នៅពេលដែលយើងគិតអំពីការវះកាត់បេះដូង យើងភាគច្រើនគិតអំពីការវះកាត់ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងស្នាមវះធំមួយនៅចំកណ្តាលទ្រូង។ វាពិតជាគួរឱ្យខ្លាចណាស់ក្នុងការគិតអំពីវា មែនទេ? ប៉ុន្តែតើអ្នកដឹងទេថាឥឡូវនេះមានវិធីសាស្រ្តថ្មីៗ និងខុសគ្នាជាច្រើនដែលត្រូវបានអនុវត្តជាមួយនឹងស្នាមវះតូចៗ? បច្ចេកវិទ្យាថ្មី និងទំនើបមួយក្នុងចំណោមបច្ចេកវិទ្យាទាំងនោះគឺការវះកាត់បេះដូងដោយមនុស្សយន្ត។ នៅពេលអ្នកឮរឿងនេះ មនុស្សមួយចំនួនអាចគិតថាមនុស្សយន្តកំពុងធ្វើការវះកាត់ដោយខ្លួនឯង។ នោះមិនមែនជាករណីនោះទេ។ ចូរយើងមើលថាតើនេះជាអ្វី។
តើការវះកាត់បេះដូងដោយមនុស្សយន្តជាអ្វី?
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ នេះក៏ជាប្រភេទនៃការវះកាត់បេះដូង ដែលមានការឈ្លានពានតិចតួចបំផុត ដែរ។ ពោលគឺវាជាការវះកាត់ដែលត្រូវបានអនុវត្តតាមរយៈស្នាមវះតូចៗមួយចំនួន ជាជាងស្នាមវះធំនៅក្នុងទ្រូងដូចការវះកាត់បេះដូងបើកធម្មតា។ នៅទីនេះ គ្រូពេទ្យវះកាត់គ្រប់គ្រងដៃមនុស្សយន្តដ៏ឆ្ងាញ់ដែលភ្ជាប់ទៅនឹងមនុស្សយន្តដើម្បីធ្វើការវះកាត់។
ស្រមៃមើលថា មានប្រព័ន្ធដៃមនុស្សយន្តមួយដែលអាចធ្វើការបានយ៉ាងប៉ិនប្រសប់ និងក្នុងទំហំតូចជាងដៃទាំងពីររបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។ វេជ្ជបណ្ឌិតគ្រប់គ្រងដៃមនុស្សយន្តនេះដើម្បីធ្វើការវះកាត់។ អរគុណចំពោះបច្ចេកវិទ្យានេះ សូម្បីតែការវះកាត់បេះដូងដ៏ស្មុគស្មាញខ្លាំងក៏ឥឡូវនេះអាចត្រូវបានអនុវត្តកាន់តែងាយស្រួល និងសុវត្ថិភាពផងដែរ។
បច្ចេកវិទ្យាមនុស្សយន្តត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់សម្រាប់ការវះកាត់ដូចជា៖
- ការជួសជុលសន្ទះបិទបើកមីត្រាល់។
- បិទរន្ធមួយចំនួននៅក្នុងបេះដូង។
- យកដុំសាច់មិនមែនមហារីកដែលបង្កើតឡើងនៅក្នុងបេះដូងចេញ។
ចំណុចពិសេសនៃប្រព័ន្ធរ៉ូបូតនេះគឺ៖
- ទិដ្ឋភាពបីវិមាត្រ (3D)៖ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចមើលឃើញតំបន់ដែលកំពុងវះកាត់យ៉ាងច្បាស់ ពង្រីក និងក្នុងវិមាត្របី។ វាដូចជាការមើលខាងក្នុងអញ្ចឹង។
- ភាពជាក់លាក់៖ ដៃរ៉ូបូតអាចធ្វើចលនាដូចគ្នានឹងដៃ កដៃ និងម្រាមដៃរបស់មនុស្ស ប៉ុន្តែក៏អាចធ្វើចលនាដោយភាពជាក់លាក់ និងភាពត្រឹមត្រូវកាន់តែខ្លាំងផងដែរ។
- ការគ្រប់គ្រងដ៏ច្បាស់លាស់៖ ដៃរ៉ូបូតធ្វើតាមចលនាដៃរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតយ៉ាងពិតប្រាកដដូចដែលវាមាន ដោយគ្មានការញ័រ និងដោយភាពជាក់លាក់ខ្ពស់។
តើការវះកាត់នេះពិតជាកើតឡើងយ៉ាងដូចម្តេច?
នេះមិនមែនជាសេណារីយ៉ូស្មុគស្មាញដូចអ្នកគិតនោះទេ។ នៅក្នុងបន្ទប់វះកាត់ដែលអ្នកនៅ ចម្ងាយពីរបីម៉ែត្រពីអ្នក វេជ្ជបណ្ឌិតកំពុងអង្គុយនៅមុខម៉ាស៊ីនចាក់មេឌៀធំមួយ។ វាមើលទៅដូចជាហ្គេមវីដេអូ។ វេជ្ជបណ្ឌិតមើលឃើញពីម៉ាស៊ីនចាក់មេឌៀនោះនូវឈុតឆាកដូចគ្នានឹងកាមេរ៉ាដែលត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក។
ទោះបីជាដៃរបស់មនុស្សយន្តស្ថិតនៅពីលើ និងនៅជាប់នឹងខ្លួនរបស់អ្នកក៏ដោយ វេជ្ជបណ្ឌិតមិននៅក្បែរអ្នកដោយផ្ទាល់ទេ។ គាត់គ្រប់គ្រងដៃមនុស្សយន្តពីកុងសូលនោះ។ ក្រុមវះកាត់ដែលនៅសល់ (ដូចជាគិលានុបដ្ឋាយិកា និងគ្រូពេទ្យជំនាញខាងថ្នាំសណ្តំ) គឺនៅក្បែរអ្នក។
អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺ ថា គ្រូពេទ្យវះកាត់មានការគ្រប់គ្រងពេញលេញពេញមួយការវះកាត់។ដៃមនុស្សយន្តមិនអាចធ្វើអ្វីដោយខ្លួនឯងបានទេ។ រាល់ចលនាដែលវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើគឺធ្វើឡើងដោយដៃមនុស្សយន្ត។
ខាងក្រោមនេះជាការពិពណ៌នាជាជំហានៗអំពីអ្វីដែលកើតឡើងក្នុងពេលវះកាត់៖
១. ដំបូង វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងធ្វើការ វះកាត់តូចៗចំនួនបួន រវាងឆ្អឹងជំនីររបស់អ្នក។ ទាំងនេះត្រូវបានគេហៅថា រន្ធ។ ការវះកាត់ធំបំផុតត្រូវបានប្រើជា "រន្ធដំណើរការ"។
2. បន្ទាប់មក ឧបករណ៍វះកាត់ និងកាមេរ៉ាដែលភ្ជាប់ទៅនឹងដៃរ៉ូបូតត្រូវបានបញ្ចូល តាមរយៈ ស្នាមវះតូចៗទាំងនេះ។
៣. ឥឡូវនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតអង្គុយនៅកុងសូល គ្រប់គ្រងឧបករណ៍ដោយដៃរបស់គាត់។ គាត់មានឈ្នាន់ជើងដែលគាត់ប្រើដើម្បីពង្រីក និងបង្រួមកាមេរ៉ា។
៤. នៅពេលដែលការវះកាត់ត្រូវបានបញ្ចប់ទាំងស្រុង ឧបករណ៍ទាំងអស់ត្រូវបានដកចេញ ហើយស្នាមវះតូចៗត្រូវបានបិទ។
តើជំងឺបេះដូងអ្វីខ្លះដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយការវះកាត់ដោយមនុស្សយន្ត?
បច្ចេកវិទ្យាទំនើបនេះត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺ និងស្ថានភាពបេះដូងផ្សេងៗ។ ចូរយើងពិនិត្យមើលឱ្យកាន់តែច្បាស់។
| ប្រភេទនៃការវះកាត់ | ការពន្យល់សាមញ្ញ |
|---|---|
| ការជួសជុលសន្ទះបិទបើកមីត្រាល | ការជួសជុលសន្ទះបិទបើកមីត្រាលដែលលេចធ្លាយ ឬស្ទះ ដែលជាសន្ទះបិទបើកសំខាន់មួយនៅក្នុងបេះដូង។ |
| ការជំនួសសន្ទះបិទបើកមីត្រាល | ការដកសន្ទះបិទបើក mitral ដែលខូចខាតពេកមិនអាចជួសជុលបាន និងបញ្ចូលសន្ទះបិទបើកសិប្បនិម្មិត។ |
| ការជួសជុលរន្ធបេះដូង (ការជួសជុល ASD/PFO) | ការបិទរន្ធពីកំណើតរវាងបន្ទប់បេះដូង (Atrial Septal Defect/Patent Foramen Ovale)។ |
| ការដកយកចេញនូវដុំសាច់បេះដូង | ការយកចេញនូវដុំសាច់ដែលមិនមែនជាមហារីក (ឧទាហរណ៍ មីកសូម៉ា) នៅក្នុងបេះដូង។ |
| ការវះកាត់ផ្លូវវាងសរសៃឈាមបេះដូង (CABG) | ការវះកាត់ផ្លូវវាងសរសៃឈាមបេះដូងត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីផ្លូវវាងការស្ទះនៅក្នុងសរសៃឈាមដែលផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅកាន់បេះដូង (សរសៃឈាមបេះដូង)។ នេះត្រូវបានធ្វើឡើងសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលបានជ្រើសរើស។ |
តើខ្ញុំអាចធ្វើការវះកាត់ដោយមនុស្សយន្តនេះបានទេ?
នេះជាសំណួរដែលមនុស្សជាច្រើនមាន។ ប៉ុន្តែការវះកាត់ដោយមនុស្សយន្តមិនមែនសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នាទេ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងសម្រេចថាតើអ្នកស័ក្តិសមសម្រាប់រឿងនេះឬអត់។ អ្នកនឹងត្រូវឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តផ្សេងៗ។
ការធ្វើតេស្តដែលត្រូវបានអនុវត្តជាធម្មតាគឺ៖
- ការដាក់បំពង់បូមបេះដូង៖ ការធ្វើតេស្តដើម្បីពិនិត្យមើលការស្ទះ និងសម្ពាធនៅក្នុងសរសៃឈាមរបស់បេះដូង។
- កាំរស្មីអ៊ិចទ្រូង៖ ពិនិត្យស្ថានភាពទូទៅនៃបេះដូង និងសួត។
- អេកូបេះដូង៖ ការស្កេនដែលមើលមុខងាររបស់បេះដូង ស្ថានភាពនៃសន្ទះបិទបើកបេះដូង និងរចនាសម្ព័ន្ធ។
- ការស្កេន CT (Computed Tomography - CT scan)៖ ទទួលបានរូបភាពបីវិមាត្រលម្អិតនៃបេះដូង និងសរសៃឈាមជុំវិញ។
គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងកំណត់ការព្យាបាលដែលសមស្របបំផុតសម្រាប់អ្នកដោយផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តទាំងនេះ ក៏ដូចជាកត្តាជាច្រើនទៀតដូចជា ប្រភេទ និងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺបេះដូងរបស់អ្នក ស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រផ្សេងទៀតរបស់អ្នក និងសុខភាពទូទៅរបស់អ្នក។
តើខ្ញុំគួរត្រៀមខ្លួនយ៉ាងដូចម្តេចមុនពេលវះកាត់?
ប្រសិនបើអ្នកសម្រេចចិត្តធ្វើការវះកាត់ដោយមនុស្សយន្ត មានរឿងជាច្រើនដែលអ្នកត្រូវត្រៀមខ្លួនជាមុន។
- មានអ្នកណាម្នាក់បើកឡានជូនអ្នកទៅផ្ទះ៖ ត្រូវរៀបចំជាមុនសម្រាប់មានអ្នកណាម្នាក់ដើម្បីជូនអ្នកទៅផ្ទះនៅថ្ងៃដែលអ្នកត្រូវបានអនុញ្ញាតឲ្យចេញពីមន្ទីរពេទ្យ។
- និយាយអំពីថ្នាំ៖ ប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីថ្នាំណាមួយដែលអ្នកកំពុងប្រើ។ អ្នកអាចនឹងត្រូវបានស្នើសុំឱ្យឈប់ប្រើថ្នាំមួយចំនួនមុនពេលវះកាត់។ កុំឈប់ប្រើថ្នាំណាមួយដោយគ្មានដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។
- ឈប់ជក់បារី៖ ឈប់ជក់បារីទាំងស្រុងពីរបីសប្តាហ៍មុនពេលវះកាត់។ នៅពេលដែលអ្នកឈប់ជក់បារី អុកស៊ីសែនចរាចរបានល្អប្រសើរនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក ដែលជួយឱ្យស្នាមវះរបស់អ្នកជាសះស្បើយលឿនជាងមុន។
- ការតមអាហារ៖ អ្នកគួរតែតមអាហារ និងផឹកទឹកទាំងស្រុងបន្ទាប់ពីពាក់កណ្តាលអធ្រាត្រ នៅយប់មុនពេលវះកាត់ ឬរហូតដល់ពេលដែលគ្រូពេទ្យប្រាប់អ្នក។
តើអ្វីទៅជាគុណសម្បត្តិ និងគុណវិបត្តិនៃការវះកាត់ដោយមនុស្សយន្ត?
ដូចនីតិវិធីវេជ្ជសាស្ត្រណាមួយដែរ ការវះកាត់បេះដូងដោយមនុស្សយន្តមានទាំងគុណសម្បត្តិ និងគុណវិបត្តិ។ ចូរយើងពិនិត្យមើលទាំងពីរឲ្យកាន់តែច្បាស់។
| គុណសម្បត្តិនៃការវះកាត់បេះដូងដោយមនុស្សយន្ត | |
|---|---|
| ស្នាមរបួសតូចៗ ស្លាកស្នាមតិចជាង | ដោយសារតែសុដន់មិនធំខ្លាំង ស្លាកស្នាមដែលបន្សល់ទុកបន្ទាប់ពីការជាសះស្បើយគឺតូចណាស់។ |
| ឈឺចាប់តិចជាង | ដោយសារតែស្នាមវះមានទំហំតូច ការឈឺចាប់បន្ទាប់ពីការវះកាត់គឺតិចតួចបំផុត។ |
| ការសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យខ្លីជាង | ជាធម្មតាអ្នកអាចត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញក្នុងរយៈពេលបីទៅបួនថ្ងៃ។ |
| ហូរឈាមតិច | ដោយសារបរិមាណឈាមដែលបាត់បង់ក្នុងពេលវះកាត់មានតិចតួចបំផុត មានករណីបញ្ចូលឈាមពីខាងក្រៅតិចជាងមុន។ |
| ហានិភ័យទាបនៃការឆ្លងមេរោគ | ដោយសារមុខរបួសមានទំហំតូច ហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគក៏ត្រូវបានកាត់បន្ថយផងដែរ។ |
| ឆាប់ជាសះស្បើយណា | អ្នកនឹងអាចត្រឡប់ទៅរកសកម្មភាពធម្មតាវិញ និងធ្វើការបានយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ |
| គុណវិបត្តិ និងការពិចារណា | |
|---|---|
| ការវះកាត់ចំណាយពេលយូរពេក | ពេលខ្លះការវះកាត់ដោយមនុស្សយន្តអាចចំណាយពេលយូរជាងការវះកាត់បើកធម្មតា។ |
| លទ្ធភាពនៃការប្តូរទៅវះកាត់បើកចំហ | កម្រណាស់ (តិចជាង 5% នៃករណី) ប្រសិនបើមានភាពមិនស្រួលកើតឡើង គ្រូពេទ្យអាចត្រូវប្តូរទៅវះកាត់បើកចំហដើម្បីសុវត្ថិភាពរបស់អ្នកជំងឺ។ |
តើមានអ្វីកើតឡើងបន្ទាប់ពីការវះកាត់? តើត្រូវចំណាយពេលប៉ុន្មានដើម្បីជាសះស្បើយ?
បន្ទាប់ពីការវះកាត់ អ្នកនឹងត្រូវបានបញ្ជូន ទៅផ្នែកថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង (ICU) ។ នៅទីនោះ ស្ថានភាពរបស់អ្នកនឹងត្រូវបានតាមដានយ៉ាងដិតដល់។ អាស្រ័យលើប្រភេទនៃការវះកាត់ដែលអ្នកបានធ្វើ អ្នកប្រហែលជាត្រូវស្នាក់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ។ មុនពេលអ្នកត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញ អ្នកអាចនឹងធ្វើការពិនិត្យអេកូបេះដូងម្តងទៀត (transthoracic echocardiogram - TTE) ដើម្បីពិនិត្យមើលមុខងារបេះដូងរបស់អ្នក។
វាអាចចំណាយពេលពីរសប្តាហ៍ ឬច្រើនជាងនេះ ដើម្បីជាសះស្បើយពេញលេញ។ មនុស្សភាគច្រើនអាចត្រឡប់ទៅរកសកម្មភាពធម្មតារបស់ពួកគេវិញ ដូចជាការបើកបរ និងទៅធ្វើការ ក្នុងរយៈពេលពីរទៅបួនសប្តាហ៍ ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នេះអាចប្រែប្រួលអាស្រ័យលើភាពស្មុគស្មាញនៃការវះកាត់ដែលអ្នកបានធ្វើ។
អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺត្រូវរក្សាសុខភាពបេះដូងរបស់អ្នកបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះអ្នកត្រូវអនុវត្តតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតយ៉ាងច្បាស់លាស់។
ចំពោះបញ្ហានេះ អ្នកពិតជាត្រូវធ្វើរឿងទាំងនេះ៖
- ឈប់ជក់បារី និងផលិតផលថ្នាំជក់ទាំងស្រុង។
- គ្រប់គ្រងកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលខ្ពស់។
- គ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាមខ្ពស់ និងជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានល្អ។
- ហាត់ប្រាណជាប្រចាំ។
- រក្សាទម្ងន់ដែលមានសុខភាពល្អដែលសាកសមនឹងអ្នក។
- ញ៉ាំអាហារដែលមានសុខភាពល្អសម្រាប់បេះដូង។
- ចូលរួមក្នុងកម្មវិធីស្តារនីតិសម្បទាបេះដូងតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។
- ទៅជួបគ្រូពេទ្យតាមកាលបរិច្ឆេទដែលបានកំណត់ និងពិនិត្យ។
តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?
ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាណាមួយទាំងនេះ បន្ទាប់ពីត្រឡប់មកផ្ទះវិញ អ្នកគួរតែ ជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់ ។
- ឈឺទ្រូង
- ពិបាកដកដង្ហើម
- ល្បិចមួយ
- ហូរឈាមពីស្នាមកាត់
- ឡើងក្រហម ឬហើមជុំវិញស្នាមវះ
- គ្រុន
- ក្អួត ឬចង្អោរ
ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាណាមួយទាំងនេះ ត្រូវប្រាកដថាជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកភ្លាមៗ។ អ្នកប្រហែលជាត្រូវការពិនិត្យជាបន្ទាន់។
ជាចុងក្រោយ អ្វីដែលសំខាន់បំផុតដែលត្រូវនិយាយនោះគឺថា ការវះកាត់នេះទាមទារបទពិសោធន៍ និងជំនាញច្រើន។ ដូច្នេះ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការជ្រើសរើសមន្ទីរពេទ្យ និងគ្រូពេទ្យវះកាត់ដែលធ្វើការវះកាត់ប្រភេទនេះជាប្រចាំ និងមានបទពិសោធន៍ល្អ។
សារយកទៅផ្ទះ
- ការវះកាត់បេះដូងដោយមនុស្សយន្ត គឺជានីតិវិធីវះកាត់ទំនើប និងជឿនលឿន ដែលត្រូវបានអនុវត្តតាមរយៈស្នាមវះតូចៗ ដោយមិនចាំបាច់ធ្វើស្នាមវះធំនៅក្នុងទ្រូងឡើយ។
- នេះផ្តល់នូវអត្ថប្រយោជន៍ជាច្រើន ដូចជាកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ ការជាសះស្បើយលឿនជាងមុន និងកាត់បន្ថយពេលវេលាដែលចំណាយនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។
- គ្រូពេទ្យវះកាត់ដែលមានជំនាញ និងបទពិសោធន៍គ្រប់គ្រងមនុស្សយន្តពេញមួយការវះកាត់។ មនុស្សយន្តមិនអាចធ្វើប្រតិបត្តិការតែម្នាក់ឯងបានទេ។
- ការវះកាត់នេះមិនស័ក្តិសមសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នាទេ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងសម្រេចថាតើវាស័ក្តិសមសម្រាប់អ្នកឬអត់បន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្តសុខភាព។
- សូម្បីតែក្រោយពីវះកាត់ហើយក៏ដោយ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការធ្វើការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅជាវិជ្ជមាន និងអនុវត្តតាមដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យ ដើម្បីរក្សាសុខភាពបេះដូង។

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment