안녕하세요? 오늘은 우리 눈에 조용히 영향을 미치는 질환과 이를 조기에 발견하는 데 도움이 되는 검사에 대해 이야기해 보겠습니다. 이 질환은 녹내장이라고 합니다. 아마 이 질환에 대해 들어보셨거나 가족 중에 녹내장을 앓고 있는 분이 있을지도 모릅니다. 걱정하지 마세요. 가장 중요한 것은 녹내장에 대해 잘 아는 것입니다.

녹내장이란 무엇일까요? 간단하게 알아봅시다.

간단히 말해, 녹내장은 눈 속의 시신경을 손상시키는 여러 안과 질환을 통칭하는 말입니다. 우리가 보는 것은 바로 이 시신경, 즉 빛을 감지하는 눈의 망막과 연결되어 있으며, 망막에서 뇌로 신호를 전달하는 역할을 합니다. 마치 카메라로 사진을 찍을 때, 이러한 신호가 뇌에 도달해야만 우리가 이미지를 볼 수 있는 것과 같습니다.

녹내장은 안압 상승으로 인해 발생하는 경우가 많습니다. 이 압력 증가는 시신경을 점진적으로 손상시킵니다. 안타깝게도 초기에는 아무런 증상 없이 진행되는 경우가 많아 '침묵의 적'이라고 불리기도 합니다. 치료하지 않고 방치하면 시력이 점차 악화되어 결국 실명에 이를 수도 있습니다.

녹내장 발병 위험이 더 높은 사람은 누구인가요?

어떤 사람들은 다른 사람들보다 녹내장에 걸릴 확률이 더 높습니다. 다음 위험 요인 중 자신에게 해당하는 것이 있는지 확인해 보세요.

• 가족 중에 녹내장 환자가 있는 경우: 어머니, 아버지 또는 형제자매 중에 녹내장 환자가 있다면, 본인도 녹내장에 걸릴 위험이 더 높습니다.
• 40세 이상: 나이가 들수록 위험이 증가합니다.
• 인종: 아프리카계 사람들(특히 개방각 녹내장)과 동아시아계 사람들(특히 폐쇄각 녹내장)은 발병 위험이 더 높습니다.
• 눈 부상 또는 복잡한 수술: 이전에 눈 부상을 입었거나 주요 수술을 받은 적이 있는 경우.
• 원시: 이는 일부 유형의 녹내장(폐쇄각 녹내장)의 위험 요인입니다.
• 기타 질환:
• 당뇨병(Diabetes Mellitus)
• 고혈압
• 특정 약물의 장기 사용: 특히 코르티코스테로이드 계열 약물(예: 프레드니손)을 계속 사용하는 경우.

녹내장 검사는 언제 받아야 하나요?

다음과 같은 시력 문제가 있는 경우, 녹내장 검사를 포함한 종합적인 안과 검진을 위해 가능한 한 빨리 안과 전문의를 방문하는 것이 매우 중요합니다.

• 사각지대: 특정 영역을 제대로 파악하지 못하고 있다고 느끼신다면.
• 흐릿한 시야.
• 눈에 통증이나 압박감을 느낍니다.
• 잦은 두통.
• 빛을 바라볼 때 무지개 원이 보이는 현상.
• 눈의 충혈.
• 터널 시야: 마치 관을 통해 보는 것처럼 오직 앞만 보이는 현상.

미국안과학회(AAO)에 따르면 녹내장 위험이 있는 사람들은 다음 일정에 따라 종합적인 안과 검진을 받아야 합니다.

* 40~54세: 1~3년마다.

* 55세~64세: 1~2년마다.

* 65세 이상: 6~12개월마다.

녹내장 검사는 누가 실시하나요?

이러한 검사는 안과 질환의 예방, 진단 및 치료를 전문 으로 하는 의사인 안과 의사가 실시합니다.

녹내장 검사는 어떻게 진행되나요?

녹내장 검사는 단일 검사가 아니라 여러 검사를 조합하여 진행됩니다. 다행히 대부분의 검사는 빠르고 통증이 없으며 비침습적입니다. 이러한 검사를 통해 안과 의사는 눈 내부를 살펴보고 시력 손상 여부를 평가하여 적절한 치료법을 선택할 수 있습니다.

이제 주요 녹내장 검사가 무엇인지 살펴보겠습니다.

1. 전방각 검사 / 전방각경 검사

이 검사는 눈의 투명한 부분(각막)과 색깔 있는 부분(홍채)이 만나는 각도를 측정합니다. 이 각도는 눈 속에서 생성되는 방수를 배출하는 배수 시스템이 위치한 곳입니다.

의사는 먼저 눈에 마취 안약을 넣습니다. 그런 다음 특수 렌즈를 각막에 씌워 전방각이 열려 있는지 닫혀 있는지 확인합니다. 전방각이 닫혀 있으면 배수 시스템이 막혔다는 뜻이며, 이는 녹내장의 징후일 수 있습니다. 이 검사를 전방각경 검사라고도 합니다.

2. 각막 두께 측정 / 파키메트리

이 검사는 각막의 두께를 측정하는 것입니다. 이를 통해 의사는 녹내장 발병 위험을 평가할 수 있습니다. 검사 방법은 안약을 넣어 눈을 마취한 후, '파키메트리'라는 작은 기구로 각막을 접촉하여 두께를 측정하는 것입니다.

3. 동공확대 검사

이 검사는 눈동자(눈 가운데 있는 검은 원)를 확장시키기 위해 안약을 넣는 것으로 시작됩니다. 이렇게 하면 안과 전문의가 눈 안의 망막과 시신경을 확대해서 볼 수 있습니다. 특수 기구로 눈에 빛을 비추면 의사는 시신경의 색깔, 크기, 모양, 혈관 등을 검사하여 손상 여부 또는 녹내장으로 인한 것인지 판단할 수 있습니다.

4. 안압 검사/안압측정

안압 상승은 녹내장의 주요 징후입니다. 이 검사 동안 의사는 눈에 마취 안약을 넣습니다. 그런 다음 작은 기구를 눈 표면에 대고 각막을 약간 평평하게 하여 안압을 측정합니다. 이 검사는 통증이 없으며 몇 분밖에 걸리지 않습니다. 하지만 검사 중에는 움직이지 않고 가만히 있는 것이 중요합니다. 이 검사는 '안압 측정' 또는 '압평 안압 검사'라고도 합니다.

5. 시신경 영상 촬영

이 검사는 망막과 시신경의 사진을 찍는 것입니다. 사진은 눈동자를 확대하는 특수 디지털 카메라를 사용하여 촬영합니다.

많은 안과 전문의들은 이를 위해 '광학 간섭 단층 촬영( OCT )'이라는 특수 장비를 사용합니다. 기계의 턱받이에 턱을 대고 렌즈를 들여다보기만 하면 됩니다. 눈에는 아무것도 닿지 않습니다. 이 기계는 1~2분 안에 눈 조직의 모든 층을 촬영하여 해당 부위를 매핑합니다.

6. 시야 검사 (시야 검사 / 주변시야 측정)

이 검사는 특정 시야 영역의 손실(예: 정면을 볼 때 측면 시야) 여부를 확인합니다. 또한 녹내장의 심각도와 진행 속도를 파악하기 위해 정기적으로 시행됩니다.

이 검사에서 의사는 환자에게 정면의 특정 지점(예: 의사의 코)을 응시하라고 요청합니다. 경우에 따라 한쪽 눈을 감으라고 할 수도 있습니다. 그런 다음, 환자가 정면을 응시하는 동안 시야의 가장자리에 무언가 보이는지 묻습니다.

때로는 기계를 사용하여 이러한 작업을 수행하기도 합니다. "자동 정적 주변 시야 검사"라는 방법에서는 기계를 관찰하고 기계가 감지하는 "빛"을 식별해야 합니다. 또 다른 방법에서는 선 패턴을 보고 흐릿하거나 틈이 있는지 확인해야 합니다.

녹내장 검사 후에는 어떤 일이 일어날까요?

검사 후 몇 가지 알아두셔야 할 사항이 있습니다. 예를 들어, 시야가 약간 흐릿해질 수 있습니다. 누군가와 함께 집까지 가는 것이 좋습니다. 동공확대 검사를 받으셨다면 밝은 빛과 자외선으로부터 눈을 보호하기 위해 선글라스를 착용하셔야 합니다. 담당 의사가 이에 대해 더 자세히 설명해 드릴 것입니다.

이러한 검사에는 위험이 있나요?

녹내장 검사는 일반적으로 매우 안전하며 큰 위험이 없습니다. 검사 후 시야가 약간 흐릿하거나 빛에 민감해질 수 있지만, 이는 하루가 지나면서 점차 좋아질 것입니다.

검사 결과가 나오기까지 얼마나 걸리나요?

대부분의 녹내장 검사 결과는 거의 당일, 같은 시간에 알 수 있습니다.

녹내장 검사 결과는 무엇을 의미하나요?

안과 전문의는 검사 결과를 설명하고 그 의미를 알려줄 것입니다. 의사는 모든 검사 결과를 종합하여 녹내장 발병 위험이 있는지, 녹내장이 있는지, 있다면 어떤 유형인지 판단할 것입니다.

검사 결과가 정상 범위를 벗어난 경우 녹내장일 가능성이 있거나 추가 검사가 필요할 수 있습니다. 비정상적인 결과는 다음과 같습니다.

• 고니오스코피: 눈의 배수관이 좁아지거나 막힌 상태.
• 각막 두께 측정: 각막이 얇아짐 (이는 원발성 개방각 녹내장의 위험을 증가시킵니다).
• 동공확대 검사: 눈 내부 혈관의 크기나 모양이 비정상적임.
• 안압 측정: 안압이 22mmHg(밀리미터 수은주) 이상입니다.
• 시신경 영상 검사: 시신경의 부종 및 늘어짐 또는 망막 결절과 같은 이상 소견.
• 시야 검사: 시야의 일부 영역이 비어 있거나 흐릿하게 보입니다.

만약 제가 녹내장에 걸렸다면 어떻게 될까요?

담당 의사가 다음 단계에 대해 조언해 줄 것입니다. 정기적인 시력 검사를 계속 받으라고 할 수도 있고, 녹내장 치료를 시작하라고 할 수도 있습니다. 치료에는 다음과 같은 방법들이 포함될 수 있습니다.

• 안압을 낮추는 약물: 안약 또는 알약.
• 수술: 눈에서 과도한 체액이 배출될 수 있도록 새로운 구멍을 만들어 안압을 낮추는 수술.
• 난관 결찰술: 눈에 작은 관을 삽입하여 과도한 체액을 제거하는 수술입니다.
• 레이저 치료: 레이저 광선을 사용하여 체액 배출을 돕습니다.

시력 상실을 안고 어떻게 살아가시나요?

녹내장을 조기에 발견하면 조절하고 치료할 수 있습니다. 의사가 처방하는 치료 외에도 시력 손실에 대처하는 데 도움이 될 수 있는 몇 가지 방법이 있습니다. 이러한 방법들에 대해서도 의사와 상담하십시오.

무엇보다 중요한 것은 녹내장은 초기에는 아무런 증상 없이 진행될 수 있는 질병이라는 점입니다. 따라서 시력 손실을 유발하기 전에 질병을 조기에 발견하기 위해서는 정기적인 안과 검진이 필수적입니다.

핵심 요약 (기억해야 할 사항)

네, 오늘 녹내장 검사에 대해 많이 이야기해 봤습니다. 간단히 말해서, 이 검사를 통해 시신경이 손상되었는지, 그리고 시력에 영향을 미치고 있는지 확인할 수 있습니다. 안과 의사는 녹내장 검사를 위해 한 가지 이상의 검사를 시행할 수 있으며, 그 후 적절한 치료법을 처방할 것입니다.

녹내장은 초기에는 아무런 증상 없이 발생할 수 있다는 점을 잊지 마세요. 따라서 눈 건강을 유지하기 위해, 특히 위험 요인이 있는 경우 에는 정기적 인 안과 검진이 매우 중요합니다 . 그래야 문제가 발생하더라도 시력 손실이 발생하기 전에 조기에 발견하고 치료할 수 있습니다. 눈 건강을 지키는 것은 여러분의 책임입니다!

녹내장 , 안압, 안과 검진, 시력 손실, 시신경, 안과의사, 녹내장, 안압, 시력 손실, 시신경