Skip to main content

វ៉ាក់សាំង Temozolomide៖ ចូរយើងនិយាយអំពីការព្យាបាលជំងឺមហារីកខួរក្បាលនេះ!

វ៉ាក់សាំង Temozolomide៖ ចូរយើងនិយាយអំពីការព្យាបាលជំងឺមហារីកខួរក្បាលនេះ!

វាជារឿងធម្មតាទេដែលមានអារម្មណ៍ថាតានតឹងខ្លាំង នៅពេលដែលអ្នក ឬនរណាម្នាក់ដែលនៅជិតអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺដូចជាជំងឺមហារីកខួរក្បាល។ ប៉ុន្តែនៅពេលដែលអ្នកកំពុងព្យាយាមស្វែងយល់ថាតើជម្រើសនៃការព្យាបាលអ្វីខ្លះដែលមាន គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចប្រាប់អ្នកអំពីថ្នាំផ្សេងៗគ្នា។ ឧទាហរណ៍ Temozolomide គឺជាថ្នាំចាក់ពិសេសមួយដែលប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺមហារីកខួរក្បាលប្រភេទមួយចំនួន។ តាមពិតទៅ នេះគឺជាថ្នាំគីមី។ ចូរយើងនិយាយអំពីវាឱ្យកាន់តែលម្អិតនៅថ្ងៃនេះ យល់ព្រមទេ?

តើថ្នាំ Temozolomide ជាថ្នាំប្រភេទអ្វី?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ Temozolomide គឺជា​ការចាក់ថ្នាំ​ចូលទៅក្នុង​សរសៃឈាមវ៉ែន​ដែលជួយសម្លាប់កោសិកាមហារីក។ វាជាផ្នែកមួយនៃការព្យាបាលដោយគីមី។ អ្នកក៏អាចរកឃើញថ្នាំនេះក្រោមឈ្មោះយីហោ 'TEMODAR' ផងដែរ។ ថ្នាំនេះដំណើរការដោយបញ្ឈប់ការលូតលាស់របស់កោសិកាមហារីក និងសម្លាប់ពួកវា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាមិនមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ជំងឺមហារីកខួរក្បាលគ្រប់ប្រភេទទេ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងសម្រេចថាតើថ្នាំនេះសាកសមសម្រាប់អ្នកឬអត់។

ថ្នាំនេះក៏អាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់ស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រផ្សេងទៀតដែរ ដូច្នេះប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរបន្ថែមអំពីរឿងនេះ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការសួរគ្រូពេទ្យ ឬឱសថការីរបស់អ្នក។

តើខ្ញុំគួរប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់ខ្ញុំអ្វីខ្លះមុនពេលប្រើថ្នាំនេះ?

មុនពេលអ្នកចាប់ផ្តើមព្យាបាលជាមួយ Temozolomide វាជាការសំខាន់ខ្លាំងណាស់ ក្នុងការប្រាប់ក្រុមថែទាំរបស់អ្នកអំពីរឿងមួយចំនួន ពីព្រោះនោះជារបៀបដែលពួកគេនឹងមានគម្រោងផ្តល់ការព្យាបាលនេះដល់អ្នកដោយសុវត្ថិភាព។

កុំភ្លេចប្រាប់ពួកគេអំពីរឿងទាំងនេះ៖

  • ប្រសិនបើអ្នកមាន ជំងឺតម្រងនោម
  • ប្រសិនបើអ្នកមាន ជំងឺថ្លើម
  • ប្រសិនបើអ្នក ធ្លាប់មានប្រតិកម្មអាលែហ្សី ឬប្រតិកម្មមិនធម្មតា ទៅនឹង Temozolomide, Dacarbazine (DTIC) ថ្នាំដទៃទៀត អាហារ ថ្នាំជ្រលក់ ឬសារធាតុរក្សាទុក។
  • វាមិនអីទេ ប្រសិនបើអ្នក មានផ្ទៃពោះសង្ឃឹមថានឹងមានផ្ទៃពោះ
  • ប្រសិនបើអ្នក កំពុងបំបៅដោះកូន

នៅពេលអ្នកប្រាប់ពួកគេពីព័ត៌មាននេះ ពួកគេអាចពិចារណាពីហានិភ័យដែលអាចកើតមានរបស់អ្នក និងធ្វើការផ្លាស់ប្តូរផែនការព្យាបាលរបស់អ្នកប្រសិនបើចាំបាច់។

តើខ្ញុំអាចផ្តល់ថ្នាំនេះដល់អ្នកដោយរបៀបណា?

