ជំងឺរលាកថ្លើមពុល៖ ត្រូវប្រយ័ត្នជាមួយថ្នាំពេទ្យ គ្រឿងស្រវឹង និងសារធាតុគីមី!

ថ្លើមគឺជាសរីរាង្គមួយក្នុងចំណោមសរីរាង្គសំខាន់បំផុត និងធំបំផុតនៅក្នុងរាងកាយរបស់យើង។ វាដំណើរការដូចជារោងចក្រធំមួយនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង។ ថ្លើមអនុវត្តមុខងារសំខាន់ៗជាច្រើន ដូចជាការច្រោះជាតិពុលដែលចូលទៅក្នុងខ្លួន ជួយរំលាយអាហារ និងរក្សាទុកថាមពល។ ប៉ុន្តែតើអ្នកដឹងទេថាថ្នាំមួយចំនួនដែលយើងលេបជារៀងរាល់ថ្ងៃ គ្រឿងស្រវឹងដែលយើងផឹក ឬសារធាតុគីមីមួយចំនួនដែលយើងចូលទៅក្នុងខ្លួនដោយមិនដឹងខ្លួនអាចបំផ្លាញថ្លើមដែលធ្វើការយ៉ាងលំបាកនេះ ពោលគឺក្លាយជា "ពុល"? ថ្ងៃនេះយើងកំពុងនិយាយអំពីស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរនេះហៅថា "ជំងឺរលាកថ្លើមពុល" ក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រ ដែលជាការពុលថ្លើម។

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ តើ​ជំងឺ​រលាក​ថ្លើម​ប្រភេទ​ពុល​ជា​អ្វី?

ជំងឺរលាកថ្លើមដោយសារជាតិពុល ឬការពុលថ្លើម គឺជាពេលដែលជាតិពុល ដែលជាសារធាតុដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់រាងកាយរបស់យើង បំផ្លាញកោសិកាថ្លើម និងបណ្តាលឱ្យថ្លើមហើម។ នៅក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រ យើងហៅការហើមនេះថា "ការរលាក"។ សារធាតុពុលនេះអាចចូលទៅក្នុងខ្លួនរបស់យើងតាមវិធីជាច្រើន។

• តាមរយៈការលេប៖ ដោយការលេបថ្នាំមួយចំនួនដែលយើងលេបច្រើនពេក ដោយការផឹកស្រា ឬដោយការលេបសារធាតុគីមីផ្សេងទៀត។
• តាមរយៈការស្រូបចូល៖ តាមរយៈការស្រូបចូលសារធាតុគីមីពុលដែលលាយចូលទៅក្នុងខ្យល់នៅក្នុងរោងចក្រ យានដ្ឋាន ឬហាងលាបពណ៌មួយចំនួន។
• តាមរយៈការស្រូបចូលតាមស្បែក៖ សារធាតុគីមីខ្លាំងៗ ដូចជាថ្នាំសម្លាប់សត្វល្អិតមួយចំនួន អាចចូលទៅក្នុងខ្លួនតាមរយៈការប៉ះស្បែក។

នេះជារបៀបដែលថ្លើមរបស់យើងត្រូវបានខូចខាត ខណៈពេលដែលវាព្យាយាមច្រោះជាតិពុលដែលចូលទៅក្នុងខ្លួនចេញ។ នៅពេលដែលការខូចខាតនេះកើតឡើងតាមពេលវេលា ថ្លើមអាចក្លាយជាដំណើរការមិនប្រក្រតីជាអចិន្ត្រៃយ៍។

តើមានជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទពុលប្រភេទសំខាន់ៗទេ?

មែនហើយ ស្ថានភាពនេះអាចបែងចែកជាពីរប្រភេទសំខាន់ៗអាស្រ័យលើរបៀបដែលវាកើតឡើង។

• ជំងឺរលាកថ្លើមពុលស្រួចស្រាវ៖ នេះគឺជាស្ថានភាពមួយដែលកើតឡើងភ្លាមៗ។ រោគសញ្ញាចាប់ផ្តើមលេចឡើងក្នុងរយៈពេលពីរបីម៉ោង ឬពីរបីថ្ងៃបន្ទាប់ពីសារធាតុពុលត្រូវបានលេបចូល។ ឧទាហរណ៍ ស្ថានភាពនេះអាចកើតឡើងប្រសិនបើអ្នកលេបថ្នាំច្រើនពេក (ប្រើជ្រុលកម្រិត)។
• ជំងឺរលាកថ្លើមពុលរ៉ាំរ៉ៃ៖ នេះគឺជាស្ថានភាពមួយដែលវិវត្តយឺតៗតាមពេលវេលា។ ជួនកាលវាអាចចំណាយពេលច្រើនសប្តាហ៍ ច្រើនខែ ឬសូម្បីតែច្រើនឆ្នាំដើម្បីបង្ហាញរោគសញ្ញា។ អ្នកដែលផឹកស្រារយៈពេលយូរទំនងជាវិវត្តទៅជាស្ថានភាពនេះ។

មួយវិញទៀត មានការចាត់ថ្នាក់ដោយផ្អែកលើមូលហេតុនៃស្ថានភាពនេះ។ តារាងខាងក្រោមអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីយល់ច្បាស់អំពីរឿងនេះ។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​រោគ​សញ្ញា​នៃ​ការ​ខូច​ថ្លើម?

រោគសញ្ញាចម្បង និងស៊ាំបំផុតនៃជំងឺថ្លើមគឺការឡើងលឿងនៃភ្នែក និងស្បែក។ យើងក៏ហៅជំងឺនេះថា ជម្ងឺខាន់លឿង ហើយតាមន័យវេជ្ជសាស្ត្រវាត្រូវបានគេហៅថា "ជម្ងឺខាន់លឿង"។ បន្ថែមពីលើនេះ រោគសញ្ញាមួយចំនួនទៀតអាចកើតឡើង។

• ឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងស្តាំនៃពោះ ខាងក្រោមឆ្អឹងជំនីរ
• អស់កម្លាំង និង អស់កម្លាំង
• ចំណង់អាហារ
• ចង្អោរ និងក្អួត
• គ្រុនក្តៅទាប
• ទឹកនោមពណ៌លឿងចាស់ ឬពណ៌ត្នោត
• ហើមពោះ ឬ ហើមពោះដោយសារទឹកក្នុងពោះ
• រមាស់ (រមាស់)
• ចំណុចពណ៌ស្វាយ ឬបំណះនៅលើស្បែក

តើ​មូលហេតុ​ចម្បង​នៃ​ជំងឺ​រលាក​ថ្លើម​ប្រភេទ​ពុល​មាន​អ្វីខ្លះ?

ដូចដែលយើងបានពិភាក្សាពីមុនមក មានហេតុផលជាច្រើន។ ចូរយើងពិនិត្យមើលពួកវាឱ្យកាន់តែលម្អិតបន្តិច។

ថ្នាំ និងវីតាមីន (ជាតិពុលថ្លើមដែលបង្កឡើងដោយថ្នាំ)

នេះ​ជា​រឿង​មួយ​ដែល​គេ​ឃើញ​ញឹកញាប់​ណាស់។

• ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់៖ ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់មួយចំនួន ជាពិសេសថ្នាំដែលអាចទិញបានដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជានៅឱសថស្ថាន ឧទាហរណ៍ (Acetaminophen) (ដែលមាននៅក្នុងថ្នាំដូចជា Panadol នៅប្រទេសស្រីលង្កា) និង (NSAIDs) (ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត) (ឧទាហរណ៍ Ibuprofen, Diclofenac) អាចបណ្តាលឱ្យខូចថ្លើមប្រសិនបើលេបលើសកម្រិតដែលបានណែនាំ។
• ថ្នាំ​តាម​វេជ្ជបញ្ជា៖ ថ្នាំ​មួយ​ចំនួន ដូចជា​ថ្នាំ​បន្ថយ​កូឡេស្តេរ៉ុល ថ្នាំ​ជំងឺ​ឆ្កួតជ្រូក និង​ថ្នាំ​អង់ទីប៊ីយ៉ូទិក ក៏​អាច​ប៉ះពាល់​ដល់​ថ្លើម​ចំពោះ​មនុស្ស​មួយ​ចំនួន​ដែរ។ ប៉ុន្តែ​កុំ​ឈប់​លេប​ថ្នាំ​ដោយសារ​តែ​រឿង​នេះ។ ប្រសិនបើ​អ្នក​មាន​កង្វល់​ណាមួយ សូម​ពិគ្រោះ​ជាមួយ​គ្រូពេទ្យ​របស់​អ្នក​អំពី​វា។
• ថ្នាំរុក្ខជាតិ និងថ្នាំអាយុវវេទ៖ មានការយល់ឃើញមួយនៅក្នុងសង្គមថា «ថ្នាំស៊ីងហាឡា» ឬ «របស់ប្រពៃណី» មិនបង្កគ្រោះថ្នាក់អ្វីឡើយ។ ប៉ុន្តែនោះមិនមែនជាការពិតទាំងស្រុងនោះទេ។ ថ្នាំរុក្ខជាតិមួយចំនួនអាចមានផ្ទុកសារធាតុផ្សំដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់ថ្លើម។ ដូច្នេះ វាមានហានិភ័យក្នុងការប្រើប្រាស់ថ្នាំទាំងនេះដោយគ្មានការណែនាំពីវេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានសមត្ថភាព។
• វីតាមីន៖ ការទទួលទានវីតាមីនមួយចំនួនច្រើនពេក ដូចជាវីតាមីនអា ក៏អាចបង្កជាតិពុលដល់ថ្លើមផងដែរ។

ស្វែងយល់ជាពិសេសអំពីការពុលអាសេតាមីណូហ្វេន

«អាសេតាមីណូហ្វេន» គឺជាថ្នាំមួយប្រភេទដែលយើងប្រើជាទូទៅសម្រាប់ព្យាបាលគ្រុនក្តៅ និងឈឺខ្លួន។ នៅប្រទេសស្រីលង្កា វាអាចរកទិញបានក្រោមឈ្មោះដូចជា «ប៉ាណាដុល» និង «ប៉ារ៉ាម៉ុល»។ ទោះបីជាថ្នាំនេះមានសុវត្ថិភាពខ្ពស់ក៏ដោយ វាអាចបណ្តាលឱ្យខូចថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរប្រសិនបើលេបលើសកម្រិត។

ស្រមៃមើលថា មាននរណាម្នាក់លេបថ្នាំ Panadol ពីរគ្រាប់សម្រាប់ឈឺក្បាល។ ពីរបីម៉ោងក្រោយមក ពួកគេលេបថ្នាំមួយកញ្ចប់ទៀតពីឱសថស្ថានសម្រាប់ជំងឺផ្តាសាយ។ ពួកគេមិនដឹងថាកញ្ចប់នោះក៏មានផ្ទុក Acetaminophen ដែរ។ តាមវិធីនេះ ពួកគេអាចលេបលើសកម្រិតអតិបរមាប្រចាំថ្ងៃដោយមិនដឹងខ្លួន។

ជាទូទៅ មនុស្សពេញវ័យមិនគួរលេបថ្នាំអាសេតាមីណូហ្វេនលើសពី ៤០០០ មីលីក្រាម (ស្មើនឹង ៨ គ្រាប់ ៥០០ មីលីក្រាម) ក្នុងរយៈពេល ២៤ ម៉ោងឡើយ។ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺថ្លើមរួចហើយ បរិមាណនេះគួរតែទាបជាងនេះ។ ប្រសិនបើអ្នកលេបថ្នាំច្រើនពេកដោយចៃដន្យ ទោះបីជាអ្នកមិនមានរោគសញ្ញាអ្វីក៏ដោយ សូមទៅផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់របស់មន្ទីរពេទ្យ (ETU) ជាបន្ទាន់។ បើចាំបាច់ អ្នកក៏អាចទូរស័ព្ទទៅ មជ្ឈមណ្ឌលព័ត៌មានពុលជាតិនៅមន្ទីរពេទ្យជាតិ ដើម្បីសុំដំបូន្មានផងដែរ។

ការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹង (ជំងឺរលាកថ្លើមពុលដែលបង្កឡើងដោយគ្រឿងស្រវឹង)

ការទទួលទានគ្រឿងស្រវឹងច្រើនហួសប្រមាណគឺជាមូលហេតុចម្បងនៃការខូចខាតថ្លើម។ គ្រឿងស្រវឹងគឺជាជាតិពុលដោយផ្ទាល់ដល់កោសិកាថ្លើម។ នៅពេលដែលគ្រឿងស្រវឹងត្រូវបានទទួលទានក្នុងរយៈពេលយូរ ជាតិខ្លាញ់នឹងប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងថ្លើម ដែលបន្ទាប់មកក្លាយទៅជារលាក ហើយនៅទីបំផុតថ្លើមអាចក្លាយទៅជាមានស្លាកស្នាមទាំងស្រុង និងមិនអាចដំណើរការបាន (ជំងឺក្រិនថ្លើម)។

តើអ្នកណាខ្លះដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាស្ថានភាពនេះ?

ទោះបីជាអ្នកណាក៏អាចកើតជំងឺ «រលាកថ្លើមពុល» ក៏ដោយ ក៏មនុស្សមួយចំនួនមានហានិភ័យខ្ពស់ជាង។

• ចំពោះស្ត្រី៖ ដោយសារតែរាងកាយរបស់ស្ត្រីមានដំណើរការរំលាយអាហារខុសពីបុរស ពួកគេមានហានិភ័យខ្ពស់បន្តិចនៃការខូចខាតថ្លើមពីថ្នាំមួយចំនួន និងគ្រឿងស្រវឹង។
• សម្រាប់អ្នកដែលផឹកស្រាច្រើនពេក។
• សម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺថ្លើមផ្សេងទៀតរួចហើយ (ឧ. រលាកថ្លើមប្រភេទ B រលាកថ្លើមប្រភេទ C ថ្លើមខ្លាញ់)។
• សម្រាប់អ្នកដែលប្រើថ្នាំច្រើនមុខក្នុងពេលតែមួយ។
• សម្រាប់អ្នកដែលធ្វើការជាមួយសារធាតុគីមី (ឧ. ឧស្សាហកម្មថ្នាំលាប ឧស្សាហកម្មផ្លាស្ទិច សេវាសម្អាតស្ងួត)។
• សម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺហ្សែនមួយចំនួន (ឧទាហរណ៍ កង្វះអាល់ហ្វា-1 អង់ទីទ្រីបស៊ីន (Alpha-1 antitrypsin deficiency), ហេម៉ូក្រូម៉ាតូស៊ីស (Hemochromatosis)។

តើ​រឿង​នេះ​អាច​មាន​គ្រោះថ្នាក់​ទេ? តើ​មាន​ផលវិបាក​អ្វីខ្លះ?

មែនហើយ ប្រសិនបើជំងឺរលាកថ្លើមពុលមិនត្រូវបានព្យាបាលទាន់ពេលវេលា ហើយសារធាតុគ្រោះថ្នាក់មិនត្រូវបានយកចេញទេ វាអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។ ផលវិបាកចម្បងគឺជំងឺក្រិនថ្លើម។

ជំងឺក្រិនថ្លើម គឺជាស្ថានភាពមួយដែលកោសិកាថ្លើមដែលមានសុខភាពល្អត្រូវបានបំផ្លាញ ហើយជំនួសដោយជាលិកាស្លាកស្នាម។ នេះរំខានដល់មុខងារធម្មតារបស់ថ្លើមទាំងស្រុង។ នៅទីបំផុត វា នាំ ឱ្យថ្លើមខ្សោយ ។ ក្នុងករណីបែបនេះ ជម្រើសតែមួយគត់ដែលអាចជួយសង្គ្រោះជីវិតបានគឺ ការប្តូរថ្លើម ។

តើគ្រូពេទ្យរកឃើញរឿងនេះដោយរបៀបណា?

នៅពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យ ដំបូងគាត់នឹងសួរអ្នកនូវសំណួរជាច្រើនអំពីរោគសញ្ញារបស់អ្នក ថ្នាំដែលអ្នកលេប ​​ថាតើអ្នកផឹកស្រាឬអត់ និងមុខរបររបស់អ្នក។ បន្ទាប់មកគាត់នឹងពិនិត្យរាងកាយរបស់អ្នក។ គាត់ក៏អាចធ្វើតេស្តមួយចំនួនដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យផងដែរ។

• ការធ្វើតេស្តឈាម៖
• ការធ្វើតេស្តមុខងារថ្លើម៖ ទាំងនេះអាចពិនិត្យកម្រិតអង់ស៊ីមថ្លើម ដើម្បីមើលថាតើមានការខូចខាតថ្លើមឬអត់។
• ការធ្វើតេស្តមេតាបូលីសដ៏ទូលំទូលាយ `(CMP)`៖ ការធ្វើតេស្តនេះជួយទទួលបានការយល់ដឹងយ៉ាងទូលំទូលាយអំពីដំណើរការមេតាបូលីសរបស់រាងកាយ និងមុខងារសរីរាង្គ។
• ការធ្វើតេស្តរកកម្រិតជាតិអាល់កុល ឬសារធាតុញៀនផ្សេងទៀត។
• ការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀត៖
• ការស្កេន៖ ការស្កេន CT ឬ MRI អាចពិនិត្យមើលស្ថានភាពថ្លើមដោយមើលឃើញ។
• ការធ្វើកោសល្យវិច័យថ្លើម៖ ក្នុងករណីខ្លះ ជាលិកាតូចមួយត្រូវបានយកចេញពីថ្លើមដោយប្រើម្ជុលតូចមួយ ហើយពិនិត្យក្រោមមីក្រូទស្សន៍។ នេះអាចជួយកំណត់វិសាលភាពពិតប្រាកដនៃការខូចខាត។

តើវាត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច? តើវាអាចព្យាបាលបានទេ?

ការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់ «ជំងឺរលាកថ្លើមពុល» គឺ ត្រូវជៀសវាងជាបន្ទាន់នូវសារធាតុដែលបំផ្លាញថ្លើម។ ការព្យាបាលអាស្រ័យលើវិសាលភាពនៃការខូចខាតដល់ថ្លើម។

• ការឈប់ប្រើថ្នាំដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់៖ ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកសង្ស័យថាថ្នាំ ឬវីតាមីនជាក់លាក់ណាមួយកំពុងបង្កការខូចខាតថ្លើម គាត់នឹងណែនាំអ្នកឱ្យឈប់ប្រើវាជាបន្ទាន់។
• ការឈប់ផឹកស្រាទាំងស្រុង។
• ការផ្លាស់ប្តូរនៅកន្លែងធ្វើការ៖ប្រសិនបើស្ថានភាពនេះបណ្តាលមកពីសារធាតុគីមី អ្នកប្រហែលជាត្រូវពាក់ឧបករណ៍ការពារ (ម៉ាស់ ស្រោមដៃ) នៅកន្លែងធ្វើការ ឬត្រូវបានផ្ទេរទៅការងារផ្សេងទៀត។
• ចំពោះការប្រើថ្នាំអាសេតាមីណូហ្វេនជ្រុលកម្រិត៖ ថ្នាំបន្សាបពិសេសមួយត្រូវបានផ្តល់ឱ្យនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។ ប្រសិនបើផ្តល់ឱ្យយ៉ាងឆាប់រហ័ស វាអាចការពារការខូចខាតថ្លើមបានច្រើន។

ពេលណាអ្នកគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់?

ប្រសិនបើមានរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរណាមួយដូចខាងក្រោមកើតឡើង វាអាចជាសញ្ញានៃការខ្សោយថ្លើមទាំងស្រុង។ ដូច្នេះ សូមទៅមន្ទីរពេទ្យដែលនៅជិតបំផុត ពោលគឺផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) ឲ្យបានឆាប់រហ័ស។

• ក្អួតឈាម។
• លាមកខ្មៅ និងមានជាតិជ័រ។
• ចំណុច​ដូច​ជា​ស្នាម​ជាំ​លេចឡើង​ភ្លាមៗ​ពាសពេញ​រាងកាយ។
• លឿងធ្ងន់ធ្ងរ (ខាន់លឿង)។
• ជំងឺស្រេកឃ្លានអាហារធ្ងន់ធ្ងរ។
• វង្វេងស្មារតី, ស្ថានភាពវង្វេងស្មារតី។
• ពិបាកដើរ។