ពេលខ្លះសាច់ដុំរបស់យើងមានអារម្មណ៍ថាវាគ្មានជីវិត មែនទេ? ត្របកភ្នែករបស់យើងយារធ្លាក់ យើងពិបាកនិយាយ និងលេប ហើយអវយវៈរបស់យើងមានអារម្មណ៍ស្ពឹក។ ថ្ងៃនេះយើងកំពុងនិយាយអំពីថ្នាំពិសេសមួយដែលព្យាបាលជំងឺមួយហៅថា Myasthenia Gravis ដែលមានរោគសញ្ញាដូចនេះ។ ថ្នាំនោះគឺ Pyridostigmine។
តើ Pyridostigmine ជាអ្វី?
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ ថ្នាំ Pyridostigmine គឺជាថ្នាំដែលជួយសាច់ដុំរបស់អ្នកឱ្យទទួលបានកម្លាំងដែលបាត់បង់ឡើងវិញ។ សរសៃប្រសាទ និងសាច់ដុំរបស់រាងកាយយើងទំនាក់ទំនងគ្នាតាមរយៈសារធាតុគីមីមួយ។ ក្នុងករណី 'Myasthenia Gravis' ការទំនាក់ទំនងនេះត្រូវបានរំខាន។ ថ្នាំ Pyridostigmine ដំណើរការដោយយកឈ្នះលើការរំខាននោះ និងស្តារការទំនាក់ទំនងរវាងសរសៃប្រសាទ និងសាច់ដុំឡើងវិញ។
គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំនេះក្រោមឈ្មោះយីហោដូចជា Mestinon ឬ Mestinon Timespan។ 'Timespan' ឬ 'បញ្ចេញថ្នាំយឺត' សំដៅទៅលើប្រភេទដែលត្រូវបានស្រូបចូលទៅក្នុងខ្លួនយឺតជាង និងនៅតែសកម្មក្នុងរយៈពេលយូរជាង។
រឿងដែលអ្នកត្រូវប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកមុនពេលប្រើថ្នាំនេះ
មិនអីទេ ឥឡូវនេះ មុនពេលចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំនេះ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ ដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកត្រូវដឹងយ៉ាងច្បាស់អំពីស្ថានភាពសុខភាពរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺណាមួយខាងក្រោម ត្រូវប្រាកដថាប្រាប់ពួកគេអំពីវា។
| ស្ថានភាពសុខភាព/បញ្ហាផ្សេងៗ | ហេតុអ្វីអ្នកគួរជូនដំណឹង? |
|---|---|
| ជំងឺហឺត | ថ្នាំ Pyridostigmine អាចធ្វើឱ្យផ្លូវដង្ហើមរួមតូច និងបង្កើនការលំបាកក្នុងការដកដង្ហើម។ |
| ជំងឺបេះដូង ឬចង្វាក់បេះដូងលោតយឺត | ថ្នាំនេះអាចធ្វើឱ្យចង្វាក់បេះដូងថយចុះបន្ថែមទៀត។ |
| ការលំបាក ឬ ការស្ទះ ក្នុងការនោម | ស្ថានភាពនេះអាចកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។ |
| ដំបៅក្រពះ ឬស្ទះពោះវៀន | ការឈឺចាប់ក្នុងក្រពះ និងបញ្ហាក្រពះពោះវៀនផ្សេងទៀតអាចកើនឡើង។ |
| ជំងឺតម្រងនោម | ដោយសារថ្នាំត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីរាងកាយដោយតម្រងនោម កម្រិតថ្នាំអាចត្រូវកែតម្រូវ។ |
| ការឆ្លងមេរោគក្នុងពោះ (ឧ. រលាកស្រោមពោះ) | រោគសញ្ញាអាចមានលក្ខណៈស្រាល ហើយការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអាចពិបាក។ |
| មានផ្ទៃពោះ ឬកំពុងព្យាយាមមានផ្ទៃពោះ | គ្រូពេទ្យនឹងកំណត់ថាតើកុមាររងផលប៉ះពាល់ឬអត់។ |
| ការបំបៅដោះកូន | វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការពិចារណាថាតើថ្នាំកំពុងឆ្លងទៅទារកតាមរយៈទឹកដោះម្តាយឬអត់។ |
| អាឡែស៊ីទៅនឹងថ្នាំ អាហារ ឬសារធាតុផ្សេងទៀត | នេះជាការសំខាន់ដើម្បីវាយតម្លៃហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាអាឡែស៊ីទៅនឹងថ្នាំ។ |
តើខ្ញុំគួរប្រើថ្នាំនេះដោយរបៀបណា?
សូមចងចាំចំណុចទាំងនេះនៅពេលប្រើថ្នាំនេះ៖
- លេបថ្នាំគ្រាប់នេះទាំងមូលជាមួយទឹកមួយកែវ។
- កុំបំបែក កំទេច ឬទំពារថ្នាំគ្រាប់ ជាពិសេសប្រសិនបើវាជាប្រភេទ 'បញ្ចេញថ្នាំយឺត' (Timespan) ព្រោះវាអាចធ្វើឱ្យថ្នាំចូលក្នុងរាងកាយលឿនពេក និងបង្កផលប៉ះពាល់ផ្សេងៗ។
- លេបថ្នាំក្នុងកម្រិតត្រឹមត្រូវ តាមវេជ្ជបញ្ជារបស់គ្រូពេទ្យ។ គ្រូពេទ្យនឹងប្រាប់អ្នកពីចំនួនដងក្នុងមួយថ្ងៃ និងចំនួនប៉ុន្មានដែលត្រូវលេប។
- កុំឈប់ប្រើថ្នាំរបស់អ្នកភ្លាមៗដោយគ្មានការណែនាំពីគ្រូពេទ្យ។ ការធ្វើដូច្នេះអាចបណ្តាលឱ្យរោគសញ្ញា (ឧទាហរណ៍ ពិបាកលេប ពិបាកដកដង្ហើម) កាន់តែអាក្រក់ទៅៗភ្លាមៗ។
- ប្រសិនបើថ្នាំនេះត្រូវបានផ្តល់ឱ្យកុមារ ការថែទាំពិសេសគឺត្រូវបានទាមទារ ហើយវាគួរតែត្រូវបានធ្វើតែតាមការណែនាំពីគ្រូពេទ្យប៉ុណ្ណោះ។
សំខាន់៖ ប្រសិនបើអ្នកគិតថាអ្នកបានលេបថ្នាំលើសពីកម្រិតដែលបានណែនាំ សូមទូរស័ព្ទទៅគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។សូមទូរស័ព្ទទៅមជ្ឈមណ្ឌលព័ត៌មានជាតិស្តីពីសារធាតុពុលនៅមន្ទីរពេទ្យជាតិកូឡុំបូ ឬ ទៅកាន់អង្គភាពព្យាបាលបន្ទាន់ (ETU) នៃមន្ទីរពេទ្យដែលនៅជិតបំផុត។
អ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើអ្នកខកខានលេបថ្នាំមួយកម្រិត?
លេបថ្នាំដែលភ្លេចភ្លាមៗនៅពេលដែលអ្នកចាំបាន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើវាជិតដល់ពេលលេបថ្នាំបន្ទាប់របស់អ្នក សូមរំលងកម្រិតថ្នាំដែលភ្លេច ហើយលេបថ្នាំបន្ទាប់របស់អ្នកតាមពេលវេលាកំណត់។ កុំលេបថ្នាំទ្វេដងដោយហេតុផលណាមួយឡើយ!
រឿងផ្សេងទៀតដែលអាចមានអន្តរកម្មជាមួយថ្នាំនេះ
វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីថ្នាំ វីតាមីន និងអាហារបំប៉នគ្រប់ប្រភេទដែលអ្នកកំពុងប្រើ ព្រោះថ្នាំ Pyridostigmine អាចមានប្រតិកម្មជាមួយថ្នាំមួយចំនួន។
| ធម្មជាតិនៃការប៉ះទង្គិចគ្នា | ឧទាហរណ៍ (ប្រភេទថ្នាំ) |
|---|---|
| កុំលេបថ្នាំ Pyridostigmine ជាមួយថ្នាំនេះ។ | |
| ដោយសារតែសកម្មភាពស្រដៀងគ្នា ផលប៉ះពាល់អាចកើនឡើង។ | ថ្នាំដទៃទៀតសម្រាប់ជំងឺសាច់ដុំខ្សោយ (myasthenia gravis) (ឧ. neostigmine), Quinine។ |
| សូមជម្រាបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ព្រោះថ្នាំនេះអាចធ្វើអន្តរកម្មជាមួយថ្នាំរបស់អ្នក។ | |
| ថ្នាំ Pyridostigmine អាចបន្ថយ ឬបង្កើនប្រសិទ្ធភាពរបស់វា ឬបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់។ | អាត្រូពីន (atropine), បេថានឆូល (bethanechol), ឌីសូពីរ៉ាមីត (disopyramide), អេដ្រូហ្វូញ៉ូម (edrophonium), ហ្គាណេធីឌីន (guanethidine), មេកាមីឡាមីន (mecamylamine) និងថ្នាំមួយចំនួនដែលគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់សាច់ដុំ ឬសរសៃប្រសាទ។ |
បញ្ជីនេះមិនទាន់ពេញលេញទេ ដូច្នេះវាមានសុវត្ថិភាពបំផុតក្នុងការប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីអ្វីដែលអ្នកកំពុងប្រើ។
រឿងដែលត្រូវចងចាំនៅពេលប្រើថ្នាំ
- សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកតាមពេលវេលាកំណត់ ដើម្បីពិនិត្យមើលស្ថានភាពរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើរោគសញ្ញារបស់អ្នកនៅតែបន្ត ឬកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។
- វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការយក អត្តសញ្ញាណប័ណ្ណវេជ្ជសាស្ត្រ ដែលបញ្ជាក់ថាអ្នកមានជំងឺ Myasthenia Gravis និងថ្នាំដែលអ្នកកំពុងប្រើ ព្រមទាំងកម្រិតថ្នាំរបស់វា។ នេះអាចមានប្រយោជន៍ខ្លាំងណាស់ក្នុងករណីមានអាសន្ន។
តើផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមានមានអ្វីខ្លះ?
ដូចថ្នាំដទៃទៀតដែរ ថ្នាំ Pyridostigmine អាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់មួយចំនួន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មិនមែនគ្រប់គ្នាសុទ្ធតែជួបប្រទះវានោះទេ។ ចូរយើងពិនិត្យមើលថាតើទាំងនេះជាអ្វី។
| ផលប៉ះពាល់ | អ្វីដែលត្រូវធ្វើ |
|---|---|
| ប្រសិនបើមានករណីណាមួយកើតឡើង សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។ | |
| ប្រតិកម្មអាលែហ្សី (កន្ទួលលើស្បែក, រមាស់, ហើមមុខ/បបូរមាត់/អណ្តាត) | សូមស្វែងរកការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។ |
| ពិបាកដកដង្ហើម | |
| ការផ្លាស់ប្តូរចក្ខុវិស័យ | |
| ឈឺសាច់ដុំធ្ងន់ធ្ងរ រមួលក្រពើ ឬស្ពឹកជើង | |
| ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ខ្លាំង ឬមិនទៀងទាត់ | |
| ឈឺពោះធ្ងន់ធ្ងរ ក្អួត | |
| អស់កម្លាំង ឬខ្សោយមិនធម្មតា | |
| ជាធម្មតា ទាំងនេះមិនមានគ្រោះថ្នាក់ទេ ប៉ុន្តែប្រសិនបើវានៅតែបន្ត សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ | |
| រាគ (ជាពិសេសនៅពេលចាប់ផ្តើមព្យាបាល) | ប្រសិនបើស្ថានភាពនៅតែបន្ត សូមជម្រាបគ្រូពេទ្យ។ |
| ទឹកមាត់ ច្រើនពេក | |
| បែកញើសកើនឡើង, ចង្អោរ | |
តើអ្នកគួររក្សាទុកថ្នាំរបស់អ្នកយ៉ាងដូចម្តេច?
- ទុកវានៅកន្លែងសុវត្ថិភាពឱ្យឆ្ងាយពីដៃកុមារ។
- ទុកនៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់ (ចន្លោះពី ១៥-៣០ អង្សាសេ)។ ការពារពីកំដៅខ្លាំង ឬត្រជាក់ខ្លាំង។
- ការពារពីសំណើម និងពន្លឺព្រះអាទិត្យដោយផ្ទាល់។ បិទដបថ្នាំឱ្យជិត។
- បោះចោលថ្នាំដែលផុតកំណត់ដោយមិនប្រើវា។
សារយកទៅផ្ទះ
- ថ្នាំ Pyridostigmine គឺជាថ្នាំដែលប្រើសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺខ្សោយសាច់ដុំ Myasthenia Gravis។
- មុនពេលចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំនេះ សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីស្ថានភាពសុខភាពផ្សេងទៀតទាំងអស់ដែលអ្នកមាន (ជាពិសេសជំងឺហឺត ជំងឺបេះដូង ជំងឺតម្រងនោម)។
- លេបថ្នាំគ្រាប់ទាំងមូលដោយមិនបាច់បំបែក ឬកំទេចវាឡើយ។ លេបវាតាមពេលវេលាដែលបានកំណត់។
- កុំឈប់ប្រើថ្នាំភ្លាមៗដោយគ្មានការណែនាំពីគ្រូពេទ្យ។
- ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរណាមួយ ដូចជាពិបាកដកដង្ហើម ឈឺសាច់ដុំធ្ងន់ធ្ងរ ឬចង្វាក់បេះដូងលោតយឺត សូមទាក់ទងគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។
- សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីថ្នាំដទៃទៀតទាំងអស់ដែលអ្នកកំពុងប្រើ។ នេះជារឿងសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់សុវត្ថិភាពរបស់អ្នក។
👩🏽⚕️ សំណួរបន្ថែម (សំណួរដែលសួរញឹកញាប់)
💬 តើថ្នាំ Pyridostigmine / Mestinon ត្រូវបានប្រើសម្រាប់អ្វី?
នេះគឺជាថ្នាំគ្រាប់ដ៏សំខាន់ និងសំខាន់មួយ ដែលត្រូវបានផ្តល់ឱ្យសម្រាប់ជំងឺសាច់ដុំសរសៃប្រសាទធ្ងន់ធ្ងរ ហៅថា 'Myasthenia Gravis'! នៅពេលដែលសញ្ញាពីខួរក្បាលរបស់យើងឈប់ទៅដល់សាច់ដុំ សាច់ដុំរបស់យើងនឹងក្លាយទៅជាខ្វិន (យើងមិនអាចបើកភ្នែក និយាយ ឬដើរបានទេ)។ អ្វីដែលថ្នាំគ្រាប់នេះធ្វើគឺស្តារកម្លាំងនៃសាច់ដុំទាំងនោះដែលកំពុងបាត់បង់ និងនាំអ្នកជំងឺឱ្យត្រលប់មកធម្មតាវិញ។
💬 តើថ្នាំនេះ (Pyridostigmine / Mestinon) ជំរុញសាច់ដុំយ៉ាងដូចម្តេច?
សារទៅកាន់សាច់ដុំត្រូវបានបញ្ជូនពីខួរក្បាលរបស់យើងតាមរយៈសរសៃប្រសាទដោយសារធាតុគីមីមួយហៅថា 'អាសេទីលកូលីន'។ ប៉ុន្តែចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ Myasthenia ទាំងនេះត្រូវបានបំផ្លាញយ៉ាងឆាប់រហ័ស (ដោយអង់ស៊ីម Cholinesterase)។ បន្ទាប់ពីលេបថ្នាំនេះ អង់ស៊ីមបំផ្លាញត្រូវបានរារាំង (Cholinesterase inhibitor) ហើយអាសេទីលកូលីនកាន់តែច្រើនត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យកកកុញនៅជិតសាច់ដុំ។ បន្ទាប់មកសាច់ដុំអាចធ្វើការ/កន្ត្រាក់ធម្មតា/ខ្លាំងម្តងទៀត។
💬 តើផលរំខានគួរឲ្យរំខានអ្វីខ្លះដែលអាចកើតឡើងនៅពេលលេបថ្នាំនេះ?
វាមិនត្រឹមតែធ្វើឱ្យសាច់ដុំមានភាពរស់រវើកឡើងវិញប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែវាថែមទាំងបង្កើនសកម្មភាពរបស់សរីរាង្គខាងក្នុងដូចជាពោះវៀន/ប្លោកនោមយ៉ាងខ្លាំងផងដែរ! ដូច្នេះ ការផឹកភេសជ្ជៈនេះពិតជាអាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ដែលរំខានដូចជា 'រាគធ្ងន់ធ្ងរ ឈឺពោះធ្ងន់ធ្ងរ ទឹកមាត់/ហៀរចេញពីមាត់/ភ្នែក និងការនោមញឹកញាប់'។ (ដូចគ្នានេះដែរ ប្រសិនបើកម្រិតថ្នាំត្រូវបានបង្កើន សាច់ដុំអាចនឹងដួលរលំ/ក្លាយជាអសកម្ម!)
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න