Skip to main content

ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಬಗ್ಗೆ ತಿಳಿದುಕೊಳ್ಳೋಣ (ಪಲ್ಮನರಿ ಥ್ರಂಬೋಎಂಡಾರ್ಟೆರೆಕ್ಟಮಿ - ಪಿಟಿಇ)

ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಬಗ್ಗೆ ತಿಳಿದುಕೊಳ್ಳೋಣ (ಪಲ್ಮನರಿ ಥ್ರಂಬೋಎಂಡಾರ್ಟೆರೆಕ್ಟಮಿ - ಪಿಟಿಇ)

ನಿಮಗೆ ಸ್ವಲ್ಪ ಸಮಯದಿಂದ ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ ಆಗುತ್ತಿರಬಹುದು, ಅಥವಾ ನಡೆಯುವಾಗ ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆಯೂ ಆಗುತ್ತಿರಬಹುದು. ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ನಿಮಗೆ ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ಹಳೆಯ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯಾದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಇದೆ ಎಂದು ಹೇಳಿರಬಹುದು. ಈ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಔಷಧಿಗಳಿಂದ ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದಿದ್ದಾಗ, ನಿಮ್ಮ ಜೀವವನ್ನು ಉಳಿಸಬಹುದಾದ ವಿಶೇಷ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಬಗ್ಗೆ ನಾವು ಮಾತನಾಡುತ್ತಿದ್ದೇವೆ.

ಸರಳವಾಗಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ಈ ಪಿಟಿಇ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಎಂದರೇನು?

ಪಲ್ಮನರಿ ಥ್ರಂಬೋಎಂಡಾರ್ಟೆರೆಕ್ಟಮಿ ಎಂಬ ದೀರ್ಘ ಹೆಸರಿನಿಂದ ಭಯಪಡಬೇಡಿ. ನಾವು ಇದನ್ನು ಸಂಕ್ಷಿಪ್ತವಾಗಿ PTE ಎಂದು ಕರೆಯುತ್ತೇವೆ. PTE ಎಂಬುದು ತಜ್ಞ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಅತ್ಯಂತ ಸಂಕೀರ್ಣವಾದ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ. ಇದು ನಿಮ್ಮ ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳಿಗೆ (ಪಲ್ಮನರಿ ಅಪಧಮನಿಗಳು) ರಕ್ತವನ್ನು ಸಾಗಿಸುವ ಮುಖ್ಯ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಗೋಡೆಗಳಿಗೆ ಅಂಟಿಕೊಂಡಿರುವ ಹಳೆಯ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಗಾಯದ ಅಂಗಾಂಶಗಳನ್ನು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ.

ನಿಮ್ಮ ಮನೆಯಲ್ಲಿರುವ ನೀರಿನ ಪೈಪ್ ಕೊಳಕಿನಿಂದ ಮುಚ್ಚಿಹೋಗಿದೆ ಮತ್ತು ನೀರು ಹರಿಯುತ್ತಿಲ್ಲ ಎಂದು ಕಲ್ಪಿಸಿಕೊಳ್ಳಿ. ಪಿಟಿಇ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಪೈಪ್‌ನ ಒಳಭಾಗವನ್ನು ಸ್ವಚ್ಛಗೊಳಿಸಿ ನೀರು ಮತ್ತೆ ಸರಾಗವಾಗಿ ಹರಿಯುವಂತೆ ಮಾಡಿದಂತೆ. ಔಷಧಿಗಳಿಂದ ಕರಗಿಸಲಾಗದ ಈ ಹಳೆಯ ಮತ್ತು ಗಟ್ಟಿಯಾದ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ಇದು ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಮಾರ್ಗವಾಗಿದೆ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ, ಈ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಗುಣಪಡಿಸಬಹುದು.

ಪಿಟಿಇ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ಯಾವ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ?

ಈ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಥ್ರಂಬೋಎಂಬೊಲಿಕ್ ಪಲ್ಮನರಿ ಹೈಪರ್‌ಟೆನ್ಷನ್ (CTEPH) ಎಂಬ ಸ್ಥಿತಿ ಇರುವ ಜನರಿಗೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಸ್ವಲ್ಪ ಸಂಕೀರ್ಣವಾದ ಹೆಸರು, ಆದ್ದರಿಂದ ಅದನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳೋಣ.

  • ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ: ಅಂದರೆ "ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ".
  • ಥ್ರಂಬೋಎಂಬೋಲಿಕ್: ಅಂದರೆ "ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ."
  • ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ: ಇದರರ್ಥ "ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ."

ಸರಳವಾಗಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ಈ ಹಿಂದೆ ರೂಪುಗೊಂಡ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ (ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ - PE) ಸರಿಯಾಗಿ ಕರಗದೆ, ಬದಲಾಗಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿನ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಗೋಡೆಗಳಿಗೆ ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ ಗಾಯದ ಅಂಗಾಂಶವನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತದೆ, ರಕ್ತದ ಹರಿವನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ಒತ್ತಡ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ಎಂಬುದನ್ನು CTEPH ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಯಾರಿಗಾದರೂ ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ (PE) ಇದ್ದಾಗ, ವೈದ್ಯರು ಅವರಿಗೆ ರಕ್ತ ತೆಳುಗೊಳಿಸುವ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ನೀಡುತ್ತಾರೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಮಯ, ಈ ಔಷಧಿಗಳು ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ಕರಗಿಸುತ್ತವೆ. ಆದರೆ ಬಹಳ ಕಡಿಮೆ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಜನರಲ್ಲಿ, ಸುಮಾರು 2% - 4% ರಷ್ಟು, ಈ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಕರಗುವುದಿಲ್ಲ. ಅವು ಹಳೆಯದಾಗುತ್ತವೆ, ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಗೋಡೆಗಳಿಗೆ ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತ ಹರಿಯುವ ಮಾರ್ಗವನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸುತ್ತವೆ. ಇದು ಹೃದಯದ ಬಲಭಾಗದ ಮೇಲೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಒತ್ತಡವನ್ನುಂಟು ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಇದು ಶ್ವಾಸಕೋಶಕ್ಕೆ ರಕ್ತವನ್ನು ಪಂಪ್ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ, ಇದು ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ , ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಹಾನಿ ಮತ್ತು ಮಾರಣಾಂತಿಕ ತೊಡಕುಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.

CTEPH ಎಂಬ ಈ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಗುಣಪಡಿಸುವ ಏಕೈಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು PTE ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿದೆ.

ಈ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಯಾರಿಗೆ ಬೇಕು? ಎಲ್ಲರಿಗೂ ಇದು ಸಾಧ್ಯವೇ?

ನೀವು CTEPH ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ಈ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಮಾಡಬಹುದೇ ಎಂದು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಹಲವಾರು ಅಂಶಗಳನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

  • ನಿಮ್ಮ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ತೀವ್ರತೆ.
  • ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಗಳು ಎಲ್ಲಿವೆ, ಅವು ಎಷ್ಟು ದೂರ ಹರಡಿವೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತನಾಳಗಳನ್ನು ಎಷ್ಟರ ಮಟ್ಟಿಗೆ ನಿರ್ಬಂಧಿಸಿವೆ.
  • ನಿಮ್ಮ ವಯಸ್ಸು, ಒಟ್ಟಾರೆ ಆರೋಗ್ಯ ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ಹೃದಯ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳು ಹೇಗೆ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತಿವೆ.

