ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ: ಕೆಲವು ದಿನಗಳು ಒಳ್ಳೆಯವು ಮತ್ತು ಕೆಲವು ದಿನಗಳು ಕೆಟ್ಟವು ಏಕೆ? (ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ)

ನೀವು ಖಿನ್ನತೆಯಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದೀರಾ? ನೀವು ಈಗಾಗಲೇ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿರಬಹುದು. ನೀವು ಅಂತಹ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತಿರುವಾಗ, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ನೀವು ತುಂಬಾ ಹಗುರ ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯಕರವಾಗಿರುತ್ತೀರಿ. ಆದರೆ ಇದ್ದಕ್ಕಿದ್ದಂತೆ, ಯಾವುದೇ ಕಾರಣವಿಲ್ಲದೆ, ನಿಮ್ಮ ಹೃದಯದಲ್ಲಿ ಹಳೆಯ ದುಃಖ, ಆತಂಕ ಮತ್ತು ಭಾರವು ಮತ್ತೆ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಈ ಏರಿಳಿತಗಳೊಂದಿಗೆ ನೀವು ಒಬ್ಬಂಟಿಯಾಗಿದ್ದೀರಿ ಎಂದು ಭಾವಿಸಬೇಡಿ. ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆಯುತ್ತಿರುವ ಅನೇಕ ಜನರಿಗೆ ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯ ವಿಷಯ. ಆದ್ದರಿಂದ ಇಂದು, ಇದು ಏಕೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಬಗ್ಗೆ ಏನು ಮಾಡಬಹುದು ಎಂಬುದರ ಕುರಿತು ಮಾತನಾಡೋಣ.

ಖಿನ್ನತೆ ನಿವಾರಕಗಳು ಯಾವಾಗಲೂ ಒಂದೇ ರೀತಿ ಕೆಲಸ ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ ಏಕೆ?

ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆಯುತ್ತಿರುವಾಗ, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಚೆನ್ನಾಗಿ ಕೆಲಸ ಮಾಡಿದ ಔಷಧಿಯು ಹಿಂದಿನಂತೆ ಕೆಲಸ ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ. ವೈದ್ಯರು ಇದನ್ನು 'ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆ' ಅಥವಾ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಮರಳುವಿಕೆ ಎಂದು ಕರೆಯುತ್ತಾರೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆಯುತ್ತಿರುವ 30% ಜನರು ಒಂದು ವರ್ಷದೊಳಗೆ ಇದನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಾರೆ ಎಂದು ಅಧ್ಯಯನಗಳು ತೋರಿಸಿವೆ.

ಇದು ಏಕೆ ನಡೆಯುತ್ತಿದೆ ಎಂದು ಯೋಚಿಸಿ. ಇದಕ್ಕೆ ಹಲವಾರು ಕಾರಣಗಳಿರಬಹುದು. ಸರಳವಾಗಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ನೀವು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಿರುವ ಔಷಧಿಯ ಕೆಲಸದ ಮೇಲೆ ಏನೋ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತಿರಬಹುದು.

ನೀವು ನಿಮ್ಮ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಲು ಯೋಚಿಸುತ್ತಿದ್ದೀರಾ? ಹಾಗೆ ಮಾಡುವುದರಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಅಪಾಯಗಳೇನು?

ಕೆಲವು ಜನರು ಔಷಧಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳಿಂದಾಗಿ ಸುಸ್ತಾಗುತ್ತಾರೆ. ಅಂತಹ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಕೆಲವರು ತಮಗೆ ಅನಿಸಿದಂತೆಯೇ ಔಷಧಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುತ್ತಾರೆ ಅಥವಾ ಪ್ರತಿ ದಿನವೂ ಅದನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ.

ಈ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ಯಾವುವು?

• ಲೈಂಗಿಕ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ: ಪ್ರಮುಖ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು ಪುರುಷರಲ್ಲಿ ನಿಮಿರುವಿಕೆಯ ಕೊರತೆ, ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಪರಾಕಾಷ್ಠೆಯನ್ನು ಸಾಧಿಸಲು ಅಸಮರ್ಥತೆ ಮತ್ತು ಎರಡೂ ಪಾಲುದಾರರಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ಕಾಮಾಸಕ್ತಿ.
• ತೂಕ ಹೆಚ್ಚಾಗುವುದು: ಕೆಲವು ಔಷಧಿಗಳು ಹಸಿವು ಮತ್ತು ತೂಕ ಹೆಚ್ಚಾಗಲು ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.

ಈ ರೀತಿಯ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮ ಉಂಟಾದರೆ, ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರೊಂದಿಗೆ ಮುಕ್ತವಾಗಿ ಮಾತನಾಡುವುದು ಉತ್ತಮ. ಅವರು ಅಥವಾ ಅವಳು ನಿಮಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಸೂಕ್ತವಾದ ಬೇರೆ ಔಷಧಿಗೆ ಬದಲಾಯಿಸಬಹುದು.

ಇನ್ನೊಂದು ಸಮಸ್ಯೆ ಎಂದರೆ ಔಷಧಿ ಸರಿಯಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳದಿರುವುದು. ಕೆಲವರು ವೈದ್ಯರ ಮುಂದೆ "ಹೌದು, ನಾನು ಪ್ರತಿದಿನ ಔಷಧಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತೇನೆ" ಎಂದು ಹೇಳುತ್ತಾರೆ, ಆದರೆ ನೀವು ಅವರನ್ನು ಸ್ವಲ್ಪ ಗಟ್ಟಿಯಾಗಿ ಕೇಳಿದಾಗ, ಅವರು, "ಓಹ್... ನಾನು ವಾರದಲ್ಲಿ ಮೂರು ಅಥವಾ ನಾಲ್ಕು ದಿನ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಮರೆತಿದ್ದೇನೆ" ಎಂದು ಹೇಳುತ್ತಾರೆ. ನೀವು ಒಂದು ಅಥವಾ ಎರಡು ದಿನ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು ನಂತರ ಮೂರು ಅಥವಾ ನಾಲ್ಕು ದಿನ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳದಿದ್ದರೆ, ಔಷಧಿಯು ದೇಹದಲ್ಲಿ ಕೆಲಸ ಮಾಡಲು ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ಬೆಳೆಯುವುದಿಲ್ಲ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಅದು ಯಾವುದೇ ಫಲಿತಾಂಶವನ್ನು ಪಡೆಯುವುದಿಲ್ಲ.

ಔಷಧಿಯಿಂದಾಗಿ ನಿಮ್ಮ ಭಾವನೆಗಳು 'ಜಡ'ವಾಗುತ್ತಿವೆಯೇ?

ಇದು ಕೆಲವು ರೋಗಿಗಳು ಕೇಳಿರುವ ವಿಷಯವೂ ಆಗಿದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸೂಚಿಸಲಾದ ಔಷಧಿಗಳ ವರ್ಗವಾದ SSRI ಗಳನ್ನು (ಸೆಲೆಕ್ಟಿವ್ ಸಿರೊಟೋನಿನ್ ರೀಅಪ್ಟೇಕ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್‌ಗಳು) ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಕಡಿಮೆ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಜನರಿಗೆ ಇದು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಸತ್ಯವಾಗಿದೆ.

ಕೆಲವರು "ನಾನು ಮೊದಲಿನಂತೆ ದುಃಖಿತನಾಗುತ್ತಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ನಾನು ಮೊದಲಿನಂತೆ ಸಂತೋಷವಾಗಿರಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ. ಎಲ್ಲವೂ ಒಂದೇ ಆಗಿರುತ್ತದೆ" ಎಂದು ಹೇಳುತ್ತಾರೆ.

ಈ ಔಷಧಿಗಳು ಮೆದುಳಿನಲ್ಲಿರುವ ಡೋಪಮೈನ್ ಎಂಬ ರಾಸಾಯನಿಕದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದರಿಂದ ಇದು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು, ಇದು ಸಂತೋಷ ಮತ್ತು ಯೋಗಕ್ಷೇಮದ ಭಾವನೆಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಅಂತಹ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ನಿಮ್ಮ ಔಷಧಿಗೆ ಮತ್ತೊಂದು ಔಷಧಿಯನ್ನು (ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಬುಪ್ರೊಪಿಯಾನ್) ಸೇರಿಸಲು ಅಥವಾ ಬೇರೆ ಔಷಧಿಗೆ ಬದಲಾಯಿಸಲು ನಿರ್ಧರಿಸಬಹುದು.

ನೀವು ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಿದಾಗ ಇದು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಹೋಗುತ್ತದೆ , ಆದ್ದರಿಂದ ಚಿಂತಿಸುವ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ.

ಹಳೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತೆ ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡರೆ (ಮರುಕಳಿಸಿದರೆ) ಏನು ಮಾಡಬೇಕು?

ಅತ್ಯಂತ ಮುಖ್ಯವಾದ ವಿಷಯವೆಂದರೆ ಭಯಪಡಬಾರದು. ನಿಮ್ಮ ಖಿನ್ನತೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತೆ ಬರುತ್ತಿವೆ ಎಂದು ನೀವು ಭಾವಿಸಿದರೆ, ಮೊದಲು ಮಾಡಬೇಕಾದದ್ದುನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರ ಜೊತೆ ಮಾತನಾಡುತ್ತಿದ್ದೇನೆ.

ನಂತರ ಅವರು ನಿಮಗೆ ಅತ್ಯಂತ ಸೂಕ್ತವಾದ ಪರಿಹಾರವನ್ನು ನೀಡುತ್ತಾರೆ. ಅದು ಈ ರೀತಿ ಇರಬಹುದು:

• ನೀವು ಪ್ರಸ್ತುತ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಿರುವ ಔಷಧಿಯ ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದು.
• ಬೇರೆ ಔಷಧಿಗೆ ಬದಲಾಯಿಸುವುದು.
• ಪ್ರಸ್ತುತ ಔಷಧಿಗಳಿಗೆ ಹೊಸ ಔಷಧಿಯನ್ನು ಸೇರಿಸುವುದು.
• ಔಷಧಿಗಳ ಜೊತೆಗೆ ಮನೋಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಅಂದರೆ ಟಾಕ್ ಥೆರಪಿಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವುದು.

ಪರಿಸ್ಥಿತಿ ತುಂಬಾ ತೀವ್ರವಾಗಿದ್ದರೆ, ವೈದ್ಯರು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ 'ಶಾಕ್ ಥೆರಪಿ' (ECT) ನಂತಹ ವಿಶೇಷ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಬಹುದು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಉನ್ನತ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ಕೊಂಡೊಯ್ಯಲು ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಅತ್ಯಂತ ಮುಖ್ಯವಾದ ವಿಷಯ.

ಔಷಧಿಗಳ ಜೊತೆಗೆ ಟಾಕ್ ಥೆರಪಿ ಮುಖ್ಯವೇ?

ಖಂಡಿತ ಹೌದು. ಔಷಧಿಗಳು ನಿಮ್ಮ ಮೆದುಳಿನಲ್ಲಿನ ರಾಸಾಯನಿಕ ಅಸಮತೋಲನವನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸಲು ಕೆಲಸ ಮಾಡಿದರೆ, ಮನೋಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ನಿಮ್ಮ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಕಾರಣವಾದ ನಿಮ್ಮ ಜೀವನದ ಘಟನೆಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಇದಕ್ಕಾಗಿ ಈಗ ಅಲ್ಪಾವಧಿಯ, ಉದ್ದೇಶಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಿವೆ.

• ಇಂಟರ್ ಪರ್ಸನಲ್ ಸೈಕೋಥೆರಪಿ (ಐಪಿಟಿ): ಇದು ನಿಮ್ಮ ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಕಾರಣವಾದ ಜೀವನ ಘಟನೆಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡುವುದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ (ಉದಾ. ಪ್ರೀತಿಪಾತ್ರರ ಸಾವು, ಸಂಬಂಧದ ಮುರಿದುಹೋಗುವಿಕೆ) ಮತ್ತು ಅವುಗಳನ್ನು ಹೇಗೆ ನಿಭಾಯಿಸುವುದು ಎಂದು ನಿಮಗೆ ಕಲಿಸುತ್ತದೆ.
• ಅರಿವಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆ: ಇದು ನಿಮ್ಮ ಮನಸ್ಸಿನಲ್ಲಿರುವ ಅನಗತ್ಯ ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಆಲೋಚನೆಗಳು ಮತ್ತು ತಪ್ಪು ವರ್ತನೆಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಅವುಗಳನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಲು ನಿಮಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡುವುದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ.

ಪೋಷಕರು ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಒಳಗಾಗಿದ್ದರೆ ಈ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ. ಪೋಷಕರ ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಿದಾಗ, ಅವರ ಮಕ್ಕಳು ಸಂತೋಷವಾಗಿರುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಭವಿಷ್ಯದಲ್ಲಿ ಖಿನ್ನತೆಯಂತಹ ಮಾನಸಿಕ ಕಾಯಿಲೆಗಳು ಬರುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಕಡಿಮೆ ಎಂದು ಸಂಶೋಧನೆ ತೋರಿಸಿದೆ. ಅದು ಒಂದೇ ಕಲ್ಲಿನಲ್ಲಿ ಎರಡು ಹಕ್ಕಿಗಳನ್ನು ಕೊಲ್ಲುವಂತಿದೆ!

ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಜನರು ಇದ್ದಕ್ಕಿದ್ದಂತೆ ಅವುಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಿದರೆ, ಮರುಕಳಿಸುವ ಅಪಾಯವು ಎರಡರಿಂದ ಮೂರು ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ತೋರಿಸಿವೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ನೀವು ಮಾಡಬಹುದಾದ ಉತ್ತಮ ಕೆಲಸವೆಂದರೆ ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರೊಂದಿಗೆ ಕೆಲಸ ಮಾಡುವುದು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸುವುದು.