ចូរយើងនិយាយដោយសង្ខេបអំពីការវះកាត់យកសួតមួយចេញទាំងស្រុង (ការវះកាត់យកសួតចេញ)។

ពេលខ្លះ ដោយសារតែជំងឺដែលប៉ះពាល់ដល់សួតរបស់យើង ជាពិសេសជំងឺធ្ងន់ធ្ងរដូចជាជំងឺមហារីក គ្រូពេទ្យត្រូវធ្វើការសម្រេចចិត្តដ៏ធ្ងន់ធ្ងរមួយ។ ក្នុងករណីបែបនេះ សួតទាំងមូលដែលមានជំងឺនេះអាចត្រូវវះកាត់យកចេញ។ នេះជាអ្វីដែលយើងហៅថា 'ការវះកាត់សួត' ក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រ។ ដោយសារនេះជាការវះកាត់ធំមួយ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់អ្នកក្នុងការដឹងច្បាស់ពីអ្វីដែលត្រូវរំពឹងទុក។

តើការវះកាត់យកសួតចេញជាអ្វីឲ្យពិតប្រាកដ?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ ការវះកាត់​យក​សួត​ម្ខាង​ចេញ គឺជា​ការវះកាត់​យក​សួត​ម្ខាង​ចេញ។ ប្រសិនបើ​សួត​ខាងស្តាំ​ត្រូវ​បាន​វះកាត់​យក​ចេញ វា​ត្រូវ​បាន​គេ​ហៅថា 'ការវះកាត់​យក​សួត​ខាងស្តាំ' ហើយ​ប្រសិនបើ​សួត​ខាងឆ្វេង​ត្រូវ​បាន​វះកាត់​យក​ចេញ វា​ត្រូវ​បាន​គេ​ហៅថា 'ការវះកាត់​យក​សួត​ខាងឆ្វេង'។

នេះគឺជាប្រភេទវះកាត់សួតដ៏ធំបំផុត ព្រោះពេលខ្លះមានការវះកាត់ដែលយកតែបំណែកតូចមួយនៃសួតចេញ។

• (ការវះកាត់យកសួតចេញ) - ការវះកាត់នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការដកយកតែផ្នែកមួយ (សួត) នៃសួតចេញ។
• (ការវះកាត់យកសួតចេញជារាងជ្រុង) - ក្នុងការវះកាត់នេះ បំណែកសួតតូចមួយទៀតត្រូវបានយកចេញ។

ការវះកាត់យកដុំសាច់ចេញត្រូវបានអនុវត្តតាមវិធីសំខាន់ពីរ។

គ្រូពេទ្យវះកាត់ប្រើវិធីសាស្ត្រពីរដើម្បីអនុវត្តការវះកាត់នេះ។ មួយគឺការវះកាត់បើកចំហរហៅថា ការវះកាត់ទ្រូង ។ មួយទៀតគឺការវះកាត់ដែលមានស្នាមវះតូចមួយហៅថា ការវះកាត់ទ្រូងជំនួយដោយវីដេអូ (VATS) ។ ទោះបីជា VATS មិនសូវមានការឈ្លានពានក៏ដោយ វាមិនស័ក្តិសមសម្រាប់អ្នកជំងឺទាំងអស់នោះទេ។

តើការវះកាត់នេះធ្វើឡើងសម្រាប់លក្ខខណ្ឌប្រភេទណាខ្លះ?

ការវះកាត់នេះភាគច្រើនត្រូវបានអនុវត្តជាការព្យាបាលជំងឺមហារីកសួត ប៉ុន្តែវាក៏អាចត្រូវបានអនុវត្តសម្រាប់ជំងឺផ្សេងៗទៀតផងដែរ។

• ជំងឺមហារីកសួត
• ដុំសាច់ Carcinoid ដែលកើតឡើងនៅក្នុងសួត
• ជំងឺមហារីកសួតប្រភេទ Pleural Mesothelioma ដែលជាជំងឺមហារីកដែលកកើតឡើងនៅក្នុងស្រទាប់សួត
• របួសសួតធ្ងន់ធ្ងរ
• ការឆ្លងមេរោគផ្សិតធ្ងន់ធ្ងរមួយហៅថា Aspergillosis
• ជំងឺរលាកទងសួត (Bronchiectasis) គឺជាជំងឺមួយដែលផ្លូវដង្ហើមរីកធំជាអចិន្ត្រៃយ៍។
• ជំងឺរបេង
• នៅពេលដែលជំងឺមហារីកមួយប្រភេទហៅថា thymoma ដែលរីករាលដាលរីករាលដាល

តើការវះកាត់នេះសាកសមនឹងអ្នកណា?

អ្នកអាចមានសិទ្ធិទទួលការវះកាត់នេះក្នុងករណីដូចខាងក្រោម៖

• ប្រសិនបើជំងឺមហារីកស្ថិតនៅក្នុងសួតតែមួយប៉ុណ្ណោះ (ហើយមិនទាន់រីករាលដាលដល់តំបន់ផ្សេងទៀត) ហើយសួតអាចត្រូវបានយកចេញ ហើយជំងឺមហារីកអាចព្យាបាលបានទាំងស្រុង។
• អាស្រ័យលើទីតាំងនៃដុំសាច់មហារីក មានតែផ្នែកមួយនៃសួតប៉ុណ្ណោះដែលអាចត្រូវបានយកចេញ ហើយដុំសាច់ទាំងមូលអាចមិនត្រូវបានយកចេញទេ។
• ប្រសិនបើបេះដូង សរសៃឈាម និងសរីរាង្គដទៃទៀតរបស់អ្នកមានសុខភាពល្អ។

តើអ្នកណាខ្លះដែលមិនស័ក្តិសមសម្រាប់ការវះកាត់នេះ?

• សម្រាប់អ្នកដែលមិនមានមុខងារសួតគ្រប់គ្រាន់។
• ចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺបេះដូងធ្ងន់ធ្ងរ។
• ចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺលើសឈាមសួតធ្ងន់ធ្ងរ (សម្ពាធខ្ពស់នៅក្នុងសរសៃឈាមដែលដឹកឈាមទៅកាន់សួត)។
• សម្រាប់អ្នកដែលមានមុខងារបូមបេះដូងមិនល្អ (មុខងារប្រហោងបេះដូងខ្សោយ)។

មុនពេលវះកាត់ និងការរៀបចំសម្រាប់ការវះកាត់

ពីរបីថ្ងៃ ឬពីរបីសប្តាហ៍មុនពេលវះកាត់ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងធ្វើតេស្តមួយចំនួន ដើម្បីមើលពីរបៀបដែលបេះដូង និងសួតរបស់អ្នកដំណើរការ។

• (ស្កេន VQ)
• ការធ្វើតេស្តមុខងារសួត
• ការធ្វើតេស្តបេះដូង (អេកូកាឌីយ៉ូក្រាម)
• ការថតកាំរស្មីអ៊ិចទ្រូង
• (ការស្កេន PET) និង (ការស្កេន CT)
• ការធ្វើតេស្តឈាម

តើអ្នកគួររៀបចំខ្លួនយ៉ាងដូចម្តេច?

ដោយសារនេះជាការវះកាត់ធំមួយ អ្នកត្រូវរៀបចំខ្លួនជាមុន។

• រៀបចំ​ឲ្យ​មាន​អ្នក​ណា​ម្នាក់​ជួយ​មើល​ថែ​ការងារ​ផ្ទះ និង​សត្វ​ចិញ្ចឹម​ពេល​អ្នក​នៅ​មន្ទីរពេទ្យ។
• សូមនិយាយជាមួយនរណាម្នាក់ឱ្យមកទទួលអ្នកនៅពេលអ្នកត្រឡប់មកពីមន្ទីរពេទ្យវិញ។
• វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការមាននរណាម្នាក់ជួយអ្នកមួយរយៈបន្ទាប់ពីអ្នកត្រលប់មកផ្ទះវិញ។ សូមរៀបចំផែនការសម្រាប់រឿងនោះផងដែរ។
• ប្រសិនបើអ្នកជក់បារី សូមឈប់ជាបន្ទាន់។ នេះជារឿងសំខាន់ណាស់។ ប្រសិនបើអ្នកមានបញ្ហាក្នុងការឈប់ជក់បារី សូមសុំជំនួយពីគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។
• សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីថ្នាំទាំងអស់ដែលអ្នកកំពុងប្រើ។ គាត់ ឬនាងអាចសុំឱ្យអ្នកឈប់ប្រើថ្នាំមួយចំនួន ឬផ្លាស់ប្តូរពេលវេលាមុនពេលវះកាត់។
• ប្រសិនបើអ្នកមានអាឡែស៊ីជាមួយថ្នាំណាមួយ សូមប្រាប់យើងអំពីថ្នាំទាំងនោះផងដែរ។
• គ្រូពេទ្យនឹងប្រាប់អ្នកកុំឱ្យញ៉ាំ ឬផឹកអ្វីបន្ទាប់ពីពាក់កណ្តាលអធ្រាត្រនៅយប់មុនពេលវះកាត់។ សូមអនុវត្តតាមការណែនាំទាំងនោះឱ្យបានច្បាស់លាស់។

តើមានអ្វីកើតឡើងអំឡុងពេល និងក្រោយពេលវះកាត់?

អំឡុងពេលវះកាត់ អ្នកនឹងត្រូវបានចាក់ថ្នាំសណ្តំទាំងស្រុង ដូច្នេះអ្នកនឹងមិនមានអារម្មណ៍អ្វីទាំងអស់។ គ្រូពេទ្យជំនាញខាងថ្នាំសណ្តំនឹងតាមដានអ្នកពេញមួយការវះកាត់។ គ្រូពេទ្យវះកាត់នឹងធ្វើការវះកាត់នៅចំហៀងទ្រូងរបស់អ្នក រវាងឆ្អឹងជំនីរពីរ ហើយរំកិលឆ្អឹងជំនីរចេញពីគ្នាដើម្បីទៅដល់សួត។ បន្ទាប់មក គ្រូពេទ្យវះកាត់នឹងយកខ្យល់មួយចំនួនចេញពីសួត ហើយយកវាចេញដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។ បើចាំបាច់ ជាលិកាផ្សេងទៀតនឹងត្រូវដកចេញ ហើយឆ្អឹងជំនីរ សាច់ដុំ និងស្បែកនឹងត្រូវបានដេរភ្ជាប់គ្នាវិញ។ ការវះកាត់នេះអាចចំណាយពេលច្រើនម៉ោង។

ក្រោយ​ពី​វះកាត់​រួច...

បន្ទាប់ពីការវះកាត់រួច អ្នកនឹងត្រូវស្នាក់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ។

• ក្រុមគ្រូពេទ្យនឹងបន្តតាមដានកម្រិតអុកស៊ីសែន ចង្វាក់បេះដូង និងសម្ពាធឈាមរបស់អ្នក។
• ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់នឹងត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដើម្បីគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់។
• អ្នកព្យាបាលដោយចលនានឹងមកបង្រៀនអ្នកនូវលំហាត់ដកដង្ហើម ជួយអ្នកឱ្យក្រោកពីគ្រែ និងដើរ។

តើមានអ្វីកើតឡើងចំពោះកន្លែងទទេនោះ នៅពេលដែលសួតត្រូវបានដកចេញ?

នេះជាបញ្ហាដែលមនុស្សជាច្រើនជួបប្រទះ។ ដរាបណាសួតមួយត្រូវបានដកចេញ កន្លែងនោះនឹងបំពេញដោយខ្យល់។ បន្ទាប់ពីមួយរយៈ ខ្យល់នោះត្រូវបានជំនួសដោយសារធាតុរាវ។ យូរៗទៅ បេះដូង ដ្យាហ្វ្រាម និងសរីរាង្គផ្សេងទៀតរបស់អ្នកត្រូវបានរុញទៅទិសដៅនោះ។ សួតដែលនៅសល់ក៏កាន់តែធំឡើងបន្តិច។ រាងកាយរបស់យើងសម្របខ្លួនទៅនឹងស្ថានភាពថ្មីនេះតាមរបៀបដ៏អស្ចារ្យ។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​អត្ថប្រយោជន៍ និង​ហានិភ័យ​នៃ​ការ​វះកាត់?

សំខាន់៖ ដោយសារតែរចនាសម្ព័ន្ធនៃរាងកាយ ហានិភ័យនៃផលវិបាកអំឡុងពេលវះកាត់ដើម្បីដកសួតខាងស្តាំចេញគឺខ្ពស់ជាងសួតខាងឆ្វេងបន្តិច។

ការងើបឡើងវិញ និងជីវិតនៅខាងមុខ

វាអាចចំណាយពេលច្រើនខែដើម្បីជាសះស្បើយទាំងស្រុង។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះ៖

• មានការរឹតបន្តឹងលើរឿងដូចជាការលើកទម្ងន់ និងការបើកបរ។
• មានអារម្មណ៍អស់កម្លាំងជាងធម្មតា។
• អ្នកត្រូវសម្រាកឱ្យបានទៀងទាត់។
• វាអាចជាការលំបាកក្នុងការអនុវត្តកិច្ចការប្រចាំថ្ងៃធម្មតា។

រឿងទាំងនេះខ្លះនឹងបាត់ទៅវិញនៅពេលអ្នកជាសះស្បើយ ហើយរឿងខ្លះអាចក្លាយជាផ្នែកមួយនៃ "ភាពប្រក្រតីថ្មី" របស់អ្នក។

តើអាចនិយាយអ្វីខ្លះអំពីអាយុកាលជីវិត?

នេះអាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើន។ មូលហេតុចម្បងនៃការវះកាត់គឺជាមូលហេតុដែលវាត្រូវបានអនុវត្ត។ ឧទាហរណ៍ មនុស្សជាង 3 នាក់ក្នុងចំណោម 4 នាក់ដែលបានវះកាត់ជំងឺរបេងរស់នៅបានលើសពី 10 ឆ្នាំ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការស្ទង់មតិបង្ហាញថា មានតែ 1 នាក់ក្នុងចំណោម 3 នាក់ដែលបានវះកាត់ជំងឺមហារីកសួតរស់នៅបានលើសពី 5 ឆ្នាំ។ ដូច្នេះ វាជាការសំខាន់ក្នុងការពិភាក្សាអំពីស្ថានភាពរបស់អ្នកជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។

ពេលណាត្រូវស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យ

យកចិត្តទុកដាក់យ៉ាងខ្លាំងចំពោះការប្រែប្រួលនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកអំឡុងពេលនៃការជាសះស្បើយ។