ថ្នាំ Temozolomide ត្រូវបានផ្តល់ជាទម្រង់ចាក់ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន។ ជាធម្មតាវាត្រូវបានផ្តល់ដោយអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ ឬគ្លីនិក។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្នុងករណីខ្លះ គ្រូពេទ្យប្រហែលជាអាចរៀបចំឱ្យអ្នកលេបថ្នាំនេះនៅផ្ទះបាន។ ប្រសិនបើដូច្នោះមែន អ្នកនឹងទទួលបានការបណ្តុះបណ្តាលល្អអំពីរបៀបរៀបចំ និងលេបថ្នាំនេះឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការលេបវាឱ្យត្រឹមត្រូវតាមការណែនាំ ។ វាក៏សំខាន់ផងដែរក្នុងការលេបថ្នាំឱ្យទាន់ពេលវេលា និងក្នុងបរិមាណត្រឹមត្រូវ។ កុំលេបលើសពីបរិមាណដែលបានកំណត់។

សំខាន់៖អ្នកគួរតែដាក់ម្ជុល និងសឺរាំងដែលប្រើរួចនៅក្នុងធុងពិសេសមួយដែលមានសម្ភារៈមុតស្រួច។ កុំបោះវាចូលទៅក្នុងធុងសំរាម។ ប្រសិនបើអ្នកមិនមានទេ សូមសួរឱសថស្ថាន ឬអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកសម្រាប់មួយ។

ប្រសិនបើអ្នកកំពុងផ្តល់ថ្នាំនេះដល់កុមារ អ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យកុមាររបស់អ្នកអំពីវា ព្រោះវាអាចត្រូវការការថែទាំពិសេស។

ការប្រើថ្នាំជ្រុលកម្រិត៖ ប្រសិនបើអ្នកគិតថាអ្នកបានលេបថ្នាំនេះច្រើនពេក សូមទូរស័ព្ទទៅមជ្ឈមណ្ឌលត្រួតពិនិត្យថ្នាំពុល ឬបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ជាបន្ទាន់។

សូមចំណាំ៖ ថ្នាំនេះគឺសម្រាប់តែអ្នកប៉ុណ្ណោះ។ កុំឲ្យវាទៅអ្នកផ្សេង។

អ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើអ្នកខកខានលេបថ្នាំមួយកម្រិត?

វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ ក្នុងការប្រើថ្នាំរបស់អ្នកឱ្យទាន់ពេលវេលាក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលនេះ។ ប្រសិនបើអ្នកមិនអាចប្រើថ្នាំរបស់អ្នកនៅថ្ងៃដែលបានកំណត់បានទេ សូមទូរស័ព្ទទៅ គ្រូពេទ្យ ឬអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកជាបន្ទាន់ ហើយជូនដំណឹងដល់ពួកគេ។

តើ​អ្វី​ខ្លះ​ដែល​អាច​មាន​ប្រតិកម្ម​ជាមួយ​ថ្នាំ​នេះ?

ថ្នាំមួយចំនួនអាចមានប្រតិកម្មជាមួយថ្នាំ Temozolomide។ នេះមានន័យថា នៅពេលដែលថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានលេបរួមគ្នា ប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំមួយអាចត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរ ឬផលប៉ះពាល់អាចកើនឡើង។

  • វ៉ាក់សាំង មួយចំនួន
  • អាស៊ីតវ៉ាល់ប្រូអ៊ីក (នេះជាថ្នាំដែលត្រូវបានផ្តល់ឱ្យជាទូទៅសម្រាប់ជំងឺឆ្កួតជ្រូក)

បញ្ជីនេះមិនពេញលេញទេ។ ដូច្នេះ សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីថ្នាំទាំងអស់ដែលអ្នកប្រើ (ថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជា ឬថ្នាំដែលមិនត្រូវការវេជ្ជបញ្ជា) ឱសថដែលអ្នកប្រើ វីតាមីន (អាហារបំប៉ន) និងប្រសិនបើអ្នកជក់បារី ផឹកស្រា ឬប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀនខុសច្បាប់។ ថ្នាំទាំងនេះមួយចំនួនអាចមានអន្តរកម្មជាមួយថ្នាំនេះ។

ត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នជាពិសេសចំពោះរឿងទាំងនេះនៅពេលប្រើថ្នាំនេះ!

អ្នក​អាច​មាន​អារម្មណ៍​មិន​ស្រួល​ខ្លួន និង​វិលមុខ​បន្តិច​ពេល​កំពុង​លេបថ្នាំ​នេះ។ នេះ​ជា​រឿង​ធម្មតា។ នេះ​ដោយសារ​តែ​ការ​ព្យាបាល​ដោយ​គីមី​អាច​ប៉ះពាល់​មិន​ត្រឹម​តែ​កោសិកា​មហារីក​ប៉ុណ្ណោះ​ទេ ប៉ុន្តែ​ថែមទាំង​កោសិកា​ដែល​មាន​សុខភាព​ល្អ​ផង​ដែរ។ ប្រសិនបើ​អ្នក​មាន​ផល​ប៉ះពាល់​ណាមួយ សូម​ប្រាប់​គ្រូពេទ្យ​របស់​អ្នក។ បន្ត​ការ​ព្យាបាល ទោះបីជា​វា​មិន​ស្រួល​ខ្លួន​ក៏​ដោយ រហូតដល់​គ្រូពេទ្យ​ប្រាប់​អ្នក​ឲ្យ​ឈប់។

ប្រតិកម្មស្បែកធ្ងន់ធ្ងរដែលអាចកើតមាន

ថ្នាំនេះជួនកាលអាចបណ្តាលឱ្យមាន ប្រតិកម្មស្បែកធ្ងន់ធ្ងរ ។ ទាំងនេះអាចកើតឡើងជាច្រើនសប្តាហ៍ ឬច្រើនខែបន្ទាប់ពីអ្នកចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំ។ ប្រសិនបើអ្នកមានកន្ទួលរមាស់ដែលមានគ្រុនក្តៅ ឬរោគសញ្ញាដូចជំងឺផ្តាសាយ សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។ កន្ទួលទាំងនេះអាចមានពណ៌ក្រហម ឬពណ៌ស្វាយ ហើយក្រោយមកអាចប្រែទៅជាពងបែក និងរបក។ ឬប្រសិនបើអ្នកមានកន្ទួលក្រហមដែលមានកូនកណ្តុរហើមនៅលើមុខ បបូរមាត់ ក ឬក្លៀករបស់អ្នក អ្នកក៏គួរតែប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកផងដែរ។

ការធ្វើតេស្តឈាម និងការឆ្លងមេរោគ

ការវិភាគឈាម នៅពេលអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំនេះអ្នកនឹងត្រូវធ្វើបែបនេះ។ ការធ្វើតេស្តនេះពិនិត្យមើលថាតើចំនួនកោសិកាឈាមរបស់អ្នកត្រឹមត្រូវឬអត់។

ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាដូចជាគ្រុនក្តៅ ញាក់ ឈឺបំពង់ក ហៀរសំបោរ ឬរាគ សូមទូរស័ព្ទទៅគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកដើម្បីទទួលបានដំបូន្មាន។ កុំប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯង។ ថ្នាំនេះធ្វើឱ្យសមត្ថភាពរាងកាយរបស់អ្នកក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺ (ភាពស៊ាំ) ថយចុះ។ ដូច្នេះ សូមព្យាយាមនៅឱ្យឆ្ងាយពីមនុស្សដែលឈឺ។

ការហូរឈាម និងស្នាមជាំ

ថ្នាំនេះ អាចធ្វើឱ្យអ្នកងាយនឹងជាំ ឬហូរឈាម ។ សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញមានការហូរឈាមមិនធម្មតាណាមួយ (ឧទាហរណ៍ ហូរឈាមច្រមុះ អញ្ចាញធ្មេញហូរឈាមពេលដុសធ្មេញ ឬចំណុចក្រហមតូចៗនៅក្រោមស្បែក)។

ហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកផ្សេងទៀត

ការប្រើថ្នាំនេះអាចបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកមួយចំនួន។ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីបញ្ហានេះ។

ការមានផ្ទៃពោះ ការបំបៅដោះកូន និងការមានកូន

នេះជា បញ្ហាដែលគួរឲ្យព្រួយបារម្ភយ៉ាងខ្លាំង

  • សម្រាប់ស្ត្រី៖
  • អ្នក គួរតែជៀសវាងការមានផ្ទៃពោះ ខណៈពេលកំពុងប្រើថ្នាំនេះ និងយ៉ាងហោចណាស់ 6 ខែបន្ទាប់ពីឈប់ប្រើថ្នាំ ព្រោះវាអាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរដល់ទារកក្នុងផ្ទៃ។
  • ប្រសិនបើអ្នកកំពុងព្យាយាមមានផ្ទៃពោះ ឬប្រសិនបើអ្នកគិតថាអ្នកមានផ្ទៃពោះ សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។
  • កុំ​បំបៅ​ដោះ​កូន​យ៉ាង​ហោច​ណាស់​មួយ​សប្តាហ៍​បន្ទាប់​ពី​ឈប់​ប្រើ​ថ្នាំ​នេះ។
  • សម្រាប់បុរស៖
  • ដូច​ពេល​អ្នក​កំពុង​លេបថ្នាំ​នេះ​ដែរ កុំ​គិត​អំពី​ការ​មាន​កូន​យ៉ាង​ហោច​ណាស់ 3 ខែ​បន្ទាប់​ពី​អ្នក​ឈប់​ប្រើ​វា។
  • ប្រសិនបើដៃគូរបស់អ្នកមានផ្ទៃពោះក្នុងអំឡុងពេលនេះ សូមប្រាប់ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ជាបន្ទាន់។
  • ជៀសវាងការបរិច្ចាគមេជីវិតឈ្មោល ខណៈពេលកំពុងប្រើថ្នាំនេះ និងយ៉ាងហោចណាស់ 3 ខែបន្ទាប់ពីឈប់ប្រើថ្នាំ។

ថ្នាំនេះអាចប៉ះពាល់ដល់ការមានកូន (សមត្ថភាពក្នុងការមានកូន) ចំពោះបុរសមួយចំនួន។ ប្រសិនបើអ្នកមានការព្រួយបារម្ភអំពីបញ្ហានេះ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។

តើ​ផល​ប៉ះពាល់​ដែល​អាច​កើត​មាន​មាន​អ្វីខ្លះ?

ដូចថ្នាំទាំងអស់ដែរ ថ្នាំ Temozolomide អាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់។ ក្នុងចំណោមផលប៉ះពាល់ទាំងនោះ ផលប៉ះពាល់ខ្លះគួរតែត្រូវបានរាយការណ៍ទៅគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់ ខណៈពេលដែលផលប៉ះពាល់ខ្លះទៀតមិនសូវធ្ងន់ធ្ងរទេ ប៉ុន្តែប្រសិនបើផលប៉ះពាល់នៅតែបន្ត ឬក្លាយជារំខាន អ្នកគួរតែប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។

ផលប៉ះពាល់ដែលគួររាយការណ៍ទៅគ្រូពេទ្យ ឬអ្នកជំនាញសុខភាពឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន៖

  • ប្រតិកម្មអាលែហ្សី៖ កន្ទួលលើស្បែក រមាស់ ឬ កន្ទួលកហម ហើមមុខ បបូរមាត់ ឬ អណ្តាត។
  • បញ្ហាដកដង្ហើម។
  • ចំនួន​ឈាម​ទាប៖ ថ្នាំ​នេះ​អាច​បណ្តាល​ឱ្យ​ចំនួន​កោសិកា​ឈាម​ស កោសិកា​ឈាម​ក្រហម និង​ប្លាកែត​ថយ​ចុះ។ នេះ​អាច​បង្កើន​ហានិភ័យ​នៃ​ការ​ឆ្លង​មេរោគ និង​ការ​ហូរ​ឈាម។
  • ប្រតិកម្មស្បែក៖ឡើងក្រហម របក របក ឬ រលុង ​ស្បែក សូម្បីតែ​នៅក្នុង​មាត់​ក៏ដោយ។
  • សញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគ៖ គ្រុនក្តៅ ឬញាក់ ក្អក ឈឺបំពង់ក ឈឺចាប់ ឬពិបាកនោម។
  • សញ្ញានៃការថយចុះប្លាកែត ឬការហូរឈាម៖ ស្នាមជាំ ចំណុចក្រហមៗលើស្បែក ខ្មៅ លាមកមានជាតិស្អិត ឈាមក្នុងទឹកនោម។
  • សញ្ញានៃការថយចុះកោសិកាឈាមក្រហម៖ មានអារម្មណ៍ខ្សោយ ឬអស់កម្លាំងខុសពីធម្មតា ដួលសន្លប់ និងមានអារម្មណ៍វិលមុខ។
  • សញ្ញា និងរោគសញ្ញានៃការខូចខាតថ្លើម៖ ទឹកនោមពណ៌លឿងចាស់ ឬពណ៌ត្នោត; អាការៈមិនស្រួលខ្លួន ឬគ្រុនក្តៅទូទៅ; លាមកស្លេក; បាត់បង់ចំណង់អាហារ; ចង្អោរ; ឈឺចាប់នៅពោះខាងស្តាំខាងលើ; ខ្សោយ ឬអស់កម្លាំងមិនធម្មតា; ភ្នែក ឬស្បែកឡើងលឿង (ជំងឺខាន់លឿង)។
  • ស្ថានភាពជំងឺឆ្កួតជ្រូក/ប្រកាច់។

ផលប៉ះពាល់ដែលជាធម្មតាមិនត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រទេ (រាយការណ៍អំពីផលប៉ះពាល់ទាំងនេះទៅគ្រូពេទ្យ ឬអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពរបស់អ្នក ប្រសិនបើវានៅតែបន្ត ឬរំខាន):

  • ទល់លាមក
  • រាគ
  • ការជ្រុះសក់
  • ឈឺក្បាល
  • ឈឺចាប់ ឡើងក្រហម ឬរលាកនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ
  • ក្អួត

បញ្ជីនេះមិនមែនជាផលប៉ះពាល់ទាំងអស់ដែលអាចកើតមាននោះទេ។ ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញមានអ្វីមិនធម្មតាបន្ថែមពីលើនេះ សូមស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យ។ អ្នកអាចរាយការណ៍ពីផលប៉ះពាល់ទៅគ្រូពេទ្យ ឬអាជ្ញាធរសុខាភិបាលរបស់អ្នក។

តើអ្នករក្សាទុកថ្នាំនេះដោយរបៀបណា?

ថ្នាំនេះគួរតែ ទុកឲ្យឆ្ងាយពីកុមារ

ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំនេះនៅផ្ទះ អ្នកនឹងទទួលបានការណែនាំអំពីរបៀបរក្សាទុកវាឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ សូមបោះចោលថ្នាំដែលមិនបានប្រើបន្ទាប់ពីកាលបរិច្ឆេទផុតកំណត់នៅលើស្លាក។

ជាចុងក្រោយ រឿងមួយចំនួន (សារយកទៅផ្ទះ)

ថ្នាំ Temozolomide គឺជាថ្នាំសំខាន់មួយដែលជួយប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺមហារីកខួរក្បាល។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដូចថ្នាំទាំងអស់ដែរ វាមានហានិភ័យ និងផលប៉ះពាល់ផ្ទាល់ខ្លួន។ អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺត្រូវពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរ កង្វល់ ឬកង្វល់ណាមួយ។ ពួកគេគឺជាអ្នកដែលអាចជួយអ្នកបានល្អបំផុត។

ក្នុងពេលទទួលការព្យាបាលនេះ ការគាំទ្រពីក្រុមគ្រួសារ និងមិត្តភក្តិរបស់អ្នកក៏សំខាន់ខ្លាំងណាស់ដែរ។ ចូររឹងមាំ ធ្វើតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យ ហើយប្រឈមមុខនឹងបញ្ហាប្រឈមនេះ។ យើងទាំងអស់គ្នាសូមជូនពរឱ្យអ្នកឆាប់ជាសះស្បើយ!


Temozolomide , ការព្យាបាលដោយប្រើគីមី, ជំងឺមហារីកខួរក្បាល, ថ្នាំព្យាបាលជំងឺមហារីក, ផលប៉ះពាល់, TEMODAR

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។

បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។

សូមគណនា៖ 6 + 2 =
វ៉ាក់សាំង Temozolomide៖ ចូរយើងនិយាយអំពីការព្យាបាលជំងឺមហារីកខួរក្បាលនេះ!
ថ្នាំ5 កក្កដា 2026

វ៉ាក់សាំង Temozolomide៖ ចូរយើងនិយាយអំពីការព្យាបាលជំងឺមហារីកខួរក្បាលនេះ!

វាជារឿងធម្មតាទេដែលមានអារម្មណ៍ថាតានតឹងខ្លាំង នៅពេលដែលអ្នក ឬនរណាម្នាក់ដែលនៅជិតអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺដូចជាជំងឺមហារីកខួរក្បាល។ ប៉ុន្តែនៅពេលដែលអ្នកកំពុងព្យាយាមស្វែងយល់ថាតើជម្រើសនៃការព្យាបាលអ្វីខ្លះដែលមាន គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចប្រាប់អ្នកអំពីថ្នាំផ្សេងៗគ្នា។ ឧទាហរណ៍ Temozolomide គឺជាថ្នាំចាក់ពិសេសមួយដែលប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺមហារីកខួរក្បាលប្រភេទមួយចំនួន។ តាមពិតទៅ នេះគឺជាថ្នាំគីមី។ ចូរយើងនិយាយអំពីវាឱ្យកាន់តែលម្អិតនៅថ្ងៃនេះ យល់ព្រមទេ?

តើថ្នាំ Temozolomide ជាថ្នាំប្រភេទអ្វី?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ Temozolomide គឺជា​ការចាក់ថ្នាំ​ចូលទៅក្នុង​សរសៃឈាមវ៉ែន​ដែលជួយសម្លាប់កោសិកាមហារីក។ វាជាផ្នែកមួយនៃការព្យាបាលដោយគីមី។ អ្នកក៏អាចរកឃើញថ្នាំនេះក្រោមឈ្មោះយីហោ 'TEMODAR' ផងដែរ។ ថ្នាំនេះដំណើរការដោយបញ្ឈប់ការលូតលាស់របស់កោសិកាមហារីក និងសម្លាប់ពួកវា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាមិនមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ជំងឺមហារីកខួរក្បាលគ្រប់ប្រភេទទេ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងសម្រេចថាតើថ្នាំនេះសាកសមសម្រាប់អ្នកឬអត់។

ថ្នាំនេះក៏អាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់ស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រផ្សេងទៀតដែរ ដូច្នេះប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរបន្ថែមអំពីរឿងនេះ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការសួរគ្រូពេទ្យ ឬឱសថការីរបស់អ្នក។

តើខ្ញុំគួរប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់ខ្ញុំអ្វីខ្លះមុនពេលប្រើថ្នាំនេះ?

មុនពេលអ្នកចាប់ផ្តើមព្យាបាលជាមួយ Temozolomide វាជាការសំខាន់ខ្លាំងណាស់ ក្នុងការប្រាប់ក្រុមថែទាំរបស់អ្នកអំពីរឿងមួយចំនួន ពីព្រោះនោះជារបៀបដែលពួកគេនឹងមានគម្រោងផ្តល់ការព្យាបាលនេះដល់អ្នកដោយសុវត្ថិភាព។

កុំភ្លេចប្រាប់ពួកគេអំពីរឿងទាំងនេះ៖

  • ប្រសិនបើអ្នកមាន ជំងឺតម្រងនោម
  • ប្រសិនបើអ្នកមាន ជំងឺថ្លើម
  • ប្រសិនបើអ្នក ធ្លាប់មានប្រតិកម្មអាលែហ្សី ឬប្រតិកម្មមិនធម្មតា ទៅនឹង Temozolomide, Dacarbazine (DTIC) ថ្នាំដទៃទៀត អាហារ ថ្នាំជ្រលក់ ឬសារធាតុរក្សាទុក។
  • វាមិនអីទេ ប្រសិនបើអ្នក មានផ្ទៃពោះសង្ឃឹមថានឹងមានផ្ទៃពោះ
  • ប្រសិនបើអ្នក កំពុងបំបៅដោះកូន

នៅពេលអ្នកប្រាប់ពួកគេពីព័ត៌មាននេះ ពួកគេអាចពិចារណាពីហានិភ័យដែលអាចកើតមានរបស់អ្នក និងធ្វើការផ្លាស់ប្តូរផែនការព្យាបាលរបស់អ្នកប្រសិនបើចាំបាច់។

តើខ្ញុំអាចផ្តល់ថ្នាំនេះដល់អ្នកដោយរបៀបណា?

ថ្នាំ Temozolomide ត្រូវបានផ្តល់ជាទម្រង់ចាក់ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន។ ជាធម្មតាវាត្រូវបានផ្តល់ដោយអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ ឬគ្លីនិក។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្នុងករណីខ្លះ គ្រូពេទ្យប្រហែលជាអាចរៀបចំឱ្យអ្នកលេបថ្នាំនេះនៅផ្ទះបាន។ ប្រសិនបើដូច្នោះមែន អ្នកនឹងទទួលបានការបណ្តុះបណ្តាលល្អអំពីរបៀបរៀបចំ និងលេបថ្នាំនេះឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការលេបវាឱ្យត្រឹមត្រូវតាមការណែនាំ ។ វាក៏សំខាន់ផងដែរក្នុងការលេបថ្នាំឱ្យទាន់ពេលវេលា និងក្នុងបរិមាណត្រឹមត្រូវ។ កុំលេបលើសពីបរិមាណដែលបានកំណត់។

សំខាន់៖អ្នកគួរតែដាក់ម្ជុល និងសឺរាំងដែលប្រើរួចនៅក្នុងធុងពិសេសមួយដែលមានសម្ភារៈមុតស្រួច។ កុំបោះវាចូលទៅក្នុងធុងសំរាម។ ប្រសិនបើអ្នកមិនមានទេ សូមសួរឱសថស្ថាន ឬអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកសម្រាប់មួយ។

ប្រសិនបើអ្នកកំពុងផ្តល់ថ្នាំនេះដល់កុមារ អ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យកុមាររបស់អ្នកអំពីវា ព្រោះវាអាចត្រូវការការថែទាំពិសេស។

ការប្រើថ្នាំជ្រុលកម្រិត៖ ប្រសិនបើអ្នកគិតថាអ្នកបានលេបថ្នាំនេះច្រើនពេក សូមទូរស័ព្ទទៅមជ្ឈមណ្ឌលត្រួតពិនិត្យថ្នាំពុល ឬបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ជាបន្ទាន់។

សូមចំណាំ៖ ថ្នាំនេះគឺសម្រាប់តែអ្នកប៉ុណ្ណោះ។ កុំឲ្យវាទៅអ្នកផ្សេង។

អ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើអ្នកខកខានលេបថ្នាំមួយកម្រិត?

វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ ក្នុងការប្រើថ្នាំរបស់អ្នកឱ្យទាន់ពេលវេលាក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលនេះ។ ប្រសិនបើអ្នកមិនអាចប្រើថ្នាំរបស់អ្នកនៅថ្ងៃដែលបានកំណត់បានទេ សូមទូរស័ព្ទទៅ គ្រូពេទ្យ ឬអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកជាបន្ទាន់ ហើយជូនដំណឹងដល់ពួកគេ។

តើ​អ្វី​ខ្លះ​ដែល​អាច​មាន​ប្រតិកម្ម​ជាមួយ​ថ្នាំ​នេះ?

ថ្នាំមួយចំនួនអាចមានប្រតិកម្មជាមួយថ្នាំ Temozolomide។ នេះមានន័យថា នៅពេលដែលថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានលេបរួមគ្នា ប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំមួយអាចត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរ ឬផលប៉ះពាល់អាចកើនឡើង។

  • វ៉ាក់សាំង មួយចំនួន
  • អាស៊ីតវ៉ាល់ប្រូអ៊ីក (នេះជាថ្នាំដែលត្រូវបានផ្តល់ឱ្យជាទូទៅសម្រាប់ជំងឺឆ្កួតជ្រូក)

បញ្ជីនេះមិនពេញលេញទេ។ ដូច្នេះ សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីថ្នាំទាំងអស់ដែលអ្នកប្រើ (ថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជា ឬថ្នាំដែលមិនត្រូវការវេជ្ជបញ្ជា) ឱសថដែលអ្នកប្រើ វីតាមីន (អាហារបំប៉ន) និងប្រសិនបើអ្នកជក់បារី ផឹកស្រា ឬប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀនខុសច្បាប់។ ថ្នាំទាំងនេះមួយចំនួនអាចមានអន្តរកម្មជាមួយថ្នាំនេះ។

ត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នជាពិសេសចំពោះរឿងទាំងនេះនៅពេលប្រើថ្នាំនេះ!

អ្នក​អាច​មាន​អារម្មណ៍​មិន​ស្រួល​ខ្លួន និង​វិលមុខ​បន្តិច​ពេល​កំពុង​លេបថ្នាំ​នេះ។ នេះ​ជា​រឿង​ធម្មតា។ នេះ​ដោយសារ​តែ​ការ​ព្យាបាល​ដោយ​គីមី​អាច​ប៉ះពាល់​មិន​ត្រឹម​តែ​កោសិកា​មហារីក​ប៉ុណ្ណោះ​ទេ ប៉ុន្តែ​ថែមទាំង​កោសិកា​ដែល​មាន​សុខភាព​ល្អ​ផង​ដែរ។ ប្រសិនបើ​អ្នក​មាន​ផល​ប៉ះពាល់​ណាមួយ សូម​ប្រាប់​គ្រូពេទ្យ​របស់​អ្នក។ បន្ត​ការ​ព្យាបាល ទោះបីជា​វា​មិន​ស្រួល​ខ្លួន​ក៏​ដោយ រហូតដល់​គ្រូពេទ្យ​ប្រាប់​អ្នក​ឲ្យ​ឈប់។

ប្រតិកម្មស្បែកធ្ងន់ធ្ងរដែលអាចកើតមាន

ថ្នាំនេះជួនកាលអាចបណ្តាលឱ្យមាន ប្រតិកម្មស្បែកធ្ងន់ធ្ងរ ។ ទាំងនេះអាចកើតឡើងជាច្រើនសប្តាហ៍ ឬច្រើនខែបន្ទាប់ពីអ្នកចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំ។ ប្រសិនបើអ្នកមានកន្ទួលរមាស់ដែលមានគ្រុនក្តៅ ឬរោគសញ្ញាដូចជំងឺផ្តាសាយ សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។ កន្ទួលទាំងនេះអាចមានពណ៌ក្រហម ឬពណ៌ស្វាយ ហើយក្រោយមកអាចប្រែទៅជាពងបែក និងរបក។ ឬប្រសិនបើអ្នកមានកន្ទួលក្រហមដែលមានកូនកណ្តុរហើមនៅលើមុខ បបូរមាត់ ក ឬក្លៀករបស់អ្នក អ្នកក៏គួរតែប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកផងដែរ។

ការធ្វើតេស្តឈាម និងការឆ្លងមេរោគ

ការវិភាគឈាម នៅពេលអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំនេះអ្នកនឹងត្រូវធ្វើបែបនេះ។ ការធ្វើតេស្តនេះពិនិត្យមើលថាតើចំនួនកោសិកាឈាមរបស់អ្នកត្រឹមត្រូវឬអត់។

ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាដូចជាគ្រុនក្តៅ ញាក់ ឈឺបំពង់ក ហៀរសំបោរ ឬរាគ សូមទូរស័ព្ទទៅគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកដើម្បីទទួលបានដំបូន្មាន។ កុំប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯង។ ថ្នាំនេះធ្វើឱ្យសមត្ថភាពរាងកាយរបស់អ្នកក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺ (ភាពស៊ាំ) ថយចុះ។ ដូច្នេះ សូមព្យាយាមនៅឱ្យឆ្ងាយពីមនុស្សដែលឈឺ។

ការហូរឈាម និងស្នាមជាំ

ថ្នាំនេះ អាចធ្វើឱ្យអ្នកងាយនឹងជាំ ឬហូរឈាម ។ សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញមានការហូរឈាមមិនធម្មតាណាមួយ (ឧទាហរណ៍ ហូរឈាមច្រមុះ អញ្ចាញធ្មេញហូរឈាមពេលដុសធ្មេញ ឬចំណុចក្រហមតូចៗនៅក្រោមស្បែក)។

ហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកផ្សេងទៀត

ការប្រើថ្នាំនេះអាចបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកមួយចំនួន។ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីបញ្ហានេះ។

ការមានផ្ទៃពោះ ការបំបៅដោះកូន និងការមានកូន

នេះជា បញ្ហាដែលគួរឲ្យព្រួយបារម្ភយ៉ាងខ្លាំង

  • សម្រាប់ស្ត្រី៖
  • អ្នក គួរតែជៀសវាងការមានផ្ទៃពោះ ខណៈពេលកំពុងប្រើថ្នាំនេះ និងយ៉ាងហោចណាស់ 6 ខែបន្ទាប់ពីឈប់ប្រើថ្នាំ ព្រោះវាអាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរដល់ទារកក្នុងផ្ទៃ។
  • ប្រសិនបើអ្នកកំពុងព្យាយាមមានផ្ទៃពោះ ឬប្រសិនបើអ្នកគិតថាអ្នកមានផ្ទៃពោះ សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។
  • កុំ​បំបៅ​ដោះ​កូន​យ៉ាង​ហោច​ណាស់​មួយ​សប្តាហ៍​បន្ទាប់​ពី​ឈប់​ប្រើ​ថ្នាំ​នេះ។
  • សម្រាប់បុរស៖
  • ដូច​ពេល​អ្នក​កំពុង​លេបថ្នាំ​នេះ​ដែរ កុំ​គិត​អំពី​ការ​មាន​កូន​យ៉ាង​ហោច​ណាស់ 3 ខែ​បន្ទាប់​ពី​អ្នក​ឈប់​ប្រើ​វា។
  • ប្រសិនបើដៃគូរបស់អ្នកមានផ្ទៃពោះក្នុងអំឡុងពេលនេះ សូមប្រាប់ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ជាបន្ទាន់។
  • ជៀសវាងការបរិច្ចាគមេជីវិតឈ្មោល ខណៈពេលកំពុងប្រើថ្នាំនេះ និងយ៉ាងហោចណាស់ 3 ខែបន្ទាប់ពីឈប់ប្រើថ្នាំ។

ថ្នាំនេះអាចប៉ះពាល់ដល់ការមានកូន (សមត្ថភាពក្នុងការមានកូន) ចំពោះបុរសមួយចំនួន។ ប្រសិនបើអ្នកមានការព្រួយបារម្ភអំពីបញ្ហានេះ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។

តើ​ផល​ប៉ះពាល់​ដែល​អាច​កើត​មាន​មាន​អ្វីខ្លះ?

ដូចថ្នាំទាំងអស់ដែរ ថ្នាំ Temozolomide អាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់។ ក្នុងចំណោមផលប៉ះពាល់ទាំងនោះ ផលប៉ះពាល់ខ្លះគួរតែត្រូវបានរាយការណ៍ទៅគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់ ខណៈពេលដែលផលប៉ះពាល់ខ្លះទៀតមិនសូវធ្ងន់ធ្ងរទេ ប៉ុន្តែប្រសិនបើផលប៉ះពាល់នៅតែបន្ត ឬក្លាយជារំខាន អ្នកគួរតែប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។

ផលប៉ះពាល់ដែលគួររាយការណ៍ទៅគ្រូពេទ្យ ឬអ្នកជំនាញសុខភាពឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន៖

  • ប្រតិកម្មអាលែហ្សី៖ កន្ទួលលើស្បែក រមាស់ ឬ កន្ទួលកហម ហើមមុខ បបូរមាត់ ឬ អណ្តាត។
  • បញ្ហាដកដង្ហើម។
  • ចំនួន​ឈាម​ទាប៖ ថ្នាំ​នេះ​អាច​បណ្តាល​ឱ្យ​ចំនួន​កោសិកា​ឈាម​ស កោសិកា​ឈាម​ក្រហម និង​ប្លាកែត​ថយ​ចុះ។ នេះ​អាច​បង្កើន​ហានិភ័យ​នៃ​ការ​ឆ្លង​មេរោគ និង​ការ​ហូរ​ឈាម។
  • ប្រតិកម្មស្បែក៖ឡើងក្រហម របក របក ឬ រលុង ​ស្បែក សូម្បីតែ​នៅក្នុង​មាត់​ក៏ដោយ។
  • សញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគ៖ គ្រុនក្តៅ ឬញាក់ ក្អក ឈឺបំពង់ក ឈឺចាប់ ឬពិបាកនោម។
  • សញ្ញានៃការថយចុះប្លាកែត ឬការហូរឈាម៖ ស្នាមជាំ ចំណុចក្រហមៗលើស្បែក ខ្មៅ លាមកមានជាតិស្អិត ឈាមក្នុងទឹកនោម។
  • សញ្ញានៃការថយចុះកោសិកាឈាមក្រហម៖ មានអារម្មណ៍ខ្សោយ ឬអស់កម្លាំងខុសពីធម្មតា ដួលសន្លប់ និងមានអារម្មណ៍វិលមុខ។
  • សញ្ញា និងរោគសញ្ញានៃការខូចខាតថ្លើម៖ ទឹកនោមពណ៌លឿងចាស់ ឬពណ៌ត្នោត; អាការៈមិនស្រួលខ្លួន ឬគ្រុនក្តៅទូទៅ; លាមកស្លេក; បាត់បង់ចំណង់អាហារ; ចង្អោរ; ឈឺចាប់នៅពោះខាងស្តាំខាងលើ; ខ្សោយ ឬអស់កម្លាំងមិនធម្មតា; ភ្នែក ឬស្បែកឡើងលឿង (ជំងឺខាន់លឿង)។
  • ស្ថានភាពជំងឺឆ្កួតជ្រូក/ប្រកាច់។

ផលប៉ះពាល់ដែលជាធម្មតាមិនត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រទេ (រាយការណ៍អំពីផលប៉ះពាល់ទាំងនេះទៅគ្រូពេទ្យ ឬអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពរបស់អ្នក ប្រសិនបើវានៅតែបន្ត ឬរំខាន):

  • ទល់លាមក
  • រាគ
  • ការជ្រុះសក់
  • ឈឺក្បាល
  • ឈឺចាប់ ឡើងក្រហម ឬរលាកនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ
  • ក្អួត

បញ្ជីនេះមិនមែនជាផលប៉ះពាល់ទាំងអស់ដែលអាចកើតមាននោះទេ។ ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញមានអ្វីមិនធម្មតាបន្ថែមពីលើនេះ សូមស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យ។ អ្នកអាចរាយការណ៍ពីផលប៉ះពាល់ទៅគ្រូពេទ្យ ឬអាជ្ញាធរសុខាភិបាលរបស់អ្នក។

តើអ្នករក្សាទុកថ្នាំនេះដោយរបៀបណា?

ថ្នាំនេះគួរតែ ទុកឲ្យឆ្ងាយពីកុមារ

ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំនេះនៅផ្ទះ អ្នកនឹងទទួលបានការណែនាំអំពីរបៀបរក្សាទុកវាឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ សូមបោះចោលថ្នាំដែលមិនបានប្រើបន្ទាប់ពីកាលបរិច្ឆេទផុតកំណត់នៅលើស្លាក។

ជាចុងក្រោយ រឿងមួយចំនួន (សារយកទៅផ្ទះ)

ថ្នាំ Temozolomide គឺជាថ្នាំសំខាន់មួយដែលជួយប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺមហារីកខួរក្បាល។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដូចថ្នាំទាំងអស់ដែរ វាមានហានិភ័យ និងផលប៉ះពាល់ផ្ទាល់ខ្លួន។ អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺត្រូវពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរ កង្វល់ ឬកង្វល់ណាមួយ។ ពួកគេគឺជាអ្នកដែលអាចជួយអ្នកបានល្អបំផុត។

ក្នុងពេលទទួលការព្យាបាលនេះ ការគាំទ្រពីក្រុមគ្រួសារ និងមិត្តភក្តិរបស់អ្នកក៏សំខាន់ខ្លាំងណាស់ដែរ។ ចូររឹងមាំ ធ្វើតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យ ហើយប្រឈមមុខនឹងបញ្ហាប្រឈមនេះ។ យើងទាំងអស់គ្នាសូមជូនពរឱ្យអ្នកឆាប់ជាសះស្បើយ!


Temozolomide , ការព្យាបាលដោយប្រើគីមី, ជំងឺមហារីកខួរក្បាល, ថ្នាំព្យាបាលជំងឺមហារីក, ផលប៉ះពាល់, TEMODAR

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។

បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។

សូមគណនា៖ 6 + 2 =