ನಿರಂತರ ನೋವಿಗೆ ಪರಿಹಾರವೇ? ಸ್ಪೈನಲ್ ಕಾರ್ಡ್ ಸ್ಟಿಮ್ಯುಲೇಟರ್ ಬಗ್ಗೆ ತಿಳಿದುಕೊಳ್ಳೋಣ.

ನೀವು ಎಲ್ಲಾ ಔಷಧಿ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಿದರೂ ಹೋಗದ ತೀವ್ರವಾದ, ನಿರಂತರ ನೋವಿನಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದೀರಾ? ಈ ರೀತಿಯ ನೋವಿನೊಂದಿಗೆ ಬದುಕುವುದು ಎಷ್ಟು ಕಷ್ಟ ಎಂದು ನಮಗೆ ತಿಳಿದಿದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಬೆನ್ನು, ಕಾಲುಗಳು ಮತ್ತು ತೋಳುಗಳಲ್ಲಿ. ಆದ್ದರಿಂದ ಇಂದು ನಾವು ಈ ರೀತಿಯ ತೀವ್ರವಾದ ನೋವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುವ ವಿಶೇಷ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಾಧನದ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡಲಿದ್ದೇವೆ.

ಸರಳವಾಗಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ಈ ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ಉತ್ತೇಜಕ ಎಂದರೇನು?

ಬೆನ್ನುಹುರಿ ಉತ್ತೇಜಕವು ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೂಲಕ ನಿಮ್ಮ ದೇಹದೊಳಗೆ ಅಳವಡಿಸಬಹುದಾದ ಒಂದು ಸಣ್ಣ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಾಧನವಾಗಿದೆ. ತೀವ್ರವಾದ, ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ನೋವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ಇದನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಒಪಿಯಾಯ್ಡ್‌ಗಳಂತಹ ಬಲವಾದ ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳಿಗೆ ಉತ್ತಮ ಪರ್ಯಾಯವಾಗಿಯೂ ಇದನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ವ್ಯಸನಕಾರಿಯಾಗಬಹುದು.

ಈ ಸಾಧನವು ನೋವನ್ನು ಹೇಗೆ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ?

ಇದು ಹೇಗೆ ಕೆಲಸ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು, ನೋವು ಮತ್ತು ನಮ್ಮ ನರಮಂಡಲದ ಬಗ್ಗೆ ನಿಮಗೆ ಸ್ವಲ್ಪ ಕಲ್ಪನೆ ಇರಬೇಕು.

ನೋವು ಎಂದರೇನು?

ನೋವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಒಂದು ರಕ್ಷಣಾತ್ಮಕ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವಾಗಿದೆ. ನೀವು ಗಾಯಗೊಂಡಾಗ ಅಥವಾ ಏನಾದರೂ ಸಂಭವಿಸಲಿರುವಾಗ ಅದು ನಮಗೆ ತಿಳಿಸುತ್ತದೆ. ನೋವು ಅನೇಕ ರೋಗಗಳ ಪ್ರಮುಖ ಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ.

ಆದಾಗ್ಯೂ, ನೋವು ಯಾವಾಗಲೂ ನಮಗೆ ರಕ್ಷಣೆ ನೀಡುವುದಿಲ್ಲ. ಕೆಲವು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಅಸಹನೀಯ ನೋವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು, ಅಥವಾ ಅದು ಎಂದಿಗೂ ಹೋಗದ ನಿರಂತರ ನೋವಾಗಿರಬಹುದು. ಇದನ್ನು ನಾವು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ನೋವು ಎಂದು ಕರೆಯುತ್ತೇವೆ. ಈ ರೀತಿಯ ನೋವಿನೊಂದಿಗೆ ಬದುಕುವುದರಿಂದ ನಿದ್ರೆ ಮಾಡಲು ಅಥವಾ ಉಪಯುಕ್ತವಾದದ್ದನ್ನು ಮಾಡಲು ಕಷ್ಟವಾಗಬಹುದು. ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ, ಇದು ನಿಮ್ಮ ಮಾನಸಿಕ ಆರೋಗ್ಯದ ಮೇಲೂ ಗಮನಾರ್ಹ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ.

ನರಮಂಡಲದ ಕಾರ್ಯ

ನಿಮ್ಮ ನರಮಂಡಲವನ್ನು ನಿಮ್ಮ ದೇಹದಾದ್ಯಂತ ಹಾದುಹೋಗುವ ದೂರವಾಣಿ ತಂತಿಗಳ ಜಾಲ ಎಂದು ಭಾವಿಸಿ. ಅದು ನಿಮ್ಮ ಮೆದುಳು ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ದೇಹದ ಉಳಿದ ಭಾಗಗಳ ನಡುವೆ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಹಿಂದಕ್ಕೆ ಮತ್ತು ಮುಂದಕ್ಕೆ ಸಾಗಿಸುತ್ತದೆ. ನೋವು ಈ ದೂರವಾಣಿ ಮಾರ್ಗದ ಮೂಲಕ ನಿಮ್ಮ ಮೆದುಳಿಗೆ ಬರುವ "ಕರೆ"ಯಂತೆ.

ನ್ಯೂರೋಮಾಡ್ಯುಲೇಷನ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಈ ವಿಧಾನವು ನಿಮ್ಮ ಬೆನ್ನುಹುರಿಯಲ್ಲಿರುವ ಕೆಲವು ನರ ನಾರುಗಳನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸಲು ಅತ್ಯಂತ ಸೂಕ್ಷ್ಮವಾದ ವಿದ್ಯುತ್ ಪ್ರವಾಹವನ್ನು ಬಳಸುತ್ತದೆ. ಬೇರೆ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ಇದು ನೋವು "ಕರೆ"ಯನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸುವ ಅದೇ ಫೋನ್ ಲೈನ್‌ಗೆ ಮತ್ತೊಂದು "ಕರೆ" ಮಾಡಿ ಲೈನ್ ಅನ್ನು ಕಾರ್ಯನಿರತವಾಗಿಸುವಂತಿದೆ . ಇದು ನೋವು ಸಂಕೇತವು ಮೆದುಳಿಗೆ ತಲುಪುವುದನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ. ಈ ರೀತಿಯಾಗಿ ನೋವಿನ ಸಂವೇದನೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಈ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅವಶ್ಯಕತೆ ಯಾರಿಗೆ ಹೆಚ್ಚು?

ಮಾತ್ರೆಗಳು, ಚುಚ್ಚುಮದ್ದುಗಳು ಮತ್ತು ಭೌತಚಿಕಿತ್ಸೆಯಂತಹ ಇತರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಯಶಸ್ವಿಯಾಗದಿದ್ದಾಗ ಈ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಈ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆಯಾದರೂ, ಚಿಕ್ಕ ಮಕ್ಕಳಿಗೂ ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಈ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರಬಹುದು.

ಈ ಸಾಧನದೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಗುವ ಕೆಲವು ಪ್ರಮುಖ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ಕೆಳಗಿನ ಕೋಷ್ಟಕವು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ.

ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ಎದೆ ನೋವು (ಆಂಜಿನಾ), ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ಗಾಯಗಳು ಮತ್ತು ಹರ್ಪಿಸ್ ಜೋಸ್ಟರ್ (ಶಿಂಗಲ್ಸ್) ನಂತರದ ನರ ನೋವು ಮುಂತಾದ ಇತರ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಿಗೂ ಈ ವಿಧಾನವು ಉಪಯುಕ್ತವಾಗಿದೆಯೇ ಎಂದು ನೋಡಲು ಸಂಶೋಧನೆ ನಡೆಯುತ್ತಿದೆ.

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಮುನ್ನ ಏನಾಗುತ್ತದೆ?

ಇದು ಮೊದಲ ಹಂತದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲ. ಇದರರ್ಥ ಎಲ್ಲಾ ಇತರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ವಿಫಲವಾದಾಗ ಇದನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಮುನ್ನ, ನೀವು ಇದಕ್ಕೆ ಸೂಕ್ತರೇ ಎಂದು ನೋಡಲು ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಮತ್ತು ಸ್ಕ್ಯಾನ್‌ಗಳಂತಹ ಹಲವಾರು ಕೆಲಸಗಳನ್ನು ಮಾಡಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ.

ಅಲ್ಲದೆ, ನೀವು ಹಲವಾರು ತಜ್ಞರನ್ನು ಭೇಟಿ ಮಾಡಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ.

• ನರವಿಜ್ಞಾನಿ: ನಿಮ್ಮ ನೋವಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ನಿಖರವಾದ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಗುರುತಿಸಿ.
• ನೋವು ನಿರ್ವಹಣಾ ತಜ್ಞ:ಇತರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಕೆಲಸ ಮಾಡಿಲ್ಲ ಎಂದು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಿ.
• ನರಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ: ಈ ಸಾಧನವನ್ನು ಅಳವಡಿಸಲು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮಾಡುವವರು ಅವರೇ.
• ಮನೋವೈದ್ಯರು/ಮನಶ್ಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರು: ದೀರ್ಘಕಾಲದ ನೋವು ನಿಮ್ಮ ಮಾನಸಿಕ ಆರೋಗ್ಯದ ಮೇಲೆ ಪ್ರಮುಖ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಬಹುದು, ಆದ್ದರಿಂದ ನಿಮ್ಮ ಮಾನಸಿಕ ಆರೋಗ್ಯದ ಬಗ್ಗೆಯೂ ಗಮನ ಹರಿಸುವುದು ಮುಖ್ಯ.
• ಅರಿವಳಿಕೆ ತಜ್ಞ: ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ನಡೆಸುವುದರಿಂದ ಅದರ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡಿ.

ಎಲ್ಲವೂ ಸರಿಯಾಗಿ ಆದ ನಂತರ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಹೇಗೆ ತಯಾರಿ ನಡೆಸಬೇಕು ಎಂಬುದರ ಕುರಿತು ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ನೀವು ಸ್ವೀಕರಿಸುತ್ತೀರಿ. ಇದರಲ್ಲಿ ನೀವು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಿರುವ ಔಷಧಿಗಳ ಬಗ್ಗೆ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಹೇಳುವುದು ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಮುನ್ನ ಉಪವಾಸ ಮಾಡುವುದು ಸೇರಿವೆ.

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಏನಾಗುತ್ತದೆ?

ಈ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಎರಡು ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ನಡೆಯುತ್ತದೆ. ಮೊದಲನೆಯದು "ಪ್ರಯೋಗ" ಪ್ರಕ್ರಿಯೆ. ಅದು ಯಶಸ್ವಿಯಾದರೆ, ಎರಡನೇ ಹಂತವು ಸಾಧನವನ್ನು (ಪಲ್ಸ್ ಜನರೇಟರ್/ಬ್ಯಾಟರಿ) ದೇಹದೊಳಗೆ ಶಾಶ್ವತವಾಗಿ ಅಳವಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

1. ವಿಚಾರಣೆಯ ವಿಧಾನ

ಈ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದಲ್ಲಿ, ನಿಮ್ಮನ್ನು ಹಗುರವಾದ ನಿದ್ರೆಗೆಡಿಸಲು ಅರಿವಳಿಕೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಂತರ, ಎಕ್ಸ್-ರೇ (ಫ್ಲೋರೋಸ್ಕೋಪಿ) ನಂತಹ ತಂತ್ರವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು, ಚರ್ಮದ ಮೂಲಕ ನಿಮ್ಮ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಸರಿಯಾದ ಸ್ಥಳಕ್ಕೆ (ಎಪಿಡ್ಯೂರಲ್ ಸ್ಪೇಸ್) ಸೂಜಿಯನ್ನು ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಡ್‌ನ ಇನ್ನೊಂದು ತುದಿಯನ್ನು ಚರ್ಮದಿಂದ ಹೊರಗೆ ತಂದು ಹೊರಭಾಗದಲ್ಲಿರುವ ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಬ್ಯಾಟರಿಗೆ ಸಂಪರ್ಕಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಈ ಪ್ರಯೋಗವು ಕೆಲವು ದಿನಗಳಿಂದ ಒಂದು ಅಥವಾ ಎರಡು ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಈ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ನಿಮ್ಮ ನೋವು 50% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಕಡಿಮೆಯಾದರೆ , ಪ್ರಯೋಗವು ಯಶಸ್ವಿಯಾಗಿದೆ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹಾಗಿದ್ದಲ್ಲಿ, ಮುಂದಿನ ಹಂತವು ಶಾಶ್ವತ ಸಾಧನವನ್ನು ಅಳವಡಿಸಲು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿದೆ.

2. ಶಾಶ್ವತ ಸಾಧನ ಅಳವಡಿಕೆ (ಇಂಪ್ಲಾಂಟೇಶನ್ ಸರ್ಜರಿ)

ಈ ವಿಧಾನವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇಲ್ಲಿ, ಶಾಶ್ವತ ವಿದ್ಯುದ್ವಾರಗಳನ್ನು ಪ್ರಯೋಗದಲ್ಲಿರುವಂತೆಯೇ ಅದೇ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಂತರ, ಚರ್ಮದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಒಂದು ಸಣ್ಣ ಜಾಗವನ್ನು ರಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಬ್ಯಾಟರಿ (ಪಲ್ಸ್ ಜನರೇಟರ್) ಅನ್ನು ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಬ್ಯಾಟರಿಯನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ನೀವು ಸುಲಭವಾಗಿ ನಿಯಂತ್ರಿಸಬಹುದಾದ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಹೊಟ್ಟೆಯ ಬದಿಯಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಪೃಷ್ಠದಲ್ಲಿ.

ಕೆಲವು ಬ್ಯಾಟರಿಗಳನ್ನು ರಿಮೋಟ್ ಬಳಸಿ ಆನ್/ಆಫ್ ಮಾಡಬಹುದು. ಇನ್ನು ಕೆಲವನ್ನು ಚಾರ್ಜ್ ಮಾಡಬಹುದು. ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ಇದನ್ನೆಲ್ಲಾ ನಿಮಗೆ ವಿವರಿಸುತ್ತಾರೆ.

ಈ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅನುಕೂಲಗಳು ಮತ್ತು ಅನಾನುಕೂಲಗಳು ಯಾವುವು?

ಯಾವುದೇ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಧಾನದಂತೆ, ಇದು ಅನುಕೂಲಗಳು ಮತ್ತು ಅನಾನುಕೂಲಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.

ನೀವು ಯಾವಾಗ ತುರ್ತಾಗಿ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಭೇಟಿ ಮಾಡಬೇಕು?

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ನಿಮಗೆ ಫಾಲೋ-ಅಪ್ ಅಪಾಯಿಂಟ್‌ಮೆಂಟ್‌ಗಳನ್ನು ನೀಡಲಾಗುವುದು. ಆ ಅಪಾಯಿಂಟ್‌ಮೆಂಟ್‌ಗಳಿಗೆ ಹಾಜರಾಗಲು ಮರೆಯದಿರಿ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ನೀವು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಯಾವುದೇ ಎಚ್ಚರಿಕೆ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸಿದರೆ, ನೀವು ತಕ್ಷಣ ಆಸ್ಪತ್ರೆ ಅಥವಾ ತುರ್ತು ವಿಭಾಗಕ್ಕೆ (ETU) ಹೋಗಬೇಕು .

• ನಿಂತಾಗ ಅಥವಾ ಕುಳಿತಾಗ ಉಂಟಾಗುವ ನಿರಂತರ ತಲೆನೋವು ಮತ್ತು ಮಲಗಿದಾಗ ಮಾಯವಾಗುವುದು: ಇದು ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವ (CSF) ಸೋರಿಕೆಯ ಸಂಕೇತವಾಗಿರಬಹುದು.
• ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಸೋಂಕಿನ ಚಿಹ್ನೆಗಳು: ಕೆಂಪು, ಊತ, ನೋವು, ಅಥವಾ ಗಾಯದಿಂದ ದುರ್ವಾಸನೆಯ ದ್ರವದ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆ.
• ದೇಹದ ಕೆಳಭಾಗದಲ್ಲಿ ಹಠಾತ್ ಮರಗಟ್ಟುವಿಕೆ, ಸಂವೇದನೆಯ ನಷ್ಟ ಅಥವಾ ಸ್ನಾಯು ದೌರ್ಬಲ್ಯ: ಇದು ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಡ್ ಸ್ಥಳದಿಂದ ಲಂಬ ಚಲನೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ಹಾನಿಯ ಸಂಕೇತವಾಗಿರಬಹುದು.
• ಸೆಪ್ಸಿಸ್ ಲಕ್ಷಣಗಳು: ತೀವ್ರ ಜ್ವರ, ಶೀತ, ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ ಮತ್ತು ಗೊಂದಲ. ಇದು ಜೀವಕ್ಕೆ ಅಪಾಯಕಾರಿ ತುರ್ತು ಪರಿಸ್ಥಿತಿ.

ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಶಾಶ್ವತ ಸಾಧನವು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಗುಣಮುಖವಾಗಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳಿಗೆ ಮರಳಲು ಸುಮಾರು 4-6 ವಾರಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಈ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಭಾರ ಎತ್ತುವುದು ಮತ್ತು ಶ್ರಮದಾಯಕ ಬಾಗುವಿಕೆಯನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ನಿಮಗೆ ಸಲಹೆ ನೀಡುತ್ತಾರೆ.