ನಿಮಗೆ ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ, ಎದೆ ನೋವು ಅಥವಾ ಸುಲಭವಾಗಿ ದಣಿವು ಅನಿಸುತ್ತಿದೆಯೇ? ನಿಮ್ಮ ಹೃದಯ ಕವಾಟಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದರಲ್ಲಿ ಸಣ್ಣ ದೌರ್ಬಲ್ಯವಿದೆ ಎಂದು ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ಹೇಳಿರಬಹುದು. ಅನೇಕ ಜನರು ಹೃದಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಹೆದರುತ್ತಾರೆ. ಆದರೆ ಇಂದು ನಾವು ಎದೆಯ ಮಧ್ಯದಲ್ಲಿ ದೊಡ್ಡ ಗಾಯವನ್ನು ಮಾಡದೆ, ಬಹಳ ಸಣ್ಣ ಛೇದನದ ಮೂಲಕ ಹೃದಯ ಕವಾಟವನ್ನು ದುರಸ್ತಿ ಮಾಡುವ ಆಧುನಿಕ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡಲಿದ್ದೇವೆ.
ಮೊದಲು, ಮಿಟ್ರಲ್ ವಾಲ್ವ್ ಎಂದರೇನು ಎಂದು ನೋಡೋಣ.
ಸರಿ, ಇದನ್ನು ಈ ರೀತಿ ಯೋಚಿಸಿ: ನಮ್ಮ ಹೃದಯವು ನಾಲ್ಕು ಕೋಣೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಸಣ್ಣ ಮನೆಯಂತೆ. ಈ ಕೋಣೆಗಳ ನಡುವೆ ನಾಲ್ಕು ದ್ವಾರಗಳಿವೆ, ಅದು ರಕ್ತದ ಹರಿವನ್ನು ಒಂದೇ ದಿಕ್ಕಿನಲ್ಲಿ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಇವುಗಳನ್ನು ನಾವು ಹೃದಯ ಕವಾಟಗಳು ಎಂದು ಕರೆಯುತ್ತೇವೆ.
ಮಿಟ್ರಲ್ ಕವಾಟವು ಅಂತಹ ಒಂದು ವಿಶೇಷ ದ್ವಾರವಾಗಿದೆ. ಇದು ನಿಮ್ಮ ಹೃದಯದ ಎಡಭಾಗದಲ್ಲಿರುವ ಮೇಲಿನ ಕೋಣೆ (ಎಡ ಹೃತ್ಕರ್ಣ) ಮತ್ತು ಕೆಳಗಿನ ಕೋಣೆ (ಎಡ ಕುಹರದ) ನಡುವೆ ಇದೆ. ಇದರ ಮುಖ್ಯ ಕೆಲಸವೆಂದರೆ ಮೇಲಿನ ಕೋಣೆಯಿಂದ ಕೆಳಗಿನ ಕೋಣೆಗೆ ರಕ್ತ ಹರಿಯುವಂತೆ ಮಾಡುವುದು ಮತ್ತು ಅದು ಮತ್ತೆ ಮೇಲಕ್ಕೆ ಹರಿಯದಂತೆ ತಡೆಯುವುದು. ಇದು ಒಂದು ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ತೆರೆಯುವ ಬಾಗಿಲಿನಂತಿದೆ.
ಹಾಗಾದರೆ ಈ ಕವಾಟದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಪ್ರಮುಖ ರೋಗಗಳು ಯಾವುವು?
ಮಿಟ್ರಲ್ ಕವಾಟವು ಅಸಮರ್ಪಕವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸಲು ಎರಡು ಪ್ರಮುಖ ಮಾರ್ಗಗಳಿವೆ. ಇವುಗಳನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಈ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಚೆನ್ನಾಗಿ ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ನಿಮಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
| ಸ್ಥಿತಿ | ಸರಳವಾಗಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ಏನಾಗುತ್ತದೆ? |
|---|---|
| ಮಿಟ್ರಲ್ ವಾಲ್ವ್ ರಿಗರ್ಗಿಟೇಶನ್ | ಇದರಲ್ಲಿ ಏನಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದರೆ ಹೃದಯ ಬಡಿತವಾದಾಗ, ಕವಾಟದ ಎರಡು ಫ್ಲಾಪ್ಗಳು ಸರಿಯಾಗಿ ಮುಚ್ಚುವುದಿಲ್ಲ. ಅದು ಸರಿಯಾಗಿ ಮುಚ್ಚದ ಬಾಗಿಲಿನಂತೆ. ನಂತರ ಸ್ವಲ್ಪ ರಕ್ತವು ಮೇಲಿನ ಕೋಣೆಗೆ ಮತ್ತೆ ಸೋರಿಕೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಹೃದಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಶ್ರಮಿಸುವಂತೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. |
| ಮಿಟ್ರಲ್ ವಾಲ್ವ್ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ | ಇಲ್ಲಿ ಏನಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದರೆ ಕವಾಟದ ಫ್ಲಾಪ್ಗಳು ದಪ್ಪವಾಗುತ್ತವೆ, ಗಟ್ಟಿಯಾಗುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಸರಿಯಾಗಿ ತೆರೆಯುವುದಿಲ್ಲ. ಇದು ರಕ್ತ ಹರಿಯುವ ಮಾರ್ಗವನ್ನು ಕಿರಿದಾಗಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ಹೃದಯವು ದೇಹಕ್ಕೆ ಸಾಕಷ್ಟು ರಕ್ತವನ್ನು ಪಂಪ್ ಮಾಡಲು ಕಷ್ಟವಾಗುತ್ತದೆ. |
'ದುರಸ್ತಿ' ಮತ್ತು 'ಬದಲಿ' ನಡುವಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸವೇನು?
ಇದು ಕೂಡ ಬಹಳ ಮುಖ್ಯವಾದ ವಿಷಯ.
- ದುರಸ್ತಿ: ಇದರಲ್ಲಿ ನಿಮ್ಮ ಸ್ವಂತ ಕವಾಟವನ್ನು ಇಟ್ಟುಕೊಳ್ಳುವುದು ಮತ್ತು ದೋಷವನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸುವುದು ಸೇರಿದೆ. ಇದು ಮುರಿದ ಕುರ್ಚಿಯನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸಿದಂತೆ. ಸಾಧ್ಯವಾದಾಗಲೆಲ್ಲಾ ವೈದ್ಯರು ಈ ವಿಧಾನವನ್ನು ಅನುಸರಿಸಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುತ್ತಾರೆ.
- ಬದಲಿ: ಈ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದಲ್ಲಿ, ನಿಮ್ಮ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಕವಾಟವನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೊಸ ಕವಾಟದಿಂದ ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಕೃತಕ ಅಥವಾ ಪ್ರಾಣಿ ಅಂಗಾಂಶದಿಂದ ಮಾಡಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ).
ಸಾಧ್ಯವಾದಾಗಲೆಲ್ಲಾ ನಿಮ್ಮ ಸ್ವಂತ ನೈಸರ್ಗಿಕ ಕವಾಟವನ್ನು ದುರಸ್ತಿ ಮಾಡುವುದು ಮತ್ತು ಬಳಸುವುದು ದೇಹಕ್ಕೆ ಉತ್ತಮ, ಅದಕ್ಕಾಗಿಯೇ ಈ 'ದುರಸ್ತಿ' ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಈಗ ಬಹಳ ಜನಪ್ರಿಯವಾಗಿವೆ.
ಕನಿಷ್ಠ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಎಂದರೇನು?
ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ತೆರೆದ ಹೃದಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಎದೆಯ ಮಧ್ಯದಲ್ಲಿ ಹಲವಾರು ಇಂಚು ಉದ್ದದ ದೊಡ್ಡ ಛೇದನವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ, ಹೃದಯವನ್ನು ತಲುಪಲು ಎದೆಮೂಳೆಯ ಮೂಲಕ ಕತ್ತರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯವಾದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿದೆ.
ಆದರೆ ಕನಿಷ್ಠ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಈ ಆಧುನಿಕ ವಿಧಾನದಲ್ಲಿ, ಅಂತಹ ದೊಡ್ಡ ಛೇದನವನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಬದಲಾಗಿ, ನಿಮ್ಮ ಎದೆಯ ಬಲಭಾಗದಲ್ಲಿ, ಪಕ್ಕೆಲುಬುಗಳ ನಡುವೆ, ಸುಮಾರು 4-6 ಸೆಂಟಿಮೀಟರ್ಗಳಷ್ಟು ಸಣ್ಣ ಛೇದನವನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ . ನಂತರ, ಕ್ಯಾಮೆರಾ (`(ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪ್)`) ಲಗತ್ತಿಸಲಾದ ತೆಳುವಾದ ಟ್ಯೂಬ್ ಮತ್ತು ಅತ್ಯಂತ ಸೂಕ್ಷ್ಮವಾದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಉಪಕರಣಗಳನ್ನು ಆ ಛೇದನದ ಮೂಲಕ ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮಾನಿಟರ್ನ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯಲ್ಲಿ, ಕವಾಟವನ್ನು ಬಹಳ ಸೂಕ್ಷ್ಮವಾಗಿ ಸರಿಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಇದಕ್ಕಾಗಿ ರೋಬೋಟಿಕ್ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನವನ್ನು ಸಹ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಈ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಯಾವ ದುರಸ್ತಿಗಳನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ?
ನಿಮ್ಮ ಕವಾಟದ ಸಮಸ್ಯೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ವೈದ್ಯರು ವಿಭಿನ್ನ ಕೆಲಸಗಳನ್ನು ಮಾಡಬಹುದು.
- ರಕ್ತ ಸೋರಿಕೆಯಾಗುವುದನ್ನು ತಡೆಯಲು ಕವಾಟದ ಸುತ್ತಲೂ ಉಂಗುರದಂತಹ ರಚನೆಯನ್ನು ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಅನ್ಯುಲೋಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟಿ).
- ಕವಾಟದ ಫ್ಲಾಪ್ಗಳು ಸಂಪರ್ಕಗೊಂಡಿದ್ದರೆ, ಅವುಗಳನ್ನು ಬೇರ್ಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
- ಕವಾಟದಲ್ಲಿ ರಂಧ್ರವಿದ್ದರೆ, ಅದು ಮುಚ್ಚಲ್ಪಡುತ್ತದೆ.
- ಕವಾಟ ಸರಿಯಾಗಿ ಮುಚ್ಚುವುದನ್ನು ತಡೆಯುವ ಅನಗತ್ಯ ಅಂಗಾಂಶವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಈ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಯೋಜನಗಳು ಮತ್ತು ಅಪಾಯಗಳೇನು?
ಯಾವುದೇ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಂತೆ, ಪ್ರಯೋಜನಗಳು ಮತ್ತು ಅಪಾಯಗಳು ಎರಡೂ ಇವೆ, ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಬಗ್ಗೆ ತಿಳಿದಿರುವುದು ಮುಖ್ಯ.
| 👍 ಅನುಕೂಲಗಳು | 👎 ಅಪಾಯಗಳು |
|---|---|
| ಚೇತರಿಕೆಯ ಸಮಯ ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದೆ. | ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಮತ್ತು ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ. |
| ನೋವು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ. | ಸೋಂಕು. |
| ನೀವು ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಉಳಿಯುವ ದಿನಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ ಕಡಿಮೆ (ಸುಮಾರು 5 ದಿನಗಳು). | ಅನಿಯಮಿತ ಹೃದಯ ಬಡಿತ (`(ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾ)`). |
| ಗಾಯದ ಗುರುತು ತುಂಬಾ ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದೆ. | ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಬರುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಕಡಿಮೆ. |
| ಸೋಂಕು ಮತ್ತು ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಅಪಾಯ ಕಡಿಮೆ. |
ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಏನಾಗುತ್ತದೆ?
ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಎರಡರಿಂದ ನಾಲ್ಕು ಗಂಟೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಅದರ ನಂತರ, ನಿಮ್ಮನ್ನು ಒಂದು ಅಥವಾ ಎರಡು ದಿನಗಳವರೆಗೆ ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ಘಟಕದಲ್ಲಿ (ICU) ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯಲ್ಲಿ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅದರ ನಂತರ, ನಿಮ್ಮನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯ ವಾರ್ಡ್ಗೆ ವರ್ಗಾಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
- ಆರಂಭಿಕ ದಿನಗಳು: ವೈದ್ಯರು ಮತ್ತು ದಾದಿಯರು ನಿಮಗೆ ಎದ್ದು ನಡೆಯಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ. ನಿಮ್ಮ ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ಲೋಳೆಯಿದ್ದರೆ, ಅದನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕಲು ವಿಶೇಷ ಉಸಿರಾಟದ ವ್ಯಾಯಾಮಗಳನ್ನು ಮಾಡಲು ಅವರು ನಿಮಗೆ ಹೇಳುತ್ತಾರೆ.
- ಮನೆಗೆ ಹೋದ ನಂತರ: ಕೆಲವು ವಾರಗಳವರೆಗೆ ನಿಮಗೆ ಸ್ವಲ್ಪ ಆಯಾಸವಾಗುತ್ತದೆ. ಭಾರವಾದ ವಸ್ತುಗಳನ್ನು ಎತ್ತುವುದನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಿ. ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ಹೇಳಿದಂತೆ ವ್ಯಾಯಾಮ ಮಾಡಿ.
- ಹೃದಯ ಪುನರ್ವಸತಿ: ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ನಿಮ್ಮನ್ನು ಹೃದಯ ಪುನರ್ವಸತಿ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಕ್ಕೆ ಉಲ್ಲೇಖಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಕ್ರಮೇಣ ಶಕ್ತಿಯನ್ನು ಮರಳಿ ಪಡೆಯಲು ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯಕರ ಜೀವನಶೈಲಿಗೆ ಹೊಂದಿಕೊಳ್ಳಲು ನಿಮಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ತಕ್ಷಣ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಯಾವಾಗ ನೋಡಬೇಕು!
ನೀವು ಮನೆಗೆ ಹಿಂದಿರುಗಿದ ನಂತರ ಈ ಯಾವುದೇ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಂಡುಬಂದರೆ, ತಕ್ಷಣ ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಕರೆ ಮಾಡಿ ಅಥವಾ ಹತ್ತಿರದ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ತುರ್ತು ವಿಭಾಗಕ್ಕೆ (ETU) ಹೋಗಿ.
- ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಛೇದನದಿಂದ ಕೀವು ತರಹದ ದ್ರವ ಸೋರುತ್ತಿದ್ದರೆ.
- ಛೇದನದ ಸುತ್ತಲೂ ಅತಿಯಾದ ಊತ ಮತ್ತು ಕೆಂಪು ಬಣ್ಣವಿದ್ದರೆ.
- ನಿಮಗೆ ಜ್ವರ ಮತ್ತು ಶೀತ ಇದ್ದರೆ.
- ನಿಮ್ಮ ಹೃದಯ ವೇಗವಾಗಿ ಬಡಿಯುತ್ತಿದೆ ಎಂದು ನೀವು ಭಾವಿಸಿದರೆ (ಹೃದಯ ಬಡಿತ).
- ಕಾಲುಗಳು ಅಸಹಜವಾಗಿ ಊದಿಕೊಂಡರೆ (`(ಎಡಿಮಾ)`).
- ನೀವು ಒಂದು ವಾರದಲ್ಲಿ 1.5 ಕೆಜಿ (3 ಪೌಂಡ್) ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ತೂಕವನ್ನು ಪಡೆದರೆ.
ನೆನಪಿಡಿ, ಎಲ್ಲರೂ ಈ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ. ನಿಮ್ಮ ಹೃದಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರು ನಿಮ್ಮ ಹೃದಯ ಸ್ಥಿತಿ, ಇತರ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು, ವಯಸ್ಸು ಮತ್ತು ಜೀವನಶೈಲಿ (ಧೂಮಪಾನದಂತಹ) ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ನೀವು ಈ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಉತ್ತಮ ಅಭ್ಯರ್ಥಿಯೇ ಎಂದು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತಾರೆ.
ಮನೆಗೆ ತಲುಪಿಸುವ ಸಂದೇಶ
- ಕನಿಷ್ಠ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಮಿಟ್ರಲ್ ವಾಲ್ವ್ ರಿಪೇರಿ ಎನ್ನುವುದು ಆಧುನಿಕ ಹೃದಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿದ್ದು, ಎದೆಯನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ತೆರೆಯದೆ ಸಣ್ಣ ಛೇದನದ ಮೂಲಕ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.
- ಇದರ ಪ್ರಮುಖ ಪ್ರಯೋಜನಗಳೆಂದರೆ ನೋವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದು, ವೇಗವಾಗಿ ಚೇತರಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಮತ್ತು ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಕಳೆಯುವ ಸಮಯ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದು.
- ಇದು ನಿಮ್ಮ ಸ್ವಂತ ನೈಸರ್ಗಿಕ ಕವಾಟವನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸಲು ಮತ್ತು ರಕ್ಷಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
- ಈ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಎಲ್ಲರಿಗೂ ಸೂಕ್ತವಲ್ಲ. ನಿಮ್ಮ ಹೃದಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರು ಇದರ ಬಗ್ಗೆ ನಿರ್ಧಾರ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಉತ್ತಮ ವ್ಯಕ್ತಿ.
- ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಯಾವುದೇ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಂಡುಬಂದರೆ, ತಕ್ಷಣವೇ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಲಹೆ ಪಡೆಯುವುದು ಅತ್ಯಗತ್ಯ.
💬 Comments (0)
ಯಾವುದೇ ಕಾಮೆಂಟ್ಗಳನ್ನು ಇನ್ನೂ ಪೋಸ್ಟ್ ಮಾಡಲಾಗಿಲ್ಲ. ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ ನಿಮ್ಮ ಕಾಮೆಂಟ್ ಅನ್ನು ಇಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಿ.
ನಿಮ್ಮ ಕಾಮೆಂಟ್ ಸೇರಿಸಿ