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರ ಪ್ರಕಾರ, ಈ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿ ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ಸಾಧ್ಯವಾದರೆ, CTEPH ಗೆ ಆಯ್ಕೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು PTE ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿದೆ.

ಆದಾಗ್ಯೂ, CTEPH ಇರುವ ಪ್ರತಿಯೊಬ್ಬರೂ ಈ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಒಳಗಾಗಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ. ಸರಿಸುಮಾರು 40%, ಅಥವಾ ಹತ್ತು ಜನರಲ್ಲಿ ನಾಲ್ವರು ಈ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಸೂಕ್ತರಲ್ಲ. ಇದಕ್ಕೆ ಮುಖ್ಯ ಕಾರಣವೆಂದರೆ ಇದು ತುಂಬಾ ಸಂಕೀರ್ಣವಾದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿದೆ.

ಈ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಏಕೆ ಇಷ್ಟೊಂದು ಜಟಿಲವಾಗಿದೆ?

ಈ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ವೈದ್ಯಕೀಯ ತಂಡವು ನಿಮ್ಮ ಹೃದಯ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕೆಲಸವನ್ನು ತಾತ್ಕಾಲಿಕವಾಗಿ ಕಾರ್ಡಿಯೋಪಲ್ಮನರಿ ಬೈಪಾಸ್ ಯಂತ್ರಕ್ಕೆ ವರ್ಗಾಯಿಸುತ್ತದೆ. ಇದರರ್ಥ ಈ ಯಂತ್ರವು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ನಿಮ್ಮ ದೇಹಕ್ಕೆ ಆಮ್ಲಜನಕವನ್ನು ಪೂರೈಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತವನ್ನು ಪಂಪ್ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಇನ್ನೂ ಮುಖ್ಯವಾಗಿ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿನ ಸೂಕ್ಷ್ಮ ರಕ್ತನಾಳಗಳನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ನೋಡಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ಇದನ್ನು ಮಾಡಲು, ನಿಮ್ಮ ದೇಹದ ಉಷ್ಣತೆಯನ್ನು 18 ಡಿಗ್ರಿ ಸೆಲ್ಸಿಯಸ್ (65 ಫ್ಯಾರನ್‌ಹೀಟ್) ಗೆ ಇಳಿಸಲು ವಿಶೇಷ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಸ್ವಲ್ಪ ಸಮಯದವರೆಗೆ ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆಯನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ನಿಲ್ಲಿಸುತ್ತದೆ (ಡೀಪ್ ಹೈಪೋಥರ್ಮಿಕ್ ಸರ್ಕ್ಯುಲೇಟರಿ ಅರೆಸ್ಟ್). ಮೆದುಳಿಗೆ ಹಾನಿಯಾಗದಂತೆ ದೇಹವನ್ನು ಈ ರೀತಿ ತಂಪಾಗಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ವಿಧಾನವು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕನಿಗೆ ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ, ರಕ್ತರಹಿತ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಕ್ಷೇತ್ರದಲ್ಲಿ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಗಾಯದ ಅಂಗಾಂಶಗಳನ್ನು ಬಹಳ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ.

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಸಾಧ್ಯವಾಗದಿದ್ದರೆ, ಬೇರೆ ಯಾವ ಆಯ್ಕೆಗಳಿವೆ?

ಯಾವುದೇ ಕಾರಣಕ್ಕೂ ನೀವು ಪಿಟಿಇ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಸೂಕ್ತವಲ್ಲ ಎಂದು ವೈದ್ಯರು ನಿರ್ಧರಿಸಿದರೆ, ಅವರು ಇತರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ.

  • ಮೌಖಿಕ ಔಷಧ: ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವ ವಿಶೇಷ ಔಷಧಿಗಳಿವೆ.
  • ಬಲೂನ್ ಪಲ್ಮನರಿ ಆಂಜಿಯೋಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟಿ (BPA): ಇದು ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ನಿರ್ಬಂಧಿಸಲಾದ ರಕ್ತನಾಳಗಳನ್ನು ತಲುಪಲು ಕಾಲಿನ ರಕ್ತನಾಳದ ಮೂಲಕ ಸೇರಿಸಲಾದ ತೆಳುವಾದ ಕೊಳವೆಯನ್ನು ಬಳಸುವುದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತದ ಹರಿವನ್ನು ತೆರೆಯಲು ಬಲೂನ್ ತರಹದ ಸಾಧನದಿಂದ ಅವುಗಳನ್ನು ಉಬ್ಬಿಸುತ್ತದೆ.

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಮುನ್ನ ನೀವು ಹೇಗೆ ತಯಾರಿ ನಡೆಸುತ್ತೀರಿ?

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಹೇಗೆ ತಯಾರಿ ನಡೆಸಬೇಕೆಂದು ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ನಿಮಗೆ ಸ್ಪಷ್ಟ ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ನೀಡುತ್ತಾರೆ. ಆ ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ನಿಖರವಾಗಿ ಪಾಲಿಸುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ.

ಸಿದ್ಧಪಡಿಸಬೇಕಾದ ವಿಭಾಗಏನು ಮಾಡಬೇಕು
ಔಷಧಿಗಳು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಕೆಲವು ದಿನಗಳ ಮೊದಲು ಯಾವುದೇ ರಕ್ತ ತೆಳುಗೊಳಿಸುವ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು (ಉದಾ. ಆಸ್ಪಿರಿನ್, ವಾರ್ಫರಿನ್) ಮತ್ತು ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳನ್ನು (NSAID ಗಳು) ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಲು ನಿಮ್ಮನ್ನು ಕೇಳಲಾಗುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಇವು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು.
ಆಹಾರ ಮತ್ತು ಪಾನೀಯಗಳು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಕೆಲವು ಗಂಟೆಗಳ ಮೊದಲು (ಉಪವಾಸ) ಏನನ್ನೂ ತಿನ್ನಬಾರದು ಅಥವಾ ಕುಡಿಯಬಾರದು ಎಂದು ನಿಮಗೆ ಸೂಚಿಸಲಾಗಿದೆ. ಅರಿವಳಿಕೆ ನೀಡಿದಾಗ ಖಾಲಿ ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿರುವುದು ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿದೆ.
ಧೂಮಪಾನ ಮತ್ತು ಮದ್ಯಪಾನ ನೀವು ಧೂಮಪಾನ ಮಾಡುತ್ತಿದ್ದರೆ, ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಬಿಟ್ಟುಬಿಡಿ. ಮದ್ಯಪಾನ ಮಾಡುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುವುದು ಸಹ ಒಳ್ಳೆಯದು. ಇವೆರಡೂ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಗುಣಪಡಿಸುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ವಿಳಂಬಗೊಳಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ತೊಡಕುಗಳ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು.

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಏನಾಗುತ್ತದೆ?

ಈ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬೆಳಿಗ್ಗೆ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸುಮಾರು 6 ಗಂಟೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ನಿಮಗೆ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಅರಿವಳಿಕೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ ಆದ್ದರಿಂದ ನಿಮಗೆ ಏನೂ ಅನಿಸುವುದಿಲ್ಲ.

1. ಉಸಿರಾಟಕ್ಕೆ ಸಹಾಯ: ಮೊದಲು, ಒಂದು ತೆಳುವಾದ ಕೊಳವೆಯನ್ನು (ಎಂಡೋಟ್ರಾಶಿಯಲ್ ಟ್ಯೂಬ್ - ETT) ನಿಮ್ಮ ಬಾಯಿ ಅಥವಾ ಮೂಗಿನ ಮೂಲಕ, ನಿಮ್ಮ ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಮೂಲಕ ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆಮ್ಲಜನಕ ಯಂತ್ರಕ್ಕೆ (ವೆಂಟಿಲೇಟರ್) ಸಂಪರ್ಕಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಯಂತ್ರವು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಉಸಿರಾಡಲು ನಿಮಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

2. ಎದೆಯನ್ನು ತೆರೆಯುವುದು: ಮುಂದೆ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರು ಹೃದಯ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶವನ್ನು ತಲುಪಲು ನಿಮ್ಮ ಎದೆಮೂಳೆಯನ್ನು (ಸ್ಟರ್ನಮ್) ಕತ್ತರಿಸುತ್ತಾರೆ.

3. ಬೈಪಾಸ್ ಯಂತ್ರಕ್ಕೆ ಸಂಪರ್ಕ: ನಂತರ ನಿಮ್ಮನ್ನು ಕಾರ್ಡಿಯೋಪಲ್ಮನರಿ ಬೈಪಾಸ್ ಯಂತ್ರಕ್ಕೆ ಸಂಪರ್ಕಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಈ ಯಂತ್ರವು ಹೃದಯ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕೆಲಸವನ್ನು ಮಾಡುತ್ತದೆ.

4. ದೇಹವನ್ನು ತಂಪಾಗಿಸುವುದು: ಮುಂದೆ, ನಿಮ್ಮ ದೇಹದ ಉಷ್ಣತೆಯು ಕ್ರಮೇಣ 18 ಡಿಗ್ರಿ ಸೆಲ್ಸಿಯಸ್‌ಗೆ ಇಳಿಯುತ್ತದೆ.

5. ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದು: ದೇಹವನ್ನು ತಂಪಾಗಿಸಿ ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆಯನ್ನು ತಾತ್ಕಾಲಿಕವಾಗಿ ನಿಲ್ಲಿಸಿದ ನಂತರ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ ವಿಶೇಷ ಉಪಕರಣಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಒಳಗಿನಿಂದ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಗಾಯದ ಅಂಗಾಂಶವನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ತೆಗೆದುಹಾಕುತ್ತಾನೆ.

6. ರೀವಾರ್ಮಿಂಗ್: ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಿದ ನಂತರ, ನಿಮ್ಮ ದೇಹದ ಉಷ್ಣತೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಬರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನೀವು ಬೈಪಾಸ್ ಯಂತ್ರದಿಂದ ಸಂಪರ್ಕ ಕಡಿತಗೊಳ್ಳುತ್ತೀರಿ. ಆದರೆ ನೀವು ವೆಂಟಿಲೇಟರ್‌ಗೆ ಸಂಪರ್ಕದಲ್ಲಿರುತ್ತೀರಿ.

7. ಎದೆ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆ:ಅಂತಿಮವಾಗಿ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರು ನಿಮ್ಮ ಎದೆಯನ್ನು ಮುಚ್ಚಿ, ನಿಮ್ಮ ದೇಹದೊಳಗೆ ಸಂಗ್ರಹವಾಗಬಹುದಾದ ಯಾವುದೇ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ದ್ರವವನ್ನು ಹೊರಹಾಕಲು ಹಲವಾರು ತೆಳುವಾದ ಕೊಳವೆಗಳನ್ನು ಸೇರಿಸುತ್ತಾರೆ.

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಏನಾಗುತ್ತದೆ?

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ, ನಿಮ್ಮನ್ನು ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ಘಟಕಕ್ಕೆ (ICU) ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆ ರಾತ್ರಿ ನೀವು ಐಸಿಯುನಲ್ಲಿಯೇ ಇರುತ್ತೀರಿ. ಮರುದಿನ ಬೆಳಿಗ್ಗೆ, ವೈದ್ಯಕೀಯ ತಂಡವು ನಿಮ್ಮ ಉಸಿರಾಟವನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸುತ್ತದೆ. ನೀವು ಸ್ವಂತವಾಗಿ ಉಸಿರಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಾದರೆ, ವೆಂಟಿಲೇಟರ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ.

ನೀವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 7 ರಿಂದ 10 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಇರಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ಮೊದಲು ನಿಮ್ಮನ್ನು ಐಸಿಯುನಲ್ಲಿ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ನಂತರ ನಿಮ್ಮ ಸ್ಥಿತಿ ಸುಧಾರಿಸಿದಂತೆ ನಿಮ್ಮನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯ ವಾರ್ಡ್‌ಗೆ ವರ್ಗಾಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಚೇತರಿಕೆ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ತೆರೆದ ಹೃದಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ಚೇತರಿಸಿಕೊಳ್ಳುವಂತಿದೆ. ನೀವು ಕೆಲವೇ ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ನಡೆಯಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕ್ರಮೇಣ ಕೆಲವು ಕೆಲಸಗಳನ್ನು ಮಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ. ನೀವು ಮನೆಗೆ ಹೋಗುವ ಮೊದಲು, ನಿಮಗೆ ಆಮ್ಲಜನಕ ಅಗತ್ಯವಿದೆಯೇ ಎಂದು ನೋಡಲು ಕೆಲವು ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಸಹ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಪಿಟಿಇ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಯೋಜನಗಳು ಮತ್ತು ಅಪಾಯಗಳೇನು?

ಅನುಕೂಲಗಳು

  • CTEPH ಅನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಗುಣಪಡಿಸಲು ಇದೊಂದೇ ಮಾರ್ಗ.
  • ಅನೇಕ ಜನರಿಗೆ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಯಶಸ್ವಿಯಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಉಸಿರಾಟ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾರ್ಯವು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ.
  • ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಮುನ್ನ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತರಾಗಿದ್ದ ಅನೇಕ ಜನರಿಗೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಇನ್ನು ಮುಂದೆ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಅಗತ್ಯವಿರುವುದಿಲ್ಲ.
  • ಈ ಕಾಯಿಲೆಯಿಂದ ಹೃದಯದ ಬಲಭಾಗಕ್ಕೆ ಉಂಟಾಗುವ ಹಾನಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಹಿಮ್ಮುಖವಾಗುತ್ತದೆ.
  • ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ದೀರ್ಘಕಾಲ ಬದುಕುಳಿಯುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ತುಂಬಾ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ.

ಅಪಾಯಗಳು ಮತ್ತು ತೊಡಕುಗಳು

ಇದು ಪ್ರಮುಖ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿರುವುದರಿಂದ, ಕೆಲವು ಅಪಾಯಗಳಿವೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಕಳೆದ ಕೆಲವು ವರ್ಷಗಳಿಂದ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನದ ಪ್ರಗತಿಯೊಂದಿಗೆ, ಈ ಅಪಾಯಗಳು ಬಹಳ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ.

  • ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸಾವಿನ ಅಪಾಯವು ಈಗ 1% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ.
  • ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಬರುವ ಅಪಾಯ ಸುಮಾರು 1% - 2%.
  • ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರವೂ ಕೆಲವು ಜನರಿಗೆ ಸ್ವಲ್ಪ ಮಟ್ಟಿಗೆ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಇರಬಹುದು. ಅವರು ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ.
  • ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ, ಹೃದಯದ ಸುತ್ತಲೂ ದ್ರವದ ಶೇಖರಣೆ (ಪೆರಿಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಎಫ್ಯೂಷನ್) ಸಂಭವಿಸಬಹುದು.

ನೀವು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸಿದರೆ, ತಕ್ಷಣ 1990 ಗೆ ಕರೆ ಮಾಡಿ ಅಥವಾ ಹತ್ತಿರದ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ತುರ್ತು ವಿಭಾಗಕ್ಕೆ (ETU) ಹೋಗಿ:

  • ತೀವ್ರ ಎದೆ ನೋವು
  • ಮೂರ್ಛೆ ಹೋಗುತ್ತಿದೆ
  • ಹಠಾತ್ ತೀವ್ರ ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ

ಗುಣವಾಗಲು ಎಷ್ಟು ಸಮಯ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ?

ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ, ನೀವು ಸಾಮಾನ್ಯ ಜೀವನಕ್ಕೆ ಮರಳಬಹುದು. ಆದರೆ, ನೀವು ಸ್ವಲ್ಪ ತಾಳ್ಮೆಯಿಂದಿರಬೇಕು.

  • ಮೊದಲ 6 ವಾರಗಳು: ನೀವು ವಾಹನ ಚಲಾಯಿಸುವಂತಿಲ್ಲ, ಕೆಲಸಕ್ಕೆ ಹೋಗುವಂತಿಲ್ಲ ಅಥವಾ 10 ಪೌಂಡ್‌ಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು (ಸುಮಾರು 4.5 ಕೆಜಿ) ಭಾರ ಎತ್ತುವಂತಿಲ್ಲ.
  • 7 ರಿಂದ 12 ನೇ ವಾರ: 25 ಪೌಂಡ್‌ಗಳಷ್ಟು (ಸುಮಾರು 11 ಕೆಜಿ) ಎತ್ತಬಹುದು.
  • 12 ವಾರಗಳ ನಂತರ: ತೂಕ ಎತ್ತುವ ನಿರ್ಬಂಧಗಳನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಹೆಚ್ಚಿನ ಜನರು 3 ತಿಂಗಳೊಳಗೆ ತಮ್ಮ ಸಾಮಾನ್ಯ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳಿಗೆ ಮರಳಬಹುದು. ನಿಮ್ಮ ಉಸಿರಾಟ ಮತ್ತು ವ್ಯಾಯಾಮ ಮಾಡುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ ಕ್ರಮೇಣ ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನೀವು 4 ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ ಸುಧಾರಣೆಗಳನ್ನು ನೋಡಬಹುದು.

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಹೇಗಿದೆ?

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ, ನೀವು ವೈದ್ಯರನ್ನು ಭೇಟಿ ಮಾಡುವುದನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ.

  • ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ 6 ವಾರಗಳ ನಂತರ ಮತ್ತು 3-6 ತಿಂಗಳ ನಂತರ ಮತ್ತೆ ನಿಮ್ಮ ಶ್ವಾಸಕೋಶವನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲು ನೀವು ಹಲವಾರು ವಿಶೇಷ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತೀರಿ.
  • ಅತ್ಯಂತ ಮುಖ್ಯವಾದ ವಿಷಯವೆಂದರೆ ಹೊಸ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ನಿಮ್ಮ ಜೀವನದುದ್ದಕ್ಕೂ ನೀವು ಹೆಪ್ಪುರೋಧಕಗಳು/ರಕ್ತ ತೆಳುಗೊಳಿಸುವ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ.

ನಿಮಗೆ ಈ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಇದ್ದರೆ, ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರೊಂದಿಗೆ ಮಾತನಾಡಿ.

  • ನೋವು ಅಸಹನೀಯವಾಗಿದ್ದರೆ, ಅಥವಾ ನೋವು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿ ಮತ್ತೆ ಹೆಚ್ಚಾದರೆ.
  • ಹೃದಯ ಬಡಿತ ವೇಗವಾಗಿ ಅಥವಾ ಅನಿಯಮಿತವಾಗಿದ್ದರೆ.
  • ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಗಾಯವು ಕೆಂಪಾಗಿದ್ದರೆ, ಊದಿಕೊಂಡಿದ್ದರೆ, ಕೀವು ಸೋರುತ್ತಿದ್ದರೆ ಅಥವಾ ಜ್ವರವಿದ್ದರೆ (ಇವು ಸೋಂಕಿನ ಚಿಹ್ನೆಗಳು).

CTEPH ನಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ಯಾರಿಗಾದರೂ ಎರಡನೇ ಜೀವ ನೀಡುವ PTE ಒಂದು ಅಮೂಲ್ಯವಾದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿದೆ. ಇದು ಸಂಕೀರ್ಣವಾದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿದ್ದು, ಚೇತರಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಬಹಳ ಸಮಯ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆಯಾದರೂ, ಅದರ ಫಲಿತಾಂಶವೆಂದರೆ ಮತ್ತೆ ಉಸಿರುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಇಲ್ಲದೆ ಮುಕ್ತವಾಗಿ ಬದುಕುವ ಅವಕಾಶ, ಇದು ಅಮೂಲ್ಯವಾದುದು.

ಮನೆಗೆ ತಲುಪಿಸುವ ಸಂದೇಶ

  • ಪಿಟಿಇ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಬಹಳ ಸಂಕೀರ್ಣವಾದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿದ್ದು, ಇದು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ರಕ್ತನಾಳಗಳಲ್ಲಿ ಸಿಲುಕಿರುವ ಹಳೆಯ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಗಾಯದ ಅಂಗಾಂಶಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುತ್ತದೆ.
  • ಇದನ್ನು CTEPH (ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಥ್ರಂಬೋಎಂಬೊಲಿಕ್ ಪಲ್ಮನರಿ ಹೈಪರ್‌ಟೆನ್ಷನ್) ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಜೀವಕ್ಕೆ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
  • CTEPH ಅನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಗುಣಪಡಿಸುವ ಏಕೈಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ PTE ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿದೆ.
  • ಇದು ತೆರೆದ ಹೃದಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಂತೆಯೇ ಇರುವ ವಿಧಾನವಾಗಿದ್ದು, ಚೇತರಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಸಮಯ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಆದರೆ ಯಶಸ್ಸಿನ ಪ್ರಮಾಣ ತುಂಬಾ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ.
  • ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ, ಹೊಸ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ನಿಮ್ಮ ಜೀವನದುದ್ದಕ್ಕೂ ರಕ್ತ ತೆಳುಗೊಳಿಸುವ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ.

ಪಿಟಿಇ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಪಲ್ಮನರಿ ಥ್ರಂಬೋಎಂಡಾರ್ಟೆರೆಕ್ಟಮಿ, ಸಿಟಿಇಪಿಹೆಚ್, ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ, ಶ್ವಾಸಕೋಶ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

ಯಾವುದೇ ಕಾಮೆಂಟ್‌ಗಳನ್ನು ಇನ್ನೂ ಪೋಸ್ಟ್ ಮಾಡಲಾಗಿಲ್ಲ. ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ ನಿಮ್ಮ ಕಾಮೆಂಟ್ ಅನ್ನು ಇಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಿ.

ನಿಮ್ಮ ಕಾಮೆಂಟ್ ಸೇರಿಸಿ

ದಯವಿಟ್ಟು ಲೆಕ್ಕಾಚಾರ ಮಾಡಿ: 7 + 1 =
ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಬಗ್ಗೆ ತಿಳಿದುಕೊಳ್ಳೋಣ (ಪಲ್ಮನರಿ ಥ್ರಂಬೋಎಂಡಾರ್ಟೆರೆಕ್ಟಮಿ - ಪಿಟಿಇ)

ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಬಗ್ಗೆ ತಿಳಿದುಕೊಳ್ಳೋಣ (ಪಲ್ಮನರಿ ಥ್ರಂಬೋಎಂಡಾರ್ಟೆರೆಕ್ಟಮಿ - ಪಿಟಿಇ)

ನಿಮಗೆ ಸ್ವಲ್ಪ ಸಮಯದಿಂದ ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ ಆಗುತ್ತಿರಬಹುದು, ಅಥವಾ ನಡೆಯುವಾಗ ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆಯೂ ಆಗುತ್ತಿರಬಹುದು. ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ನಿಮಗೆ ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ಹಳೆಯ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯಾದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಇದೆ ಎಂದು ಹೇಳಿರಬಹುದು. ಈ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಔಷಧಿಗಳಿಂದ ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದಿದ್ದಾಗ, ನಿಮ್ಮ ಜೀವವನ್ನು ಉಳಿಸಬಹುದಾದ ವಿಶೇಷ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಬಗ್ಗೆ ನಾವು ಮಾತನಾಡುತ್ತಿದ್ದೇವೆ.

ಸರಳವಾಗಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ಈ ಪಿಟಿಇ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಎಂದರೇನು?

ಪಲ್ಮನರಿ ಥ್ರಂಬೋಎಂಡಾರ್ಟೆರೆಕ್ಟಮಿ ಎಂಬ ದೀರ್ಘ ಹೆಸರಿನಿಂದ ಭಯಪಡಬೇಡಿ. ನಾವು ಇದನ್ನು ಸಂಕ್ಷಿಪ್ತವಾಗಿ PTE ಎಂದು ಕರೆಯುತ್ತೇವೆ. PTE ಎಂಬುದು ತಜ್ಞ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಅತ್ಯಂತ ಸಂಕೀರ್ಣವಾದ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ. ಇದು ನಿಮ್ಮ ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳಿಗೆ (ಪಲ್ಮನರಿ ಅಪಧಮನಿಗಳು) ರಕ್ತವನ್ನು ಸಾಗಿಸುವ ಮುಖ್ಯ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಗೋಡೆಗಳಿಗೆ ಅಂಟಿಕೊಂಡಿರುವ ಹಳೆಯ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಗಾಯದ ಅಂಗಾಂಶಗಳನ್ನು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ.

ನಿಮ್ಮ ಮನೆಯಲ್ಲಿರುವ ನೀರಿನ ಪೈಪ್ ಕೊಳಕಿನಿಂದ ಮುಚ್ಚಿಹೋಗಿದೆ ಮತ್ತು ನೀರು ಹರಿಯುತ್ತಿಲ್ಲ ಎಂದು ಕಲ್ಪಿಸಿಕೊಳ್ಳಿ. ಪಿಟಿಇ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಪೈಪ್‌ನ ಒಳಭಾಗವನ್ನು ಸ್ವಚ್ಛಗೊಳಿಸಿ ನೀರು ಮತ್ತೆ ಸರಾಗವಾಗಿ ಹರಿಯುವಂತೆ ಮಾಡಿದಂತೆ. ಔಷಧಿಗಳಿಂದ ಕರಗಿಸಲಾಗದ ಈ ಹಳೆಯ ಮತ್ತು ಗಟ್ಟಿಯಾದ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ಇದು ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಮಾರ್ಗವಾಗಿದೆ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ, ಈ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಗುಣಪಡಿಸಬಹುದು.

ಪಿಟಿಇ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ಯಾವ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ?

ಈ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಥ್ರಂಬೋಎಂಬೊಲಿಕ್ ಪಲ್ಮನರಿ ಹೈಪರ್‌ಟೆನ್ಷನ್ (CTEPH) ಎಂಬ ಸ್ಥಿತಿ ಇರುವ ಜನರಿಗೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಸ್ವಲ್ಪ ಸಂಕೀರ್ಣವಾದ ಹೆಸರು, ಆದ್ದರಿಂದ ಅದನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳೋಣ.

  • ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ: ಅಂದರೆ "ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ".
  • ಥ್ರಂಬೋಎಂಬೋಲಿಕ್: ಅಂದರೆ "ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ."
  • ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ: ಇದರರ್ಥ "ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ."

ಸರಳವಾಗಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ಈ ಹಿಂದೆ ರೂಪುಗೊಂಡ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ (ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ - PE) ಸರಿಯಾಗಿ ಕರಗದೆ, ಬದಲಾಗಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿನ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಗೋಡೆಗಳಿಗೆ ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ ಗಾಯದ ಅಂಗಾಂಶವನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತದೆ, ರಕ್ತದ ಹರಿವನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ಒತ್ತಡ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ಎಂಬುದನ್ನು CTEPH ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಯಾರಿಗಾದರೂ ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ (PE) ಇದ್ದಾಗ, ವೈದ್ಯರು ಅವರಿಗೆ ರಕ್ತ ತೆಳುಗೊಳಿಸುವ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ನೀಡುತ್ತಾರೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಮಯ, ಈ ಔಷಧಿಗಳು ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ಕರಗಿಸುತ್ತವೆ. ಆದರೆ ಬಹಳ ಕಡಿಮೆ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಜನರಲ್ಲಿ, ಸುಮಾರು 2% - 4% ರಷ್ಟು, ಈ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಕರಗುವುದಿಲ್ಲ. ಅವು ಹಳೆಯದಾಗುತ್ತವೆ, ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಗೋಡೆಗಳಿಗೆ ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತ ಹರಿಯುವ ಮಾರ್ಗವನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸುತ್ತವೆ. ಇದು ಹೃದಯದ ಬಲಭಾಗದ ಮೇಲೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಒತ್ತಡವನ್ನುಂಟು ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಇದು ಶ್ವಾಸಕೋಶಕ್ಕೆ ರಕ್ತವನ್ನು ಪಂಪ್ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ, ಇದು ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ , ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಹಾನಿ ಮತ್ತು ಮಾರಣಾಂತಿಕ ತೊಡಕುಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.

CTEPH ಎಂಬ ಈ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಗುಣಪಡಿಸುವ ಏಕೈಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು PTE ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿದೆ.

ಈ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಯಾರಿಗೆ ಬೇಕು? ಎಲ್ಲರಿಗೂ ಇದು ಸಾಧ್ಯವೇ?

ನೀವು CTEPH ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ಈ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಮಾಡಬಹುದೇ ಎಂದು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಹಲವಾರು ಅಂಶಗಳನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

  • ನಿಮ್ಮ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ತೀವ್ರತೆ.
  • ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಗಳು ಎಲ್ಲಿವೆ, ಅವು ಎಷ್ಟು ದೂರ ಹರಡಿವೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತನಾಳಗಳನ್ನು ಎಷ್ಟರ ಮಟ್ಟಿಗೆ ನಿರ್ಬಂಧಿಸಿವೆ.
  • ನಿಮ್ಮ ವಯಸ್ಸು, ಒಟ್ಟಾರೆ ಆರೋಗ್ಯ ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ಹೃದಯ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳು ಹೇಗೆ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತಿವೆ.

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರ ಪ್ರಕಾರ, ಈ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿ ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ಸಾಧ್ಯವಾದರೆ, CTEPH ಗೆ ಆಯ್ಕೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು PTE ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿದೆ.

ಆದಾಗ್ಯೂ, CTEPH ಇರುವ ಪ್ರತಿಯೊಬ್ಬರೂ ಈ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಒಳಗಾಗಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ. ಸರಿಸುಮಾರು 40%, ಅಥವಾ ಹತ್ತು ಜನರಲ್ಲಿ ನಾಲ್ವರು ಈ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಸೂಕ್ತರಲ್ಲ. ಇದಕ್ಕೆ ಮುಖ್ಯ ಕಾರಣವೆಂದರೆ ಇದು ತುಂಬಾ ಸಂಕೀರ್ಣವಾದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿದೆ.

ಈ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಏಕೆ ಇಷ್ಟೊಂದು ಜಟಿಲವಾಗಿದೆ?

ಈ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ವೈದ್ಯಕೀಯ ತಂಡವು ನಿಮ್ಮ ಹೃದಯ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕೆಲಸವನ್ನು ತಾತ್ಕಾಲಿಕವಾಗಿ ಕಾರ್ಡಿಯೋಪಲ್ಮನರಿ ಬೈಪಾಸ್ ಯಂತ್ರಕ್ಕೆ ವರ್ಗಾಯಿಸುತ್ತದೆ. ಇದರರ್ಥ ಈ ಯಂತ್ರವು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ನಿಮ್ಮ ದೇಹಕ್ಕೆ ಆಮ್ಲಜನಕವನ್ನು ಪೂರೈಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತವನ್ನು ಪಂಪ್ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಇನ್ನೂ ಮುಖ್ಯವಾಗಿ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿನ ಸೂಕ್ಷ್ಮ ರಕ್ತನಾಳಗಳನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ನೋಡಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ಇದನ್ನು ಮಾಡಲು, ನಿಮ್ಮ ದೇಹದ ಉಷ್ಣತೆಯನ್ನು 18 ಡಿಗ್ರಿ ಸೆಲ್ಸಿಯಸ್ (65 ಫ್ಯಾರನ್‌ಹೀಟ್) ಗೆ ಇಳಿಸಲು ವಿಶೇಷ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಸ್ವಲ್ಪ ಸಮಯದವರೆಗೆ ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆಯನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ನಿಲ್ಲಿಸುತ್ತದೆ (ಡೀಪ್ ಹೈಪೋಥರ್ಮಿಕ್ ಸರ್ಕ್ಯುಲೇಟರಿ ಅರೆಸ್ಟ್). ಮೆದುಳಿಗೆ ಹಾನಿಯಾಗದಂತೆ ದೇಹವನ್ನು ಈ ರೀತಿ ತಂಪಾಗಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ವಿಧಾನವು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕನಿಗೆ ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ, ರಕ್ತರಹಿತ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಕ್ಷೇತ್ರದಲ್ಲಿ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಗಾಯದ ಅಂಗಾಂಶಗಳನ್ನು ಬಹಳ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ.

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಸಾಧ್ಯವಾಗದಿದ್ದರೆ, ಬೇರೆ ಯಾವ ಆಯ್ಕೆಗಳಿವೆ?

ಯಾವುದೇ ಕಾರಣಕ್ಕೂ ನೀವು ಪಿಟಿಇ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಸೂಕ್ತವಲ್ಲ ಎಂದು ವೈದ್ಯರು ನಿರ್ಧರಿಸಿದರೆ, ಅವರು ಇತರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ.

  • ಮೌಖಿಕ ಔಷಧ: ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವ ವಿಶೇಷ ಔಷಧಿಗಳಿವೆ.
  • ಬಲೂನ್ ಪಲ್ಮನರಿ ಆಂಜಿಯೋಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟಿ (BPA): ಇದು ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ನಿರ್ಬಂಧಿಸಲಾದ ರಕ್ತನಾಳಗಳನ್ನು ತಲುಪಲು ಕಾಲಿನ ರಕ್ತನಾಳದ ಮೂಲಕ ಸೇರಿಸಲಾದ ತೆಳುವಾದ ಕೊಳವೆಯನ್ನು ಬಳಸುವುದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತದ ಹರಿವನ್ನು ತೆರೆಯಲು ಬಲೂನ್ ತರಹದ ಸಾಧನದಿಂದ ಅವುಗಳನ್ನು ಉಬ್ಬಿಸುತ್ತದೆ.

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಮುನ್ನ ನೀವು ಹೇಗೆ ತಯಾರಿ ನಡೆಸುತ್ತೀರಿ?

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಹೇಗೆ ತಯಾರಿ ನಡೆಸಬೇಕೆಂದು ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ನಿಮಗೆ ಸ್ಪಷ್ಟ ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ನೀಡುತ್ತಾರೆ. ಆ ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ನಿಖರವಾಗಿ ಪಾಲಿಸುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ.

ಸಿದ್ಧಪಡಿಸಬೇಕಾದ ವಿಭಾಗಏನು ಮಾಡಬೇಕು
ಔಷಧಿಗಳು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಕೆಲವು ದಿನಗಳ ಮೊದಲು ಯಾವುದೇ ರಕ್ತ ತೆಳುಗೊಳಿಸುವ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು (ಉದಾ. ಆಸ್ಪಿರಿನ್, ವಾರ್ಫರಿನ್) ಮತ್ತು ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳನ್ನು (NSAID ಗಳು) ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಲು ನಿಮ್ಮನ್ನು ಕೇಳಲಾಗುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಇವು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು.
ಆಹಾರ ಮತ್ತು ಪಾನೀಯಗಳು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಕೆಲವು ಗಂಟೆಗಳ ಮೊದಲು (ಉಪವಾಸ) ಏನನ್ನೂ ತಿನ್ನಬಾರದು ಅಥವಾ ಕುಡಿಯಬಾರದು ಎಂದು ನಿಮಗೆ ಸೂಚಿಸಲಾಗಿದೆ. ಅರಿವಳಿಕೆ ನೀಡಿದಾಗ ಖಾಲಿ ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿರುವುದು ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿದೆ.
ಧೂಮಪಾನ ಮತ್ತು ಮದ್ಯಪಾನ ನೀವು ಧೂಮಪಾನ ಮಾಡುತ್ತಿದ್ದರೆ, ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಬಿಟ್ಟುಬಿಡಿ. ಮದ್ಯಪಾನ ಮಾಡುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುವುದು ಸಹ ಒಳ್ಳೆಯದು. ಇವೆರಡೂ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಗುಣಪಡಿಸುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ವಿಳಂಬಗೊಳಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ತೊಡಕುಗಳ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು.

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಏನಾಗುತ್ತದೆ?

ಈ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬೆಳಿಗ್ಗೆ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸುಮಾರು 6 ಗಂಟೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ನಿಮಗೆ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಅರಿವಳಿಕೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ ಆದ್ದರಿಂದ ನಿಮಗೆ ಏನೂ ಅನಿಸುವುದಿಲ್ಲ.

1. ಉಸಿರಾಟಕ್ಕೆ ಸಹಾಯ: ಮೊದಲು, ಒಂದು ತೆಳುವಾದ ಕೊಳವೆಯನ್ನು (ಎಂಡೋಟ್ರಾಶಿಯಲ್ ಟ್ಯೂಬ್ - ETT) ನಿಮ್ಮ ಬಾಯಿ ಅಥವಾ ಮೂಗಿನ ಮೂಲಕ, ನಿಮ್ಮ ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಮೂಲಕ ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆಮ್ಲಜನಕ ಯಂತ್ರಕ್ಕೆ (ವೆಂಟಿಲೇಟರ್) ಸಂಪರ್ಕಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಯಂತ್ರವು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಉಸಿರಾಡಲು ನಿಮಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

2. ಎದೆಯನ್ನು ತೆರೆಯುವುದು: ಮುಂದೆ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರು ಹೃದಯ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶವನ್ನು ತಲುಪಲು ನಿಮ್ಮ ಎದೆಮೂಳೆಯನ್ನು (ಸ್ಟರ್ನಮ್) ಕತ್ತರಿಸುತ್ತಾರೆ.

3. ಬೈಪಾಸ್ ಯಂತ್ರಕ್ಕೆ ಸಂಪರ್ಕ: ನಂತರ ನಿಮ್ಮನ್ನು ಕಾರ್ಡಿಯೋಪಲ್ಮನರಿ ಬೈಪಾಸ್ ಯಂತ್ರಕ್ಕೆ ಸಂಪರ್ಕಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಈ ಯಂತ್ರವು ಹೃದಯ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕೆಲಸವನ್ನು ಮಾಡುತ್ತದೆ.

4. ದೇಹವನ್ನು ತಂಪಾಗಿಸುವುದು: ಮುಂದೆ, ನಿಮ್ಮ ದೇಹದ ಉಷ್ಣತೆಯು ಕ್ರಮೇಣ 18 ಡಿಗ್ರಿ ಸೆಲ್ಸಿಯಸ್‌ಗೆ ಇಳಿಯುತ್ತದೆ.

5. ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದು: ದೇಹವನ್ನು ತಂಪಾಗಿಸಿ ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆಯನ್ನು ತಾತ್ಕಾಲಿಕವಾಗಿ ನಿಲ್ಲಿಸಿದ ನಂತರ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ ವಿಶೇಷ ಉಪಕರಣಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಒಳಗಿನಿಂದ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಗಾಯದ ಅಂಗಾಂಶವನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ತೆಗೆದುಹಾಕುತ್ತಾನೆ.

6. ರೀವಾರ್ಮಿಂಗ್: ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಿದ ನಂತರ, ನಿಮ್ಮ ದೇಹದ ಉಷ್ಣತೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಬರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನೀವು ಬೈಪಾಸ್ ಯಂತ್ರದಿಂದ ಸಂಪರ್ಕ ಕಡಿತಗೊಳ್ಳುತ್ತೀರಿ. ಆದರೆ ನೀವು ವೆಂಟಿಲೇಟರ್‌ಗೆ ಸಂಪರ್ಕದಲ್ಲಿರುತ್ತೀರಿ.

7. ಎದೆ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆ:ಅಂತಿಮವಾಗಿ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರು ನಿಮ್ಮ ಎದೆಯನ್ನು ಮುಚ್ಚಿ, ನಿಮ್ಮ ದೇಹದೊಳಗೆ ಸಂಗ್ರಹವಾಗಬಹುದಾದ ಯಾವುದೇ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ದ್ರವವನ್ನು ಹೊರಹಾಕಲು ಹಲವಾರು ತೆಳುವಾದ ಕೊಳವೆಗಳನ್ನು ಸೇರಿಸುತ್ತಾರೆ.

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಏನಾಗುತ್ತದೆ?

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ, ನಿಮ್ಮನ್ನು ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ಘಟಕಕ್ಕೆ (ICU) ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆ ರಾತ್ರಿ ನೀವು ಐಸಿಯುನಲ್ಲಿಯೇ ಇರುತ್ತೀರಿ. ಮರುದಿನ ಬೆಳಿಗ್ಗೆ, ವೈದ್ಯಕೀಯ ತಂಡವು ನಿಮ್ಮ ಉಸಿರಾಟವನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸುತ್ತದೆ. ನೀವು ಸ್ವಂತವಾಗಿ ಉಸಿರಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಾದರೆ, ವೆಂಟಿಲೇಟರ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ.

ನೀವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 7 ರಿಂದ 10 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಇರಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ಮೊದಲು ನಿಮ್ಮನ್ನು ಐಸಿಯುನಲ್ಲಿ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ನಂತರ ನಿಮ್ಮ ಸ್ಥಿತಿ ಸುಧಾರಿಸಿದಂತೆ ನಿಮ್ಮನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯ ವಾರ್ಡ್‌ಗೆ ವರ್ಗಾಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಚೇತರಿಕೆ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ತೆರೆದ ಹೃದಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ಚೇತರಿಸಿಕೊಳ್ಳುವಂತಿದೆ. ನೀವು ಕೆಲವೇ ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ನಡೆಯಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕ್ರಮೇಣ ಕೆಲವು ಕೆಲಸಗಳನ್ನು ಮಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ. ನೀವು ಮನೆಗೆ ಹೋಗುವ ಮೊದಲು, ನಿಮಗೆ ಆಮ್ಲಜನಕ ಅಗತ್ಯವಿದೆಯೇ ಎಂದು ನೋಡಲು ಕೆಲವು ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಸಹ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಪಿಟಿಇ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಯೋಜನಗಳು ಮತ್ತು ಅಪಾಯಗಳೇನು?

ಅನುಕೂಲಗಳು

  • CTEPH ಅನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಗುಣಪಡಿಸಲು ಇದೊಂದೇ ಮಾರ್ಗ.
  • ಅನೇಕ ಜನರಿಗೆ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಯಶಸ್ವಿಯಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಉಸಿರಾಟ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾರ್ಯವು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ.
  • ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಮುನ್ನ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತರಾಗಿದ್ದ ಅನೇಕ ಜನರಿಗೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಇನ್ನು ಮುಂದೆ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಅಗತ್ಯವಿರುವುದಿಲ್ಲ.
  • ಈ ಕಾಯಿಲೆಯಿಂದ ಹೃದಯದ ಬಲಭಾಗಕ್ಕೆ ಉಂಟಾಗುವ ಹಾನಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಹಿಮ್ಮುಖವಾಗುತ್ತದೆ.
  • ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ದೀರ್ಘಕಾಲ ಬದುಕುಳಿಯುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ತುಂಬಾ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ.

ಅಪಾಯಗಳು ಮತ್ತು ತೊಡಕುಗಳು

ಇದು ಪ್ರಮುಖ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿರುವುದರಿಂದ, ಕೆಲವು ಅಪಾಯಗಳಿವೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಕಳೆದ ಕೆಲವು ವರ್ಷಗಳಿಂದ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನದ ಪ್ರಗತಿಯೊಂದಿಗೆ, ಈ ಅಪಾಯಗಳು ಬಹಳ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ.

  • ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸಾವಿನ ಅಪಾಯವು ಈಗ 1% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ.
  • ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಬರುವ ಅಪಾಯ ಸುಮಾರು 1% - 2%.
  • ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರವೂ ಕೆಲವು ಜನರಿಗೆ ಸ್ವಲ್ಪ ಮಟ್ಟಿಗೆ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಇರಬಹುದು. ಅವರು ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ.
  • ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ, ಹೃದಯದ ಸುತ್ತಲೂ ದ್ರವದ ಶೇಖರಣೆ (ಪೆರಿಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಎಫ್ಯೂಷನ್) ಸಂಭವಿಸಬಹುದು.

ನೀವು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸಿದರೆ, ತಕ್ಷಣ 1990 ಗೆ ಕರೆ ಮಾಡಿ ಅಥವಾ ಹತ್ತಿರದ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ತುರ್ತು ವಿಭಾಗಕ್ಕೆ (ETU) ಹೋಗಿ:

  • ತೀವ್ರ ಎದೆ ನೋವು
  • ಮೂರ್ಛೆ ಹೋಗುತ್ತಿದೆ
  • ಹಠಾತ್ ತೀವ್ರ ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ

ಗುಣವಾಗಲು ಎಷ್ಟು ಸಮಯ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ?

ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ, ನೀವು ಸಾಮಾನ್ಯ ಜೀವನಕ್ಕೆ ಮರಳಬಹುದು. ಆದರೆ, ನೀವು ಸ್ವಲ್ಪ ತಾಳ್ಮೆಯಿಂದಿರಬೇಕು.

  • ಮೊದಲ 6 ವಾರಗಳು: ನೀವು ವಾಹನ ಚಲಾಯಿಸುವಂತಿಲ್ಲ, ಕೆಲಸಕ್ಕೆ ಹೋಗುವಂತಿಲ್ಲ ಅಥವಾ 10 ಪೌಂಡ್‌ಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು (ಸುಮಾರು 4.5 ಕೆಜಿ) ಭಾರ ಎತ್ತುವಂತಿಲ್ಲ.
  • 7 ರಿಂದ 12 ನೇ ವಾರ: 25 ಪೌಂಡ್‌ಗಳಷ್ಟು (ಸುಮಾರು 11 ಕೆಜಿ) ಎತ್ತಬಹುದು.
  • 12 ವಾರಗಳ ನಂತರ: ತೂಕ ಎತ್ತುವ ನಿರ್ಬಂಧಗಳನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಹೆಚ್ಚಿನ ಜನರು 3 ತಿಂಗಳೊಳಗೆ ತಮ್ಮ ಸಾಮಾನ್ಯ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳಿಗೆ ಮರಳಬಹುದು. ನಿಮ್ಮ ಉಸಿರಾಟ ಮತ್ತು ವ್ಯಾಯಾಮ ಮಾಡುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ ಕ್ರಮೇಣ ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನೀವು 4 ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ ಸುಧಾರಣೆಗಳನ್ನು ನೋಡಬಹುದು.

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಹೇಗಿದೆ?

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ, ನೀವು ವೈದ್ಯರನ್ನು ಭೇಟಿ ಮಾಡುವುದನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ.

  • ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ 6 ವಾರಗಳ ನಂತರ ಮತ್ತು 3-6 ತಿಂಗಳ ನಂತರ ಮತ್ತೆ ನಿಮ್ಮ ಶ್ವಾಸಕೋಶವನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲು ನೀವು ಹಲವಾರು ವಿಶೇಷ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತೀರಿ.
  • ಅತ್ಯಂತ ಮುಖ್ಯವಾದ ವಿಷಯವೆಂದರೆ ಹೊಸ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ನಿಮ್ಮ ಜೀವನದುದ್ದಕ್ಕೂ ನೀವು ಹೆಪ್ಪುರೋಧಕಗಳು/ರಕ್ತ ತೆಳುಗೊಳಿಸುವ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ.

ನಿಮಗೆ ಈ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಇದ್ದರೆ, ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರೊಂದಿಗೆ ಮಾತನಾಡಿ.

  • ನೋವು ಅಸಹನೀಯವಾಗಿದ್ದರೆ, ಅಥವಾ ನೋವು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿ ಮತ್ತೆ ಹೆಚ್ಚಾದರೆ.
  • ಹೃದಯ ಬಡಿತ ವೇಗವಾಗಿ ಅಥವಾ ಅನಿಯಮಿತವಾಗಿದ್ದರೆ.
  • ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಗಾಯವು ಕೆಂಪಾಗಿದ್ದರೆ, ಊದಿಕೊಂಡಿದ್ದರೆ, ಕೀವು ಸೋರುತ್ತಿದ್ದರೆ ಅಥವಾ ಜ್ವರವಿದ್ದರೆ (ಇವು ಸೋಂಕಿನ ಚಿಹ್ನೆಗಳು).

CTEPH ನಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ಯಾರಿಗಾದರೂ ಎರಡನೇ ಜೀವ ನೀಡುವ PTE ಒಂದು ಅಮೂಲ್ಯವಾದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿದೆ. ಇದು ಸಂಕೀರ್ಣವಾದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿದ್ದು, ಚೇತರಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಬಹಳ ಸಮಯ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆಯಾದರೂ, ಅದರ ಫಲಿತಾಂಶವೆಂದರೆ ಮತ್ತೆ ಉಸಿರುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಇಲ್ಲದೆ ಮುಕ್ತವಾಗಿ ಬದುಕುವ ಅವಕಾಶ, ಇದು ಅಮೂಲ್ಯವಾದುದು.

ಮನೆಗೆ ತಲುಪಿಸುವ ಸಂದೇಶ

  • ಪಿಟಿಇ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಬಹಳ ಸಂಕೀರ್ಣವಾದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿದ್ದು, ಇದು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ರಕ್ತನಾಳಗಳಲ್ಲಿ ಸಿಲುಕಿರುವ ಹಳೆಯ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಗಾಯದ ಅಂಗಾಂಶಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುತ್ತದೆ.
  • ಇದನ್ನು CTEPH (ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಥ್ರಂಬೋಎಂಬೊಲಿಕ್ ಪಲ್ಮನರಿ ಹೈಪರ್‌ಟೆನ್ಷನ್) ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಜೀವಕ್ಕೆ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
  • CTEPH ಅನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಗುಣಪಡಿಸುವ ಏಕೈಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ PTE ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿದೆ.
  • ಇದು ತೆರೆದ ಹೃದಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಂತೆಯೇ ಇರುವ ವಿಧಾನವಾಗಿದ್ದು, ಚೇತರಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಸಮಯ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಆದರೆ ಯಶಸ್ಸಿನ ಪ್ರಮಾಣ ತುಂಬಾ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ.
  • ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ, ಹೊಸ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ನಿಮ್ಮ ಜೀವನದುದ್ದಕ್ಕೂ ರಕ್ತ ತೆಳುಗೊಳಿಸುವ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ.

ಪಿಟಿಇ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಪಲ್ಮನರಿ ಥ್ರಂಬೋಎಂಡಾರ್ಟೆರೆಕ್ಟಮಿ, ಸಿಟಿಇಪಿಹೆಚ್, ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ, ಶ್ವಾಸಕೋಶ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

ಯಾವುದೇ ಕಾಮೆಂಟ್‌ಗಳನ್ನು ಇನ್ನೂ ಪೋಸ್ಟ್ ಮಾಡಲಾಗಿಲ್ಲ. ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ ನಿಮ್ಮ ಕಾಮೆಂಟ್ ಅನ್ನು ಇಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಿ.

ನಿಮ್ಮ ಕಾಮೆಂಟ್ ಸೇರಿಸಿ

ದಯವಿಟ್ಟು ಲೆಕ್ಕಾಚಾರ ಮಾಡಿ: 7 + 1 =