Skip to main content

ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីជំងឺស្បែកដែលហៅថាជំងឺ Yaws!

ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីជំងឺស្បែកដែលហៅថាជំងឺ Yaws!

តើអ្នកធ្លាប់លឺពីជំងឺស្បែកមួយប្រភេទហៅថា "ជំងឺអុតស្វាយ" ដែរឬទេ? ប្រហែលជាឈ្មោះនេះថ្មីសម្រាប់អ្នក។ ប៉ុន្តែវាជាការឆ្លងមេរោគរយៈពេលខ្លីដែលអាចមើលឃើញនៅក្នុងតំបន់មួយចំនួន ជាពិសេសក្នុងចំណោមកុមារ ហើយជួនកាលអាចបំផ្លាញមិនត្រឹមតែស្បែកប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងឆ្អឹងទៀតផង។ ដូច្នេះ គ្មានអ្វីដែលត្រូវព្រួយបារម្ភនោះទេ ចូរយើងនិយាយអំពី "ជំងឺអុតស្វាយ" នេះឱ្យបានលម្អិត និងសាមញ្ញបំផុតនៅថ្ងៃនេះ យល់ព្រមទេ?

តើ Yaws ជាអ្វី? និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ...

ជំងឺ Yaws គឺជា ការឆ្លងមេរោគស្បែកដែលបណ្តាលមកពីបាក់តេរីរយៈពេលវែង ។ វាបណ្តាលមកពីបាក់តេរីប្រភេទរងពិសេសមួយប្រភេទគឺ "Treponema pallidum" (ប្រភេទរង pertenue)។ វាចាប់ផ្តើមជាដុំពកនៅលើផ្នែកមួយនៃស្បែក ហើយអាចរាលដាលដល់ផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយតាមពេលវេលា។ ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលឱ្យបានត្រឹមត្រូវទេ វាអាចកើតឡើងវិញបន្ទាប់ពីច្រើនខែ ឬច្រើនឆ្នាំ។ ប្រសិនបើរឿងនេះកើតឡើង វាអាចបណ្តាលឱ្យខូចខាតជាអចិន្ត្រៃយ៍ដល់ស្បែក ឆ្អឹង និងជាលិកាដទៃទៀត។

ជំងឺ Yaws ជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមនៃការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីមួយប្រភេទដែលហៅថា "ជំងឺ treponematoses ដែលរីករាលដាលតាមតំបន់"។ វាក៏ត្រូវបានគេស្គាល់នៅក្នុងតំបន់មួយចំនួនដោយឈ្មោះ "pian", "framboesia" និង "bouba"។

តើដំណាក់កាលនៃជំងឺ Yaws មានអ្វីខ្លះ?

ជំងឺ Yaws មានបួនដំណាក់កាលសំខាន់ៗ។ ចូរយើងពិនិត្យមើលថាតើវាជាអ្វី។

ដំណាក់កាលដំបូង (ជំងឺ Yaws បឋម)

នេះ​ជា ​ដំណាក់កាល​ដែល​អ្នក​ចាប់ផ្តើម​ឃើញ​រោគសញ្ញា​ដំបូង ។ វា​ចាប់ផ្តើម​ជា​ដុំ​តូច​មួយ​នៅលើ​ស្បែក ដែល​កាន់តែ​ធំ​ឡើង​បន្តិច​ម្តងៗ ហើយ​ថែមទាំង​អាច​បង្កើត​ជា​សំបក​នៅ​ពីលើ​ទៀតផង។ ជាធម្មតា វា​មាន​រយៈពេល​ប្រហែល​បី​ទៅ​ប្រាំមួយ​ខែ។

ដំណាក់កាលទីពីរ (ជំងឺ Yaws ទីពីរ)

ដំណាក់កាលទីពីរចាប់ផ្តើមពីរបីខែបន្ទាប់ពីរោគសញ្ញាដំបូងលេចឡើង។ ក្នុងដំណាក់កាលនេះ ដុំពកអាចលេចឡើងនៅកន្លែងជាច្រើននៃស្បែក ។ ជួនកាល ដុំពកទាំងនេះអាចរាលដាលដល់ឆ្អឹង។

ជំងឺ Yaws ដែលមិនទាន់បង្ហាញរោគសញ្ញា

នៅដំណាក់កាលនេះ ទោះបីជាអ្នកធ្វើតេស្តវិជ្ជមានចំពោះបាក់តេរី T. pallidum ក៏ដោយ អ្នកប្រហែលជាមិនមានរោគសញ្ញាអ្វីឡើយ ។ ស្ថានភាពនេះអាចមានរយៈពេលរាប់ឆ្នាំ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ គេនិយាយថាអ្នកនៅតែអាចឆ្លងទៅអ្នកដទៃក្នុងអំឡុងពេលនេះ។

ជំងឺ Yaws កម្រិតទីបី/ចុង

ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទេ ប្រហែល 10% នៃមនុស្សដែលកើតជំងឺ Yaws នឹងវិវត្តទៅជាដំណាក់កាលទីបីនេះក្នុងរយៈពេលប្រាំទៅដប់ឆ្នាំបន្ទាប់ពីរោគសញ្ញាដំបូងលេចឡើង។ នេះក៏ត្រូវបានគេហៅថា "ជំងឺ Yaws យឺត"។ ក្នុងដំណាក់កាលនេះ ដំបៅដែលរីករាលដាល និងបំផ្លិចបំផ្លាញអាចវិវត្តពាសពេញរាងកាយ

តើអ្វីជាភាពខុសគ្នារវាងជំងឺ Yaws និងជំងឺស្វាយ?

អ្នកប្រហែលជាធ្លាប់លឺអំពីជំងឺស្វាយ។ បាក់តេរីដែលបង្កជំងឺស្វាយគឺស្រដៀងគ្នាខ្លាំងណាស់ទៅនឹងបាក់តេរីដែលបង្កជំងឺស្វាយ។ ប៉ុន្តែរឿងសំខាន់គឺថា ជំងឺស្វាយមិនមែនជាការឆ្លងមេរោគតាមការរួមភេទទេ ។ វារីករាលដាលតាមរយៈការដាច់រហែកលើស្បែក ដូចជាស្នាមកាត់ ឬដំបៅ។

តើ​រោគសញ្ញា​នៃ​ជំងឺ Yaws មាន​អ្វីខ្លះ?

រោគសញ្ញាចម្បងនៃជំងឺ Yaws គឺជាដំណាក់កាលទាំងបីដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ ដែលរួមមានការលេចឡើងនៃដុំពក ដំបៅ និងដំបៅនៅលើស្បែក ដែលរីករាលដាល និងផ្លាស់ប្តូរតាមពេលវេលា។ លើសពីនេះ រោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមក៏អាចត្រូវបានគេមើលឃើញផងដែរ៖

  • កូនកណ្តុរ ហើម
  • ឈឺចាប់ និងហើមនៅក្នុងឆ្អឹង
  • ភាពអស់កម្លាំង
  • ឈឺចុកចាប់

ឥឡូវនេះ ចូរយើងមើលថាតើរោគសញ្ញានៅដំណាក់កាលនីមួយៗមានសភាពដូចម្តេច។

រោគសញ្ញានៃដំណាក់កាលដំបូង

នេះ​ជា​ដុំ​ដំបូង​ដែល​លេចឡើង​លើ​ស្បែក​នៅពេល​ដែល​ជំងឺ​យ៉ាវ​កើតឡើង។ វា​បណ្តាល​មក​ពី​បាក់តេរី «Treponema pallidum pertenue»។ វា​អាច​លេចឡើង​នៅ​កន្លែង​ណាមួយ​លើ​រាងកាយ ប៉ុន្តែ ​ភាគច្រើន​គេ​ឃើញ​នៅ​លើ​ជើង ឬ​បាតជើង ។ ជួនកាល​វា​ត្រូវ​បាន​គេ​ហៅ​ថា «មេ​យ៉ាវ»។ វា​ចាប់ផ្តើម​ជា​ពងបែក​តូច​មួយ បន្ទាប់​មក​ប្រែ​ទៅ​ជា​ដំបៅ​ធំ​មួយ​ដែល​រមាស់។ វា​អាច​ពោរពេញ​ដោយ​ខ្ទុះ និង​សំបក​។ ជាធម្មតា​វា​ជាសះស្បើយ​ដោយ​ខ្លួនឯង​ក្នុង​រយៈពេល​ពីរបី​ខែ ដោយ​បន្សល់​ទុក​ស្លាកស្នាម។

រោគសញ្ញានៃដំណាក់កាលទីពីរ

រោគសញ្ញានៃដំណាក់កាលទីពីរជាធម្មតាចាប់ផ្តើមប្រហែលមួយឬពីរខែបន្ទាប់ពីកន្ទួលដំបូងលេចឡើង។ ប៉ុន្តែពេលខ្លះវាអាចចាប់ផ្តើមយឺតរហូតដល់ពីរឆ្នាំ។ ក្នុងដំណាក់កាលនេះ កន្ទួលលេចឡើងនៅកន្លែងជាច្រើននៃស្បែក ជាពិសេសនៅលើដៃ ជើង និងបាតជើង។ វាអាចមើលទៅដូចនេះ៖

  • ដូចឬស
  • ដំបៅ ឬដូចរបួស
  • លើក​ឡើង និង​រដិបរដុប / «ដូច​ផ្លែ​រ៉ាស​បឺរី»
  • ពណ៌លឿងក្រហមមួយ
  • រាបស្មើ ដូចជាផ្កាថ្ម
  • ធម្មជាតិក្រាស់ និងរឹង

នៅដំណាក់កាលនេះ ជំងឺយ៉ាវអាច រាលដាលដល់ឆ្អឹង ដែលបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ និងហើមនៅម្រាមដៃ ម្រាមជើង ដៃ និងជើង។

រោគសញ្ញានៃដំណាក់កាលទីបី

ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទេ មនុស្សមួយចំនួននឹងវិវត្តទៅជាដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃជំងឺ Yaws នេះ ប្រាំទៅដប់ឆ្នាំបន្ទាប់ពីរោគសញ្ញាដំបូងលេចឡើង។ នៅពេលនេះ ដំបៅនៃជំងឺ Yaws អាច រីករាលដាលដល់ផ្នែកជាច្រើននៃរាងកាយ ។ អ្នកអាចសម្គាល់ឃើញរឿងដូចជា៖

  • ដុំពកធំៗនៅជិតសន្លាក់
  • របួសបើកចំហដែលជ្រាបចូលទៅក្នុងស្បែក ឆ្អឹងខ្ចី ឬឆ្អឹងជ្រៅ
  • បំណះក្រាស់ៗ និងរឹង (បន្ទះ) នៅលើបាតដៃ និងបាតជើង

តើអ្វីបណ្តាលឱ្យកើតជំងឺយ៉ាវ?

ជំងឺ​យ៉ាវ​បង្កឡើង​ដោយ​បាក់តេរី​មួយ​ប្រភេទ​ឈ្មោះ Treponema pallidum ដែល​មាន​ឈ្មោះ​ថា pertenue។ នៅ​ដំណាក់កាល​ទី​មួយ និង​ទី​ពីរ​នៃ​ជំងឺ​យ៉ាវ បាក់តេរី​ត្រូវ​បាន​រក​ឃើញ​នៅ​ក្នុង​ដំបៅ​ស្បែក និង​ដំបៅ​នានា។ ដូច្នេះ ជំងឺ​នេះ​ឆ្លង​រាលដាល​ដល់​អ្នក​ដទៃ ​ដោយ​ការ​ប៉ះពាល់​នឹង​ដំបៅ​របស់​អ្នក​ដែល​មាន​ជំងឺ​យ៉ាវ

តើជំងឺ Yaws ឆ្លងដែរឬទេ?

មែនហើយ ជំងឺ Yaws គឺជាជំងឺឆ្លង។ជំងឺ Yaws ឆ្លងពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់តាមរយៈការប៉ះពាល់ស្បែកទៅនឹងកន្ទួល។ ឧទាហរណ៍ នៅពេលដែលកុមារតូចៗកំពុងលេងជាមួយគ្នា ប្រសិនបើកុមារដែលមានកន្ទួល Yaws ឆ្លងមេរោគនៅលើស្នាមរបួសតូចមួយ ឬមុខរបួសនៅលើស្បែករបស់កុមារដទៃទៀត ជំងឺនេះអាចនឹងរីករាលដាល។ ជំងឺ Yaws អាចឆ្លងបានក្នុងដំណាក់កាលពីរដំបូង។ វាមិនឆ្លងនៅដំណាក់កាលទីបីទេ។

តើអ្នកណាកើតជំងឺ Yaws ច្រើនជាងគេ?

នៅក្នុងតំបន់នានានៃពិភពលោកដែលជំងឺយ៉ាវកើតមានជាទូទៅ ជំងឺនេះច្រើនកើតមានចំពោះកុមារអាយុក្រោម 15 ឆ្នាំ ។ ប៉ុន្តែមនុស្សពេញវ័យក៏អាចកើតជំងឺនេះដែរ។ អ្នកជំនាញជឿថាមនុស្សពេញវ័យនៅក្នុងតំបន់ទាំងនោះបង្កើតភាពស៊ាំទៅនឹងវាតាមពេលវេលា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកដែលធ្វើដំណើរពីតំបន់ដែលជំងឺយ៉ាវមិនសូវកើតមាននៅក្នុងតំបន់មួយក្នុងចំណោមតំបន់ទាំងនេះមានហានិភ័យនៃការកើតជំងឺនេះ ពីព្រោះពួកគេមិនមានភាពស៊ាំបែបនេះ។

តើជំងឺ Yaws កើតមានញឹកញាប់បំផុតនៅឯណា?

ជំងឺ Yaws ភាគច្រើនឃើញមាន នៅតំបន់ត្រូពិចដែលមានអាកាសធាតុក្តៅ និងសើម ។ ឧទាហរណ៍៖

  • ប្រទេសមួយចំនួននៅអាស៊ីអាគ្នេយ៍
  • ប្រទេសនៅអាហ្វ្រិកខាងលិច និងអាហ្វ្រិកកណ្តាល
  • នៅកោះប៉ាស៊ីហ្វិក

ជាធម្មតា នេះច្រើនកើតមាននៅតំបន់ជនបទ។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​ផលវិបាក​ដែល​អាច​កើត​មាន​ពី​ជំងឺ​យ៉ាវ?

ប្រសិនបើជំងឺ Yaws មិនត្រូវបានព្យាបាលឱ្យបានត្រឹមត្រូវទេ ផលវិបាកដូចជា៖

  • ហើមម្រាមដៃ និងម្រាមជើង (dactylitis)
  • ការឆ្លងមេរោគនៃឆ្អឹង ឬស្រទាប់ខាងក្រៅរបស់វា (រលាកស្រោមខួរ)
  • ការស្លាប់ជាលិកា (necrosis)
  • ការខូចទ្រង់ទ្រាយ
  • ការបំផ្លាញឆ្អឹង និងឆ្អឹងខ្ចីនៃច្រមុះ (gangosa)
  • ការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីផ្សេងទៀត
  • ការលំបាកក្នុងការដើរ ឬមានកម្រិតរាងកាយផ្សេងទៀតដោយសារតែបន្ទះ ឬការខូចខាតផ្សេងទៀតនៅលើបាតដៃ និងបាតជើង។

ផលវិបាកទាំងនេះគឺធ្ងន់ធ្ងរណាស់ មែនទេ? នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាសំខាន់ណាស់ក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញានៃជំងឺ Yaws។

តើជំងឺ Yaws ត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យយ៉ាងដូចម្តេច?

គ្រូពេទ្យនឹងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ Yaws ដោយពិនិត្យស្បែករបស់អ្នក និងសួរអំពីប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នក។ ពួកគេក៏អាចធ្វើតេស្តសំណាកពីដំបៅ ឬសំណាកឈាមសម្រាប់បាក់តេរី T. pallidum។ នៅពេលមើលក្រោមមីក្រូទស្សន៍ បាក់តេរីដែលបង្កជំងឺ Yaws និងបាក់តេរីដែលបង្កជំងឺស្វាយមើលទៅស្រដៀងគ្នាខ្លាំងណាស់។ មធ្យោបាយតែមួយគត់ដើម្បីប្រាប់ពីភាពខុសគ្នាគឺតាមរយៈរោគសញ្ញារបស់អ្នក។

តើជំងឺឬសដូងបាតអាចព្យាបាលបានទេ?

មែនហើយ ដំណឹងល្អគឺថា ជំងឺ Yaws អាចព្យាបាលបាន! ជាធម្មតា ការប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិកកម្រិតខ្ពស់តែមួយមុខអាចព្យាបាលវាបានទាំងស្រុង។ ជាធម្មតាគ្រូពេទ្យផ្តល់ថ្នាំគ្រាប់មួយប្រភេទហៅថា «azithromycin» ឬវ៉ាក់សាំងមួយប្រភេទហៅថា «benzathine penicillin G»។ ជំងឺ Yaws អាចព្យាបាលបានគ្រប់ដំណាក់កាល។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកទទួលការព្យាបាលនៅដំណាក់កាលដំបូង អ្នកអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរបានយ៉ាងច្រើន។

តើមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើអ្នកកើតជំងឺ Yaws? តើទស្សនវិស័យយ៉ាងដូចម្តេច?

ជំងឺ Yaws ជាធម្មតា ជាជំងឺដែលអាចព្យាបាលបាន ។ លទ្ធផលគឺល្អណាស់ ជាពិសេសប្រសិនបើព្យាបាលទាន់ពេលវេលានៃការឆ្លងមេរោគ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទេ វាអាចបន្សល់ទុក ស្លាកស្នាមជាអចិន្ត្រៃយ៍ និងការខូចខាតដល់រូបរាង

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីការពារខ្លួនអ្នកពីជំងឺ Yaws?

ដើម្បីការពារខ្លួនអ្នកពីជំងឺ Yaws អ្នកគួរតែជៀសវាងការប៉ះពាល់ស្បែកទល់នឹងស្បែកជាមួយអ្នកដែលមានជំងឺ Yaws ។ ជំងឺ Yaws មិនរីករាលដាលតាមរយៈកន្ទួលស្បែកដំណាក់កាលទីបីទេ។ លើសពីនេះ គ្រូពេទ្យអាចផ្តល់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដល់អ្នកដែលមានទំនាក់ទំនងជិតស្និទ្ធជាមួយអ្នកដែលមានជំងឺ Yaws ដើម្បីការពារការឆ្លងមេរោគ។

អង្គការសុខភាពពិភពលោក (WHO) ក៏កំពុងអនុវត្តកម្មវិធីដ៏សំខាន់មួយដើម្បីលុបបំបាត់ជំងឺ Yaws ទាំងស្រុង។ អ្វីដែលពួកគេកំពុងធ្វើគឺព្យាបាលមនុស្សគ្រប់គ្នានៅក្នុងសហគមន៍ដែលមានជំងឺ Yaws ច្រើន មិនមែនគ្រាន់តែអ្នកដែលមានរោគសញ្ញានោះទេ។

តើអ្នកគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?

ប្រសិនបើអ្នកស្ថិតក្នុងស្ថានភាពនេះ ត្រូវប្រាកដថាទៅជួបគ្រូពេទ្យ៖

  • ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់ធ្វើដំណើរទៅ ឬរស់នៅក្នុងតំបន់ដែលជំងឺ Yaws ច្រើនកើតមាន ហើយអ្នកមានរោគសញ្ញា។
  • ប្រសិនបើសាច់ញាតិជិតស្និទ្ធរបស់អ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺ Yaws។
  • ប្រសិនបើអ្នកមានរបួសនៅលើខ្លួនរបស់អ្នកដែលមិនជាសះស្បើយ ឬប្រសិនបើវានៅតែបន្តកើតឡើង។

ប្រសិនបើព្យាបាលទាន់ពេលវេលា ការឆ្លងអាចព្យាបាលបានមុនពេលការខូចខាតជាអចិន្ត្រៃយ៍កើតឡើង។

តើអ្នកគួរទៅអង្គភាពព្យាបាលបន្ទាន់ (ETU) នៅពេលណា?

ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរដូចនេះ សូមទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ជាបន្ទាន់៖

  • គ្រុនក្តៅខ្លាំង (លើសពី ១០៣ ហ្វារិនហៃ / ៤០ អង្សាសេ)
  • ប្រសិនបើស្បែកជុំវិញមុខរបួសឡើងក្រហម មានអារម្មណ៍ក្តៅ ឬឈឺចាប់ខ្លាំង
  • វិលមុខ, ខ្សោយ
  • ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់
  • សម្ពាធឈាមទាប
  • ថយចុះ ឬបាត់បង់ការនោម

សំណួរដែលត្រូវសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក

នៅពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក វាមានប្រយោជន៍ក្នុងការសួរសំណួរទាំងនេះ៖

  • តើដំណាក់កាលណានៃជំងឺនេះ?
  • តើស្បែករបស់ខ្ញុំនឹងប្រសើរឡើងទេ?
  • តើខ្ញុំអាចការពារស្បែករបស់ខ្ញុំដោយរបៀបណារហូតដល់វាជាសះស្បើយ?
  • តើសាច់ញាតិជិតស្និទ្ធរបស់ខ្ញុំក៏ត្រូវការប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកដែរឬទេ?
  • តើខ្ញុំអាចឆ្លងអ្នកដទៃបានរយៈពេលប៉ុន្មាន?

ជាចុងក្រោយ សូមចងចាំ

ជំងឺ Yaws គឺជាជំងឺស្បែកមួយប្រភេទដែលអាចចាប់ផ្តើមតូច ហើយរាលដាលពាសពេញរាងកាយ ដែលបណ្តាលឱ្យខូចខាតយ៉ាងទូលំទូលាយ។ វាជារឿងធម្មតាបំផុតនៅក្នុងតំបន់ដែលមណ្ឌលសុខភាពមិនអាចចូលទៅដល់បាន។ ប្រសិនបើអ្នកគិតថាអ្នកមានជំងឺ Yaws សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។ ជាធម្មតាវាអាចព្យាបាលបានយ៉ាងងាយស្រួលជាមួយនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិកតែមួយដូស។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅដំណាក់កាលចុងក្រោយ ការខូចខាតអាចមិនអាចត្រឡប់វិញបានទេ។ ដូច្នេះ ការព្យាបាលដំបូងគឺល្អបំផុត!


`ជំងឺ Yaws, framboesia, pian, treponema pallidum pertenue, ការឆ្លងមេរោគស្បែក, ជំងឺត្រូពិច, សុខភាពកុមារ

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

No comments yet. Be the first to share your thoughts here.

Add Your Comment

Please calculate: 8 + 7 =