ಹೊಟ್ಟೆಯ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಹರಡಿದ್ದಕ್ಕೆ ನೀಡಲಾಗುವ ವಿಶೇಷ ಕಿಮೊಥೆರಪಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ (HIPEC) ಬಗ್ಗೆ ತಿಳಿದುಕೊಳ್ಳೋಣ.

ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ನಿಮ್ಮ ಹೊಟ್ಟೆಯೊಳಗೆ, ಅಂದರೆ ನಿಮ್ಮ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಹರದೊಳಗೆ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಹರಡಿದೆ ಎಂದು ಹೇಳಿದಾಗ ತುಂಬಾ ಭಯಪಡುವುದು ಸಹಜ. ಸಾಮಾನ್ಯ ಕೀಮೋಥೆರಪಿಯ ಜೊತೆಗೆ, ಇಂದು ನಾವು ಈ ಪ್ರಕರಣಗಳಿಗೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾದ ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನದ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡಲಿದ್ದೇವೆ. ಇದನ್ನು HIPEC ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅದು ಹೇಗಿರುತ್ತದೆ ಎಂದು ನೋಡೋಣ.

ಸರಳವಾಗಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, HIPEC ಎಂದರೇನು?

HIPEC ನ ಪೂರ್ಣ ಅರ್ಥ ಹೈಪರ್ಥರ್ಮಿಕ್ ಇಂಟ್ರಾಪೆರಿಟೋನಿಯಲ್ ಕಿಮೊಥೆರಪಿ . ಹೆಸರು ಜಟಿಲವಾಗಿ ಕಾಣಿಸಬಹುದು, ಆದರೆ ಏನಾಗುತ್ತದೆ ಎಂಬುದು ತುಂಬಾ ಸರಳವಾಗಿದೆ. ಇದು ಎರಡು ಭಾಗಗಳ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿದೆ.

ನಿಮ್ಮ ಹೊಟ್ಟೆಯೊಳಗೆ (ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಹರ) ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಗೆಡ್ಡೆ ಇದೆ ಎಂದು ಕಲ್ಪಿಸಿಕೊಳ್ಳಿ. ಈ ಕುಹರವು ನಮ್ಮ ಯಕೃತ್ತು ಮತ್ತು ಹೊಟ್ಟೆಯಂತಹ ಪ್ರಮುಖ ಅಂಗಗಳು ಇರುವ ಸ್ಥಳವಾಗಿದೆ.

1. ಮೊದಲ ಹೆಜ್ಜೆ: ವೈದ್ಯರು ಮೊದಲು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮಾಡಿ ಹೊಟ್ಟೆಯೊಳಗೆ ಗೋಚರಿಸುವ ಬಹುತೇಕ ಎಲ್ಲಾ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಗೆಡ್ಡೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುತ್ತಾರೆ.

2. ಎರಡನೇ ಹಂತ: ನಂತರ, ಕಣ್ಣಿಗೆ ಕಾಣಿಸದ ಉಳಿದಿರುವ ಯಾವುದೇ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳನ್ನು ನಾಶಮಾಡಲು, ಹೆಚ್ಚು ಬಿಸಿಯಾದ (ಹೈಪರ್ಥರ್ಮಿಕ್) ಕಿಮೊಥೆರಪಿ ದ್ರಾವಣವನ್ನು ನೇರವಾಗಿ ಹೊಟ್ಟೆಗೆ (ಇಂಟ್ರಾಪೆರಿಟೋನಿಯಲ್) ಚುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕುಹರವನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ತೊಳೆದು ತೆರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಸರಳವಾಗಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ಈ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಯುಕ್ತ ಗೆಡ್ಡೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಿ ಹೊಟ್ಟೆಯ ಒಳಭಾಗವನ್ನು ಬಿಸಿಮಾಡಿದ ಕಿಮೊಥೆರಪಿ ಔಷಧಿಗಳಿಂದ ತೊಳೆಯುವ ಮೂಲಕ ಉಳಿದಿರುವ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳನ್ನು ನಾಶಮಾಡುವುದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ.

ಈ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಯಾವ ರೀತಿಯ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ಗೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ?

HIPEC ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ದೇಹದ ಬೇರೆಡೆಯಿಂದ ಹೊಟ್ಟೆಗೆ, ಅಂದರೆ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಹರಕ್ಕೆ ಹರಡಿದ (ಮೆಟಾಸ್ಟಾಸೈಸ್ಡ್) ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ಗಳಿಗೆ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದನ್ನು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿಯೇ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುವ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ಗಳಿಗೂ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಈ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಮುನ್ನ ನೀವು ಹೇಗೆ ತಯಾರಿ ನಡೆಸಬೇಕು?

ಇದು ತುಂಬಾ ಗಂಭೀರವಾದ, ಪ್ರಮುಖ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ನೀವು ಇದಕ್ಕೆ ಒಳಗಾಗುವ ಮೊದಲು ನೀವು ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಉತ್ತಮ ದೈಹಿಕ ಮತ್ತು ಮಾನಸಿಕ ಆರೋಗ್ಯದಲ್ಲಿರುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ. ನಿಮ್ಮನ್ನು ಸಿದ್ಧಪಡಿಸಲು ನೀವು ತಿಳಿದುಕೊಳ್ಳಬೇಕಾದ ಎಲ್ಲವನ್ನೂ ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ನಿಮಗೆ ತಿಳಿಸುತ್ತಾರೆ. ಇದರಲ್ಲಿ ಇವು ಸೇರಿವೆ:

• ನೀವು ಧೂಮಪಾನ ಮಾಡುತ್ತಿದ್ದರೆ, ಅದನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ನಿಲ್ಲಿಸಿ.
• ಮದ್ಯಪಾನ ತಪ್ಪಿಸುವುದು.
• ಉಸಿರಾಟದ ವ್ಯಾಯಾಮಗಳನ್ನು ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ ನಿಮ್ಮ ಶ್ವಾಸಕೋಶವನ್ನು ಬಲಪಡಿಸಿ (ಪ್ರೋತ್ಸಾಹಕ ಸ್ಪೈರೋಮೀಟರ್‌ನಂತಹ ಸಾಧನವನ್ನು ಬಳಸಿ).
• ನಿಮ್ಮಂತೆಯೇ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ನಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ಇತರರೊಂದಿಗೆ ಬೆಂಬಲ ಗುಂಪಿಗೆ ಸೇರುವುದು ಅಥವಾ ಸಲಹೆಗಾರರನ್ನು ಭೇಟಿ ಮಾಡುವುದು ನಿಮ್ಮ ಮಾನಸಿಕ ಆರೋಗ್ಯವನ್ನು ಬಲಪಡಿಸಲು ಉತ್ತಮ ಮಾರ್ಗವಾಗಿದೆ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಏನಾಗುತ್ತದೆ?

ನಾವು ಮೊದಲೇ ಹೇಳಿದಂತೆ, ಇದು ಎರಡು ಭಾಗಗಳ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆ.

ಭಾಗ ಒಂದು: ಸೈಟೋರೆಡಕ್ಟಿವ್ ಸರ್ಜರಿ (CRS)

ಇದು ಮೊದಲ ಮತ್ತು ದೊಡ್ಡ ಹೆಜ್ಜೆ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರು ನಿಮ್ಮ ಹೊಟ್ಟೆಯೊಳಗಿನ ಗೋಚರಿಸುವ ಎಲ್ಲಾ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗಪೀಡಿತ ಅಂಗಾಂಶಗಳನ್ನು ಕತ್ತರಿಸಿ ತೆಗೆದುಹಾಕುತ್ತಾರೆ. ಈ ಸಂಪೂರ್ಣ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ನೀವು ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆಗೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತೀರಿ. ಆದ್ದರಿಂದ ನೀವು ಯಾವುದೇ ನೋವನ್ನು ಅನುಭವಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ನೀವು ಆಳವಾದ ನಿದ್ರೆಯಲ್ಲಿರುತ್ತೀರಿ.

ಭಾಗ ಎರಡು: HIPEC ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಈ ಭಾಗವನ್ನು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಗೆಡ್ಡೆಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಿದ ತಕ್ಷಣ, ನೀವು ಅರಿವಳಿಕೆಯಲ್ಲಿರುವಾಗ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

1. ಟ್ಯೂಬ್ ಸೇರಿಸುವುದು: ವೈದ್ಯರು ನಿಮ್ಮ ಹೊಟ್ಟೆಯ ಚರ್ಮದಲ್ಲಿ ಸಣ್ಣ ಛೇದನವನ್ನು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಮೂಲಕ ನಿಮ್ಮ ಹೊಟ್ಟೆಯೊಳಗೆ ಒಂದು ಟ್ಯೂಬ್ (ಕ್ಯಾತಿಟರ್) ಅನ್ನು ಸೇರಿಸುತ್ತಾರೆ. ಈ ಟ್ಯೂಬ್ ಕಿಮೊಥೆರಪಿ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಿಸಿ ಮಾಡುವ ಯಂತ್ರಕ್ಕೆ ಸಂಪರ್ಕ ಹೊಂದಿದೆ.

2. ಬಿಸಿಮಾಡಿದ ಕಿಮೊಥೆರಪಿಯನ್ನು ನೀಡುವುದು: ಈ ಯಂತ್ರವು ಕಿಮೊಥೆರಪಿಯನ್ನು ಸುಮಾರು 41 ಡಿಗ್ರಿ ಸೆಲ್ಸಿಯಸ್ (108 ಡಿಗ್ರಿ ಫ್ಯಾರನ್‌ಹೀಟ್) ಗೆ ಬಿಸಿ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಬಿಸಿಮಾಡಿದ ದ್ರವವನ್ನು ನಂತರ ಟ್ಯೂಬ್ ಮೂಲಕ ನಿಮ್ಮ ಹೊಟ್ಟೆಗೆ ಪಂಪ್ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

3. ಔಷಧಿಯನ್ನು ವಿತರಿಸುವುದು: ಮುಂದೆ, ವೈದ್ಯರು ನಿಧಾನವಾಗಿ ನಿಮ್ಮ ದೇಹವನ್ನು ಅಕ್ಕಪಕ್ಕಕ್ಕೆ ತಿರುಗಿಸಿ, ಔಷಧಿಯು ನಿಮ್ಮ ಹೊಟ್ಟೆಯ ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಮೂಲೆ ಮತ್ತು ತಲೆಬುರುಡೆಯನ್ನು ತಲುಪುತ್ತದೆ ಎಂದು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ. ನಾವು ಬೇಸಿನ್ ಅನ್ನು ಅಲ್ಲಾಡಿಸುವಂತೆಯೇ, ಇದು ನಿಮ್ಮ ಹೊಟ್ಟೆಯ ಒಳಭಾಗವನ್ನು ಔಷಧಿಯಿಂದ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ತೊಳೆಯುತ್ತದೆ.

4. ಔಷಧಿ ತೆಗೆಯುವುದು: ಸುಮಾರು 30 ರಿಂದ 90 ನಿಮಿಷಗಳ ನಂತರ, ಹೊಟ್ಟೆಗೆ ಕಳುಹಿಸಲಾದ ಕೀಮೋ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಮತ್ತೆ ಹೊರತೆಗೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಂತರ, ಹೊಟ್ಟೆಯನ್ನು ಮತ್ತೆ ಲವಣಯುಕ್ತ ದ್ರಾವಣದಿಂದ ತೊಳೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.

5. ಛೇದನಗಳನ್ನು ಹೊಲಿಯುವುದು: ಅಂತಿಮವಾಗಿ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮಾಡಿದ ಎಲ್ಲಾ ಛೇದನಗಳನ್ನು ಮುಚ್ಚಿ ಹೊಲಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು HIPEC ಸೇರಿದಂತೆ ಸಂಪೂರ್ಣ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು 5 ರಿಂದ 10 ಗಂಟೆಗಳವರೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು, ಇದು ಹೊಟ್ಟೆಯೊಳಗೆ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಎಷ್ಟು ದೂರ ಹರಡಿದೆ ಎಂಬುದರ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

HIPEC ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಯೋಜನಗಳು ಮತ್ತು ಅಪಾಯಗಳೇನು?

ಯಾವುದೇ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಂತೆ, HIPEC ಪ್ರಯೋಜನಗಳು ಮತ್ತು ಅಪಾಯಗಳೆರಡನ್ನೂ ಹೊಂದಿದೆ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಏನಾಗುತ್ತದೆ?

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ನಿಮ್ಮ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ವಿಷಯಗಳು ಬದಲಾಗಬಹುದು.

• ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ಘಟಕದಲ್ಲಿ (ICU) ಇರಿ: ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ನಿಮ್ಮನ್ನು ಕೆಲವು ದಿನಗಳವರೆಗೆ ICU ನಲ್ಲಿ ಇರಿಸಬಹುದು, ಅಲ್ಲಿ ನಿಮ್ಮನ್ನು ನಿಕಟವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಿಮಗೆ ಉಸಿರಾಡಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡಲು ನಿಮ್ಮನ್ನು ವೆಂಟಿಲೇಟರ್‌ಗೆ ಸಂಪರ್ಕಿಸಬಹುದು.
• ಟ್ಯೂಬ್ ಮೂಲಕ ಆಹಾರ ನೀಡುವುದು: ನಿಮ್ಮ ಕರುಳಿನ ಕಾರ್ಯವು ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಮರಳುವವರೆಗೆ, ನಿಮ್ಮ ಮೂಗಿನ ಮೂಲಕ ಸೇರಿಸಲಾದ ಟ್ಯೂಬ್ ಮೂಲಕ ದ್ರವ ಆಹಾರವನ್ನು ನೀಡಬಹುದು.
• ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು: ಚೇತರಿಕೆಯ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಈ ಕೆಳಗಿನವುಗಳು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು:
• ಹೊಟ್ಟೆ ತುಂಬಿಸುವುದು.
• ಮಲಬದ್ಧತೆ ಅಥವಾ ಅತಿಸಾರ
• ಅತಿಯಾದ ಆಯಾಸ
• ವಾಕರಿಕೆ ಮತ್ತು ವಾಂತಿ
• ಕತ್ತರಿಸಿದ ರಸ್ತೆಗಳ ಸುತ್ತಲೂ ನೋವು
• ಊತ (ಹೊಟ್ಟೆಯ ಒಳಭಾಗವನ್ನು ತೊಳೆಯಲು ಬಳಸುವ ಲವಣಯುಕ್ತ ದ್ರಾವಣದಿಂದಾಗಿ)

ಗುಣವಾಗಲು ಎಷ್ಟು ಸಮಯ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ?

ಈ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಚೇತರಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು 4 ರಿಂದ 12 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು. ಇದರಲ್ಲಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಕೆಲವು ದಿನಗಳಿಂದ ಎರಡು ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ನೀವು ಮನೆಗೆ ಹೋದ ನಂತರ ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ನಿಮ್ಮನ್ನು ಹೇಗೆ ನೋಡಿಕೊಳ್ಳಬೇಕು ಎಂಬುದರ ಕುರಿತು ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ನೀಡುತ್ತಾರೆ.

ನಾನು ಯಾವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಕರೆಯಬೇಕು?

ಮನೆಗೆ ಹಿಂದಿರುಗಿದ ನಂತರ ನೀವು ಈ ಯಾವುದೇ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಬೆಳೆಸಿಕೊಂಡರೆ, ನೀವು ತಕ್ಷಣ ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಕರೆಯಬೇಕು.

HIPEC ಗೆ ಬಳಸುವ ಔಷಧಿಗಳ ವಿಧಗಳು

ಈ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುವ ಹಲವಾರು ರೀತಿಯ ಕಿಮೊಥೆರಪಿ ಔಷಧಿಗಳಿವೆ. ವೈದ್ಯರು ನಿಮಗೆ ಯಾವ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ನೀಡಲಾಗುತ್ತಿದೆ ಮತ್ತು ಏಕೆ ಎಂದು ವಿವರಿಸುತ್ತಾರೆ.

• ಕಾರ್ಬೋಪ್ಲಾಟಿನ್
• ಸಿಸ್ಪ್ಲಾಟಿನ್
• ಡಾಕ್ಸೊರುಬಿಸಿನ್
• ಮೈಟೊಮೈಸಿನ್
• ಆಕ್ಸಾಲಿಪ್ಲಾಟಿನ್

ಪ್ರಯೋಜನಗಳು ಅಪಾಯಗಳಿಗಿಂತ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿದ್ದರೆ ಮಾತ್ರ ವೈದ್ಯರು HIPEC ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ. ನಿಮಗೆ ಈ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದ್ದರೆ, ನಿಮ್ಮ ಸ್ಥಿತಿಯ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ನೀವು ಏಕೆ ಮತ್ತು ಯಾವ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ನಿರೀಕ್ಷಿಸಬಹುದು ಎಂದು ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಕೇಳಲು ಮರೆಯದಿರಿ.