ចូរយើងស្វែងយល់ឲ្យបានច្បាស់លាស់អំពីការព្យាបាលសង្គ្រោះជីវិតដែលរំលាយកំណកឈាមបន្ទាន់ (ការព្យាបាលដោយវិធីរំលាយកំណកឈាម / រំលាយកំណកឈាម)!

ស្រមៃថាមាននរណាម្នាក់ដែលនៅជិតអ្នកស្រាប់តែមានអាការៈឈឺទ្រូង បែកញើស និងពិបាកដកដង្ហើម។ ឬស្រាប់តែមានមាត់ហើម ដៃស្ពឹក ហើយមិនអាចនិយាយបាន។ តើរាល់វិនាទីមានតម្លៃប៉ុណ្ណាក្នុងគ្រាបែបនេះ? ថ្ងៃនេះយើងកំពុងនិយាយអំពីការព្យាបាលពិសេស និងមានឥទ្ធិពលមួយដែលអាចជួយសង្គ្រោះជីវិតមនុស្សបានដោយការរំលាយកំណកឈាមដ៏គ្រោះថ្នាក់ដែលបង្កឱ្យមានគ្រាអាសន្នគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតដូចនេះ។

និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ តើការព្យាបាលនេះជាអ្វី?

នេះត្រូវបានគេហៅថាការព្យាបាលដោយប្រើវិធីរំលាយសារធាតុ fibrinolytic ឬ thrombolytic។ ទោះបីជាឈ្មោះរបស់វាស្មុគស្មាញបន្តិចក៏ដោយ ដំណើរការនេះគឺសាមញ្ញណាស់។ វាដូចជាសារធាតុរាវមួយដែលយើងប្រើដើម្បីសម្អាតលូដែលស្ទះនៅក្នុងផ្ទះរបស់យើង។

នៅពេលដែល កំណកឈាមដ៏គ្រោះថ្នាក់មួយកើតឡើងនៅខាងក្នុងសរសៃឈាមនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង វានឹងបញ្ឈប់លំហូរឈាមតាមរយៈវា។ ជាលទ្ធផល សរីរាង្គសំខាន់ៗដូចជាខួរក្បាល និងបេះដូង ដែលត្រូវបានផ្គត់ផ្គង់ឈាមដោយសរសៃឈាមនោះ ចាប់ផ្តើមងាប់ដោយមិនទទួលបានអុកស៊ីសែន។ នេះជាមូលហេតុនៃការគាំងបេះដូង និងដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលជាច្រើន។

ដូច្នេះអ្វីដែលការព្យាបាលនេះធ្វើគឺ ចាក់ថ្នាំដ៏មានឥទ្ធិពលខ្លាំងមួយចូលទៅក្នុងខ្លួន ដែលរំលាយ និងយកកំណកឈាមដ៏គ្រោះថ្នាក់នោះចេញ។ វិធីនេះបើកសរសៃឈាមវ៉ែនឡើងវិញ ដោយស្តារលំហូរឈាមឡើងវិញ។ នោះមានន័យថាវាអាចជួយសង្គ្រោះជីវិតមនុស្សបាន។

តើការព្យាបាលនេះចាំបាច់ក្នុងករណីណាខ្លះ?

នេះមិនមែនជាការព្យាបាលជាប្រចាំទេ។ វាត្រូវបានផ្តល់ឱ្យ ក្នុងករណីមានអាសន្ន និងនៅពេលដែលមានហានិភ័យដល់អាយុជីវិត។ គ្រូពេទ្យពិចារណាវិធីសាស្ត្រព្យាបាលនេះជាពិសេសក្នុងករណីដូចខាងក្រោម៖

តើថ្នាំនេះត្រូវបានគេផ្តល់ឱ្យរាងកាយយ៉ាងដូចម្តេច?

