심장에 대해 알아볼 수 있는 특별한 검사! (심장 컴퓨터 단층 촬영 - CT 스캔) 자세히 알아볼까요?

오늘은 심장에 대한 많은 정보를 보여주는 특별한 검사인 심장 CT 스캔(심장 컴퓨터 단층 촬영)에 대해 이야기해 보겠습니다. 아마 의사 선생님께서 이 검사를 권하셨거나 어디선가 들어보셨을 수도 있습니다. 그럼 심장 CT 스캔이 무엇인지, 어떻게 진행되는지, 검사 전에 알아야 할 사항은 무엇인지, 그리고 장단점은 무엇인지 살펴보겠습니다.

심장 CT 촬영이란 무엇인가요?

간단히 말해, 심장 CT 스캔은 여러 방향에서 X선 ​​빔을 쏘아 심장, 심장에 연결된 주요 혈관, 그리고 주변 조직의 매우 선명한 3차원 이미지를 생성하는 특수 X선 검사입니다.

의사들은 최신 CT 기술을 사용하여 '심장 CT' 검사를 시행합니다. 때때로 정맥에 특수 용액(정맥 주사 조영제)을 주입하기도 합니다. 이를 통해 심장과 심장에 연결된 혈관의 구조를 더욱 선명하게 볼 수 있습니다. 이 다중 단면 스캔 방식을 통해 의사들은 움직이는 심장과 주요 혈관의 고화질 3차원 영상을 얻을 수 있습니다.

심장 CT 촬영으로 무엇을 확인할 수 있나요?

의사는 이 검사를 통해 환자의 심장에 대해 여러 가지를 더 잘 이해할 수 있습니다. 예를 들면 다음과 같습니다.

• 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥 의 상태.
• 심장의 각 방, 심장 근육, 그리고 심장 판막은 어떻게 작동하는가?
• 폐정맥 의 특성.
• 흉부 대동맥 에 문제가 있는지, 때로는 복부 대동맥 에도 문제가 있는지 여부.
• 심장을 둘러싸고 있는 보호막(심막) .

이 모든 것이 스캔에서 매우 명확하게 보이기 때문에 의사가 환자의 심장 건강에 대해 적절한 결정을 내리는 데 큰 도움이 될 것입니다.

심장 CT 촬영은 언제 필요한가요?

심장 CT 스캔은 다른 영상 검사보다 더 자세하고 선명한 데이터를 제공할 수 있습니다. 의사가 이 검사를 지시하는 데에는 여러 가지 이유가 있습니다. 그 이유들을 살펴보겠습니다.

• 가슴 통증이나 숨가쁨의 원인을 알아보세요.
• 심장 동맥에 칼슘 이나 플라크가 쌓였 는지, 협착되었는지, 막혔는지 확인하십시오.
• 심장 판막의 기능을 평가해 보세요.
• 대동맥에 동맥류 나 박리 와 같은 문제가 있는지 확인하십시오.
• 개심술 또는최소 침습/로봇 심장 수술을 계획하십시오.
• 경피적/혈관내 판막 시술을 계획하십시오.
• 심장 박동 이상에 대한 부정맥 절제술 시술 계획을 세우십시오.
• 이러한 수술이나 치료 후에 발생할 수 있는 합병증을 평가하십시오.
• 선천성 심장 질환이 있는지 확인해 보세요.
• 심장 또는 심장 주변에 종양 이나 덩어리가 있는지, 그리고 그 성질이 무엇인지 알아보세요.
• 심장을 둘러싼 막(심막)에 체액이 고여 있는지(체액) 또는 칼슘 침전물이 있는지(석회화) 확인하십시오.

삼촌이 끊임없이 가슴 통증을 호소하는데 의사들이 정확한 원인을 밝혀내지 못한다고 상상해 보세요. 이런 상황에서 CT 촬영은 매우 유용한 정보를 제공할 수 있습니다.

심장 CT 촬영은 누가 시행하나요?

대부분의 경우 담당 심장 전문의가 심장 CT 촬영을 권장합니다. 하지만 촬영이 진행되는 장소에는 환자를 지원하는 별도의 의료팀이 있습니다. 그 팀은 다음과 같습니다.

• 기술자: 이들은 CT 스캐너를 조작하고 이미지를 얻는 사람들입니다.
• 간호사: 필요한 경우, 간호사가 팔의 정맥에 정맥주사 라인을 삽입하고 약물을 투여할 것입니다.
• 의사: 의사는 스캔을 모니터링하고, 이미지를 분석하고, 보고서를 작성합니다('스캔 결과를 해석합니다').

이 검사를 받으려면 병원이나 의료 영상 전문점에 가야 합니다.

심장 CT 촬영은 어떻게 진행되나요?

원리는 아주 간단합니다. 스캐너 침대에 누우면 X선 빔이 몸 주위를 회전합니다. 하지만 X선 빔이 몸에 직접 닿지는 않습니다. 기계가 작동하는 동안 약간의 윙윙거리는 소리나 딸깍거리는 소리가 들릴 수 있습니다. 컴퓨터는 이러한 스캔 이미지를 합성하여 심장의 3차원 이미지를 생성합니다.

심장 MRI와 심장 CT의 차이점은 무엇인가요?

심장 MRI 검사에 대해 들어보셨을 겁니다. 심장 MRI와 심장 CT 모두 심장의 상세한 이미지를 얻을 수 있지만, 두 검사에는 몇 가지 차이점이 있습니다. 어떤 차이점인지 살펴보겠습니다.

• CT 촬영 장비 내부는 MRI 촬영 장비 내부보다 더 개방적입니다 . 따라서 일부 사람들은 MRI 촬영 장비 안에서 덜 답답함을 느낍니다.
• MRI 검사는 CT 검사보다 시간이 더 오래 걸립니다.
• CT 스캔은 X선 방사선을 사용하지만, MRI는 방사선을 사용하지 않습니다.
• CT 기계는 MRI 기계보다 조용합니다 .
• 조영제를 투여받는 경우, CT 촬영에는 요오드화 조영제가 사용되고, MRI 촬영에는 가돌리늄 기반 조영제가 사용됩니다.

따라서 어떤 검사가 환자에게 가장 적합한지는 의사가 결정합니다.

이 시험을 어떻게 준비해야 할까요?

심장 CT 촬영 전날과 당일에는 의사의 지시사항을 정확히 따라야 합니다. 음식과 음료 섭취, 그리고 복용을 중단해야 할 약물에 대한 지시를 반드시 준수해야 합니다.

음식과 음료에 관하여

• 시험 당일에는 예정된 시간 4~6시간 전부터 아무것도 드시지 마십시오 . 물만 드실 수 있습니다.
• 시험 전날이나 시험 당일에는 카페인이 함유된 음료를 마시지 마십시오 . 커피, 차, 에너지 드링크 모두 해당됩니다.
• 검사 전날이나 검사 당일에는 에너지 드링크나 다이어트 약을 복용하지 마십시오 . 궁금한 점이 있으면 의사에게 문의하십시오.

의약품에 관하여

• 좁은 공간 에서 불안감을 느끼는 분이라면 검사 중에 마음을 진정시킬 수 있는 약에 대해 의사와 상담해 보세요.
• 처방전 없이 구입할 수 있는 약을 포함하여 복용하는 모든 약에 대해 의사에게 알려주십시오.
• 검사 전날이나 검사 당일에는 실데나필(비아그라® 또는 레바티오®) 이나 유사한 약물을 복용하지 마십시오. 이러한 약물은 검사 중에 투여될 약물과 상호작용할 수 있습니다. 이 점에 대해서도 의사와 상담하십시오.
• 당뇨병이 있는 경우 검사 당일 약물 복용량을 어떻게 조절해야 하는지 의사에게 문의하십시오. 혈당이 낮다고 생각되면 즉시 의사에게 알리십시오.

시험 당일에는 무엇을 예상해야 할까요?

심장 CT 촬영 전에 의사는 다음과 같은 사항에 대해 알고 싶어 할 것입니다.

• 임신하셨나요?
• 요오드 및/또는 조개류 , 또는 다른 약물에 알레르기가 있으신가요?
• 현재 방사선 치료를 받고 계신가요?
• 60세 이상 이거나 과거에 신장 질환을 앓았던 경우, 조영제 투여 전에 신장 기능을 확인하기 위한 혈액 검사가 필요할 수 있습니다.

CT 촬영 준비

• 장신구 를 빼고 집에 두고 가세요.
• 병원에서 제공하는 특별 할인병원복을 입어야 합니다.
• 아마 의사가 심박수를 늦추는 약을 처방해 줄 수 있을 거예요.
• 조영제를 투여받으려면 간호사가 팔의 정맥에 정맥 주사선을 삽입합니다. 이 조영제 덕분에 혈관과 심장이 스캔 이미지에서 선명하게 나타납니다.
• 환자분은 특수 침대에 눕게 되며, 그 침대는 CT 스캐너 중앙에 있는 원형 구멍으로 천천히 이동될 것입니다.
• 의사는 가슴 부위 세 군데 정도를 소독한 후 작고 접착력이 강한 전극 패치를 붙일 것입니다. 전극이 제대로 붙도록 해당 부위의 털을 일부 다듬어야 할 수도 있습니다.
• 이 전극들은 심전도(EKG) 모니터에 연결되어 검사 중 심장의 전기적 활동을 기록합니다.
• 검사가 끝날 때까지 팔을 머리 위로 올린 채 스캐너 침대에 누워 계시라는 요청을 받으실 겁니다. 머리와 다리는 스캐너 바깥에 있게 됩니다.

가장 중요한 것은 이 시간 동안 움직이지 않고 가만히 있으면서 지시 사항을 주의 깊게 따르는 것입니다. 그래야만 선명한 이미지를 얻을 수 있습니다.

시험 중에 무슨 일이 일어나나요?

심장 CT 촬영은 준비 시간을 포함하여 30분에서 60분 정도 소요됩니다. 하지만 실제 CT 촬영 자체는 이보다 조금 더 오래 걸리며, 최대 10분 정도입니다.

• 도넛 모양의 스캐너가 당신이 누워 있는 침대 쪽으로 움직이는 것을 느낄 수 있을 것입니다.
• 조영제를 투여받으시는 경우, 의료진이 정맥 주사를 통해 조영제를 주입합니다. 조영제가 몸속으로 퍼지면서 약간 따뜻한 느낌이 드는 것은 정상입니다. 일부 환자는 몇 초 동안 입안에서 금속 맛을 느낄 수도 있습니다.
• 선명한 이미지를 얻으려면 움직이지 않고 가만히 서서 지시 사항을 정확히 따르는 것이 매우 중요합니다.
• 의료진과 이야기를 나눌 수 있습니다. 의료진은 또한 아주 짧은 시간 동안 숨을 참아달라고 요청할 수도 있습니다.

시험 후에는 무슨 일이 일어나나요?

의사가 필요한 모든 영상을 확보했는지 확인한 후, 정맥주사 라인을 제거합니다. 그러면 옷을 갈아입고 집으로 돌아가실 수 있습니다.

검사 후에는 평소처럼 생활하시고 식사와 음료를 드셔도 됩니다. 다만, 진정제를 복용하신 경우에는 누군가 오셔서 집까지 데려다 주셔야 합니다.

담당 의사는 검사 결과를 당일 또는 며칠 내에 알려줄 것입니다.

이 검사에 위험이 있나요?

CT 촬영은 위험도가 낮은 검사 입니다. 하지만 일부 사람들은 검사에 사용되는 조영제나 기타 물질로 인해 경미한 문제를 경험할 수 있습니다.

조영제/염료

• 드물게 일부 사람들은 조영제(보통 요오드를 함유)에 대한 부작용을 경험할 수 있습니다. 조영제 주입 후 가려움증, 메스꺼움, 재채기 또는 피부 발진이 나타날 수 있습니다. 이러한 증상은 대개 특별한 치료 없이 사라집니다. 그러나 항히스타민제, 스테로이드제 또는 항히스타민제를 사용하여 증상을 조절할 수 있습니다.
• 매우 드물게 심각한 알레르기 반응(아나필락시스 반응) 이 발생할 수 있습니다. 이는 호흡 곤란을 유발할 수 있으며, 생명을 위협할 수 있으므로 증상을 조절하기 위해 즉각적인 치료와 약물 투여가 필요합니다.
• 당뇨병 이나 신장 질환이 있는 경우, 검사 후 체내 요오드 배출을 돕기 위해 추가적인 수분 섭취를 권장받을 수 있습니다.
• 심장 CT 촬영에 사용되는 조영제가 모유 로 전달될 수 있으므로, 모유 수유 중이라면 촬영 전에 모유를 조금 짜두는 것이 좋습니다. 그런 다음 촬영 후 하루 이틀 동안 아기에게 짜둔 모유를 먹일 수 있습니다.

방사

CT 스캐너는 X선을 사용합니다. 이 방사선에 장기간 노출될 경우 암 발생 위험은 매우 낮 습니다. 환자분의 안전을 위해 방사선 노출량은 최소화됩니다. 하지만 X선은 태아에게 해로울 수 있으므로 임신 중에는 이 검사를 권장하지 않습니다 . 필요한 경우 담당 의사가 태아 보호 조치를 취할 것입니다.

심박수 저하 약물

검사를 위해 심박수를 늦추는 약물을 투여받았거나 천식, 심부전 또는 만성 폐쇄성 폐질환(COPD) 과 같은 질환이 있는 경우 검사 중 호흡 곤란을 겪을 수 있습니다. 이러한 질환이 있는 경우 의사에게 반드시 알려주셔야 합니다.

결과는 무엇인가요? 그것은 무엇을 의미하나요?

검사 결과는 정상 결과와 비정상 결과, 두 가지 유형으로 나올 수 있습니다.

정상 결과

• 심장과 동맥은 정상으로 보입니다 .
• 칼슘 수치가 0입니다. 이는 관상동맥 질환이 없으며 심장마비 위험이 낮다는 것을 의미합니다.

비정상적인 결과

• 관상동맥에는 지방 침착물(플라크) 과 협착(협착증) 이 있습니다.
• 칼슘 수치가 높다는 것은 관상동맥 경화증이 있다는 것을 의미합니다.
• 칼슘 수치가 100 이하이면 관상동맥 질환의 경미한 증상을 나타냅니다.
• 수치가 400을 넘으면 관상동맥 질환의 광범위한 증상을 나타냅니다.
• 값이 100에서 400 사이 이면 중간 수준의 특성을 나타냅니다.
• 칼슘 수치는 대개 백분위 점수 로 표시되는데, 이는 같은 연령, 성별, 인종의 사람들 중에서 자신의 수치가 어느 정도인지 알려줍니다.
• 심장의 기능이나 판막이 정상적으로 작동하지 않습니다 .
• 심낭 질환 - 심장을 둘러싼 주머니에 체액이 축적되는 것(삼출)과 심낭에 염증이 생기는 것(심낭염).
• 종양 이나 덩어리가 있습니다.
• 선천성 심장 질환이 있습니다.
• 혈관이 확장되거나(동맥류) , 파열되거나(박리) , 좁아진 경우(협착/대축)가 있습니다 .

담당 의사가 이러한 결과를 자세히 설명해 드릴 것입니다.

언제 의사에게 전화해야 할까요?

검사 중 투여된 조영제나 약물에 대한 부작용이 의심되거나, 심장 CT 촬영 결과가 며칠 후에도 나오지 않으면 의사에게 연락하십시오.

가장 중요하게 기억해야 할 사항 (핵심 메시지)

심장 CT 촬영이나 CT 기계를 두려워하지 마세요 . 이 검사는 비침습적인 검사로, 의사에게 심장과 주변 구조의 상태에 대한 매우 유용한 정보를 제공합니다.

최상의 결과를 얻으려면 검사 전 음식 섭취 및 음료 섭취에 대한 의사의 지시를 따르십시오. 또한 검사 중에는 움직이지 않고 숨을 참으십시오.

이 검사는 심장 건강에 대해 많은 것을 알려줄 수 있으므로 필요하다면 주저하지 말고 받으세요. 궁금한 점이나 걱정되는 점이 있으면 의사와 상담하십시오.

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