ទូទៅ

ដូចថ្នាំទាំងអស់ដែរ ប៉េនីស៊ីលីនអាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់តិចតួច។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ទាំងនេះមិនកើតឡើងចំពោះមនុស្សភាគច្រើនទេ ហើយប្រសិនបើវាកើតឡើង ជាធម្មតាវាមិនធ្ងន់ធ្ងរទេ។

• ចង្អោរ
• ក្អួត
• រាគ (ឈឺពោះ)
• ជួនកាលកន្ទួលស្បែកតូចមួយអាចលេចឡើង។
• បាត់បង់ចំណង់អាហារ ឬការផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍នៃរសជាតិ/ក្លិន
• ឈឺក្បាល

ជារឿយៗ ការលេបថ្នាំបន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារ អាចកាត់បន្ថយភាពមិនស្រួលក្នុងក្រពះដូចជាចង្អោរជាដើម។

ចំណុចដែលត្រូវប្រុងប្រយ័ត្ននៅពេលប្រើថ្នាំប៉េនីស៊ីលីន

ទោះបីជាមានផលប៉ះពាល់តិចតួចក៏ដោយ ជួនកាលអាចមានហានិភ័យធ្ងន់ធ្ងរ។ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវដឹងអំពីរឿងនេះ។

១. អាឡែកហ្ស៊ីប៉េនីស៊ីលីន

នេះ​ជា​ហានិភ័យ​ធ្ងន់ធ្ងរ​បំផុត។ ប៉ុន្តែ​តាមពិតទៅ មានមនុស្សតិចណាស់ដែលមានអាឡែស៊ីជាមួយថ្នាំប៉េនីស៊ីលីន។ មនុស្សជាច្រើនគិតថាពួកគេមានអាឡែស៊ី ប៉ុន្តែពួកគេប្រហែលជាមិនគិតដូច្នោះទេ។ ប៉ុន្តែសម្រាប់អ្នកដែលមានអាឡែស៊ី នេះអាចមានគ្រោះថ្នាក់។

• រោគសញ្ញា៖ កន្ទួលលើស្បែក រមាស់ ហើម ក្អួត វិលមុខ ហើយ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរបំផុត ពិបាកដកដង្ហើម។
• អ្វីដែលត្រូវធ្វើ៖ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះ ការលំបាកក្នុងការដកដង្ហើម ក្អួត ហើមមុខ ឬបំពង់ក ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីលេបថ្នាំ វាជាអាសន្ន។ សូមទៅផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) របស់មន្ទីរពេទ្យដែលនៅជិតបំផុតជាបន្ទាន់។

2. ការឆ្លងមេរោគ C. diff

នេះ​ជា​រឿង​ស្មុគស្មាញ​បន្តិច។ យើង​មាន​តុល្យភាព​នៃ​បាក់តេរី​ល្អ និង​បាក់តេរី​អាក្រក់​នៅ​ក្នុង​ពោះវៀន​របស់​យើង។ ថ្នាំ​អង់ទីប៊ីយ៉ូទិក​ដូចជា​ប៉េនីស៊ីលីន ជួនកាល​សម្លាប់​បាក់តេរី​ល្អ​មួយ​ចំនួន រួម​ជាមួយ​បាក់តេរី​អាក្រក់។ នេះ​អនុញ្ញាត​ឱ្យ​បាក់តេរី​អាក្រក់ ដែល​ហៅ​ថា Clostridium difficile (C. diff) កើន​ចំនួន​ដោយ​មិន​មាន​ការ​ត្រួតពិនិត្យ។ នេះ​អាច​បណ្តាល​ឱ្យ​មាន ​ជំងឺ​រាគ​ធ្ងន់ធ្ងរ និង​ស្រេកទឹក ឈឺពោះ​ធ្ងន់ធ្ងរ និង​គ្រុនក្តៅ ។

តើអ្នកណាបានរកឃើញថ្នាំអព្ភូតហេតុនេះ?

នេះជារឿងដ៏គួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើល និងចៃដន្យមួយ។ នៅឆ្នាំ 1928 អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រម្នាក់ឈ្មោះ Alexander Fleming បានទៅវិស្សមកាលដោយមិនបានសម្អាតចាន Petri មួយចំនួននៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍របស់គាត់ឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ ពេលគាត់ត្រឡប់មកវិញ គាត់បានឃើញថាចានទាំងនោះមានផ្សិតដុះ មិនមែនបាក់តេរីទេ ប៉ុន្តែជាផ្សិតងាប់។ គាត់បានដឹងថាផ្សិតនេះកំពុងបញ្ចេញសារធាតុគីមីមួយចំនួនដែលសម្លាប់បាក់តេរី។

វាជាកិច្ចការដ៏លំបាកមួយក្នុងការញែកសារធាតុសម្លាប់បាក់តេរីចេញពីផ្សិតនោះ បន្សុទ្ធវា ហើយធ្វើឱ្យវាក្លាយជាថ្នាំ។ ប៉ុន្តែនៅទីបំផុតវាទទួលបានជោគជ័យ ហើយវាត្រូវបានដាក់ឱ្យប្រើប្រាស់ជាសាធារណៈនៅឆ្នាំ 1946។ ការរកឃើញនោះគឺជាការចាប់ផ្តើមនៃប៉េនីស៊ីលីនដែលយើងប្រើសព្វថ្ងៃនេះ។