មានវិធីពីរយ៉ាងដើម្បីផ្តល់ជូននេះ។

១. តាមរយៈ​ខ្សែ​សរសៃឈាម​វ៉ែន៖ នេះ​ជា​វិធីសាស្ត្រ​ដែល​ត្រូវ​បាន​ប្រើ​ជា​ទូទៅ​បំផុត។ ថ្នាំ​ត្រូវ​បាន​ចាក់​ចូល​ទៅ​ក្នុង​ចរន្តឈាម​របស់​អ្នក​ដោយ​ផ្ទាល់​តាម​រយៈ​បំពង់​សរសៃឈាម​វ៉ែន (IV line) ដែល​ដាក់​នៅ​ក្នុង​សរសៃ​វ៉ែន​នៅ​ដៃ​របស់​អ្នក។

២. តាមរយៈបំពង់បូម៖ ពេលខ្លះ ជាពិសេសនៅពេលដែលថ្នាំត្រូវបញ្ជូនដោយផ្ទាល់ទៅកាន់កន្លែងកំណកឈាម គ្រូពេទ្យបញ្ចូលបំពង់ស្តើងមួយ (បំពង់បូម) តាមរយៈសរសៃឈាម ហើយចាក់ថ្នាំដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងកន្លែងកំណកឈាម។

តើពេលវេលាសំខាន់ប៉ុណ្ណា? - រាល់វិនាទីគឺមាស!

ពេលវេលា គឺជារឿងសំខាន់នៅក្នុងការព្យាបាលនេះ។ រាល់វិនាទីដែលកំណកឈាមជាប់គាំង កោសិកាខួរក្បាល ឬកោសិកាសាច់ដុំបេះដូងនឹងងាប់។ ដូច្នេះ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការចាប់ផ្តើមការព្យាបាល ឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ។

ដូច្នេះប្រសិនបើអ្នកឃើញរោគសញ្ញានៃការគាំងបេះដូង ឬដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល កុំព្យាយាមព្យាបាលវានៅផ្ទះ ឬរង់ចាំ។ សូមនាំអ្នកជំងឺទៅកាន់ អង្គភាពព្យាបាលបន្ទាន់ (ETU) របស់មន្ទីរពេទ្យឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។

តើមានករណីណាដែលការព្យាបាលនេះមិនអាចផ្តល់បានទេ?

មែនហើយ។ នេះគឺជាថ្នាំដ៏មានឥទ្ធិពលខ្លាំង ដូច្នេះវាមិនអាចផ្តល់ឱ្យមនុស្សគ្រប់គ្នាបានទេ។ ពីព្រោះវារំលាយកំណកឈាម និងបង្កើនហានិភ័យនៃការហូរឈាមក្នុងរាងកាយ។ ដូច្នេះ ការផ្តល់ការព្យាបាលនេះដល់មនុស្សមួយចំនួនអាចមានគ្រោះថ្នាក់។

ក្រុមគ្រូពេទ្យនឹងសម្រេចថាតើអ្នកស័ក្តិសមសម្រាប់ការព្យាបាលនេះឬអត់ បន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្តរហ័សមួយចំនួន។ ការព្យាបាលនេះជាធម្មតាមិនត្រូវបានផ្តល់ឱ្យអ្នកដែលមានលក្ខខណ្ឌដូចខាងក្រោម៖

• ប្រសិនបើអ្នកមានអាយុលើសពី 75 ឆ្នាំ។
• ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានការហូរឈាមខួរក្បាលពីមុន។
• ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំបញ្ចុះឈាម។
• ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលក្នុងរយៈពេល 3 ខែចុងក្រោយនេះ។
• ប្រសិនបើអ្នកកំពុងហូរឈាមយ៉ាងសកម្មពីកន្លែងណាមួយក្នុងរាងកាយ ឬទើបតែទទួលការវះកាត់/របួសធ្ងន់ធ្ងរថ្មីៗនេះ។
• ប្រសិនបើអ្នកដឹងថាអ្នកមានដុំសាច់ក្នុងខួរក្បាល។
• ប្រសិនបើមានផ្ទៃពោះ។
• ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺលើសឈាមដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន។
• ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺភ្នែកដោយសារជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
• ប្រសិនបើចំនួនផ្លាកែតទាបខ្លាំង។

បញ្ជីនេះមិនពេញលេញទេ។ ការសម្រេចចិត្តចុងក្រោយនឹងត្រូវបានធ្វើឡើងដោយគ្រូពេទ្យដែលកំពុងព្យាបាលរបស់អ្នកដោយផ្អែកលើស្ថានភាពជាក់លាក់របស់អ្នក។

របៀបព្យាបាលជាជំហានៗ

មុនពេលព្យាបាល

ដោយសារតែនេះជាអាសន្ន អ្នកនឹងត្រូវបានបញ្ជូនដោយផ្ទាល់ ទៅកាន់បន្ទប់ថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង (ICU) ជាកន្លែងដែលក្រុមគ្រូពេទ្យ និងគិលានុបដ្ឋាយិកានឹងតាមដានអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងយ៉ាងដិតដល់ ចាប់ពីចង្វាក់បេះដូង សម្ពាធឈាម និងកម្រិតអុកស៊ីសែនរបស់អ្នក។

អំឡុងពេលព្យាបាល

ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ ថ្នាំនឹងត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងខ្លួនតាមរយៈខ្សែសរសៃឈាមវ៉ែន ឬបំពង់បូម។ អំឡុងពេលព្យាបាល ការធ្វើតេស្តដូចជា ការស្កេន CT ឬការស្កេន MRI នឹងត្រូវប្រើដើម្បីមើលថាតើកំណកឈាមកំពុងរលាយឬអត់។

ក្នុងករណីខ្លះ បន្ថែមពីលើ ឬជំនួសថ្នាំនេះ ការវះកាត់យកកំណកឈាមចេញដោយមេកានិច អាចត្រូវបានអនុវត្ត។ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើប្រាស់បំពង់បូមដើម្បីទៅដល់កន្លែងកំណកឈាម បំបែកវាជាបំណែកតូចៗ ហើយយកវាចេញ តាមទឹកនោម ។

បន្ទាប់ពីការព្យាបាល

បន្ទាប់ពីការព្យាបាល គ្រូពេទ្យនឹងពិនិត្យមើលថាតើមានបំណែកណាមួយនៃកំណកឈាមនៅសល់ដែរឬទេ។ ការព្យាបាលបន្ថែមទៀតអាចត្រូវបានទាមទារ។ ឧទាហរណ៍ ការដាក់បំពង់បូមឈាម ការវះកាត់សរសៃឈាមដោយប្រើប៉េងប៉ោង ឬការវះកាត់បើកចំហអាចត្រូវការដើម្បីរក្សាសរសៃឈាមឱ្យបើកបានយូរ។

ដូចគ្នានេះដែរ គ្រូពេទ្យនឹងណែនាំអ្នកឱ្យបន្តប្រើ ថ្នាំបញ្ចុះឈាម (ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការកកឈាម) ដូចជា Warfarin ឬ Heparin ដើម្បីការពារការកកឈាមបន្ថែមទៀតនាពេលអនាគត។

តើអ្វីទៅជាហានិភ័យ និងផលប៉ះពាល់នៃរឿងនេះ?

ហានិភ័យចម្បង និងជាទូទៅបំផុតនៃការព្យាបាលនេះគឺ ការហូរឈាម ។ នេះជារឿងធម្មតា។

• ការហូរឈាមអាចកើតឡើងពីកន្លែងនៃកាណូឡា។
• របួសថ្មីៗនេះអាចហូរឈាមម្តងទៀត។
• ការហូរឈាមច្រមុះអាចកើតឡើង។
• អាចមានឈាមនៅក្នុងទឹកនោម។
• អាចមានឈាមនៅក្នុងលាមក។
• ស្ត្រីអាចជួបប្រទះការហូរឈាមតាមទ្វារមាសច្រើនពេក។
• ហានិភ័យដ៏កម្របំផុត ប៉ុន្តែមានគ្រោះថ្នាក់បំផុត គឺ ការហូរឈាមក្នុងខួរក្បាល ។

បើទោះបីជាមានហានិភ័យទាំងនេះក៏ដោយ សម្រាប់មនុស្សជាច្រើន អត្ថប្រយោជន៍នៃការព្យាបាលនេះ ដែលមានន័យថាជួយសង្គ្រោះជីវិត គឺធំជាងហានិភ័យទាំងនេះឆ្ងាយណាស់។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលវេជ្ជបណ្ឌិតថ្លឹងថ្លែងអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងមុនពេលធ្វើការសម្រេចចិត្តនេះ។

តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យម្តងទៀតនៅពេលណា?

បន្ទាប់ពីអ្នកត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញបន្ទាប់ពីការព្យាបាល អ្នកគួរតែជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ ប្រសិនបើមានផលវិបាកណាមួយកើតឡើង។

• ប្រសិនបើមានការ ហូរឈាមច្រើនពេក ។
• ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះ ការឈឺចាប់ដែលមិនអាចទ្រាំទ្របាន ។
• ប្រសិនបើអ្នកវិវត្តទៅ ជាគ្រុនក្តៅ ។

ប្រសិនបើមានរឿងបែបនេះកើតឡើង សូមទូរស័ព្ទទៅគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។ គាត់ ឬនាងនឹងកំណត់មូលហេតុ និងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលចាំបាច់។