ಎದೆಯಲ್ಲಿ ಟ್ಯೂಬ್ ಇಡುವ ಬಗ್ಗೆ (ಥೋರಾಕೋಸ್ಟಮಿ) ಸರಳ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಕಲಿಯೋಣ.

ಅಪಘಾತದ ನಂತರ ಅಥವಾ ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆಯಿಂದಾಗಿ ಯಾರಾದರೂ ಎದೆಯ ಟ್ಯೂಬ್ ಅನ್ನು ಸೇರಿಸುವ ಬಗ್ಗೆ ನೀವು ಎಂದಾದರೂ ಕೇಳಿದ್ದೀರಾ? ನೀವು ಅದನ್ನು ಚಲನಚಿತ್ರದಲ್ಲಿಯೂ ನೋಡಿರಬಹುದು. ಇದರ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪದ ಥೋರಾಕೋಸ್ಟಮಿ. ಇದು ಸ್ವಲ್ಪ ಭಯಾನಕವೆನಿಸಬಹುದು, ಆದರೆ ಇದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯವಾದ ಜೀವ ಉಳಿಸುವ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ. ಸರಿ, ಇಂದು ಇದರ ಬಗ್ಗೆ ಸರಳ ಪದಗಳಲ್ಲಿ ಮಾತನಾಡೋಣ.

ಥೋರಾಕೋಸ್ಟಮಿ ಎಂದರೇನು?

ಸರಳವಾಗಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ಥೋರಾಕೋಸ್ಟಮಿ ಎಂದರೆ ವೈದ್ಯರು ನಿಮ್ಮ ಎದೆಯ ಬದಿಯಲ್ಲಿ, ಎರಡು ಪಕ್ಕೆಲುಬುಗಳ ನಡುವೆ ಸಣ್ಣ ಛೇದನವನ್ನು ಮಾಡಿ, ಅದರ ಮೂಲಕ ಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಟ್ಯೂಬ್ ಅನ್ನು ಸೇರಿಸುವ ಒಂದು ವಿಧಾನ. ನಾವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಈ ಟ್ಯೂಬ್ ಅನ್ನು 'ಎದೆಯ ಟ್ಯೂಬ್' ಎಂದು ಕರೆಯುತ್ತೇವೆ.

ಈಗ ನೋಡಿ, ನಮ್ಮ ಶ್ವಾಸಕೋಶವನ್ನು ಸುತ್ತುವರೆದಿರುವ ಮತ್ತು ನಮ್ಮ ಎದೆಯ ಗೋಡೆಯ ಒಳಭಾಗವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಎರಡು ತೆಳುವಾದ ಪೊರೆಗಳಿವೆ. ಈ ಎರಡು ಪೊರೆಗಳ ನಡುವಿನ ಜಾಗವನ್ನು 'ಪ್ಲೂರಲ್ ಸ್ಪೇಸ್' ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕೆಲವು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಅಥವಾ ಅಪಘಾತಗಳಿಂದಾಗಿ , ಗಾಳಿ, ದ್ರವ (ನೀರಿನಂತೆ), ರಕ್ತ ಅಥವಾ ಕೀವು ಈ ಜಾಗದಲ್ಲಿ ಸಂಗ್ರಹವಾಗಬಹುದು. ಇದು ಸಂಭವಿಸಿದಾಗ, ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳು ಸರಿಯಾಗಿ ಉಬ್ಬಿಕೊಳ್ಳುವುದಿಲ್ಲ ಅಥವಾ ಉಬ್ಬಿಕೊಳ್ಳುವುದಿಲ್ಲ, ಇದು ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ ಮತ್ತು ತೀವ್ರ ನೋವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು.

ತುರ್ತು ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ `ಟೆನ್ಷನ್ ನ್ಯುಮೋಥೊರಾಕ್ಸ್` ನಂತಹ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ನೀವು ಉಸಿರಾಡಬಹುದು ಆದರೆ ಉಸಿರಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ, ವೈದ್ಯರು ಈ ಎದೆಯ ಕೊಳವೆಯನ್ನು ಸೇರಿಸುವ ಮೊದಲು ಸೂಜಿಯನ್ನು ಸೇರಿಸಿ ಸ್ವಲ್ಪ ಗಾಳಿಯನ್ನು ಹೊರಹಾಕುತ್ತಾರೆ. ಇದನ್ನು `ಸೂಜಿ ಥೋರಾಕೊಸ್ಟಮಿ` ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ತುರ್ತು ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ (ETU) ನಡೆಸುವ ಜೀವ ಉಳಿಸುವ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ.

ಥೊರಾಕೋಸ್ಟಮಿಯನ್ನು ಯಾವ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಿಗೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ?

ವೈದ್ಯರು ಈ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ವಿವಿಧ ಕಾರಣಗಳಿಗಾಗಿ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ. ಮುಖ್ಯ ಕಾರಣಗಳನ್ನು ನೋಡೋಣ.

ಈ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ನಾನು ಮೊದಲೇ ತಯಾರಿ ಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಬೇಕೇ?

ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಮಯ, ಅಪಘಾತ ಅಥವಾ ತುರ್ತು ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಇದನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಮುಂಚಿತವಾಗಿ ತಯಾರಿ ಮಾಡಲು ಸಮಯವಿರುವುದಿಲ್ಲ. ಅಂತಹ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ತುರ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಘಟಕದ (ETU) ವೈದ್ಯರು ಬೇಗನೆ ನಿರ್ಧಾರಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಇದನ್ನು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ.

ಆದಾಗ್ಯೂ, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ, ಎದೆಯಲ್ಲಿ ನಿರಂತರ ದ್ರವದಂತಹ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಸ್ಥಿತಿಯಿಂದಾಗಿ, ಈ ಟ್ಯೂಬ್ ಅನ್ನು ಯೋಜಿಸಿ ಇರಿಸಬಹುದು. ಅಂತಹ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ನಿಮಗೆ ಕೆಲವು ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ನೀಡುತ್ತಾರೆ.

• ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಕೆಲವು ದಿನಗಳ ಮೊದಲು ಕೆಲವು ಔಷಧಿಗಳನ್ನು (ವಿಶೇಷವಾಗಿ ರಕ್ತ ತೆಳುಗೊಳಿಸುವವು) ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕಾಗಬಹುದು.
• ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಕೆಲವು ಗಂಟೆಗಳ ಮೊದಲು ತಿನ್ನುವುದು ಅಥವಾ ಕುಡಿಯುವುದನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ನಿಮ್ಮನ್ನು ಕೇಳಲಾಗುತ್ತದೆ.
• ನೀವು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಿರುವ ಯಾವುದೇ ಇತರ ಔಷಧಿಗಳು, ಜೀವಸತ್ವಗಳು ಅಥವಾ ಪೂರಕಗಳ ಬಗ್ಗೆ ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ತಿಳಿಸಿ.
• ಯಾವುದೇ ಔಷಧಿಗೆ ನಿಮಗೆ ಅಲರ್ಜಿ ಇದ್ದರೆ, ಅದನ್ನು ನಮೂದಿಸಲು ಮರೆಯದಿರಿ.
• ನೀವು ಗರ್ಭಿಣಿಯಾಗಿದ್ದರೆ ಅಥವಾ ಗರ್ಭಿಣಿಯಾಗಬಹುದಾದರೆ ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ತಿಳಿಸಿ.

ಥೋರಾಕೋಸ್ಟಮಿ ಮಾಡಿದಾಗ ನಿಜವಾಗಿ ಏನಾಗುತ್ತದೆ?

ಈ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸುಮಾರು 30 ನಿಮಿಷಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಈ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ನೀವು ಎಚ್ಚರವಾಗಿರುತ್ತೀರಿ. ಚಿಂತಿಸಬೇಡಿ, ನಿಮಗೆ ಯಾವುದೇ ನೋವು ಅನುಭವಿಸದಂತೆ ವೈದ್ಯರು ತಮ್ಮ ಕೈಲಾದಷ್ಟು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ.

1. ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ಟ್ಯೂಬ್‌ನ ಸರಿಯಾದ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಎದೆಯ ಎಕ್ಸ್-ರೇ ಅನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

2. ನಂತರ ನಿಮ್ಮನ್ನು ಹಾಸಿಗೆಯ ಮೇಲೆ ಮಲಗಿಸಲು, ನಿಮ್ಮ ತಲೆಯನ್ನು ಸ್ವಲ್ಪ ಮೇಲಕ್ಕೆತ್ತಿ, ನಿಮ್ಮ ತಲೆಯ ಮೇಲೆ ಟ್ಯೂಬ್ ಸೇರಿಸುವ ಬದಿಯಲ್ಲಿ ತೋಳನ್ನು ಇರಿಸಲು ಕೇಳಲಾಗುತ್ತದೆ.

3. ಟ್ಯೂಬ್ ಅನ್ನು ಸೇರಿಸುವ ಎದೆಯ ಮೇಲಿನ ಚರ್ಮವನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಸ್ವಚ್ಛಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಂಜುನಿರೋಧಕ ದ್ರಾವಣದಿಂದ ತೊಳೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.

4. ಮುಂದೆ, ಅತ್ಯಂತ ಮುಖ್ಯವಾದ ವಿಷಯ. ಚರ್ಮದ ಪ್ರದೇಶಕ್ಕೆ ಮರಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಔಷಧಿಯನ್ನು (`ಲಿಡೋಕೇಯ್ನ್` ನಂತಹ) ಚುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ನೀವು ನಂತರ ಮಾಡುತ್ತಿರುವ ಕೆಲಸದಿಂದ ಹೆಚ್ಚು ನೋವು ಅನುಭವಿಸದಿರಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

5. ಚರ್ಮವು ಮರಗಟ್ಟಲ್ಪಟ್ಟ ನಂತರ, ಎರಡು ಪಕ್ಕೆಲುಬುಗಳ ನಡುವೆ ಬಹಳ ಸಣ್ಣ ಛೇದನವನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

6. ಆ ಛೇದನದ ಮೂಲಕ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಸುತ್ತಲಿನ ಜಾಗಕ್ಕೆ ಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಟ್ಯೂಬ್ (ಎದೆಯ ಕೊಳವೆ) ಅನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

7. ಕೊಳವೆಯ ಹೊರ ತುದಿಯು ಎದೆಯಿಂದ ಹೊರಬರುವ ದ್ರವ ಅಥವಾ ಗಾಳಿಯನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸುವ ವಿಶೇಷ ಬಾಟಲ್ ಅಥವಾ ಚೀಲಕ್ಕೆ (ಒಳಚರಂಡಿ ಪಾತ್ರೆ) ಸಂಪರ್ಕ ಹೊಂದಿದೆ.

8. ಅಂತಿಮವಾಗಿ, ಟ್ಯೂಬ್ ಚರ್ಮವನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸುವ ಪ್ರದೇಶಕ್ಕೆ ನಂಜುನಿರೋಧಕ ಮುಲಾಮುವನ್ನು ಹಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದನ್ನು ಸ್ವಚ್ಛವಾದ ಡ್ರೆಸ್ಸಿಂಗ್‌ನಿಂದ ಮುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಈ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಯೋಜನಗಳು ಮತ್ತು ಅಪಾಯಗಳೇನು?

ಯಾವುದೇ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಂತೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಪ್ರಯೋಜನಗಳಿವೆ ಮತ್ತು ಅಪಾಯಗಳು ಬಹಳ ಕಡಿಮೆ.

ಮುಖ್ಯ ಅನುಕೂಲಗಳು

• ಇದು ಸರಳವಾದ ವಿಧಾನವಾಗಿದ್ದು, ದೊಡ್ಡ ಛೇದನದ ಅಗತ್ಯವಿರುವುದಿಲ್ಲ (ಕನಿಷ್ಠ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ).
• ತುರ್ತು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಜೀವಗಳನ್ನು ಉಳಿಸುವುದು ಅತ್ಯಗತ್ಯ.
• ಇದಕ್ಕೆ ಸಂಪೂರ್ಣ ಅರಿವಳಿಕೆ (ಪ್ರಜ್ಞೆ ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು) ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ.
• ಎದೆಯಲ್ಲಿ ನಿರಂತರ ದ್ರವದ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ ಇರುವವರಿಗೆ ಇದು ಹೆಚ್ಚಿನ ಪರಿಹಾರವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ.

ಸಂಭಾವ್ಯ ಸಣ್ಣ ತೊಡಕುಗಳು

ಈ ಅಪಾಯಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ವೈದ್ಯರು ತಮ್ಮ ಕೈಲಾದಷ್ಟು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುತ್ತಿದ್ದಾರೆ.

• ಟ್ಯೂಬ್ ತಪ್ಪಾಗಿ ಇರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ ಅಥವಾ ಸಡಿಲಗೊಂಡಿದೆ.
• ಗಾಯದ ಸೋಂಕು.
• ಚರ್ಮದ ಕೆಳಗೆ ಗಾಳಿಯ ಶೇಖರಣೆ (`ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಎಂಫಿಸೆಮಾ`).
• ರಕ್ತಸ್ರಾವ.
• ಬಹಳ ವಿರಳವಾಗಿ, ನರಗಳು ಅಥವಾ ಸುತ್ತಮುತ್ತಲಿನ ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಗೆ ಹಾನಿ.
• ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳು ಪುನಃ ಉಬ್ಬಿಕೊಂಡ ನಂತರ ಅವುಗಳ ಸುತ್ತಲೂ ದ್ರವವು ಸಂಗ್ರಹಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ (`ಪುನಃ ವಿಸ್ತರಣೆ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಎಡಿಮಾ`).

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಏನಾಗುತ್ತದೆ?

ಟ್ಯೂಬ್ ಅಳವಡಿಸಿದ ನಂತರ, ಅದು ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿದೆಯೇ ಎಂದು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಮತ್ತೊಂದು ಎಕ್ಸ್-ರೇ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಂತರ ವೈದ್ಯರು ಮತ್ತು ನರ್ಸಿಂಗ್ ಸಿಬ್ಬಂದಿ ನೀವು ವಾರ್ಡ್‌ನಲ್ಲಿರುವಾಗ ಟ್ಯೂಬ್ ಮತ್ತು ಗಾಯವನ್ನು ಹೇಗೆ ಕಾಳಜಿ ವಹಿಸಬೇಕು ಎಂಬುದರ ಕುರಿತು ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ನೀಡುತ್ತಾರೆ.

• ಗಾಯವನ್ನು ಸ್ವಚ್ಛವಾಗಿ ಮತ್ತು ಒಣಗಿಸಿಡಬೇಕು .
• ಟ್ಯೂಬ್ ಬಾಗದಂತೆ ಅಥವಾ ಸಿಲುಕಿಕೊಳ್ಳದಂತೆ ನೋಡಿಕೊಳ್ಳಬೇಕು.
• ಬಹು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ: ಒಳಚರಂಡಿ ಪಾತ್ರೆಯನ್ನು ಯಾವಾಗಲೂ ನಿಮ್ಮ ಎದೆಯ ಮಟ್ಟಕ್ಕಿಂತ ಕೆಳಗೆ ಇರಿಸಿ . ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಪಾತ್ರೆಯ ವಿಷಯಗಳು ನಿಮ್ಮ ಎದೆಗೆ ಮತ್ತೆ ಸೋರಿಕೆಯಾಗಬಹುದು.
• ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ಸೂಚಿಸಿದ ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳು ಮತ್ತು ಇತರ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಸಮಯಕ್ಕೆ ಸರಿಯಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಿ.

ಎದೆಯ ಟ್ಯೂಬ್ ಅನ್ನು ಎಷ್ಟು ಸಮಯ ಒಳಗೆ ಬಿಡಬೇಕು?

ಇದು ಟ್ಯೂಬ್ ಅನ್ನು ಯಾವ ಕಾರಣಕ್ಕೆ ಸೇರಿಸಲಾಯಿತು ಎಂಬುದರ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಎದೆಯಲ್ಲಿರುವ ಎಲ್ಲಾ ದ್ರವ ಅಥವಾ ಗಾಳಿಯು ಖಾಲಿಯಾದ ನಂತರ, ಟ್ಯೂಬ್ ಅನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕೆಲವೇ ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ನಂತಹ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಸ್ಥಿತಿಯಿಂದಾಗಿ ದ್ರವವು ಸಂಗ್ರಹವಾಗುತ್ತಲೇ ಇದ್ದರೆ, ಟ್ಯೂಬ್ ಅನ್ನು ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಒಳಗೆ ಬಿಡಬೇಕಾಗಬಹುದು. ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಾಹಿತಿಗಾಗಿ ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಕೇಳಿ.

ನೀವು ಯಾವಾಗ ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಬೇಗ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಭೇಟಿ ಮಾಡಬೇಕು?

ನೀವು ಎದೆಯ ಟ್ಯೂಬ್ ಅನ್ನು ಸೇರಿಸಿದ್ದರೆ, ಈ ಕೆಳಗಿನ ಲಕ್ಷಣಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಬಹಳ ಜಾಗರೂಕರಾಗಿರಿ. ಇವುಗಳಲ್ಲಿ ಯಾವುದಾದರೂ ಇದ್ದರೆ, ತಕ್ಷಣ ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ಅಥವಾ ನರ್ಸ್‌ಗೆ ತಿಳಿಸಿ.

ನೀವು ಈ ರೀತಿಯದ್ದನ್ನು ನೋಡಿದರೆ, ತಕ್ಷಣ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ವೈದ್ಯರು ಅಥವಾ ನರ್ಸ್‌ಗೆ ತಿಳಿಸಿ. ಅದರ ಬಗ್ಗೆ ಕೇಳಲು ಎಂದಿಗೂ ಹಿಂಜರಿಯಬೇಡಿ.