តើគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យអ្នក ឬនរណាម្នាក់ដែលនៅជិតអ្នកនូវថ្នាំ Thioridazine ដែរឬទេ? ប្រសិនបើដូច្នោះមែន ចូរយើងនិយាយដោយសង្ខេបអំពីថ្នាំនេះ អ្វីដែលវាធ្វើ និងអ្វីដែលអ្នកគួរប្រុងប្រយ័ត្ននៅពេលប្រើប្រាស់វា។ បន្ទាប់ពីអានអត្ថបទនេះ អ្នកនឹងមានការយល់ដឹងកាន់តែច្បាស់អំពីថ្នាំនេះ។
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ Thioridazine គឺជាថ្នាំដែលប្រើសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺផ្លូវចិត្តដូចជា ជំងឺវិកលចរិក ។ ជាធម្មតាគ្រូពេទ្យចេញវេជ្ជបញ្ជាវានៅពេលដែលថ្នាំដទៃទៀតមិនបានជោគជ័យ ឬពិបាកទ្រាំពេក។ វាជាកម្មសិទ្ធិរបស់ប្រភេទថ្នាំមួយប្រភេទហៅថា ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺវិកលចរិក។ វាដំណើរការដោយការធ្វើឱ្យមានតុល្យភាពកម្រិត dopamine ដែលជាសារធាតុគីមីនៅក្នុងខួរក្បាលរបស់យើងដែលជួយគ្រប់គ្រងអារម្មណ៍របស់យើង។
រឿងដែលអ្នកត្រូវប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកមុនពេលប្រើថ្នាំនេះ
មុនពេលអ្នកចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំនេះ អ្នកគួរតែ ជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺ ឬបញ្ហាសុខភាពណាមួយដូចខាងក្រោម។ ព័ត៌មាននេះមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការកំណត់ការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ។
| ស្ថានភាព/បញ្ហា | ការពិពណ៌នា |
|---|---|
| ខួរក្បាល និងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ | ដុំសាច់ក្នុងខួរក្បាល, ជំងឺវង្វេង, របួសក្បាល, ប្រកាច់, ជំងឺផាកឃីនសុន, បញ្ហាគ្រប់គ្រងសាច់ដុំ។ |
| បេះដូង និងឈាម | ជំងឺបេះដូង ចង្វាក់បេះដូងមិនទៀងទាត់ សម្ពាធឈាមទាប ការថយចុះកោសិកាឈាម (ស ក្រហម ប្លាកែត)។ |
| លក្ខខណ្ឌវេជ្ជសាស្ត្រផ្សេងទៀត | ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ជំងឺថ្លើម ជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែក ជំងឺក្រពេញប្រូស្តាត ជំងឺសួត ឬជំងឺផ្លូវដង្ហើម (ឧទាហរណ៍ ជំងឺហឺត) ការស្ទះពោះវៀន ពិបាកលេប ពិបាកនោម។ |
| របៀបរស់នៅ និងអាឡែស៊ី | ប្រសិនបើអ្នកផឹកស្រាញឹកញាប់ មានផ្ទៃពោះ ឬកំពុងព្យាយាមមានផ្ទៃពោះ ជាម្តាយកំពុងបំបៅដោះកូន ឬធ្លាប់មានប្រតិកម្មអាលែហ្សីទៅនឹង Thioridazine ឬថ្នាំ អាហារ ឬថ្នាំជ្រលក់ដទៃទៀត។ |
តើខ្ញុំគួរប្រើថ្នាំនេះដោយរបៀបណា?
ថ្នាំនេះគួរតែលេបតាមមាត់ជាមួយទឹកមួយកែវ។ លេបកម្រិតថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជា តាមពេលវេលាដែលបានកំណត់ តាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យ ឬតាមការណែនាំនៅលើកញ្ចប់។ កុំលេបលើសពីបរិមាណដែលបានកំណត់ មិនថាមានហេតុផលអ្វីក៏ដោយ។
អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺថា អ្នកមិនត្រូវឈប់ប្រើថ្នាំនេះភ្លាមៗដោយគ្មានការណែនាំពីគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកឡើយ។ ការធ្វើដូច្នេះអាចបណ្តាលឱ្យមានប្រតិកម្មធ្ងន់ធ្ងរ។ ប្រសិនបើអ្នកឈប់ប្រើថ្នាំ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពន្យល់ពីរបៀបធ្វើវា។
ការថែទាំពិសេសគឺត្រូវការនៅពេលផ្តល់ថ្នាំនេះដល់កុមារ ដូច្នេះសូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីវា។
ចុះបើខ្ញុំលេបថ្នាំច្រើនពេក? (លើសកម្រិត)
ប្រសិនបើអ្នកគិតថាអ្នកបានលេបថ្នាំច្រើនជាងអ្វីដែលអ្នកគិត សូមទូរស័ព្ទទៅ មជ្ឈមណ្ឌលព័ត៌មានជាតិស្តីពីថ្នាំពុលនៅមន្ទីរពេទ្យជាតិកូឡុំបូ ជាបន្ទាន់។ ឬ ទៅកាន់អង្គភាពព្យាបាលបន្ទាន់ (ETU) នៃមន្ទីរពេទ្យដែលនៅជិតបំផុត។
សូមចំណាំ៖ ថ្នាំនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់តែអ្នកប៉ុណ្ណោះ។ កុំចែករំលែកវាជាមួយអ្នកដទៃ។
អ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើអ្នកខកខានលេបថ្នាំមួយកម្រិត?
ប្រសិនបើអ្នកភ្លេចលេបថ្នាំមួយគ្រាប់ សូមលេបវាភ្លាមៗនៅពេលដែលអ្នកចាំបាន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើវាជិតដល់ពេលលេបថ្នាំបន្ទាប់របស់អ្នក សូមរំលងកម្រិតថ្នាំដែលភ្លេច ហើយលេបថ្នាំបន្ទាប់របស់អ្នកតាមពេលវេលាកំណត់។ កុំលេបថ្នាំទ្វេដងឡើយ។
ថ្នាំដទៃទៀតដែលអាចមានអន្តរកម្មជាមួយថ្នាំនេះ
ថ្នាំ Thioridazine អាចមានប្រតិកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀត ដូច្នេះវាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីថ្នាំទាំងអស់ដែលអ្នកកំពុងប្រើ រួមទាំងវីតាមីន និងផលិតផលរុក្ខជាតិផងដែរ។
| ថ្នាំដែលមិនគួរលេបជាមួយ Thioridazine | |
|---|---|
| ថ្នាំមួយចំនួនដែលប្រើសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺចង្វាក់បេះដូង (ដូចជា Amiodarone, Quinidine) | ស៊ីសាព្រីដ, ហ្វ្លុយអុកសេទីន, ប៉ារ៉ុកសេទីន, ពីម៉ូហ្សីត |
| ប្រូប្រាណូឡូល, ភីនដូឡូល, សាគីណាវីរ | ថ្នាំដទៃទៀតដែលពន្យារចន្លោះពេល QT |
| រឿងផ្សេងទៀតដែលអាចបង្កបញ្ហាជាមួយ Thioridazine | |
| គ្រឿងស្រវឹង | ថ្នាំអាឡែស៊ី និងថ្នាំក្អក (ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន) |
| ថ្នាំសម្រាប់ការគេងមិនលក់ ឬថប់បារម្ភ | ថ្នាំមួយចំនួនសម្រាប់ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត |
| ថ្នាំបញ្ចុះសម្ពាធឈាម | ថ្នាំប្រឆាំងជំងឺឆ្កួតជ្រូក (ដូចជា Phenobarbital) |
| គ្រឿងញៀន | ថ្នាំដែលផ្តល់ឲ្យដើម្បីជំរុញឲ្យសន្លប់អំឡុងពេលវះកាត់ |
បញ្ជីនេះមិនទាន់ពេញលេញនៅឡើយទេ។ ដូច្នេះ សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីថ្នាំ ផលិតផលរុក្ខជាតិ និងវីតាមីនទាំងអស់ដែលអ្នកកំពុងប្រើ។ សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកផងដែរ ប្រសិនបើអ្នកជក់បារី ឬផឹកស្រា។
រឿងដែលត្រូវចងចាំពេលកំពុងលេបថ្នាំ
- ការពិនិត្យសុខភាព៖ ទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកតាមថ្ងៃកំណត់ ដើម្បីពិនិត្យមើលស្ថានភាពរបស់អ្នក។ ប្រាប់គាត់ ប្រសិនបើរោគសញ្ញារបស់អ្នកនៅតែបន្ត ឬកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។
- ងងុយគេង និងវិលមុខ៖ ថ្នាំនេះអាចធ្វើឱ្យអ្នកមានអារម្មណ៍ងងុយគេង វិលមុខ ឬព្រិលភ្នែក។ ដូច្នេះ សូមជៀសវាងសកម្មភាពគ្រោះថ្នាក់ដូចជាការបើកបរ ឬប្រើប្រាស់ម៉ាស៊ីន រហូតដល់អ្នកដឹងថាថ្នាំនេះប៉ះពាល់ដល់អ្នកយ៉ាងដូចម្តេច។ វិលមុខអាចកើតឡើងនៅពេលអ្នកក្រោកឈរភ្លាមៗ ឬក្រោកពីទីតាំងអង្គុយ។ ដូច្នេះ សូមផ្លាស់ប្តូរទីតាំងយឺតៗ។ ជៀសវាងការផឹកស្រា ព្រោះស្ថានភាពនេះអាចធ្វើឱ្យកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។
- សីតុណ្ហភាពរាងកាយ៖ ថ្នាំនេះអាចប៉ះពាល់ដល់របៀបដែលរាងកាយរបស់អ្នកគ្រប់គ្រងសីតុណ្ហភាពរបស់វា។ អ្នកអាចមានអារម្មណ៍ត្រជាក់តិចជាងនៅក្នុងអាកាសធាតុត្រជាក់ ហើយរាងកាយរបស់អ្នកអាចឡើងកម្តៅលឿនជាងមុននៅក្នុងអាកាសធាតុក្តៅ។ ដូច្នេះ សូមស្លៀកពាក់ឱ្យកក់ក្តៅនៅថ្ងៃត្រជាក់។ នៅថ្ងៃក្តៅ សូមប្រយ័ត្នចំពោះព្រះអាទិត្យ ស្លៀកសម្លៀកបំពាក់ស្រាលៗ និងផឹកទឹកឱ្យបានច្រើន។
- ពន្លឺព្រះអាទិត្យ៖ថ្នាំនេះអាចធ្វើឱ្យស្បែករបស់អ្នកងាយនឹងប្រតិកម្មនឹងពន្លឺព្រះអាទិត្យ។ ដូច្នេះ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវនៅក្រោមពន្លឺថ្ងៃ សូមស្លៀកសម្លៀកបំពាក់ដែលគ្របស្បែករបស់អ្នក និងប្រើឡេការពារកម្តៅថ្ងៃ។
- មាត់ស្ងួត៖ មាត់ស្ងួតអាចកើតឡើង។ បញ្ហានេះអាចគ្រប់គ្រងបានដោយការទំពារស្ករកៅស៊ូគ្មានជាតិស្ករ និងផឹកទឹក។
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម ថ្នាំនេះអាចបង្កើនកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នក។ ដូច្នេះ សូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ប្រសិនបើអ្នកត្រូវការធ្វើការផ្លាស់ប្តូរណាមួយចំពោះរបបអាហារ ឬថ្នាំរបស់អ្នក។
តើខ្ញុំអាចជួបប្រទះផលប៉ះពាល់អ្វីខ្លះ?
ដូចថ្នាំដទៃទៀតដែរ ថ្នាំ Thioridazine អាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់។ ខ្លះធ្ងន់ធ្ងរ ខណៈពេលដែលខ្លះទៀតជារឿងធម្មតា។
| ផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរដែលគួររាយការណ៍ទៅគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ | |
|---|---|
| អាឡែស៊ី | កន្ទួលលើស្បែក, រមាស់, ហើមមុខ, បបូរមាត់, អណ្តាត ឬបំពង់ក។ |
| ការប្រែប្រួលអត្រាចង្វាក់បេះដូង | ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ ឬមិនទៀងទាត់, វិលមុខ, ឈឺទ្រូង, ពិបាកដកដង្ហើម។ |
| រោគសញ្ញាសាហាវយង់ឃ្នងសរសៃប្រសាទ | គ្រុនក្តៅខ្លាំង សាច់ដុំរឹង បែកញើសច្រើនពេក និងច្របូកច្របល់។ |
| រោគសញ្ញាក្រៅពីរ៉ាមីត (EPS) | ចលនាដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាននៃផ្នែកនៃរាងកាយ, ញ័រ, សាច់ដុំរឹង, មិនស្ងប់, ពិបាកដើរ។ |
| រោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរផ្សេងទៀត | ការផ្លាស់ប្តូរការមើលឃើញ សញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគ (គ្រុនក្តៅ ក្អក ឈឺបំពង់ក) វិលមុខដោយសារសម្ពាធឈាមទាប ប្រកាច់។ |
| ផលប៉ះពាល់ដែលជាធម្មតាមិនធ្ងន់ធ្ងរ (ប៉ុន្តែគួរតែរាយការណ៍ទៅគ្រូពេទ្យប្រសិនបើវានៅតែបន្ត) | |
| ទល់លាមក | វិលមុខ |
| ងងុយគេង | មាត់ស្ងួត |
| ការឡើងទម្ងន់ | |
តើអ្នកគួររក្សាទុកថ្នាំយ៉ាងដូចម្តេច?
ទុកថ្នាំ ឱ្យឆ្ងាយពីកុមារ និងសត្វចិញ្ចឹម ។ ទុកនៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់ (ក្រោម 30 អង្សាសេ) ដោយបិទគម្របឱ្យជិត។ កុំប្រើថ្នាំដែលផុតកំណត់ ហើយបោះចោលវាឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។
សារយកទៅផ្ទះ
- កុំឈប់ប្រើថ្នាំ Thioridazine ឬផ្លាស់ប្តូរកម្រិតថ្នាំដោយគ្មានការណែនាំពីគ្រូពេទ្យ។
- ប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីថ្នាំដទៃទៀតទាំងអស់ វីតាមីន ផលិតផលរុក្ខជាតិដែលអ្នកកំពុងប្រើ និងស្ថានភាពសុខភាពណាមួយដែលអ្នកមាន។
- ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរណាមួយដូចជាគ្រុនក្តៅខ្លាំង សាច់ដុំរឹង ឬការប្រែប្រួលអត្រាចង្វាក់បេះដូង សូមស្វែងរកការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។
- ជៀសវាងការផឹកស្រាពេលកំពុងប្រើថ្នាំនេះ។ ត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នបន្ថែមនៅពេលអនុវត្តភារកិច្ចដែលតម្រូវឱ្យមានការប្រុងប្រយ័ត្ន ដូចជាការបើកបរជាដើម។
- ប្រសិនបើអ្នកលេបថ្នាំច្រើនពេក សូមទូរស័ព្ទទៅមជ្ឈមណ្ឌលព័ត៌មានពុលជាតិជាបន្ទាន់ ឬទៅកាន់ផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) របស់មន្ទីរពេទ្យដែលនៅជិតបំផុត។
👩🏽⚕️ សំណួរបន្ថែម (សំណួរដែលសួរញឹកញាប់)
💬 តើថ្នាំគ្រាប់ Thioridazine (Thioridazine / Mellaril) ត្រូវបានប្រើសម្រាប់អ្វីខ្លះ?
នេះគឺជាថ្នាំជំនាន់ចាស់ (ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺវិកលចរិកធម្មតា / Phenothiazine) ដែលប្រើសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺផ្លូវចិត្តធ្ងន់ធ្ងរដែលហៅថា 'ជំងឺវិកលចរិក'! ថ្នាំនេះមិនត្រូវបានផ្តល់ឱ្យមនុស្សគ្រប់គ្នានាពេលបច្ចុប្បន្ននេះទេ ជាធម្មតាវាត្រូវបានប្រើសម្រាប់តែអ្នកជំងឺដែលពិបាកព្យាបាលបំផុត (ធន់នឹងការព្យាបាល) ដែលហាក់ដូចជាមិនអាចឮសំឡេងចម្លែក ឬតស៊ូ/ស្រែកបាន ទោះបីជាត្រូវបានផ្តល់ថ្នាំដទៃទៀតទាំងអស់ក៏ដោយ (យ៉ាងហោចណាស់ 2 ថ្នាំ)។
💬 ហេតុអ្វីបានជាថ្នាំនេះ (Thioridazine) ត្រូវបានគេប្រើជា «ជម្រើសចុងក្រោយ» នាពេលបច្ចុប្បន្ននេះ?
មូលហេតុចម្បងនៃបញ្ហានេះគឺផលប៉ះពាល់ដ៏គ្រោះថ្នាក់បំផុតនៃថ្នាំនេះ! (ការព្រមានប្រអប់ខ្មៅ)។ នេះអាចផ្លាស់ប្តូរសញ្ញាអគ្គិសនីបេះដូងរបស់អ្នកជំងឺយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ (QT prolongation / Arrhythmia / Torsades de pointes) ដែលបណ្តាលឱ្យមានចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់/គាំងបេះដូងភ្លាមៗ និងគាំងបេះដូងធ្ងន់ធ្ងរ។ ដូច្នេះ អ្នកដែលប្រើថ្នាំនេះគួរតែធ្វើតេស្ត ECG និងពិនិត្យកម្រិតប៉ូតាស្យូមក្នុងឈាមជាប្រចាំ។
💬 ក្រៅពីបេះដូង តើថ្នាំគ្រាប់ទាំងនេះ (Thioridazine) អាចបង្កផលប៉ះពាល់ និងគ្រោះថ្នាក់អ្វីខ្លះទៀត?
នេះអាចបណ្តាលឱ្យខូចខាតភ្នែកធ្ងន់ធ្ងរ និងជាអចិន្ត្រៃយ៍។ ប្រសិនបើកម្រិតថ្នាំត្រូវបានបង្កើន ជំងឺភ្នែកឡើងបាយអាចវិវត្តនៅក្នុងភ្នែកខ្មៅ និងផ្នែកខាងក្រោយនៃរីទីណា ដែលនាំឱ្យងងឹតភ្នែក និងបាត់បង់ការមើលឃើញ។ វាក៏មានហានិភ័យខ្ពស់នៃការបាញ់ទឹកកាមថយក្រោយ ការគេងមិនលក់ និងការញ័រខ្លួន/អណ្តាតដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន (Tardive Dyskinesia)។











💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។