ចូរយើងស្វែងយល់អំពីការព្យាបាលតាមគោលដៅ ដែលជាការព្យាបាលដែលផ្តោតលើតែកោសិកាមហារីកប៉ុណ្ណោះ។

នៅពេលដែលយើងនិយាយអំពីការព្យាបាលដែលផ្តល់ដល់នរណាម្នាក់ដែលកំពុងប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺមហារីក ពាក្យមួយដែលចូលមកក្នុងគំនិតភ្លាមៗគឺ "ការព្យាបាលដោយគីមី"។ ប៉ុន្តែតើអ្នកដឹងទេថា ជាមួយនឹងការរីកចម្រើននៃវិទ្យាសាស្ត្រវេជ្ជសាស្ត្រ ឥឡូវនេះមានវិធីសាស្រ្តថ្មីៗដែលអាចកំណត់គោលដៅតែកោសិកាមហារីក និងព្យាបាលពួកវា ខណៈពេលដែលកាត់បន្ថយការខូចខាតដល់កោសិកាដែលមានសុខភាពល្អ? ថ្ងៃនេះ យើងនឹងនិយាយអំពីវិធីសាស្រ្តព្យាបាលដ៏ជាក់លាក់ និងជឿនលឿនមួយ។ យើងហៅវាថា "ការព្យាបាលគោលដៅ"។

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ តើ​ការ​ព្យាបាល​ដោយ​ប្រើ​វិធីសាស្ត្រ​គោលដៅ​ជា​អ្វី?

ស្រមៃថាផ្ទះរបស់អ្នកមានស្មៅច្រើន។ ឥឡូវនេះអ្នកមានវិធីពីរយ៉ាងដើម្បីកម្ចាត់ស្មៅទាំងនេះ។ វិធីមួយគឺបាញ់ថ្នាំសម្លាប់ស្មៅពេញសួនច្បារ។ វិធីនេះនឹងសម្លាប់ស្មៅ ប៉ុន្តែវាក៏អាចបំផ្លាញផ្កា និងបន្លែដ៏ស្រស់ស្អាតដែលអ្នកបានដាំដុះដោយក្តីរីករាយផងដែរ។ នោះហើយជារបៀបដែលការព្យាបាលដោយគីមីបែបប្រពៃណីតែងតែដំណើរការ។ វាសម្លាប់កោសិកាដែលបែងចែកយ៉ាងឆាប់រហ័ស រួមទាំងកោសិកាមហារីក ក៏ដូចជាកោសិកាដែលមានសុខភាពល្អនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង (ឧទាហរណ៍ កោសិកាសក់ កោសិកាដែលព្យាបាលរបួសនៅក្នុងមាត់)។

ឥឡូវនេះ វិធីសាស្ត្រមួយទៀតគឺត្រូវកំណត់អត្តសញ្ញាណស្មៅនីមួយៗដោយដៃម្តងមួយៗ ហើយប្រើថ្នាំសម្លាប់ស្មៅលើវាតែប៉ុណ្ណោះ។ បន្ទាប់មកផ្កាល្អៗនឹងមិនរងគ្រោះថ្នាក់ឡើយ។ ស្រដៀងគ្នានេះដែរ ការព្យាបាលគោលដៅគឺជាវិធីសាស្ត្រព្យាបាលដែលកំណត់អត្តសញ្ញាណលក្ខណៈជាក់លាក់នៃកោសិកាមហារីក និងកំណត់គោលដៅលក្ខណៈនោះ។ ដោយសារតែបញ្ហានេះ ការខូចខាតដល់កោសិកាដែលមានសុខភាពល្អគឺមានតិចតួចបំផុត។ និយាយឱ្យចំទៅ នេះគឺដូចជាការបើកតែសោជាក់លាក់មួយដោយប្រើសោជាក់លាក់មួយ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលវិធីសាស្ត្រព្យាបាលនេះត្រូវបានគេហៅថា "វេជ្ជសាស្ត្រជាក់លាក់"។ នោះមានន័យថាវាគឺជាការព្យាបាលវេជ្ជសាស្ត្រដែលមានភាពត្រឹមត្រូវខ្ពស់ និងផ្តោតលើគោលដៅ។

តើការព្យាបាលនេះដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេច?

