ស្រមៃថាអ្នកបានរួមភេទដោយមិនបានការពារ ឬអ្នកមានការសង្ស័យបន្តិចបន្តួចថាអ្នកប្រហែលជាបានឆ្លងមេរោគអេដស៍តាមវិធីផ្សេងទៀត។ វាជារឿងធម្មតាទេក្នុងការមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាច និងការថប់បារម្ភយ៉ាងខ្លាំងនៅពេលនេះ។ ប៉ុន្តែកុំភ័យស្លន់ស្លោ។ មានការព្យាបាលពិសេសមួយដែលអាចការពារការឆ្លងមេរោគអេដស៍ក្នុងគ្រាអាសន្នបែបនេះ។ យើងកំពុងនិយាយអំពីរឿងនោះនៅថ្ងៃនេះ។
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ តើ PEP ជាអ្វី?
អត្ថន័យពេញរបស់ពាក្យ PEP គឺ ការបង្ការក្រោយពេលប៉ះពាល់នឹងមេរោគអេដស៍ (Post-Exposure Prophylaxis )។ ជាភាសាស៊ីនហាឡា វាមានន័យថា ការព្យាបាលបង្ការដែលធ្វើឡើងបន្ទាប់ពីការប៉ះពាល់នឹងភ្នាក់ងារបង្ករោគ។ នេះមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់នៅពេលនិយាយអំពីមេរោគអេដស៍។
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ ថ្នាំ PEP គឺជាថ្នាំមួយប្រភេទដែលត្រូវបានផ្តល់ឲ្យដើម្បីការពារការឆ្លងមេរោគពីការបង្កើតឡើងក្នុងខ្លួន ប្រសិនបើមានការសង្ស័យថាអ្នកអាចបានប៉ះពាល់នឹងមេរោគអេដស៍។ នេះគឺជាការរួមបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំមួយឬច្រើនប្រភេទ។ ការព្យាបាលនេះត្រូវតែលេបជារៀងរាល់ថ្ងៃរយៈពេល 28 ថ្ងៃ ។
អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺថា ដើម្បីឱ្យការព្យាបាលនេះមានប្រសិទ្ធភាព អ្នកត្រូវតែចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំនេះ ក្នុងរយៈពេល 72 ម៉ោង (បីថ្ងៃ) គិតចាប់ពីពេលដែលអ្នកគិតថាអ្នកបានប៉ះពាល់នឹងមេរោគអេដស៍។ អ្នកចាប់ផ្តើមកាន់តែឆាប់ លទ្ធផលកាន់តែល្អ។
ការប៉ះពាល់នឹងមេរោគអេដស៍គឺជា អាសន្នផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ ។ ដូច្នេះ ប្រសិនបើអ្នកគិតថាអ្នកប្រហែលជាបានប៉ះពាល់នឹងមេរោគអេដស៍តាមរយៈការរួមភេទ ការរំលោភបំពានផ្លូវភេទ ការប្រើប្រាស់ម្ជុលចាក់គ្រឿងញៀនរួមគ្នា ឬរបួសដោយសារម្ជុលចាក់នៅកន្លែងធ្វើការ សូមទៅកាន់ផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់នៃមន្ទីរពេទ្យដែលនៅជិតបំផុត (ETU) ជាបន្ទាន់។
ប៉ុន្តែត្រូវចាំរឿងមួយ។ ថ្នាំ PEP គឺសម្រាប់ប្រើប្រាស់ក្នុងគ្រាអាសន្នតែប៉ុណ្ណោះ។ វាមិនអាចប្រើជាការការពាររយៈពេលវែងសម្រាប់អ្នកដែលមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការប៉ះពាល់នឹងមេរោគអេដស៍នោះទេ។ ប្រសិនបើអ្នកមានហានិភ័យខ្ពស់ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីវិធីសាស្ត្រការពាររយៈពេលវែងមួយហៅថា PrEP (Pre-Exposure Prophylaxis)។
តើមានអ្វីកើតឡើងមុនពេល PEP ចាប់ផ្តើម?
មុន ឬភ្លាមៗនៅពេលដែលអ្នកចាប់ផ្តើមការព្យាបាលដោយថ្នាំ PEP គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងសម្រេចចិត្តធ្វើតេស្តមួយចំនួនលើរាងកាយរបស់អ្នក។ ចំពោះបញ្ហានេះ សំណាកដូចជាឈាម និងទឹកនោមអាចនឹងត្រូវយក។ ការធ្វើតេស្តទាំងនេះត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីកំណត់ប្រភេទ និងកម្រិតថ្នាំពិតប្រាកដដែលអ្នកត្រូវផ្តល់ឱ្យ។
ជាធម្មតា រឿងបែបនេះត្រូវបានពិនិត្យ៖
- សូមធ្វើតេស្តដើម្បីមើលថាតើអ្នកបានឆ្លងមេរោគអេដស៍រួចហើយឬនៅ។
- តើមានការឆ្លងមេរោគរលាកថ្លើមប្រភេទ B និងរលាកថ្លើមប្រភេទ C ដែរឬទេ?
- បញ្ជាក់ថាតើអ្នកមានផ្ទៃពោះឬអត់។
- សូមពិនិត្យមើលថាតើតម្រងនោម និងថ្លើមរបស់អ្នកដំណើរការល្អឬអត់។
ដោយផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តទាំងនេះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ PEP ដែលសមស្រប និងមានសុវត្ថិភាពបំផុតសម្រាប់អ្នក។
តើអ្នកក៏ធ្វើតេស្តរកជំងឺកាមរោគផ្សេងទៀតដែរឬទេ?
មែនហើយ។ ពីព្រោះសូម្បីតែការរួមភេទតែមួយដងក៏អាចចម្លងជំងឺកាមរោគច្រើនក្នុងពេលតែមួយបានដែរ។ ដូច្នេះអាស្រ័យលើរបៀបដែលអ្នកត្រូវបានប៉ះពាល់ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក៏អាចធ្វើតេស្ត ឬព្យាបាលអ្នកសម្រាប់ជំងឺកាមរោគផ្សេងទៀតផងដែរ។ ឧទាហរណ៍៖
- ជំងឺប្រមេះទឹកបាយ
- ក្លាមីឌៀ
- ជំងឺទ្រីកូម៉ូណាស៊ីស
តើការព្យាបាលដោយ PEP ដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេច?
ថ្នាំដែលប្រើក្នុងការព្យាបាលដោយ PEP ត្រូវបានគេហៅថា ថ្នាំប្រឆាំងមេរោគអេដស៍ ។ ទាំងនេះគឺជាថ្នាំដូចគ្នាដែលប្រើដើម្បីព្យាបាលមេរោគអេដស៍។ អ្វីដែលថ្នាំទាំងនេះធ្វើគឺសាមញ្ញណាស់។ ពួកវាបញ្ឈប់មេរោគអេដស៍ពីការបង្កើតច្បាប់ចម្លងរបស់វា ការបែងចែក និងរីករាលដាលនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក។
សូមគិតអំពីវាដូចជាចោរម្នាក់។ ចោរនោះចូលមកក្នុងផ្ទះរបស់អ្នក ដែលហៅថាខ្លួនរបស់អ្នក ហើយព្យាយាមបង្កើតចោរដូចគាត់ជាច្រើនទៀត។ ថ្នាំ PEP ដំណើរការដោយបិទទ្វារ និងដាក់របាំង ដើម្បីកុំឱ្យចោរបង្កើតចោរបន្ថែមទៀត។
ថ្នាំប្រភេទផ្សេងៗគ្នាដំណើរការតាមវិធីផ្សេងៗគ្នាដើម្បីបំបែករបាំងទាំងនេះ។ ដូច្នេះនៅពេលដែលអ្នកផ្សំថ្នាំជាច្រើនប្រភេទចូលគ្នា ឱកាសដែលវីរុសនឹងរស់រានមានជីវិតត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំង។ ការព្យាបាលកាន់តែទទួលបានជោគជ័យ។
ប្រសិនបើយើងចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំប្រឆាំងមេរោគទាំងនេះ តាំងពីដំបូង យើងអាចបញ្ឈប់មេរោគអេដស៍ពីការក្លាយជាការឆ្លងមេរោគអចិន្ត្រៃយ៍នៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក (ការឆ្លងមេរោគរ៉ាំរ៉ៃ)។ នៅពេលដែលការឆ្លងមេរោគត្រូវបានបង្កើតឡើង ថ្នាំមិនអាចលុបបំបាត់វាចោលទាំងស្រុងបានទេ ពួកវាអាចគ្រប់គ្រងវាបានតែម្យ៉ាងប៉ុណ្ណោះ។ គោលដៅរបស់ PEP គឺដើម្បីបញ្ឈប់មេរោគមុនពេលវាទៅដល់ចំណុចនោះ។
តើថ្នាំអ្វីខ្លះដែលត្រូវបានប្រើសម្រាប់ PEP?
គ្រូពេទ្យបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឲ្យប្រើប្រាស់ថ្នាំប្រឆាំងមេរោគចម្រុះសម្រាប់ជំងឺ PEP។ ថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានលេបជាថ្នាំគ្រាប់។ ថ្នាំផ្សំដែលប្រើជាទូទៅបំផុតត្រូវបានរាយក្នុងតារាងខាងក្រោម។
| ការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមូលដ្ឋាន | ថ្នាំបន្ថែម |
|---|---|
ថ្នាំ Emtricitabine និង Tenofovir disoproxil fumarate (FTC/TDF) - (Truvada®) ឬ អេមទ្រីស៊ីតាប៊ីន និង តេណូហ្វូវីរ អាឡាហ្វេណាមីត (FTC/TAF) - (ដេស្កូវី®) | រ៉ាល់តេហ្គ្រាវីរ/RAL (អ៊ីសេនទ្រេស®) |
| ថ្នាំ Dolutegravir/DTG (Tivicay™) | |
| ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃ Darunavir/DRV (Prezista®) និង Ritonavir/RTV (Norvir®) ឬ Cobicistat/COBI |
អាស្រ័យលើប្រភេទថ្នាំ អ្នកប្រហែលជាត្រូវលេបវាម្តង ឬពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ដូច្នេះ មុនពេលចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំ PEP ត្រូវប្រាកដថាសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីពេលវេលា និងវិធីសាស្រ្តនៃការប្រើថ្នាំ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក៏អាចផ្លាស់ប្តូរប្រភេទ ឬកម្រិតថ្នាំទាំងនេះអាស្រ័យលើស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រផ្សេងទៀតដែលអ្នកមាន។
តើការព្យាបាលដោយ PEP មានប្រសិទ្ធភាពប៉ុណ្ណា? ហេតុអ្វីបានជាវាអាចបរាជ័យ?
ការសិក្សាបានបង្ហាញថា ការព្យាបាលដោយថ្នាំ PEP នៅពេលដែលលេបបានត្រឹមត្រូវ អាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគអេដស៍ បានជាង 80% ។ នោះជាជោគជ័យដ៏ធំមួយ។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពេលខ្លះការព្យាបាលនេះអាចនឹងមិនទទួលបានជោគជ័យដូចការរំពឹងទុកនោះទេ។ មានហេតុផលជាច្រើនសម្រាប់រឿងនេះ។ ចូរយើងមើលថាវាជាអ្វី។
| មូលហេតុនៃការបរាជ័យ | ពន្យល់យ៉ាងសាមញ្ញ |
|---|---|
| ការពន្យារពេលក្នុងការចាប់ផ្តើមការព្យាបាល | ប្រសិនបើវាចាប់ផ្តើមឆ្លង 72 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការប៉ះពាល់ វីរុសប្រហែលជាចាប់ផ្តើមមានស្ថេរភាពនៅក្នុងខ្លួនរួចហើយ។ |
| ការរំលងកម្រិតថ្នាំ | ប្រសិនបើអ្នកមិនលេបថ្នាំនៅពេលវេលាត្រឹមត្រូវជារៀងរាល់ថ្ងៃទេ កំហាប់ថ្នាំនៅក្នុងខ្លួននឹងថយចុះ ដែលផ្តល់ឱកាសឱ្យវីរុសសកម្មឡើងវិញ។ |
| មិនទាន់បញ្ចប់ 28 ថ្ងៃ | ប្រសិនបើអ្នកមិនបញ្ចប់វគ្គសិក្សាទាំងមូលទេ មេរោគអាចមិនត្រូវបានគ្រប់គ្រងទាំងស្រុង ហើយអាចនឹងលេចឡើងម្តងទៀត។ |
| ការប៉ះពាល់ឡើងវិញ | ប្រសិនបើអ្នកបានប៉ះពាល់នឹងមេរោគអេដស៍ម្តងទៀតដោយមិនបានការពារ ខណៈពេលកំពុងប្រើថ្នាំ PEP ភាពជោគជ័យនៃការព្យាបាលនឹងថយចុះ។ |
| វីរុសដែលធន់នឹងថ្នាំ | កម្រណាស់ មេរោគអេដស៍ដែលអ្នកបានប៉ះពាល់អាចធន់នឹងថ្នាំដែលផ្តល់សម្រាប់ PEP។ |
តើមានផលប៉ះពាល់ណាមួយពីការព្យាបាលដោយ PEP ដែរឬទេ?
ថ្នាំ PEP មិនមែនជាការព្យាបាលដែលជាធម្មតាបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរនោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មនុស្សមួយចំនួនអាចជួបប្រទះនឹងភាពមិនស្រួលបន្តិចបន្តួច។ ជាធម្មតា ផលប៉ះពាល់ទាំងនេះនឹងបាត់ទៅវិញក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ។
ផលប៉ះពាល់ទូទៅបំផុតគឺ៖
- មានអារម្មណ៍អស់កម្លាំង (អស់កម្លាំង)
- ចង្អោរ
- ក្អួត
- រាគ
- ឈឺក្បាល
ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាណាមួយទាំងនេះ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ ជារឿយៗ អាការៈទាំងនេះអាចធូរស្រាលបានដោយប្រើថ្នាំសាមញ្ញៗ។ កុំប្រើថ្នាំណាមួយដោយមិនពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យ។
តើខ្ញុំគួរទៅណាប្រសិនបើខ្ញុំត្រូវការ PEP?
នេះជាផ្នែកសំខាន់បំផុត។ ការប៉ះពាល់នឹងមេរោគអេដស៍គឺជាគ្រាអាសន្នផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ។ ដូច្នេះកុំខ្ជះខ្ជាយពេលវេលា ហើយស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។ មានកន្លែងជាច្រើនដែលអ្នកអាចទៅបាន។
១. អង្គភាពព្យាបាលបន្ទាន់ (ETU) នៅមន្ទីរពេទ្យដែលនៅជិតបំផុត៖ នេះគឺជាជម្រើសដ៏ល្អបំផុត និងលឿនបំផុត។ សូមទៅកាន់ ETU នៃមន្ទីរពេទ្យរដ្ឋណាមួយ ហើយពន្យល់ពីស្ថានភាពរបស់អ្នក ជាកន្លែងដែលអ្នកអាចទទួលបានការព្យាបាលជាមូលដ្ឋាន និងដំបូន្មានដែលអ្នកត្រូវការ។
២. គ្លីនិកសុខភាពផ្លូវភេទ៖ មានគ្លីនិកជំងឺកាមរោគដែលមានទីតាំងនៅតាមមន្ទីរពេទ្យធំៗនៅក្នុងប្រទេសស្រីលង្កា។ អ្នកអាចទទួលបានដំបូន្មាន និងការព្យាបាលដែលអ្នកត្រូវការពីគ្លីនិកទាំងនេះ ខណៈពេលដែលរក្សាការសម្ងាត់បំផុត។
៣. គ្រូពេទ្យគ្រួសាររបស់អ្នក៖ គ្រូពេទ្យគ្រួសាររបស់អ្នកក៏អាចប្រាប់អ្នកអំពីរឿងនេះដែរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពេលខ្លះប្រសិនបើគាត់មិនមានបទពិសោធន៍ច្រើនក្នុងរឿងនេះទេ គាត់អាចបញ្ជូនអ្នកទៅ ETU ឬអ្នកឯកទេស។
មិនថាអ្នកទៅទីណាក៏ដោយ សូមបញ្ជាក់ឲ្យច្បាស់ ថា "ខ្ញុំសង្ស័យថាខ្ញុំប្រហែលជាបានឆ្លងមេរោគអេដស៍ ហើយខ្ញុំចង់ដឹងអំពីការព្យាបាលដោយថ្នាំ PEP"។ សូមបញ្ជាក់ផងដែរថាវាជាគ្រាអាសន្ន។
តើមានអ្វីកើតឡើងបន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយ PEP?
បន្ទាប់ពីអ្នកបានបញ្ចប់ការព្យាបាលដោយថ្នាំ PEP រយៈពេល 28 ថ្ងៃ ការងាររបស់អ្នកមិនទាន់ចប់នៅឡើយទេ។ អ្នកនឹងត្រូវធ្វើតេស្តរកមេរោគអេដស៍ច្រើនដងទៀត ដើម្បីប្រាកដថាអ្នកមិនបានឆ្លងមេរោគអេដស៍។
ជាធម្មតា,
- ក្នុងរយៈពេល 4-6 សប្តាហ៍នៃការប៉ះពាល់
- នៅ 12 សប្តាហ៍ (ក្នុងរយៈពេល 3 ខែ)
- នៅ 24 សប្តាហ៍ (ក្នុងរយៈពេល 6 ខែ)
វេជ្ជបណ្ឌិតណែនាំអ្នកឱ្យធ្វើតេស្តម្តងទៀតនៅចន្លោះពេលទៀងទាត់។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការធ្វើតេស្តទាំងអស់នេះ ដើម្បីធានាថាអ្នកមិនមានការឆ្លងមេរោគ។
សារយកទៅផ្ទះ
- PEP គឺជា ការព្យាបាលបន្ទាន់មួយ ដែលត្រូវបានផ្តល់ឲ្យដើម្បីការពារការឆ្លងមេរោគ បន្ទាប់ពីប៉ះពាល់នឹងមេរោគអេដស៍។
- ដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលជោគជ័យ ការព្យាបាលនេះត្រូវតែចាប់ផ្តើម ក្នុងរយៈពេល 72 ម៉ោង (3 ថ្ងៃ) បន្ទាប់ពីការប៉ះពាល់។
- នេះជាវគ្គព្យាបាល រយៈពេល 28 ថ្ងៃ ដែលត្រូវបញ្ចប់តាមកាលវិភាគ ដោយមិនរំលងមួយថ្ងៃឡើយ។
- ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាអ្នកបានប៉ះពាល់នឹងមេរោគអេដស៍ កុំខ្មាស់អៀន ឬភ័យខ្លាច ប៉ុន្តែត្រូវទៅមន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់ ឬទៅជួបគ្រូពេទ្យ។
- ថ្នាំ PEP មិនមែនជាថ្នាំជំនួសវិធីសាស្ត្រការពារដូចជាស្រោមអនាម័យទេ។ វាគឺសម្រាប់តែគ្រាអាសន្នប៉ុណ្ណោះ។
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment