តើពេលខ្លះអ្នកធ្លាប់មានការហូរឈាមតាមទ្វារមាសមិនប្រក្រតីនៅពេលផ្សេងទៀត មិនមែនអំឡុងពេលមករដូវទេឬ? ឬក៏អ្នកតែងតែមានអារម្មណ៍ដូចជាឈឺពោះ ឬឈឺពោះផ្នែកខាងក្រោម? វាងាយស្រួលក្នុងការមើលរំលងរឿងទាំងនេះថាជារឿងធម្មតា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពេលខ្លះទាំងនេះអាចជារោគសញ្ញានៃ 'Uterine Sarcoma' ដែលជាប្រភេទមហារីកដ៏កម្រ ប៉ុន្តែធ្ងន់ធ្ងរដែលកើតឡើងនៅក្នុងស្បូន។ កុំខ្លាចនៅពេលអ្នកឮឈ្មោះនេះ។ រឿងសំខាន់បំផុតគឺត្រូវដឹង។ ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះឱ្យបានច្បាស់លាស់ និងសាមញ្ញ។
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ តើជំងឺមហារីកស្បូនជាអ្វី?
មហារីកស្បូន (Uterine sarcoma) គឺជាប្រភេទមហារីកមួយប្រភេទដែលកើតឡើងនៅក្នុងស្បូន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នេះគឺខុសគ្នាបន្តិចបន្តួចពីប្រភេទមហារីកស្បូនដែលយើងតែងតែឮ។ ជាធម្មតា មហារីកស្បូនភាគច្រើនកើតឡើងនៅក្នុងស្រទាប់ខាងក្នុងនៃស្បូន (endometrium)។ យើងហៅវាថា Carcinomas ។
ប៉ុន្តែ Sarcoma គឺជាប្រភេទមហារីកមួយប្រភេទដែលវិវត្តនៅក្នុងស្រទាប់សាច់ដុំនៃស្បូន (myometrium) ឬជាលិកាភ្ជាប់នៅក្នុងជញ្ជាំងស្បូន។ សូមគិតថារាងកាយរបស់យើងត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយផ្នែកផ្សេងៗគ្នា។ Sarcoma គឺជាប្រភេទមហារីកមួយប្រភេទដែលចាប់ផ្តើមនៅក្នុងជាលិកាភ្ជាប់ដូចជាសាច់ដុំ ឆ្អឹង និងខ្លាញ់។
ដុំសាច់ស្បូនប្រភេទនេះ កម្រមាន ណាស់។ វាមានចំនួនត្រឹមតែ 2% ទៅ 5% នៃជំងឺមហារីកស្បូនទាំងអស់។ ទោះបីជាកម្រក៏ដោយ ក៏ជំងឺមហារីកទាំងនេះខ្លះអាចលូតលាស់ និងរីករាលដាលយ៉ាងឆាប់រហ័ស ដូច្នេះវាជាការសំខាន់ដែលត្រូវដឹងអំពីពួកវា។
តើមហារីកស្បូនប្រភេទសំខាន់ៗមានអ្វីខ្លះ?
មានជំងឺមហារីកប្រភេទសំខាន់ៗជាច្រើនប្រភេទ។ ពួកវានីមួយៗមានឥរិយាបថខុសៗគ្នា មានន័យថាល្បឿនដែលវាលូតលាស់ និងរាលដាល។ ចូរយើងពិនិត្យមើលប្រភេទសំខាន់ៗ។
| ប្រភេទមហារីក | ការពន្យល់សាមញ្ញ |
|---|---|
| ជំងឺមហារីកស្បូន (LMS) | នេះគឺជាប្រភេទដុំសាច់មហារីកស្បូនទូទៅបំផុត។ វាកើតចេញពីស្រទាប់សាច់ដុំនៃស្បូន។ ប្រភេទនេះមានភាពឈ្លានពានជាង មានន័យថាវាទំនងជាលូតលាស់ និងរាលដាលយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ |
| មហារីកស្រទាប់ស្បូន (ESS) | វាចាប់ផ្តើមនៅក្នុងជាលិកាភ្ជាប់ដែលតម្រង់ជួរស្រទាប់ខាងក្នុងនៃស្បូន (endometrium)។ មានពីរប្រភេទនៃជំងឺនេះ គឺកម្រិតទាប និងកម្រិតខ្ពស់។ ប្រភេទកម្រិតទាបងាយស្រួលព្យាបាល។ |
| មហារីកស្បូនដែលមិនមានលក្ខណៈខុសប្លែកគ្នា (UUS) | វាអាចចាប់ផ្តើមនៅក្នុងស្រទាប់សាច់ដុំនៃស្បូន ឬនៅក្នុងស្រទាប់ខាងក្នុង។ នេះក៏ជាប្រភេទដ៏ឈ្លានពានមួយដែលលូតលាស់ និងរីករាលដាលយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ |
| អាដេណូសាកូម៉ាស្បូន | ប្រភេទនេះមានល្បាយនៃកោសិកាក្រពេញធម្មតា និងកោសិកាមហារីក។ នេះគឺជាប្រភេទមហារីកស្បូនដែលកើតមានតិចបំផុត។ ជាធម្មតាវាជាមហារីកកម្រិតទាប។ |
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីក?
ដូចជំងឺមហារីកដទៃទៀតដែរ ដំណាក់កាលនៃការរាលដាលត្រូវបានកំណត់ដោយចម្ងាយនៃការរាលដាលនៃជំងឺមហារីកក្នុងរាងកាយ។ នេះមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់ការរៀបចំផែនការព្យាបាល។ និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ នេះគឺជាដំណាក់កាលសំខាន់ៗទាំងបួន៖
| ឆាក | អត្ថន័យ |
|---|---|
| ដំណាក់កាលទី I | មហារីកមានតែនៅក្នុងស្បូនប៉ុណ្ណោះ។ |
| ដំណាក់កាលទី II | ជំងឺមហារីកបានរីករាលដាលទៅខាងក្រៅស្បូន ប៉ុន្តែបានរាលដាលទៅកន្លែងផ្សេងទៀតនៅក្នុងឆ្អឹងអាងត្រគាក។ |
| ដំណាក់កាលទី III | ជំងឺមហារីកបានរីករាលដាលដល់តំបន់នៅខាងក្រៅពោះ និងឆ្អឹងអាងត្រគាក។ |
| ដំណាក់កាលទី IV | ជំងឺមហារីកបានរីករាលដាលដល់សរីរាង្គឆ្ងាយៗនៅខាងក្រៅពោះ ឬដល់ប្លោកនោម ឬរន្ធគូថ។ |
ទោះបីជារឿងនេះស្តាប់ទៅសាមញ្ញក៏ដោយ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំណាក់កាលមហារីកអាចមានភាពស្មុគស្មាញបន្តិច។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពន្យល់អ្នកអំពីដំណាក់កាលរងជាក់លាក់មួយ ដូចជា ដំណាក់កាល IB ឬ IIIA ។ ដូច្នេះវាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការស្តាប់ដោយយកចិត្តទុកដាក់ និងយល់វា។
តើរោគសញ្ញានៃជំងឺនេះមានអ្វីខ្លះ?
រោគសញ្ញានៃជំងឺនេះច្រើនតែអាចស្រដៀងនឹងជំងឺរោគស្ត្រីដទៃទៀត ដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការដឹងអំពីជំងឺទាំងនេះ។
- ការហូរឈាមតាមទ្វារមាសមិនធម្មតា៖ ការហូរឈាមដែលកើតឡើងបន្ទាប់ពីអស់រដូវ ការហូរឈាមដែលកើតឡើងរវាងការមករដូវ ឬការហូរឈាមខ្លាំងជាងការហូរឈាមរដូវធម្មតា។
- ទឹករំអិលទ្វារមាសមិនធម្មតា៖ ទឹករំអិលដែលមានក្លិនស្អុយ ឬលាយជាមួយឈាម។
- មានអារម្មណ៍ ឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ ឬតំបន់អាងត្រគាក ។
- អារម្មណ៍ នៃភាពពេញ ឬធ្ងន់នៅក្នុងក្រពះ។
- ចាប់អ្វីមួយដូចជា ដុំសាច់នៅតំបន់អាងត្រគាក ។
- ត្រូវការនោមញឹកញាប់ ។
- ទល់លាមក ។
បញ្ហាធំបំផុតនៅទីនេះគឺថា រោគសញ្ញាទាំងនេះច្រើនតែស្រដៀងនឹងជំងឺមហារីកស្បូន និងដុំសាច់មិនមែនមហារីកដទៃទៀតដូចជា ដុំសាច់ ក្នុងស្បូន។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលយើងនិយាយថា ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាណាមួយទាំងនេះ អ្នកមិនគួរព្រងើយកន្តើយនឹងពួកវា ហើយត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់នោះទេ។
ពេលខ្លះជំងឺនេះអាចមិនបង្ហាញរោគសញ្ញាអ្វីទាំងអស់រហូតដល់វាវិវឌ្ឍទៅមុខបន្តិច។ នោះជាផ្នែកដែលគួរឱ្យខ្លាចបំផុត។
ហេតុអ្វីបានជាជំងឺមហារីកប្រភេទនេះវិវត្ត? តើអ្វីខ្លះជាកត្តាហានិភ័យ?
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ ជំងឺមហារីកនេះបណ្តាលមកពីការប្រែប្រួលជាក់លាក់ (ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន) នៅក្នុង DNA នៃកោសិកានៅក្នុងសាច់ដុំ ឬជាលិកាភ្ជាប់នៃស្បូន។ ការប្រែប្រួលទាំងនេះបណ្តាលឲ្យកោសិកាលូតលាស់ដោយមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន។
អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រនៅតែមិនទាន់ដឹងច្បាស់ពីមូលហេតុដែលបណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរ DNA ទាំងនេះនៅឡើយទេ ប៉ុន្តែពួកគេបានកំណត់អត្តសញ្ញាណកត្តាជាច្រើនដែលបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺនេះ។
កត្តាដែលបង្កើនហានិភ័យ
- ហ្សែន៖ ការមានហ្សែនដែលបង្ក ជំងឺរីទីណូប្លាស្តូម៉ា ដែលជាជំងឺមហារីកភ្នែក បង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកសាកូម៉ាប្រភេទនេះ។ វាក៏ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺតំណពូជដ៏កម្រមួយហៅថា ជំងឺមហារីកកោសិកាតម្រងនោម និងជំងឺមហារីកកោសិកាតម្រងនោម (HLRCC) ។
- បានទទួលការព្យាបាលដោយកាំរស្មីអាងត្រគាក៖ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់បានព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មនៅតំបន់អាងត្រគាកជាការព្យាបាលជំងឺមហារីកមួយផ្សេងទៀត ដុំសាច់សាហាវកម្រនឹងវិវត្តណាស់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជាធម្មតាវាកើតឡើងចន្លោះពី 5 ទៅ 25 ឆ្នាំបន្ទាប់ពីការព្យាបាល។
- ថ្នាំ Tamoxifen៖ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Tamoxifen រយៈពេលវែងសម្រាប់ជំងឺមហារីកសុដន់អាចបង្កើនហានិភ័យនេះបន្តិច។
ការស្រាវជ្រាវបានរកឃើញថា ស្ត្រីស្បែកខ្មៅមានឱកាសកើតជំងឺមហារីកនេះច្រើនជាងស្ត្រីស្បែកសពីរដង ប៉ុន្តែមូលហេតុពិតប្រាកដមិនទាន់ត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណនៅឡើយទេ។
តើវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនេះបានត្រឹមត្រូវយ៉ាងដូចម្តេច?
នៅពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យដែលមានរោគសញ្ញាដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ គាត់នឹងសួរអ្នកអំពីរោគសញ្ញា និងប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នកជាមុនសិន។ បន្ទាប់មក គាត់នឹងពិនិត្យរាងកាយ និងពិនិត្យអាងត្រគាក។
លើសពីនេះ ការធ្វើតេស្តជាច្រើនអាចត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីបញ្ជាក់ពីជំងឺនេះ៖
- អ៊ុលត្រាសោនតាមទ្វារមាស៖ ក្នុងការពិនិត្យនេះ ឧបករណ៍ស្កេនតូចពិសេសមួយ (ឧបករណ៍បញ្ជូនសញ្ញា) ត្រូវបានបញ្ចូលតាមទ្វារមាស ដើម្បីពិនិត្យស្បូន និងអូវែរ។
- ការថត MRI អាងត្រគាក៖ នេះគឺជាការធ្វើតេស្តដែលប្រើមេដែកដ៏មានអានុភាព និងរលកវិទ្យុ ដើម្បីបង្កើតរូបភាពច្បាស់លាស់ និងលម្អិតនៃតំបន់អាងត្រគាក។
- ការធ្វើកោសល្យវិច័យស្រទាប់ក្នុងស្បូន៖ ក្នុងករណីនេះ ជាលិកាតូចមួយត្រូវបានយកចេញពីស្រទាប់ខាងក្នុងស្បូន ហើយពិនិត្យ។
អ្នកជំនាញខាងរោគវិទ្យា ដែលជាអ្នកឯកទេសខាងការពិនិត្យជាលិកា ពិនិត្យគំរូជាលិកាដែលយកតាមរបៀបនេះក្រោមមីក្រូទស្សន៍ ដើម្បីបញ្ជាក់ 100% ថាតើវាជាជំងឺមហារីក និងជាប្រភេទអ្វី។
នៅពេលដែលជំងឺមហារីកត្រូវបានបញ្ជាក់រួចហើយ ការធ្វើតេស្តបន្ថែមទៀត ដូចជាការកំណត់ដំណាក់កាល អាចត្រូវបានទាមទារដើម្បីមើលថាតើវាបានរីករាលដាលដល់កម្រិតណា។ អ្នកទំនងជានឹងត្រូវបានបញ្ជូនទៅជួបគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងជំងឺមហារីករោគស្ត្រី។
តើជម្រើសនៃការព្យាបាលមានអ្វីខ្លះ?
ការព្យាបាលសំខាន់ និងស្តង់ដារសម្រាប់ជំងឺនេះគឺ ការវះកាត់ ។ ដោយមិនគិតពីប្រភេទ និងដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីកនោះទេ ការពិចារណាដំបូងគឺការយកជំងឺមហារីកចេញតាមរយៈការវះកាត់។
| ប្រភេទនៃការវះកាត់ | តើអ្វីដែលបានធ្វើរួច? |
|---|---|
| ការវះកាត់យកស្បូនចេញ | ការដកយកស្បូននិងមាត់ស្បូនចេញ។ |
| ការវះកាត់យកស្បូនចេញទាំងស្រុងជាមួយនឹងការវះកាត់បំពង់ស្បូន និងបំពង់អូវែរ | ការដកស្បូន អូវែរមួយ ឬទាំងសងខាង និងបំពង់ស្បូនមួយ ឬទាំងសងខាងចេញ។ |
| ការវះកាត់ស្បូនរ៉ាឌីកាល់ | ការដកយកស្បូន មាត់ស្បូន បំពង់ស្បូនទាំងពីរ និងជាលិកាជុំវិញមួយចំនួន (រួមទាំងផ្នែកមួយនៃទ្វារមាស)។ |
| ការវះកាត់យកកូនកណ្តុរចេញ | ការកាត់ចេញកូនកណ្តុរនៅកន្លែងដែលមហារីកបានរីករាលដាល។ |
ក្រៅពីការវះកាត់...
បន្ទាប់ពីការវះកាត់ ឬក្នុងករណីខ្លះបន្ថែមពីលើការវះកាត់ ការព្យាបាលផ្សេងទៀតអាចត្រូវបានណែនាំ។
- ការព្យាបាលដោយគីមី៖ ការផ្តល់ថ្នាំដើម្បីសម្លាប់កោសិកាមហារីក។
- ការព្យាបាលដោយអរម៉ូន៖ ដោយសារតែប្រភេទខ្លះនៃសាកូម៉ាងាយនឹងប្រតិកម្មទៅនឹងអរម៉ូន ថ្នាំត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដើម្បីគ្រប់គ្រងការលូតលាស់របស់វា។
- ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម៖ ការប្រើប្រាស់កាំរស្មីថាមពលខ្ពស់ ដើម្បីបំផ្លាញកោសិកាមហារីក។
- ការព្យាបាលគោលដៅ៖ ការផ្តល់ថ្នាំដែលកំណត់គោលដៅចំណុចខ្សោយជាក់លាក់នៅក្នុងកោសិកាមហារីក។
ការព្យាបាលទាំងអស់នេះអាចមានផលប៉ះពាល់ខ្លះ។ ប៉ុន្តែកុំបារម្ភ។ ក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពន្យល់ពីផែនការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក រួមជាមួយនឹងគុណសម្បត្តិ និងគុណវិបត្តិទាំងអស់។
តើជំងឺនេះអាចព្យាបាលបានទាំងស្រុងទេ?
មែនហើយ ជំងឺនេះ អាចព្យាបាលបានទាំងស្រុង ។ ជាពិសេសប្រសិនបើជំងឺមហារីកមានកម្រិតទាប ហើយមិនទាន់រាលដាលទៅក្រៅស្បូន (ប្រសិនបើត្រូវបានរកឃើញនៅដំណាក់កាលដំបូង) ឱកាសនៃការព្យាបាលគឺខ្ពស់ណាស់។
ការព្យាករណ៍នៃជំងឺនេះអាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើន៖
- ប្រភេទនៃជំងឺមហារីក (ឧទាហរណ៍ LMS ឬ ESS)។
- កម្រិតមហារីក - នេះសំដៅទៅលើថាតើកោសិកាមហារីកមើលទៅអាក្រក់ប៉ុណ្ណានៅក្រោមមីក្រូទស្សន៍។
- ដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីកបានរីករាលដាលដល់កម្រិតណានៅក្នុងខ្លួន (ដំណាក់កាល)។
- សុខភាពទូទៅរបស់អ្នក។
អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺថា មានតែគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកទេដែលអាចផ្តល់ព័ត៌មានត្រឹមត្រូវបំផុតអំពីស្ថានភាពរបស់អ្នក។ ដូច្នេះកុំមានការព្រួយបារម្ភចំពោះអត្រារស់រានមានជីវិតដែលរកឃើញតាមអ៊ីនធឺណិត។ ស្ថិតិទាំងនេះគ្រាន់តែជាមធ្យមភាគសម្រាប់ក្រុមមនុស្សមួយចំនួនធំ ហើយអាចអនុវត្តចំពោះអ្នកផ្ទាល់ ឬមិនអនុវត្តចំពោះអ្នកក៏ដោយ។
អារម្មណ៍ភ័យខ្លាច ពេលដឹងថាខ្លួនឯងកើតជំងឺមហារីក...
វាជារឿងធម្មតាទេដែលអ្នកមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាច ភ្ញាក់ផ្អើល និងតានតឹងនៅពេលអ្នកដឹងអំពីជំងឺមហារីកដ៏កម្របែបនេះ។ វាអាចជារឿងដ៏តានតឹងនៅពេលដែលអ្នកស្រាប់តែមានពាក្យ និងព័ត៌មានថ្មីៗជាច្រើនចូលមកក្នុងក្បាលរបស់អ្នក។
ប៉ុន្តែសូមចងចាំថា ស្ថិតិមិនមែនជារឿងរបស់អ្នកទេ។ ក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនៅជាមួយអ្នកគ្រប់ជំហានទាំងអស់។ សូមពិភាក្សាជាមួយពួកគេអំពីសំណួរ ឬកង្វល់ណាមួយដែលអ្នកអាចមាន។ ពួកគេនឹងធ្វើការជាមួយអ្នកដើម្បីបង្កើតផែនការព្យាបាលដែលសាកសមបំផុតសម្រាប់អ្នក។ សូមពិភាក្សាជាមួយក្រុមគ្រួសារ និងមិត្តភក្តិរបស់អ្នកអំពីរឿងនេះ។ ការគាំទ្ររបស់ពួកគេនឹងក្លាយជាប្រភពកម្លាំងដ៏អស្ចារ្យក្នុងអំឡុងពេលនេះ។
សារយកទៅផ្ទះ
- មហារីកស្បូន (Uterine Sarcoma) គឺជាប្រភេទមហារីកដ៏កម្រ ប៉ុន្តែធ្ងន់ធ្ងរដែលកើតឡើងនៅក្នុងស្បូន។
- កុំមើលរំលងរោគសញ្ញាដូចជាហូរឈាមតាមទ្វារមាសមិនធម្មតា ឈឺពោះផ្នែកខាងក្រោម ឬមានដុំសាច់។ សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។
- ជំងឺនេះត្រូវបានបញ្ជាក់យ៉ាងច្បាស់លាស់ដោយការពិនិត្យជាលិកាមួយដុំ (ការធ្វើកោសល្យវិច័យ)។
- ជម្រើសនៃការព្យាបាលមានភាពខុសគ្នាពីអ្នកជំងឺម្នាក់ទៅអ្នកជំងឺម្នាក់ ដោយការវះកាត់ជាវិធីព្យាបាលដ៏សំខាន់។ ប្រសិនបើរកឃើញទាន់ពេលវេលា វាអាចព្យាបាលបានទាំងស្រុង។
- កុំខ្លាចព័ត៌មានសាធារណៈ និងស្ថិតិនៅលើអ៊ីនធឺណិត ហើយត្រូវពិភាក្សាដោយបើកចំហជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីស្ថានភាពរបស់អ្នក។
- ការគាំទ្រពីក្រុមគ្រូពេទ្យ និងមនុស្សជាទីស្រលាញ់របស់អ្នក គឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងអំឡុងពេលនៃដំណើរនេះ។
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។