ដើម្បីយល់ពីរឿងនេះ ដំបូងយើងត្រូវយល់បន្តិចបន្តួចអំពីរបៀបដែលជំងឺមហារីកវិវត្ត។ កោសិកានីមួយៗនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើងមានអ្វីមួយដែលហៅថាហ្សែន។ នេះគឺដូចជាសៀវភៅណែនាំដែលប្រាប់កោសិកាពីរបៀបដំណើរការ។ ពេលខ្លះ ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនកើតឡើងនៅក្នុងសៀវភៅណែនាំនេះ ពោលគឺនៅក្នុងហ្សែន។ បន្ទាប់មកកោសិកាដែលមានសុខភាពល្អចាប់ផ្តើមប្រែក្លាយទៅជាកោសិកាមហារីក។ នោះមានន័យថាកោសិកានោះចាប់ផ្តើមបែងចែកដោយមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន។

នេះជាអ្វីដែលគ្រូពេទ្យឯកទេសជំងឺមហារីកធ្វើក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាលគោលដៅ៖

១. ដំបូងឡើយ ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនដែលបណ្តាលឱ្យកើតជំងឺមហារីកត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណ៖ កោសិកាមហារីករបស់អ្នកត្រូវបានពិនិត្យដើម្បីស្វែងយល់ឱ្យច្បាស់ថាការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនជាក់លាក់អ្វីដែលបណ្តាលឱ្យកើតជំងឺមហារីក។ មិនមែនមហារីកទាំងអស់សុទ្ធតែមានការផ្លាស់ប្តូរដែលអាចកំណត់គោលដៅបានទាំងនេះទេ ប៉ុន្តែមហារីកជាច្រើនប្រភេទមានការផ្លាស់ប្តូរទាំងនោះ។

២. ជ្រើសរើសគោលដៅ៖បន្ទាប់មក ប្រូតេអ៊ីន ឬដំណើរការជាក់លាក់មួយដែលត្រូវបានផលិតនៅលើ ឬនៅខាងក្នុងកោសិកាមហារីកដោយសារតែការផ្លាស់ប្តូរហ្សែននោះ ត្រូវបានជ្រើសរើសជាគោលដៅ។ គោលដៅនេះជាធម្មតាមិនត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងកោសិកាដែលមានសុខភាពល្អទេ ឬមានវត្តមានក្នុងបរិមាណតិចតួចបំផុត។

៣. ការផ្តល់ថ្នាំត្រឹមត្រូវ៖ ថ្នាំពិសេសមួយត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីភ្ជាប់ និងរារាំងគោលដៅដែលបានជ្រើសរើស។ នៅពេលដែលថ្នាំនេះចូលទៅក្នុងខ្លួន វានឹងទៅដោយផ្ទាល់ទៅកាន់គោលដៅនៅក្នុងកោសិកាមហារីក។

តើមានប្រភេទនៃការព្យាបាលគោលដៅដែរឬទេ?

មែនហើយ ការព្យាបាលនេះអាចបែងចែកទៅជាប្រភេទសំខាន់ៗជាច្រើនដោយផ្អែកលើរបៀបដែលវាដំណើរការ។ ឈ្មោះទាំងនេះអាចស្តាប់ទៅចម្លែកសម្រាប់អ្នក ប៉ុន្តែវាជាការល្អក្នុងការដឹងបន្តិចបន្តួច។

• ថ្នាំម៉ូលេគុលតូចៗ៖ ទាំងនេះគឺជាម៉ូលេគុលតូចៗណាស់។ ដូច្នេះពួកវាអាចចូលទៅក្នុងកោសិកាមហារីក ហើយវាយប្រហារគោលដៅនៅខាងក្នុង។ ជាធម្មតាថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានលេបជាថ្នាំគ្រាប់។
• ការព្យាបាលដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ៖ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការជំរុញប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់យើងឱ្យស្គាល់ និងបំផ្លាញកោសិកាមហារីក។ ក្រោមវិធីនេះ មានការព្យាបាលកម្រិតខ្ពស់ដូចជា `(អង្គបដិប្រាណម៉ូណូក្លូណាល)` `(អង្គបដិប្រាណជាក់លាក់ពីរ)` និង `(ការព្យាបាលដោយកោសិកា T CAR)`។
• សមាសធាតុ​ផ្សំ​រវាង​អង្គបដិប្រាណ និង​ថ្នាំ៖ នេះ​គឺជា​ថ្នាំ​ដែល​ត្រូវ​បាន​រចនា​ឡើង​យ៉ាង​ប៉ិនប្រសប់។ អ្វីដែលកើតឡើងនៅទីនេះគឺថា ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺមហារីក (ដូចជាថ្នាំគីមី) ត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងអង្គបដិប្រាណដែលស្វែងរកកោសិកាមហារីក ហើយបញ្ជូនទៅក្នុងរាងកាយ។ នៅពេលដែលអង្គបដិប្រាណនោះរកឃើញកោសិកាមហារីកពិតប្រាកដ ហើយភ្ជាប់ទៅនឹងវា ថ្នាំនឹងចូលទៅក្នុងកោសិកាមហារីកដោយផ្ទាល់ ហើយបំផ្លាញវា។ វាដូចជាការដឹកជញ្ជូនកញ្ចប់ទៅកាន់អាសយដ្ឋានត្រឹមត្រូវ។

តើការព្យាបាលនេះត្រូវបានគេប្រើញឹកញាប់បំផុតសម្រាប់ជំងឺមហារីកប្រភេទណាខ្លះ?

ការព្យាបាលគោលដៅគឺជាវិធីសាស្ត្រព្យាបាលដ៏ជោគជ័យមួយដែលបច្ចុប្បន្នកំពុងត្រូវបានប្រើប្រាស់សម្រាប់ជំងឺមហារីកជាច្រើនប្រភេទ។ វាត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយជាពិសេសសម្រាប់ជំងឺមហារីកសុដន់ ជំងឺមហារីកសួត និងជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត។ មិនត្រឹមតែប៉ុណ្ណោះទេ ការព្យាបាលនេះក៏ត្រូវបានផ្តល់សម្រាប់ជំងឺមហារីកប្រភេទជាច្រើនទៀតផងដែរ។

តើការព្យាបាលនេះសមស្របសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នាដែរឬទេ?

នេះជាសំណួរដ៏សំខាន់មួយ។ ការព្យាបាលគោលដៅ មិនស័ក្តិសមសម្រាប់អ្នកជំងឺមហារីកទាំងអស់នោះទេ។ ពីព្រោះដើម្បីឱ្យការព្យាបាលនេះដំណើរការបាន "គោលដៅ" ដែលយើងបាននិយាយពីមុនត្រូវតែមានវត្តមាននៅក្នុងកោសិកាមហារីក។ ការព្យាបាលនេះគឺស័ក្តិសមសម្រាប់អ្នកលុះត្រាតែមានការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនជាក់លាក់ ឬប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងប្រភេទមហារីករបស់អ្នកដែលអាចត្រូវបានកំណត់គោលដៅដោយថ្នាំ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងធ្វើតេស្តចាំបាច់ ហើយសម្រេចចិត្តថាតើការព្យាបាលនេះស័ក្តិសមសម្រាប់ជំងឺមហារីករបស់អ្នកឬអត់។

របៀបផ្តល់ការព្យាបាល និងអ្វីដែលត្រូវរំពឹងទុក

មានថ្នាំព្យាបាលគោលដៅជាង 100 ប្រភេទ ដូច្នេះវិធីដែលថ្នាំទាំងនោះត្រូវបានគ្រប់គ្រងអាចខុសគ្នា។

• ជាថ្នាំគ្រាប់៖ ថ្នាំជាច្រើនអាចរកបានជាថ្នាំគ្រាប់ដែលអាចលេបបាន។
• ក្នុងនាមជាថ្នាំចាក់៖ ថ្នាំមួយចំនួនត្រូវបានផ្តល់ជាទម្រង់ចាក់ថ្នាំក្រោមស្បែក។
• តាមរយៈ ទឹកអំបិល (IV): ថ្នាំមួយចំនួនត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងខ្លួនតាមរយៈដំណោះស្រាយ ទឹកអំបិល ដែលចាក់ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន។

កាលវិភាគនៃការព្យាបាលក៏ប្រែប្រួលអាស្រ័យលើថ្នាំដែលអ្នកទទួលបានផងដែរ។ អ្នកប្រហែលជាត្រូវលេបវាជារៀងរាល់ថ្ងៃ ប្រចាំសប្តាហ៍ ឬប្រចាំខែ។ ការព្យាបាលខ្លះមានរយៈពេលជាប់លាប់ ខណៈពេលដែលការព្យាបាលខ្លះទៀតមានរយៈពេលជាក់លាក់។

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលរបស់អ្នក គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពិនិត្យសុខភាពរបស់អ្នកជាប្រចាំ។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះ គាត់ ឬនាងអាច ធ្វើតេស្តឈាម ថតកាំរស្មីអ៊ិច និងស្កេន CT ដើម្បីមើលថាតើអ្នកកំពុងធ្វើដូចម្តេច និងថាតើការព្យាបាលមានប្រសិទ្ធភាពឬអត់។ គ្រូពេទ្យក៏នឹងសួរអ្នកអំពីផលប៉ះពាល់ណាមួយនៃការព្យាបាល និងផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវដំបូន្មាន និងការព្យាបាលចាំបាច់ណាមួយ។

តើ​ផល​ប៉ះពាល់​ដែល​អាច​កើត​មាន​មាន​អ្វីខ្លះ?

ទោះបីជាការព្យាបាលគោលដៅមិនសូវបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់កោសិកាដែលមានសុខភាពល្អក៏ដោយ វានៅតែអាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ទាំងនេះច្រើនតែខុសពីផលប៉ះពាល់នៃការព្យាបាលដោយគីមី។ ផលប៉ះពាល់ដែលអ្នកជួបប្រទះអាស្រ័យលើថ្នាំដែលអ្នកទទួលបាន និងប្រភេទរាងកាយរបស់អ្នក។

តើការព្យាបាលដោយប្រើគីមី ឬ ការព្យាបាលដោយគោលដៅ ល្អជាង?

នេះ​ជា​សំណួរ​ដែល​មនុស្ស​ជាច្រើន​មាន។ យើង​មិន​អាច​និយាយ​ឲ្យ​ប្រាកដ​ថា​មួយ​ល្អ​ជាង​មួយ​ទៀត​ទេ។ វា​អាស្រ័យ​លើ​អ្នកជំងឺ ប្រភេទ​នៃ​ជំងឺមហារីក និង​កត្តា​ជាច្រើន​ទៀត។

• ការព្យាបាលគោលដៅ៖ ការព្យាបាលគោលដៅមានភាពជាក់លាក់ជាង ដោយសារវាផ្តោតលើតែកោសិកាមហារីក ដែលបង្កការខូចខាតតិចជាងមុនដល់កោសិកាដែលមានសុខភាពល្អ។
• ការសម្របខ្លួន៖ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដូចដែលយើងបានលើកឡើងពីមុនមក ការព្យាបាលតាមគោលដៅមិនស័ក្តិសមសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នានោះទេ។ ចំពោះអ្នកដែលគ្មាន "គោលដៅ" សមស្រប ការព្យាបាលដោយប្រើគីមីនៅតែជាការព្យាបាលដែលទទួលបានជោគជ័យ និងមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់។
• ការព្យាបាលរួមបញ្ចូលគ្នា៖ ក្នុងករណីខ្លះ ការផ្តល់ទាំងការព្យាបាលតាមគោលដៅ និងការព្យាបាលដោយគីមីរួមគ្នាអាចផ្តល់លទ្ធផលល្អជាងការផ្តល់មួយណាតែម្នាក់ឯង។

នៅទីបំផុត គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងសម្រេចចិត្តថាការព្យាបាលបែបណាដែលល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក។ គាត់ ឬនាងនឹងពិនិត្យឡើងវិញនូវកំណត់ត្រាវេជ្ជសាស្ត្រទាំងអស់របស់អ្នក និងលក្ខណៈនៃជំងឺមហារីករបស់អ្នក ហើយពន្យល់អ្នកអំពីជម្រើសល្អបំផុតដែលមានសម្រាប់អ្នក។

ការព្យាបាលគោលដៅគឺជាការព្យាបាលថ្មីបដិវត្តន៍សម្រាប់ជំងឺមហារីក។ ខណៈពេលដែលអ្នកវិទ្យាសាស្ត្របន្តស្វែងរកអាថ៌កំបាំងហ្សែននៃកោសិកាមហារីក ការព្យាបាលដែលត្រឹមត្រូវ និងមានប្រសិទ្ធភាពជាងមុនកំពុងត្រូវបានបង្កើតឡើងជារៀងរាល់ថ្ងៃ។ អ្នកប្រហែលជាមានសំណួរជាច្រើនអំពីការព្យាបាលនេះ។ កុំខ្លាចក្នុងការសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីវា។