ಖಿನ್ನತೆ ನಿವಾರಕಗಳು ನಿಜವಾಗಿ ಹೇಗೆ ಕೆಲಸ ಮಾಡುತ್ತವೆ? ಇದರ ಬಗ್ಗೆ ಸರಳವಾಗಿ ಮಾತನಾಡೋಣ!

ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ನಿಮಗೆ ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಔಷಧಿ ಬರೆದಿದ್ದಾರೆಯೇ? ಅಥವಾ ನಿಮಗೆ ತಿಳಿದಿರುವ ಯಾರಾದರೂ ಈ ಔಷಧಿಯನ್ನು ಬಳಸುತ್ತಾರೆಯೇ? ಈ ಔಷಧಿಯ ಬಗ್ಗೆ ಸಮಾಜದಲ್ಲಿ ಅನೇಕ ಕಥೆಗಳಿದ್ದರೂ, ಅದು ಮೆದುಳಿನ ಮೇಲೆ ಹೇಗೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇದರಿಂದ ಏನಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ಎಷ್ಟು ಜನರಿಗೆ ನಿಜವಾಗಿಯೂ ತಿಳಿದಿದೆ? ಅನೇಕ ಜನರು ಈ ಔಷಧಿಗೆ ಹೆದರುತ್ತಾರೆ, ಆದರೆ ಆ ಭಯಕ್ಕೆ ಕಾರಣ ಅಜ್ಞಾನ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಇಂದು ಇದನ್ನು ಸರಳವಾಗಿ ಮತ್ತು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳೋಣ, ನಾವು ಒಬ್ಬ ಸ್ನೇಹಿತನೊಂದಿಗೆ ಮಾತನಾಡುತ್ತಿದ್ದಂತೆ.

ಈ ಖಿನ್ನತೆ ನಿವಾರಕಗಳು ಯಾವುವು?

ಈ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು 'ಖಿನ್ನತೆ ನಿವಾರಕಗಳು' ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗಿದ್ದರೂ, ಇವುಗಳನ್ನು ತೀವ್ರ ಆತಂಕ ಮತ್ತು ಹತಾಶೆಯ ಭಾವನೆಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವ ಮಾನಸಿಕ ಸ್ಥಿತಿಯಾದ ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಮಾತ್ರ ಬಳಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಈ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಮೊದಲು 1950 ರ ದಶಕದಲ್ಲಿ ಪರಿಚಯಿಸಲಾಯಿತು. ಇಂದು, ಖಿನ್ನತೆಯ ಜೊತೆಗೆ, ಈ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು OCD (ಒಬ್ಸೆಸಿವ್-ಕಂಪಲ್ಸಿವ್ ಡಿಸಾರ್ಡರ್), ಸಾಮಾಜಿಕ ಫೋಬಿಯಾ, ಪ್ಯಾನಿಕ್ ಡಿಸಾರ್ಡರ್, GAD (ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಿಸಿದ ಆತಂಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ) ಮತ್ತು PTSD (ಪೋಸ್ಟ್‌ಟ್ರಾಮಾಟಿಕ್ ಸ್ಟ್ರೆಸ್ ಡಿಸಾರ್ಡರ್) ನಂತಹ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಿಗೂ ಅನುಮೋದಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ವೈದ್ಯರು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ನೋವು, ನಿದ್ರಾಹೀನತೆ ಮತ್ತು ಮೈಗ್ರೇನ್‌ನಂತಹ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಿಗೆ ಈ ಔಷಧಿಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಬಹುದು. ಇದನ್ನು 'ಆಫ್-ಲೇಬಲ್' ಬಳಕೆ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದರರ್ಥ ಆ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಔಷಧಿಯನ್ನು ಇನ್ನೂ ಅಧಿಕೃತವಾಗಿ ಅನುಮೋದಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ರೋಗಿಯು ಇದರಿಂದ ಪ್ರಯೋಜನ ಪಡೆಯುತ್ತಾನೆ ಎಂದು ವೈದ್ಯರು ನಂಬುತ್ತಾರೆ.

ಈ ಔಷಧಿ ನಮ್ಮ ಮೆದುಳಿನ ಮೇಲೆ ಹೇಗೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ?

ಸರಳವಾಗಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ಈ ಔಷಧಿಗಳು ನಮ್ಮ ಮೆದುಳಿನಲ್ಲಿರುವ ಕೆಲವು ರಾಸಾಯನಿಕಗಳ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುವ ಮೂಲಕ ಕೆಲಸ ಮಾಡುತ್ತವೆ. ನಾವು ಈ ರಾಸಾಯನಿಕಗಳನ್ನು ನರಪ್ರೇಕ್ಷಕಗಳು ಎಂದು ಕರೆಯುತ್ತೇವೆ. ಇವು ನಮ್ಮ ಮನಸ್ಥಿತಿ, ಭಾವನೆಗಳು, ನಿದ್ರೆ ಮತ್ತು ಹಸಿವು ಮುಂತಾದ ಅನೇಕ ವಿಷಯಗಳನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುತ್ತವೆ.

ಈ ರೀತಿ ಯೋಚಿಸಿ. ನಮ್ಮ ಮೆದುಳಿನಲ್ಲಿರುವ ನರ ಕೋಶಗಳು ಪರಸ್ಪರ ಸಂವಹನ ನಡೆಸಲು ನರಪ್ರೇಕ್ಷಕಗಳು ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಈ 'ಸಂದೇಶವಾಹಕಗಳನ್ನು' ಬಳಸುತ್ತವೆ. ಒಂದು ನರ ಕೋಶವು ಈ ಸಂದೇಶವಾಹಕವನ್ನು ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಸಂದೇಶವನ್ನು ಮುಂದಿನ ಕೋಶಕ್ಕೆ ರವಾನಿಸುತ್ತದೆ. ಸಂದೇಶ ತಲುಪಿಸಿದ ನಂತರ, ಸಂದೇಶವಾಹಕವನ್ನು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಮೂಲ ಕೋಶಕ್ಕೆ ಹಿಂತಿರುಗಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಇದನ್ನು ಮರುಪಡೆಯುವಿಕೆ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ).

ಖಿನ್ನತೆ ನಿವಾರಕಗಳು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಮಾಡುವುದೇನೆಂದರೆ, ಆ ಪುನಃಗ್ರಹಣ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಸ್ವಲ್ಪ ವಿಳಂಬಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ನಂತರ ಆ ಸಂದೇಶವಾಹಕ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಸಿರೊಟೋನಿನ್) ಎರಡು ನರ ಕೋಶಗಳ (ಸಿನಾಪ್ಸ್) ನಡುವಿನ ಅಂತರದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಕಾಲ ಉಳಿಯುತ್ತದೆ. ನಂತರ ಅದು ಹೆಚ್ಚು ಸಮಯ ಕೆಲಸ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಮ್ಮ ಮನಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ.

ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬಳಸುವ ರೀಅಪ್ಟೇಕ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್‌ಗಳ ವಿಧಗಳು

ಪ್ರಸ್ತುತ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುವ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳು ಈ ಗುಂಪಿಗೆ ಸೇರಿವೆ. ಇವುಗಳನ್ನು ಹಲವಾರು ಮುಖ್ಯ ವಿಧಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ.

1. SSRIಗಳು (ಆಯ್ದ ಸಿರೊಟೋನಿನ್ ರೀಅಪ್ಟೇಕ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್‌ಗಳು)

ವೈದ್ಯರು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವ ಮೊದಲ ಔಷಧಿಗಳು ಇವು. ಹೆಸರೇ ಸೂಚಿಸುವಂತೆ, ಇವು ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ನರಪ್ರೇಕ್ಷಕ ಸಿರೊಟೋನಿನ್ ಅನ್ನು ಗುರಿಯಾಗಿರಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಸಿರೊಟೋನಿನ್ ನಮ್ಮ ಮನಸ್ಥಿತಿ, ನಡವಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಸ್ಮರಣೆಯಂತಹ ವಿಷಯಗಳಿಗೆ ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ.

ಒಮ್ಮೆ ನೀವು ಈ ಔಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದರೆ, ಪೂರ್ಣ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ನೋಡಲು ಹಲವಾರು ವಾರಗಳು, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ 2-3 ತಿಂಗಳುಗಳವರೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು. ಆದ್ದರಿಂದ ತಾಳ್ಮೆಯಿಂದಿರುವುದು ಮುಖ್ಯ. ಅಲ್ಲದೆ, ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರ ಸಲಹೆಯಿಲ್ಲದೆ ಈ ಔಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ಎಂದಿಗೂ ಇದ್ದಕ್ಕಿದ್ದಂತೆ ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಡಿ. ಹಾಗೆ ಮಾಡುವುದರಿಂದ ಅಹಿತಕರ ಲಕ್ಷಣಗಳು (ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿ ಸ್ಥಗಿತಗೊಳಿಸುವಿಕೆ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್) ಉಂಟಾಗಬಹುದು.

ಸಿರೊಟೋನಿನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ - ಚಿಂತಿಸಬೇಕಾದ ವಿಷಯ!

ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ, ನೀವು ಸಿರೊಟೋನಿನ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಇತರ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ SSRI ಗಳು, ಮೆದುಳಿನಲ್ಲಿ ಸಿರೊಟೋನಿನ್ ಪ್ರಮಾಣವು ಅನಗತ್ಯವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಬಹುದು. ಇದು ಅಪಾಯಕಾರಿ.

2. SNRI ಗಳು (ಸಿರೊಟೋನಿನ್-ನೊರ್ಪೈನ್ಫ್ರಿನ್ ರೀಅಪ್ಟೇಕ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್‌ಗಳು)

ಇವು SSRI ಗಳ ನಂತರ ಬಂದ ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚು ಮುಂದುವರಿದ ವರ್ಗದ ಔಷಧಿಗಳಾಗಿವೆ. ಅವು ನರಪ್ರೇಕ್ಷಕಗಳಾದ ಸಿರೊಟೋನಿನ್ ಮತ್ತು ನೊರ್ಪೈನ್ಫ್ರಿನ್ ಎರಡರ ಮೇಲೂ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ. ನೊರ್ಪೈನ್ಫ್ರಿನ್ ನಮ್ಮ ಗಮನ ಮತ್ತು ಜಾಗರೂಕತೆಗೆ ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ. ಅದಕ್ಕಾಗಿಯೇ ಈ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ನೋವಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಉದಾ., ಮಧುಮೇಹ ನರರೋಗ, ಫೈಬ್ರೊಮ್ಯಾಲ್ಗಿಯ).

• ಸಾಮಾನ್ಯ ಉದಾಹರಣೆಗಳು: ಡ್ಯುಲೋಕ್ಸೆಟೈನ್ (ಸಿಂಬಾಲ್ಟಾ), ವೆನ್ಲಾಫಾಕ್ಸಿನ್ (ಎಫೆಕ್ಸರ್)
• ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು: ವಾಕರಿಕೆ, ಬಾಯಿ ಒಣಗುವುದು, ಆಯಾಸ, ಅರೆನಿದ್ರಾವಸ್ಥೆ, ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ, ಬೆವರುವುದು.

3. NDRI ಗಳು (ನೊರ್ಎಪಿನೆಫ್ರಿನ್ ಮತ್ತು ಡೋಪಮೈನ್ ರೀಅಪ್ಟೇಕ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್‌ಗಳು)

ಈ ಔಷಧಿಯು ನರಪ್ರೇಕ್ಷಕಗಳಾದ ನೊರ್ಪೈನ್ಫ್ರಿನ್ ಮತ್ತು ಡೋಪಮೈನ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ನಮ್ಮ ಸಂತೋಷ, ಪ್ರೇರಣೆ ಮತ್ತು ಗಮನಕ್ಕೆ ಡೋಪಮೈನ್ ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ.

• ಒಂದು ಪ್ರಮುಖ ಉದಾಹರಣೆ: ಬುಪ್ರೊಪಿಯಾನ್ (ವೆಲ್‌ಬುಟ್ರಿನ್). ಇದು ಧೂಮಪಾನ ಬಿಡಲು ಸಹ ನಿಮಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡುವ ಔಷಧಿಯಾಗಿದೆ.
• ವಿಶೇಷ ಸೂಚನೆ: ಇದು ಇತರ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಲೈಂಗಿಕ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ರೋಗಗ್ರಸ್ತವಾಗುವಿಕೆಗಳ ಅಪಾಯದಲ್ಲಿರುವ ಜನರಿಗೆ ಇದು ಸೂಕ್ತವಲ್ಲ.

ಇತರ ಪ್ರಕಾರಗಳು, ಹಳೆಯದಾದರೂ ಇನ್ನೂ ಮುಖ್ಯ

ಈ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಈಗ ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಬಳಸುತ್ತಿಲ್ಲವಾದರೂ, ಹೊಸ ಔಷಧಿಗಳಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸದ ಕೆಲವು ಜನರಿಗೆ ಅವು ತುಂಬಾ ಉಪಯುಕ್ತವಾಗಬಹುದು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಅವು ಅನೇಕ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ.

ಟ್ರೈಸೈಕ್ಲಿಕ್ ಮತ್ತು ಟೆಟ್ರಾಸೈಕ್ಲಿಕ್ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳು (TCA ಗಳು)

ಇವು 1950 ರ ದಶಕದಿಂದಲೂ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತಿರುವ ಹಳೆಯ ಔಷಧಿಗಳಾಗಿವೆ. ಹೊಸ ಔಷಧಿಗಳಂತೆ ಅವು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದ್ದರೂ, ಅವು ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಅವು ಅರೆನಿದ್ರಾವಸ್ಥೆ, ಬಾಯಿ ಒಣಗುವುದು, ತೂಕ ಹೆಚ್ಚಾಗುವುದು ಮತ್ತು ಹೃದಯ ಬಡಿತದಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು.

• ಸಾಮಾನ್ಯ ಉದಾಹರಣೆಗಳು: ಅಮಿಟ್ರಿಪ್ಟಿಲಿನ್, ನಾರ್ಟ್ರಿಪ್ಟಿಲಿನ್, ಕ್ಲೋಮಿಪ್ರಮೈನ್.

ಮೊನೊಅಮೈನ್ ಆಕ್ಸಿಡೇಸ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್‌ಗಳು (MAOIಗಳು)

ಇವುಗಳು ತುಂಬಾ ಹಳೆಯ ಮತ್ತು ವಿರಳವಾಗಿ ಬಳಸುವ ಔಷಧಿಗಳಾಗಿವೆ. ಇವುಗಳನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ , ನೀವು ಏನು ತಿನ್ನುತ್ತೀರಿ ಎಂಬುದರ ಬಗ್ಗೆ ಬಹಳ ಜಾಗರೂಕರಾಗಿರಬೇಕು. ಏಕೆಂದರೆ ನೀವು 'ಟೈರಮೈನ್' ಎಂಬ ಅಮೈನೋ ಆಮ್ಲವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಆಹಾರವನ್ನು ಸೇವಿಸಿದರೆ (ಉದಾ., ವಯಸ್ಸಾದ ಚೀಸ್, ಸೋಯಾ ಸಾಸ್, ಕೆಲವು ಮಾಂಸಗಳು, ಕೆಲವು ಹಣ್ಣುಗಳು), ನಿಮ್ಮ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಅಪಾಯಕಾರಿಯಾಗಿ ಏರಬಹುದು. ಅಲ್ಲದೆ, ಇತರ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಇವುಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ತುಂಬಾ ಅಪಾಯಕಾರಿ.

ಔಷಧಿಗಳಿಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡಲು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದಾದ ನ್ಯೂಟ್ರಾಸ್ಯುಟಿಕಲ್‌ಗಳು

ಇವು ಔಷಧಿಗಳಲ್ಲ, ಬದಲಾಗಿ ಕೆಲವು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಿಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡುವ ಆಹಾರ ಪೂರಕಗಳು ಅಥವಾ ಪೌಷ್ಠಿಕಾಂಶದ ಪೂರಕಗಳಾಗಿವೆ. ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಮಾತ್ರ ಇವುಗಳನ್ನು ಬಳಸಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ಸೂಚಿಸಿದಂತೆ, ಮುಖ್ಯವಾಹಿನಿಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ ಅವುಗಳನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು.

• SAMe (S-ಅಡೆನೊಸಿಲ್-ಮೆಥಿಯೋನಿನ್): ದೇಹವು ಉತ್ಪಾದಿಸುವ ರಾಸಾಯನಿಕವಾಗಿದ್ದು ಅದು ನರಪ್ರೇಕ್ಷಕಗಳನ್ನು ತಯಾರಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
• ಒಮೆಗಾ-3 ಕೊಬ್ಬಿನಾಮ್ಲಗಳು: ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಮೀನಿನ ಎಣ್ಣೆಯಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವ ಇವು ಮೆದುಳಿನಲ್ಲಿನ ಉರಿಯೂತವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
• ವಿಟಮಿನ್ ಡಿ: ಸೂರ್ಯನ ಬೆಳಕಿನಿಂದ ದೊರೆಯುವ ಈ ವಿಟಮಿನ್ ಕೊರತೆಗೂ ಖಿನ್ನತೆಗೂ ಸಂಬಂಧವಿದೆ ಎಂದು ಸಂಶೋಧನೆ ತೋರಿಸುತ್ತದೆ.

ಆದರೆ ನೆನಪಿಡಿ, ಇವುಗಳನ್ನು ನಿಮ್ಮ ಸ್ವಂತ ವಿವೇಚನೆಯಿಂದ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಒಳ್ಳೆಯದಲ್ಲ. ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರೊಂದಿಗೆ ಮಾತನಾಡಿ ಮತ್ತು ಅವರ ಅನುಮೋದನೆಯೊಂದಿಗೆ ಮಾತ್ರ ಅವುಗಳನ್ನು ಬಳಸಿ. ಏಕೆಂದರೆ ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಇವು ನೀವು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಿರುವ ಇತರ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂವಹನ ನಡೆಸಬಹುದು.