តើអ្នកធ្លាប់មានការឈឺចាប់ភ្លាមៗដែលមិនអាចទ្រាំទ្របាន ដែលចាប់ផ្តើមនៅចំហៀងខ្នងរបស់អ្នក ហើយចុះទៅផ្នែកខាងក្រោមពោះរបស់អ្នកដែរឬទេ? ពេលខ្លះការឈឺចាប់នេះត្រូវបានអមដោយការចង្អោរ និងឈាមក្នុងទឹកនោមរបស់អ្នក។ អ្នកដែលធ្លាប់ជួបប្រទះបញ្ហានេះដឹងថាវាពិបាកប៉ុណ្ណា។ ភាគច្រើននៃពេលវេលា ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរនេះបណ្តាលមកពីគ្រួសក្នុងតម្រងនោម ឬគ្រួសក្នុងផ្លូវទឹកនោម។ កាលពីអតីតកាល ការវះកាត់ធំៗត្រូវបានទាមទារដើម្បីយកគ្រួសទាំងនេះចេញ។ ប៉ុន្តែឥឡូវនេះ វិទ្យាសាស្ត្រវេជ្ជសាស្ត្របានរីកចម្រើន។ ថ្ងៃនេះ យើងនឹងនិយាយអំពីការឆ្លុះក្រពះពោះវៀន (Ureteroscopy) ដែលជាវិធីសាស្ត្រដ៏មានប្រសិទ្ធភាព និងសាមញ្ញមួយដែលប្រើដើម្បីយកគ្រួសបែបនេះចេញ។
តើការឆ្លុះបំពង់បង្ហូរទឹកនោមជាអ្វីឲ្យប្រាកដ?
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ ការឆ្លុះបំពង់បង្ហូរទឹកនោម (Ureteroscopy) គឺជានីតិវិធីមួយដែលប្រើបំពង់ស្តើង វែង និងអាចបត់បែនបាន ជាមួយកាមេរ៉ា (ureteroscope) ដើម្បីចុះទៅក្នុងបង្ហួរនោមរបស់អ្នក ហើយយកចេញ ឬពិនិត្យគ្រួសក្នុងបង្ហួរនោម និងតម្រងនោមរបស់អ្នក។ វាមិនធ្វើឲ្យមានស្នាមរបួសអ្វីនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកទេ ដូច្នេះវានឹងជាសះស្បើយយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
ស្រមៃថាអ្នកមានបំពង់ស្តើងពីរដែលដឹកទឹកនោមពីតម្រងនោមរបស់អ្នកទៅប្លោកនោមរបស់អ្នក។ យើងហៅបំពង់ទាំងនេះថា ureters។ ពេលខ្លះ នៅពេលដែលគ្រួសក្នុងតម្រងនោមផ្លាស់ទីចុះតាមបំពង់ទាំងនេះ ការឈឺចាប់ដ៏គួរឱ្យភ័យខ្លាចនោះកើតឡើង។ ការឆ្លុះបង្ហួរនោមគឺជាវិធីដ៏មានប្រសិទ្ធភាពបំផុតក្នុងការយកគ្រួសដែលជាប់គាំងទាំងនេះចេញ។ នេះជារឿយៗជានីតិវិធីសម្រាប់អ្នកជំងឺក្រៅដែលអាចធ្វើបាននៅថ្ងៃតែមួយ ដោយមិនចាំបាច់ស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យ។
នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការបញ្ចូលកាមេរ៉ាស្តើងមួយតាមរយៈរន្ធធម្មជាតិមួយនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក (បង្ហួរនោម)។ ដូច្នេះ គ្មានស្នាមវះណាមួយត្រូវបានធ្វើឡើងនៅខាងក្រៅទេ។
តើការព្យាបាលនេះត្រូវបានធ្វើឡើងយ៉ាងដូចម្តេច?
អ្នក នឹងសន្លប់ទាំងស្រុង (ត្រូវបានចាក់ថ្នាំសណ្តំ) អំឡុងពេលវះកាត់នេះ។ ដូច្នេះអ្នកនឹងមិនមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់អ្វីឡើយ។ គ្រូពេទ្យនឹងបញ្ចូលបំពង់ស្តើងមួយហៅថា ureteroscope តាមរយៈបង្ហួរនោមរបស់អ្នក ឆ្លងកាត់ប្លោកនោមរបស់អ្នក ហើយឡើងតាមបង្ហួរនោមនៅកន្លែងដែលមានគ្រួស។ នេះត្រូវបានធ្វើដោយការមើលរូបភាពពីកាមេរ៉ានៅលើបំពង់នៅលើម៉ូនីទ័រ។
នៅពេលដែលទីតាំងពិតប្រាកដនៃថ្មត្រូវបានកំណត់ វិធីសាស្ត្រនៃការយកថ្មចេញគឺអាស្រ័យលើទំហំរបស់វា។ មានវិធីសាស្ត្រសំខាន់ពីរ។
| ទំហំថ្ម | វិធីសាស្ត្រព្យាបាល |
|---|---|
| ថ្មតូចៗ | ប្រសិនបើគ្រួសមានទំហំតូច គ្រូពេទ្យនឹងដាក់ខ្សែស្តើងមួយទៀតឆ្លងកាត់ឧបករណ៍ឆ្លុះបង្ហួរនោម។ ខ្សែនេះមានកន្ត្រកតូចមួយនៅចុង។ បន្ទាប់មក គ្រួសត្រូវបានយកចេញពីកន្ត្រកដោយថ្នមៗ។ |
| ថ្មធំៗ | ប្រសិនបើគ្រួសមានទំហំធំ វាពិបាកក្នុងការយកវាចេញពីបង្ហួរនោម។ ក្នុងករណីបែបនេះ សរសៃស្តើងមួយត្រូវបានឆ្លងកាត់ឧបករណ៍ឆ្លុះបង្ហួរនោម ហើយ កាំរស្មីឡាស៊ែរ ត្រូវបានតម្រង់ទៅកាន់គ្រួស។ ថាមពលនៃកាំរស្មីឡាស៊ែរនេះបំបែកគ្រួសធំទៅជាបំណែកតូចៗ (ស្រដៀងនឹងគ្រាប់ខ្សាច់)។ បន្ទាប់មកបំណែកដែលកំទេចត្រូវបានលាងសម្អាតចេញយ៉ាងងាយស្រួលជាមួយទឹកនោម។ |
គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងកំណត់វិធីសាស្ត្រដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់អ្នកដោយផ្អែកលើទីតាំង ទំហំ និងលក្ខណៈនៃគ្រួសរបស់អ្នក។
តើអ្នកណាត្រូវការការព្យាបាលដោយប្រើ ureteroscopy?
ជាធម្មតា គ្រូពេទ្យអាចណែនាំការព្យាបាលនេះ ក្នុងករណីដូចខាងក្រោម៖
- ឈាមក្នុងទឹកនោម៖ ឈាមក្នុងទឹកនោមអាចបង្ហាញពីរបួស ការឆ្លងមេរោគ ឬបញ្ហាផ្សេងទៀតនៅកន្លែងណាមួយនៅក្នុងប្រព័ន្ធទឹកនោម។ វិធីសាស្ត្រនេះអាចជួយកំណត់មូលហេតុ។
- ការស្ទះបំពង់បង្ហួរនោម ឬតម្រងនោម៖ គ្រួស ឬដុំសាច់ផ្សេងទៀតអាចរារាំងលំហូរទឹកនោម។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យហើមនៅក្នុងតម្រងនោម បណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ និងថែមទាំងខូចតម្រងនោមទៀតផង។ ការឆ្លុះបំពង់បង្ហួរនោមត្រូវបានប្រើដើម្បីស្វែងរកមូលហេតុនៃការស្ទះនេះ និងយកវាចេញ។
តើអ្នកណាសាកសមបំផុតសម្រាប់រឿងនេះ?
នេះគឺជា ការព្យាបាលដ៏មានប្រសិទ្ធភាពបំផុតសម្រាប់គ្រួសក្នុងផ្លូវទឹកនោមផ្នែកខាងក្រោម ជាពិសេសនៅជិតប្លោកនោម។ វាក៏ជាជម្រើសដ៏ល្អសម្រាប់អ្នកដែលមិនស័ក្តិសមសម្រាប់ការព្យាបាលផ្សេងទៀត។ ឧទាហរណ៍៖
- សម្រាប់ម្តាយមានផ្ទៃពោះ
- សម្រាប់អ្នកដែលធាត់ជ្រុល (ធាត់ជ្រុល)
- សម្រាប់អ្នកដែលមានបញ្ហាឈាមកក
ដោយសារហានិភ័យនៃការវះកាត់បើកចំហគឺខ្ពស់ជាងសម្រាប់មនុស្សទាំងនេះ វិធីសាស្ត្រដូចនេះដោយគ្មានស្នាមវះគឺមានសុវត្ថិភាពជាង។
តើខ្ញុំគួរត្រៀមខ្លួនយ៉ាងដូចម្តេចមុនពេលវះកាត់?
