ಕೊಬ್ಬಿನ ಆಹಾರವನ್ನು ಸೇವಿಸಿದ ಸ್ವಲ್ಪ ಸಮಯದ ನಂತರ, ನಿಮ್ಮ ಮೇಲಿನ ಪಕ್ಕೆಲುಬುಗಳ ಕೆಳಗೆ, ನಿಮಗೆ ಎಂದಾದರೂ ತುಂಬಾ ಕೆಟ್ಟ ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವು ಬಂದಿದೆಯೇ? ಬಹುಶಃ ವಾಕರಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ಅದು ತುಂಬಾ ತೀವ್ರವಾಗಿದ್ದು, ನೀವು ಚಲಿಸಲು ಸಹ ಸಾಧ್ಯವಾಗಲಿಲ್ಲ. ಇದನ್ನು ಅನೇಕ ಜನರು ಸರಳವಾಗಿ 'ಪಿತ್ತಗಲ್ಲು ನೋವು' ಎಂದು ಕರೆಯುತ್ತಾರೆ. ವೈದ್ಯಕೀಯವಾಗಿ, ನಾವು ಈ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಪಿತ್ತರಸದ ಕೊಲಿಕ್ ಎಂದು ಕರೆಯುತ್ತೇವೆ. ಇದು ವಾಸ್ತವವಾಗಿ ಒಂದು ರೋಗವಲ್ಲ, ಆದರೆ ಆಧಾರವಾಗಿರುವ ಸ್ಥಿತಿಯ ಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ ಇಂದು, ಅದರ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡೋಣ.
ಬಿಲಿಯರಿ ಕೊಲಿಕ್ ಎಂದರೇನು?
ಸರಳವಾಗಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಕೊಲಿಕ್ ಎಂಬುದು ನಿಮ್ಮ ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳವನ್ನು - ಅಂದರೆ ನಿಮ್ಮ ಪಿತ್ತಕೋಶ ಮತ್ತು ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳಗಳನ್ನು - ಏನಾದರೂ ತಡೆಯುವುದರಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ತಾತ್ಕಾಲಿಕ, ತೀವ್ರವಾದ ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವು. ನೀರಿನ ಪೈಪ್ನಲ್ಲಿ ಸಿಲುಕಿರುವ ಸಣ್ಣ ಕಲ್ಲನ್ನು ಕಲ್ಪಿಸಿಕೊಳ್ಳಿ. ನಾವು ನಲ್ಲಿಯನ್ನು ಆನ್ ಮಾಡಿದಾಗ, ನೀರಿನ ಒತ್ತಡ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅಡಚಣೆಯ ಹಿಂದೆ ಸಾಕಷ್ಟು ಒತ್ತಡವನ್ನು ಸೃಷ್ಟಿಸುತ್ತದೆ, ಸರಿಯೇ? ಇಲ್ಲಿ ಆಗುತ್ತಿರುವುದು ಅದೇ.
ನಮ್ಮ ಯಕೃತ್ತಿನಿಂದ ಉತ್ಪತ್ತಿಯಾಗುವ ದ್ರವವಾದ ಪಿತ್ತರಸವು ತಾತ್ಕಾಲಿಕವಾಗಿ ಪಿತ್ತಕೋಶದಲ್ಲಿ ಸಂಗ್ರಹವಾಗುತ್ತದೆ. ನಾವು ಆಹಾರವನ್ನು ಸೇವಿಸಿದಾಗ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಕೊಬ್ಬಿನ ಆಹಾರವನ್ನು ಸೇವಿಸಿದಾಗ, ಅದು ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳಗಳ ಮೂಲಕ ಪ್ರಯಾಣಿಸಿ ಸಣ್ಣ ಕರುಳನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ಕೊಬ್ಬಿನ ಜೀರ್ಣಕ್ರಿಯೆಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಪಿತ್ತಗಲ್ಲುಗಳು ಇದಕ್ಕೆ ಮುಖ್ಯ ಕಾರಣ. ಕಲ್ಲು ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳದಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಅದು ಪಿತ್ತಕೋಶದಿಂದ ಹೊರಬರುವ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಸಿಲುಕಿಕೊಂಡಾಗ , ಪಿತ್ತಕೋಶವು ಸಂಕುಚಿತಗೊಂಡಾಗ ಒತ್ತಡ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ತೀವ್ರವಾದ ನೋವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ.
ಈ ನೋವಿನ ಸ್ವರೂಪ ಮತ್ತು ಸ್ಥಳ ಯಾವುದು?
ಪಿತ್ತರಸದ ಉದರಶೂಲೆ ನೋವು ಇತರ ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವುಗಳಿಗಿಂತ ಸ್ವಲ್ಪ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಇದು ಹಲವಾರು ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.
| ನೋವಿನ ಸ್ವರೂಪ | ಕೇವಲ ಒಂದು ವಿವರಣೆ |
|---|---|
| ಎಪಿಸೋಡಿಕ್ | ನೋವು ಇದ್ದಕ್ಕಿದ್ದಂತೆ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ, ಉತ್ತುಂಗಕ್ಕೇರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಂತರ ಕೆಲವು ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಒಂದೇ ಬಾರಿಗೆ ಹಲವಾರು ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಇರುವುದಿಲ್ಲ. |
| ನಿರಂತರ | ಇದರರ್ಥ ನೋವು ಅಲೆಗಳಲ್ಲಿ ಬಂದು ಹೋಗುವುದಿಲ್ಲ. ನೋವು ಒಮ್ಮೆ ಪ್ರಾರಂಭವಾದರೆ, ಅದು ಹೆಚ್ಚಾಗದೆ ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆಯಾಗದೆ ಹಲವಾರು ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ ಹಾಗೆಯೇ ಇರುತ್ತದೆ. |
| ತೀವ್ರ | ಅನೇಕ ಜನರು ಇದನ್ನು ಚಾಕು, ತಿರುಚುವಿಕೆ ಅಥವಾ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ನೋವು ಮುಂತಾದ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ, ಇರಿತದ ನೋವು ಎಂದು ವಿವರಿಸುತ್ತಾರೆ. ಕೆಲವರು ಅದನ್ನು ಎಷ್ಟು ತೀವ್ರವಾಗಿ ಕಾಣುತ್ತಾರೆಂದರೆ ಅವರು ನೇರವಾಗಿ ನಿಲ್ಲಲು ಸಹ ಸಾಧ್ಯವಾಗುವುದಿಲ್ಲ. |
ನಿಮಗೆ ನೋವು ಎಲ್ಲಿ ಅನಿಸುತ್ತದೆ?
ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಮಯ, ನೋವು ಹೊಟ್ಟೆಯ ಮೇಲಿನ ಬಲಭಾಗದಲ್ಲಿ, ಪಕ್ಕೆಲುಬುಗಳ ಕೆಳಗೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಅಲ್ಲಿಯೇ ಪಿತ್ತಕೋಶ ಇರುತ್ತದೆ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ, ನೋವು ಬಲ ಭುಜ ಅಥವಾ ಬೆನ್ನಿಗೆ ಹರಡಬಹುದು.
ಕೆಮ್ಮಿನೊಂದಿಗೆ ಬರುವ ಇತರ ಲಕ್ಷಣಗಳು
ಪಿತ್ತರಸದ ಕೊಲಿಕ್ ನೋವು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಇರಬಹುದು:
- ವಾಕರಿಕೆ ಮತ್ತು ವಾಂತಿ
- ಹೊಟ್ಟೆಯ ಮೃದುತ್ವ
- ಅತಿಯಾದ ಬೆವರುವಿಕೆ (ಬೆವರುವುದು)
ಪಿತ್ತರಸದ ಕೊಲಿಕ್ ಮತ್ತು ಇತರ ಗಂಭೀರ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳ ನಡುವಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸ
ಪಿತ್ತರಸದ ಕೊಲಿಕ್ ನೋವು ಕೆಲವು ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗದಿದ್ದರೆ, ಅದು ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ (ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಉರಿಯೂತ) ಅಥವಾ ಕೋಲಾಂಜೈಟಿಸ್ (ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳಗಳ ಉರಿಯೂತ) ನಂತಹ ಗಂಭೀರ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿರಬಹುದು. ಇವುಗಳ ನಡುವಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನು ತಿಳಿದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಮುಖ್ಯ.
| ಸ್ಥಿತಿ | ಮುಖ್ಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು | ಪ್ರಮುಖ ಅಂಶಗಳು |
|---|---|---|
| ಪಿತ್ತರಸದ ಉದರಶೂಲೆ | ತೀವ್ರ ನೋವು (ಕೆಲವೇ ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ), ವಾಕರಿಕೆ. | ಜ್ವರವಿಲ್ಲ. ನೋವು ತಾತ್ಕಾಲಿಕ. |
| ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ (ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಉರಿಯೂತ) | ನಿರಂತರ ತೀವ್ರ ನೋವು, ಜ್ವರ ಮತ್ತು ತ್ವರಿತ ಹೃದಯ ಬಡಿತ. | ಇದು ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಸೋಂಕಿನಿಂದಾಗಿರಬಹುದು. ತಕ್ಷಣದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಆರೈಕೆಯ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. |
| ಕೋಲಾಂಜೈಟಿಸ್ (ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳಗಳ ಉರಿಯೂತ) | ಬಲ ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವು, ಜ್ವರ., ಮತ್ತು ಕಾಮಾಲೆ - ಅಂದರೆ ಕಣ್ಣುಗಳು ಮತ್ತು ಚರ್ಮ ಹಳದಿಯಾಗುವುದು. | ಇದು ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳಗಳ ಸೋಂಕು. ಇದು ಬಹಳ ತುರ್ತು ಮತ್ತು ಗಂಭೀರ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದೆ. |
ಅತ್ಯಂತ ಮುಖ್ಯವಾದ ವಿಷಯವೆಂದರೆ, ನಿಮ್ಮ ನೋವು 5-6 ಗಂಟೆಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಕಾಲ ಇದ್ದರೆ, ಅಥವಾ ಜ್ವರ, ಶೀತ ಮತ್ತು ಕಣ್ಣುಗಳು ಹಳದಿ ಬಣ್ಣಕ್ಕೆ ತಿರುಗುವಂತಹ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ತಕ್ಷಣ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ತುರ್ತು ವಿಭಾಗಕ್ಕೆ (ETU) ಹೋಗಿ.
ಇದಕ್ಕೆ ಕಾರಣವೇನು?
ನಾವು ಮೊದಲೇ ಹೇಳಿದಂತೆ, ಮುಖ್ಯ ಅಪರಾಧಿ ಪಿತ್ತಗಲ್ಲುಗಳು , ಆದರೆ ಇತರ ಕಾರಣಗಳೂ ಇರಬಹುದು.
- ಪಿತ್ತಗಲ್ಲುಗಳು: 90% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಇದೇ ಕಾರಣ. ಕಲ್ಲು ತಾತ್ಕಾಲಿಕವಾಗಿ ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳದಲ್ಲಿ ಸಿಲುಕಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಇದರಿಂದಾಗಿ ಒತ್ತಡ ಮತ್ತು ನೋವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಕಲ್ಲು ಚಲಿಸಿದಾಗ ಅಥವಾ ಪಿತ್ತಕೋಶವು ಸಂಕುಚಿತಗೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಿದಾಗ ನೋವು ಮಾಯವಾಗುತ್ತದೆ.
- ಪಿತ್ತರಸದ ಸ್ಟ್ರಕ್ಚರ್: ಹಿಂದಿನ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದಾಗಲಿ ಅಥವಾ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಉರಿಯೂತದ ಸ್ಥಿತಿಯಿಂದಾಗಲಿ, ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳಗಳು ಗಾಯಗಳಾಗಿ ಮತ್ತು ಕಿರಿದಾಗಬಹುದು, ಪಿತ್ತರಸದ ಹರಿವನ್ನು ತಡೆಯಬಹುದು.
- ಪಿತ್ತರಸ ಡಿಸ್ಕಿನೇಶಿಯಾ: ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಪಿತ್ತಕೋಶ ಸರಿಯಾಗಿ ಸಂಕುಚಿತಗೊಳ್ಳುವುದಿಲ್ಲ, ಅಥವಾ ಒಡ್ಡಿಯ ಸ್ಪಿಂಕ್ಟರ್ ಸರಿಯಾಗಿ ತೆರೆದುಕೊಳ್ಳುವುದಿಲ್ಲ. ಈ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು ಪಿತ್ತರಸವು ಸಂಗ್ರಹವಾಗಲು ಮತ್ತು ಒತ್ತಡವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.
ಇದಕ್ಕೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳೇನು?
ನೀವು ವೈದ್ಯರನ್ನು ಭೇಟಿ ಮಾಡಿದಾಗ, ಅವರು ನಿಮ್ಮನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ನಿಖರವಾದ ಕಾರಣವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಸ್ಕ್ಯಾನ್ನಂತಹ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಕಾರಣ ಮತ್ತು ಸ್ಥಿತಿಯ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ.
1. ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳು: ನೋವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು NSAID ಗಳಂತಹ ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳನ್ನು (ನಾನ್ ಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ ಉರಿಯೂತದ ಔಷಧಗಳು) ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ.
2. ಊಟದ ಯೋಜನೆ: ಎಣ್ಣೆ ಮತ್ತು ಕೊಬ್ಬಿನಂಶ ಹೆಚ್ಚಿರುವ ಆಹಾರಗಳನ್ನು (ಹುರಿದ ಆಹಾರಗಳು, ಕೊಬ್ಬಿನ ಮಾಂಸ, ಡೈರಿ ಆಹಾರಗಳು, ಚೀಸ್, ಬೆಣ್ಣೆ) ತಪ್ಪಿಸುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ. ಏಕೆಂದರೆ ಈ ಆಹಾರಗಳು ಪಿತ್ತಕೋಶವನ್ನು ಸಂಕುಚಿತಗೊಳಿಸಲು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತವೆ. ಇವುಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ, ನೋವು ಮರುಕಳಿಸುವುದನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ನಿಯಂತ್ರಿಸಬಹುದು.
3. ಕಲ್ಲು ಕರಗಿಸುವ ಔಷಧಿಗಳು: ಕೆಲವು ಸಣ್ಣ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಕಲ್ಲುಗಳನ್ನು ಕರಗಿಸಲು ಉರ್ಸೋಡಿಯಾಕ್ಸಿಕೋಲಿಕ್ ಆಮ್ಲದಂತಹ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಇದು ಎಲ್ಲರಿಗೂ ಸೂಕ್ತವಲ್ಲ.
4. ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿ/ಇಆರ್ಸಿಪಿ: ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳದಲ್ಲಿ ಕಲ್ಲು ಸಿಲುಕಿಕೊಂಡಿದ್ದರೆ, ಇಆರ್ಸಿಪಿ (ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ರೆಟ್ರೋಗ್ರೇಡ್ ಚೋಲಾಂಜಿಯೊಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೋಗ್ರಫಿ) ಎಂಬ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಕ್ಯಾಮೆರಾ ಇರುವ ಟ್ಯೂಬ್ ಅನ್ನು ಬಾಯಿಯ ಮೂಲಕ ಸೇರಿಸಿ ವಿಶೇಷ ಉಪಕರಣಗಳನ್ನು ಹಾಯಿಸಿ ಕಲ್ಲನ್ನು ತೆಗೆಯಬಹುದು.
5. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ: ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಉದರಶೂಲೆಗೆ ಮುಖ್ಯ ಕಾರಣ ಪಿತ್ತಗಲ್ಲುಗಳಾಗಿದ್ದರೆ, ಮತ್ತು ಈ ಸ್ಥಿತಿಯು ಮರುಕಳಿಸಿದರೆ, ಉತ್ತಮ ಮತ್ತು ಶಾಶ್ವತ ಪರಿಹಾರವೆಂದರೆಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೆಕ್ಟಮಿ. ಇದನ್ನು ಈಗ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಸರ್ಜರಿ ಎಂಬ ಕೀಹೋಲ್ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೂಲಕ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಕಡಿಮೆ ಗಾಯದ ಗುರುತು ಮತ್ತು ವೇಗವಾಗಿ ಗುಣವಾಗಲು ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಪಿತ್ತಕೋಶವಿಲ್ಲದೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬದುಕುವುದು ಸಮಸ್ಯೆಯಲ್ಲ.
ಮನೆಗೆ ತಲುಪಿಸುವ ಸಂದೇಶ
- ಪಿತ್ತರಸದ ಕೊಲಿಕ್ ಎಂದರೆ ಹೊಟ್ಟೆಯ ಮೇಲಿನ ಬಲಭಾಗದಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ, ಮಧ್ಯಂತರ ನೋವು. ಇದು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕೊಬ್ಬಿನ ಆಹಾರವನ್ನು ಸೇವಿಸಿದ ನಂತರ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.
- ಇದು ಪಿತ್ತಗಲ್ಲುಗಳಂತಹ ಆಧಾರವಾಗಿರುವ ಸ್ಥಿತಿಯ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯ ಸಂಕೇತವಾಗಿದೆ , ಆದ್ದರಿಂದ ಇದನ್ನು ಎಂದಿಗೂ ನಿರ್ಲಕ್ಷಿಸಬೇಡಿ.
- ನೋವು ಕೆಲವು ಗಂಟೆಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಕಾಲ ಮುಂದುವರಿದರೆ, ಅಥವಾ ಜ್ವರ ಅಥವಾ ಕಾಮಾಲೆಯಂತಹ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಂಡುಬಂದರೆ, ತಕ್ಷಣ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ತುರ್ತು ವಿಭಾಗಕ್ಕೆ (ETU) ಹೋಗಿ.
- ನೋವು ಕಡಿಮೆಯಾದರೂ, ಕಾರಣವನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲು ಮತ್ತು ಸೂಕ್ತ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆಯಲು ವೈದ್ಯರನ್ನು ಭೇಟಿ ಮಾಡಲು ಮರೆಯದಿರಿ .
- ಸರಿಯಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ, ಈ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಗುಣಪಡಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಗಂಭೀರ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ತಡೆಯಬಹುದು.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment