내시경 초음파 검사(EUS)를 받으라는 권유를 받으셨나요? 이 검사에 대해 간단하게 알아보겠습니다!

의사가 내시경 초음파 검사(EUS)를 받아야 한다고 말하면 조금 겁이 날 수 있죠? "이게 무슨 새로운 검사지?" "아플까?" "왜 하는 거지?" 이런 질문들이 머릿속에 떠오를 거예요. 지극히 정상입니다. 그래서 오늘은 마치 친구에게 이야기하듯 쉽고 간단하게 내시경 초음파 검사(EUS)에 대해 설명해 드리겠습니다. 그러면 검사에 대해 더 잘 이해하실 수 있을 거예요.

그렇다면 내시경 초음파(EUS)란 무엇일까요?

간단히 말해, EUS는 소화기 내부를 살펴보는 특수 검사입니다. 이 검사는 소화기 질환을 전문으로 하는 의사(흔히 위장병 전문의라고 함)가 시행합니다.

이 ``(EUS)`` 테스트는 두 가지 주요 요소의 조합을 사용합니다.

1. 내시경: 내시경은 한쪽 끝에 작은 카메라와 조명이 달린 매우 가늘고 길고 유연한 관 이라고 생각하면 됩니다. 의사가 이 내시경을 통해 몸속을 선명하게 볼 수 있습니다.

2. 초음파: 내시경 끝에는 카메라와 함께 작은 초음파 장치(탐침)가 달려 있습니다. 이 장치는 음파를 이용하여 내부 장기, 조직 및 혈관의 영상을 만듭니다. 아기가 받는 초음파 검사와 비슷하지만, 몸 안에서 시행하는 것입니다.

이 두 가지를 결합하면 의사는 소화기관의 벽(층)뿐만 아니라 인접한 다른 장기(예: 췌장과 담낭)까지도 매우 명확하게 파악할 수 있습니다.

일반적으로 누가 이 EUS 검사를 필요로 합니까?

모든 사람이 이 내시경 초음파 검사(EUS)를 받아야 하는 것은 아닙니다. 의사는 특정 질환을 확인하거나 확진하기 위해 이 검사를 권할 수 있습니다. 몇 가지 예를 들면 다음과 같습니다.

• 복통이나 가슴 통증이 지속 된다면 원인을 찾아보세요.
• 암이 신체의 다른 부위로 전이되었을 가능성이 의심되는 경우(전이성 암) .
• 이전에 촬영한 CT 또는 MRI 검사에서 덩어리, 병변 또는 종양이 발견되었다면, 그것이 정확히 무엇인지 알아보세요.
• 만약 염증성 장 질환(IBD), 대장암, 항문 열상과 같은 소화기 계통 질환이 있다면,
• 담낭 질환이란 담석이 있거나 담낭에 염증(담낭염)이 있는 경우를 말합니다.
• 폐암과 같은 특정 폐 질환 에 대해 알아보세요.
• 췌장 질환췌장암, 췌장낭종, 췌장염과 같은 질환에 대해 알아보세요.
• 예를 들어, '바렛 식도'와 같은 질환으로 인해 음식을 삼키는 데 어려움을 겪는 경우.

이러한 경우에 내시경 초음파 검사(EUS)는 의사가 내부를 살펴보고 정확한 진단을 내리는 데 도움이 될 수 있습니다.

EUS 검사의 주요 유형은 무엇입니까?

EUS 검사는 검사가 시행되는 위치에 따라 크게 두 가지 범주로 나눌 수 있습니다.

1. 상부 EUS

이것은 소화기관의 윗부분을 살펴봅니다. 즉, 다음과 같습니다.

• 식도(음식물이 지나가는 관), 위, 그리고 소장의 윗부분(십이지장)의 내벽.
• 관련 림프절, 혈관, 낭종 및 종양.
• 또한 췌장, 담낭, 담관과 같은 주변 장기도 검사할 수 있습니다.

2. 하부 EUS

이 검사는 소화기관의 하부를 살펴봅니다. 즉, 다음과 같습니다.

• 항문 주변 근육(항문 괄약근).
• 해당 부위의 혈관, 림프절, 낭종 및 암 종양.
• 대장의 마지막 부분(직장과 결장)의 안쪽 층.

의사는 환자의 증상과 필요에 따라 이 두 가지 "내시경 초음파 검사" 중 어떤 것을 시행할지 결정할 것입니다.

EUS와 함께 다른 검사도 시행되나요?

네, 때때로 내시경 초음파 검사를 시행하는 동안 다른 중요한 시술을 함께 진행할 수 있습니다. 바로 내시경 초음파 유도 미세침 흡인술(FNA) 입니다.

이름이 길어 보일 수 있지만, 간단히 말해서 이렇습니다. 의사는 내시경(EUS)을 이용해 내부를 살펴보면서 초음파 영상을 확인하고, 내시경을 통해 아주 가는 바늘을 넣어 의심스러운 부위에서 조직이나 체액의 작은 조각을 채취할 수 있습니다 . 이를 세침흡인생검(FNA)이라고 하며, 생검(biopsy)이라고도 합니다.

채취한 검체는 실험실로 보내져 병리학자가 현미경으로 검사하여 암세포와 같은 비정상 세포가 있는지 확인합니다. 이를 통해 질병의 정확한 종류를 확인할 수 있습니다.

EUS 검사 전에 무엇을 해야 하나요?

내시경 초음파 검사(EUS) 예약이 잡히면 의사나 간호사가 검사 전날 해야 할 일과 하지 말아야 할 일에 대한 지침을 줄 것입니다. 검사가 성공적으로 진행되려면 이 지침을 정확히 따르는 것이 중요합니다 . 일반적으로 다음과 같은 내용이 포함됩니다.

• 복용 중인 약물에 관하여: 당뇨병, 고혈압 또는 심장 질환과 같은 질환으로 인해 약물을 복용하고 계신 경우, 특히 혈액 희석제를 복용하고 계신 경우,혈액 희석제(예: 쿠마딘®, 플라빅스®) 또는 인슐린을 복용 중인 경우, 사전에 의사에게 알려야 합니다. 의사는 복용량을 변경하거나 며칠 동안 복용을 중단하도록 할 수 있습니다.
• 음식 및 음료: 검사 몇 시간 전(보통 6~8시간)부터는 아무것도 드시거나 드시지 않아야 합니다. 검사 결과를 정확하게 얻으려면 공복 상태여야 합니다.
• 장 준비: 하부 내시경 초음파 검사를 받는 경우, 의사는 대장을 깨끗하게 해주는 "장 준비액"이라는 특수 액체를 처방할 것입니다 . 이를 통해 대장 내부를 명확하게 볼 수 있습니다.
• 기타 조언: 더 구체적인 조언을 받을 수도 있습니다. 모든 조언을 주의 깊게 듣고 따르십시오.

상부 내시경 초음파 검사(EUS) 중에는 정확히 어떤 일이 발생하나요?

상부 내시경 초음파 검사는 일반적으로 외래 환자 시술입니다. 이 시술을 위해 입원할 필요는 없습니다. 하지만 시술 중 진정제(마취제)를 투여받기 때문에 시술 후 운전해서 집까지 데려다 줄 사람이 필요합니다. 또한, 시술 당일에도 누군가와 함께 있는 것이 좋습니다. 상부 내시경 초음파 검사는 보통 약 60분 정도 소요됩니다.

테스트 중에는 다음과 같은 일들이 발생합니다.

1. 당신은 왼쪽으로 돌려져 눕게 될 것입니다.

2. 간호사가 팔의 정맥에 작은 카테터를 삽입하고 이를 통해 진정제를 투여할 것입니다 . 이렇게 하면 긴장을 풀고 검사를 받는 동안 통증을 느끼지 않을 수 있습니다.

3. 목을 마비시키는 약을 뿌려드릴게요.

4. 치아 손상을 방지하고 내시경을 씹는 것을 막기 위해 플라스틱 마우스가드를 입에 넣어드립니다.

5. 의사는 초음파 내시경을 입을 통해 식도를 지나 위로, 그리고 소장의 윗부분(십이지장)까지 천천히 삽입합니다. 이 과정 동안 통증은 느껴지지 않으며 , 정상적으로 호흡할 수 있습니다.

6. 의사는 모니터에 나타난 초음파 영상을 보고 소화기관 상부, 주변 장기, 덩어리 및 종양을 검사합니다.

7. 필요한 경우, 앞서 언급한 조직 샘플 채취(FNA)를 이때 시행합니다.

8. 검사가 끝나면 의사가 내시경을 천천히 제거합니다. 진정제 투여를 중단한 후 회복실로 이동하여 점차 의식을 회복할 때까지 기다립니다.

하부 EUS 검사 시 어떤 일이 발생하나요?

부분 초음파 검사(EUS)는 전체 초음파 검사와 동일하며 당일 검사로 진행됩니다 . 또한 진정제를 투여받으므로 보호자가 운전해서 집까지 데려다 주셔야 합니다.

이 검사는 보통 60분 이내에 끝납니다.그게 바로 지금 벌어지고 있는 일입니다. 피부 아래에서 시행하는 내시경 초음파 검사(EUS)의 경우, 세침 흡인 생검(FNA)은 그보다 덜 일반적입니다.

테스트 중에 발생하는 상황은 다음과 같습니다.

1. 당신은 왼쪽으로 돌려져 눕게 될 것입니다.

2. 긴장을 풀도록 정맥주사를 통해 수면제를 투여해 드릴 것입니다.

3. 의사는 초음파 내시경을 항문과 직장을 통해 삽입하고 대장을 따라 이동시킵니다. 이 시술 동안 통증이나 불편함은 느끼지 않으실 것입니다 . 정상적으로 호흡하실 수 있습니다.

4. 의사는 모니터에 나타난 초음파 영상을 살펴보고 소화기관 하부, 주변 장기 및 혹이 있는지 검사합니다.

5. 검사가 끝나면 내시경을 천천히 제거하고 진정제 투여를 중단합니다. 그러면 점차 의식을 되찾게 될 것입니다.

EUS 검사 후 기분이 어떠세요?

투여받으신 진정제의 효과는 보통 30분에서 1시간 이내에 사라집니다. 그 후에는 다음과 같은 약간의 불편함을 느끼실 수 있습니다.

• 자궁 내막하 협착증이 있는 경우 가스, 복부 팽만감 또는 경련을 경험할 수 있습니다.
• 상부 내시경 초음파 검사를 하면 인후통이 나타날 수 있습니다 .

이러한 증상은 대개 24시간 이내에 완전히 사라지므로 걱정할 필요가 없습니다.

검사 후에는 남은 하루 동안 충분히 휴식을 취하는 것이 가장 좋습니다 . 다음 날부터 평소처럼 활동하셔도 됩니다.

내시경 초음파 검사 시 발생할 수 있는 위험이나 합병증은 무엇인가요?

내시경 초음파 검사(EUS)는 일반적으로 매우 안전한 시술 로 여겨집니다. 그러나 모든 의료 시술과 마찬가지로 매우 드물지만 합병증이 발생할 가능성이 있습니다. 이러한 합병증에는 다음이 포함됩니다.

• 마취에 대한 알레르기 반응.
• 소화기관 손상 또는 출혈.
• 상부 내시경 초음파 검사에서 입이나 위의 액체가 폐로 들어가는 경우(폐 흡인)가 있습니다.
• 췌장염(췌장 염증) (특히 상부 내시경 검사(EUS) 및 바늘 생검 후에 발생할 수 있습니다).
• 장벽에 생긴 구멍(천공/파열).

이런 일은 자주 발생하지는 않지만 , 알아두는 것이 좋습니다. 문제가 발생하면 의사가 적절하게 치료해 줄 것입니다.

EUS 검사 결과는 언제 알 수 있나요?

검사가 끝나면 의사는 내시경 초음파 검사에서 관찰된 내용을 대략적으로 설명해 줄 것입니다. 하지만 세침흡인생검(FNA)을 통해 조직 샘플을 채취하여 검사실로 보낸 경우, 전체 검사 결과가 나오기까지는 몇 주가 걸릴 수 있습니다 . 검사 결과가 나오면 의사가 다시 불러서 자세히 설명해 줄 것입니다.

언제 의사의 진료를 긴급하게 받아야 하나요?

검사 후 다음과 같은 증상이 하나 이상 나타나면 즉시 의사 에게 연락 하거나 가까운 병원으로 가십시오.

• 대변에 피가 섞여 나오는 경우 ('혈변').
• 배변 시 어려움이나 통증이 있다면,
• 발열이나 오한, 몸살 등의 감염 증상이 있는 경우.
• 음식을 삼키는 데 어려움이 있다면.
• 메스꺼움과 구토 증상이 지속되는 경우.
• 참을 수 없을 정도로 심하고 지속적인 복통 또는 흉통.
• 호흡 곤란.

이러한 증상이 나타나면 지체 없이 의사의 진료를 받는 것이 매우 중요합니다.

마지막으로 기억해야 할 사항

네, 이제 내시경 초음파 검사(EUS)에 대해 잘 이해하셨기를 바랍니다.

내시경 초음파(EUS)는 소화기관 내부를 살펴보는 매우 안전하고 효과적인 방법입니다. 이 검사를 통해 의사는 특히 소화기 질환, 암, 암의 전이 등 증상의 원인을 찾아낼 수 있습니다. 필요한 경우 조직 샘플(생검/세침흡인생검)을 채취할 수 있습니다.

이 검사는 최소 침습 검사로, 큰 절개 없이 진행되며 당일 귀가가 가능합니다. 따라서 의사가 내시경 초음파 검사(EUS)를 권하더라도 지나치게 걱정하지 마세요. 다른 궁금한 점이 있으면 의사와 상담하십시오.

내시경 초음파, EUS, 소화기계, 내시경 검사, 초음파 검사, 생검, 암 검사