ជាធម្មតា វាមិនតម្រូវឱ្យមានការរៀបចំច្រើនទេ ប៉ុន្តែវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការធ្វើតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យ។
- ការតមអាហារ៖ ដោយសារតែអ្នកនឹងស្ថិតនៅក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ អ្នកនឹងត្រូវបានប្រាប់មិនឱ្យញ៉ាំ ឬផឹកអ្វីទាំងអស់រយៈពេល 6-8 ម៉ោងមុនពេលវះកាត់។
- សំណាកទឹកនោម៖ អ្នកអាចនឹងត្រូវបានស្នើសុំឱ្យផ្តល់សំណាកទឹកនោមដើម្បីពិនិត្យមើលការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោមមុនពេលវះកាត់។ ដូច្នេះត្រូវត្រៀមខ្លួនរង់ចាំប្រហែលមួយម៉ោងមុនពេលអ្នកទៅមន្ទីរពេទ្យ។
- ប្រាប់ខ្ញុំអំពីថ្នាំដែលអ្នកកំពុងប្រើ៖ តើអ្នកកំពុងប្រើ ថ្នាំបញ្ចុះឈាមដែរឬទេ?ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំពិសេសណាមួយ ដូចជាថ្នាំបញ្ចុះឈាម ត្រូវប្រាកដថាប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាមុន។ អ្នកអាចនឹងត្រូវបានស្នើសុំឱ្យឈប់ប្រើថ្នាំទាំងនោះពីរបីថ្ងៃមុនពេលវះកាត់។
អ្វីដែលត្រូវរំពឹងបន្ទាប់ពីការវះកាត់?
បន្ទាប់ពីការវះកាត់ អ្នកនឹងត្រូវបានសង្កេតមើលរយៈពេលពីរបីម៉ោង ហើយប្រសិនបើមិនមានបញ្ហាធំដុំទេ អ្នកនឹងត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញនៅថ្ងៃដដែល។
- ការត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញ៖ ដោយសារតែអ្នកសន្លប់ អ្នកមិនអាចបើកបររថយន្ត ឬជិះឡានក្រុងតែម្នាក់ឯងបានទេ។ ដូច្នេះ ត្រូវប្រាកដថាមាននរណាម្នាក់មកជូនអ្នកទៅផ្ទះ។
- ការបង្ការការឆ្លងមេរោគ៖ អ្នកនឹងត្រូវបានផ្តល់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិករយៈពេលពីរទៅបីថ្ងៃដើម្បីការពារការឆ្លងមេរោគ។ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាដូចជាគ្រុនក្តៅ ញាក់ ឬឈឺចាប់កាន់តែខ្លាំង ទាំងនេះអាចជាសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគ។ ប្រសិនបើរឿងនេះកើតឡើង សូមទូរស័ព្ទទៅគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។
- ការឈឺចាប់៖ វាជារឿងធម្មតាទេដែលមានការឈឺចាប់ខ្លះរយៈពេលពីរបីថ្ងៃបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ អ្នកអាចមានអារម្មណ៍ស្ពឹកៗនៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ និងក្រលៀនរបស់អ្នក។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដើម្បីជួយគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់នេះ។
រឿងទាំងនេះអាចជួយកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ និងភាពមិនស្រួលនៅផ្ទះ៖
- ផឹកទឹកឱ្យបានច្រើន៖ ក្នុងរយៈពេលពីរម៉ោងដំបូងបន្ទាប់ពីការវះកាត់ សូមផឹកទឹកយ៉ាងហោចណាស់ពីរកែវរៀងរាល់ម៉ោង។ ការផឹកទឹកឱ្យបានច្រើននឹងជួយលាងសម្អាតភាគល្អិតថ្ម និងឈាមចេញបានលឿនជាងមុន។
- ងូតទឹកក្តៅ៖ ដោយមានការអនុញ្ញាតពីគ្រូពេទ្យ ការងូតទឹកក្តៅអាចជួយកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ និងរឹង។
- ស្អំទឹកក្តៅឧណ្ហៗ៖ ការស្អំក្រណាត់ស្អាតដែលត្រាំក្នុងទឹកក្តៅឧណ្ហៗលើបង្ហួរនោមអាចជួយកាត់បន្ថយការរលាក។ ការស្អំថង់ទឹកក្តៅឧណ្ហៗលើតំបន់ដែលមានតម្រងនោមក៏អាចជួយបំបាត់ការឈឺចាប់បានដែរ។
- ពណ៌ទឹកនោម៖ វាជារឿងធម្មតាទេដែលទឹកនោមរបស់អ្នកមានពណ៌ផ្កាឈូក ឬក្រហមនៅពេលដំបូង។ នេះមានន័យថាអ្នកត្រូវផឹកទឹកបន្ថែមទៀត។
ចុះបើដាក់ស្តេន?
ពេលខ្លះ បន្ទាប់ពីយកគ្រួសចេញ បង្ហួរនោមអាចហើម។ ប្រសិនបើរឿងនេះកើតឡើង ផ្លូវសម្រាប់ទឹកនោមអាចនឹងស្ទះម្តងទៀត។ ដើម្បីការពារបញ្ហានេះ និងជួយឱ្យបង្ហួរនោមជាសះស្បើយលឿនជាងមុន គ្រូពេទ្យអាចដាក់បំពង់ស្តើង និងអាចបត់បែនបានហៅថា ស្តេន នៅខាងក្នុងបង្ហួរនោម។
ការដាក់ស្តេនមិនមែនជាអ្វីដែលអ្នកគួរខ្លាចនោះទេ។ វាជារឿងបណ្ដោះអាសន្ន។ បន្ទាប់ពីមួយឬពីរសប្តាហ៍ វាត្រូវបានដកចេញម្តងទៀតក្នុងនីតិវិធីតូចមួយ។ ខណៈពេលដែលវានៅនឹងកន្លែង អ្នកអាចមានអារម្មណ៍មិនស្រួលបន្តិច និងត្រូវការបត់ជើងតូចញឹកញាប់ជាងមុន។
តើអ្វីទៅជាហានិភ័យនៃការព្យាបាលនេះ?
ដូចគ្នានឹងនីតិវិធីវេជ្ជសាស្ត្រណាមួយដែរ ការវះកាត់បំពង់ទឹកនោមមានហានិភ័យតិចតួច ប៉ុន្តែលទ្ធភាពនៃការកើតឡើងទាំងនេះគឺទាបណាស់។
- ការឆ្លងមេរោគ
- ហូរឈាម
- របួសដល់បង្ហួរនោម
កម្រណាស់ (ប្រហែល 1 ក្នុងចំណោម 1,000 ការវះកាត់) បង្ហួរនោមអាចខូចខាតយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ។ ប្រសិនបើរឿងនេះកើតឡើង អ្នកប្រហែលជាត្រូវការវះកាត់មួយផ្សេងទៀតដើម្បីជួសជុលវា។ ប៉ុន្តែសូមចងចាំថា ករណីទាំងនេះកម្រមានណាស់។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងចាត់វិធានការចាំបាច់ ទាំងអស់ ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យទាំងនេះ។
សារយកទៅផ្ទះ
- ការឆ្លុះបំពង់ទឹកនោម (Ureteroscopy) គឺជាវិធីសាស្ត្រព្យាបាលទំនើបមួយដែលមានសុវត្ថិភាព និងមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ ដែលមិនពាក់ព័ន្ធនឹងការវះកាត់ណាមួយនៅក្នុងខ្លួនទេ ហើយត្រូវបានប្រើដើម្បីយកគ្រួសចេញពីតម្រងនោម និងបំពង់ទឹកនោម។
- នេះត្រូវបានធ្វើឡើងដោយសន្លប់ទាំងស្រុង ដូច្នេះអ្នកនឹងមិនមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់អ្វីឡើយក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាល។
- ការឈឺចាប់ និងភាពមិនស្រួលដែលកើតឡើងបន្ទាប់ពីការវះកាត់ជាធម្មតានឹងបាត់ទៅវិញក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ។ ប្រើថ្នាំឱ្យត្រឹមត្រូវតាមវេជ្ជបញ្ជា។
- ការផឹកទឹកឱ្យបានច្រើនបន្ទាប់ពីការវះកាត់គឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់ការជាសះស្បើយយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
- ប្រសិនបើអ្នកមានគ្រុនក្តៅខ្លាំង ការឈឺចាប់ដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន ឬរោគសញ្ញាមិនធម្មតាផ្សេងទៀត សូមជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកភ្លាមៗ។
- ជំនួសឲ្យការរងទុក្ខដោយការភ័យខ្លាចពីគ្រួសក្នុងតម្រងនោម សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីការព្យាបាលទំនើបដូចនេះ ហើយទទួលបានដំណោះស្រាយត្រឹមត្រូវ។
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។