유방 MRI 검사에 대해 알고 계신가요? 자세히 알아보겠습니다!

'유방 MRI'라는 용어를 들어보셨거나, 의사로부터 이 검사를 권유받으셨을 수도 있습니다. 유방 MRI(자기공명영상)는 정확히 무엇일까요? 간단히 말해, 신체 내부를 촬영하는 검사입니다. 하지만 엑스레이를 사용하는 것이 아니라, 강력한 자석과 전파, 그리고 컴퓨터를 이용하여 유방 조직의 매우 선명하고 상세한 영상을 만듭니다. 의사는 유방암 검진을 위해 유방 MRI를 유방조영술과 함께 시행할 수도 있습니다. 또는 유방 조직을 조금 떼어내어 암의 존재 여부나 전이 정도를 확인하기 위해 '생검'을 시행할 수도 있습니다.

의사가 유방 MRI 검사를 권하는 이유는 무엇일까요?

의사가 이 검사를 권하는 데에는 여러 가지 이유가 있을 수 있습니다. 그 이유들을 살펴보겠습니다.

• 유방암 발병 위험이 높은 경우(예: 가족력이 있거나 BRCA1 또는 BRCA2와 같은 유전자 변이가 있는 경우) 정기적인 유방 촬영술 외에 추가 검사를 받도록 권유받을 수 있습니다.
• 유방 조직이 치밀한 경우('치밀유방'), 추가 검사로 이 항목을 확인하는 것이 중요할 수 있습니다.
• 유방암 진단을 새로 받은 사람의 경우, 암이 얼마나 퍼졌는지 정확하게 평가해야 합니다.
• 유방조영술이나 유방 초음파로 정확하게 진단하기 어려운 유방 이상에 대해 자세히 알아보세요.
• 유방 보형물(원통형 모양)이 파열되었는지, 또는 보형물을 삽입한 사람이 암에 걸렸는지 확인하십시오.

이 검사를 위해 특수 액체(조영제)를 주입하시나요?

네, 대부분의 경우 유방 MRI 검사에는 조영제가 사용됩니다. 이 조영제는 가돌리늄이라고 하며, 팔의 정맥에 있는 작은 정맥 주사관을 통해 투여됩니다. 이를 통해 영상의학과 전문의는 유방의 정상 부위와 비정상 부위를 매우 선명하게 볼 수 있습니다. 이는 컴퓨터 단층 촬영(CT) 검사에 사용되는 조영제와는 다른 것이죠?

유방 MRI와 유방암 사이에는 어떤 관계가 있나요?

유방암 진단을 받은 후 의사들은 종종 암에 대해 더 자세히 알아보기 위해 '유방 MRI' 검사를 권합니다. MRI를 통해 무엇을 더 확인할 수 있는지 알아보겠습니다.

• 암이 얼마나 퍼졌습니까? 즉, 유두, 피부 또는 아래쪽 가슴 근육으로 전이되었는지 여부를 의미합니다.
• 유방 내 다른 암 병변이나 비정상 조직을 찾아보세요. 유방조영술에서 보이지 않을 수 있는 작은 덩어리(병변) 도 MRI를 통해 발견할 수 있습니다.
• 겨드랑이 림프절이 부어 있는지 확인하십시오. 림프절이 부어 있다면 암이 해당 부위로 전이되었을 가능성이 있습니다.
• 이는 유방암 치료, 특히 수술 전에 종양 크기를 줄이기 위해 투여되는 화학 요법의 효과 를 확인하는 데에도 도움이 됩니다.

또 한 가지, 유방 MRI는 유방암 치료 후 몇 년이 지난 유방 절제 부위의 상태를 확인하는 데 도움이 될 수 있습니다. 유방 조영술과 초음파 검사에서 흉터나 암 재발 여부가 동일하게 나타날 수 있기 때문입니다.

유방 MRI 검사 전에 어떻게 준비해야 할까요?

유방 MRI 촬영 전에 이러한 사항들을 영상의학과 전문의나 영상의학 기사에게 알리는 것이 좋을까요 ?

• 임신 중이거나 모유 수유 중이어도 괜찮습니다 . 임신 중에는 조영제를 사용하는 MRI 검사를 받을 수 없으며, 모유 수유 또한 MRI 영상에 영향을 줄 수 있기 때문입니다.
• 30분에서 60분 동안 엎드려 있는 것이 어렵다면,
• 이전에 조영제에 알레르기 반응을 보인 적이 있다면,
• 밀폐된 공간에 대한 공포증(폐소공포증)이 있는 경우, 검사 전에 긴장을 풀도록 진정제를 투여받을 수도 있습니다.

또한, 체내에 금속 물체나 이식된 의료 기기가 있는 경우 의사와 MRI 기사에게 알려야 합니다. 다음 사항을 확인하십시오.

• 심박 조율기 또는 제세동기.
• 전자식/이식형 자극기 또는 장치, 예를 들어 미주신경 자극기.
• 인공와우 또는 기타 귀 임플란트.
• 동맥류 클립 및 코일.
• 심장에 스텐트를 삽입하지 않았습니다.
• 필터, 예를 들어 혈전 필터.
• 신체 또는 눈에 금속 파편(예: 총알, 금속 파편, 철가루)이 있는 경우.

이러한 장치는 MRI와 동시에 사용할 수 없습니다 .

• 혈당 수치를 지속적으로 측정하는 장치(연속 혈당 측정기(CGM)).
• 인슐린 펌프.
• 약물 패치(예: 피임 패치, 니코틴 패치).

이러한 장비를 사용하시는 경우, 담당 의사와 상의하여 MRI 검사 시 어떤 조치를 취할 것인지 문의하는 것이 가장 좋습니다.

유방 MRI 검사 중에는 어떤 일이 발생하나요?

유방 MRI 촬영 시 예상되는 몇 가지 사항은 다음과 같습니다.

• 병원복을 입으셔야 합니다.
• 유방 보형물 검사가 아닌 다른 목적으로 MRI 검사를 받는 경우, 검사 중 조영제를 주입하기 위해 팔의 정맥에 정맥 주사 라인을 삽입하게 됩니다.
• 가슴 크기에 맞춰 구멍이 뚫린 테이블에 엎드려 누우시면 됩니다. 검사 기사가 자세를 바르게 잡도록 도와드릴 거예요. 불편한 점이 있으면 말씀해 주세요.
• 그러면 방사선 기사가 MRI 기계에 자석을 삽입합니다. 기사는 별도의 방에 있는 컴퓨터로 이미지를 촬영하고, 창문을 통해 환자를 관찰합니다. 원하시면 인터폰을 통해 기사와 대화할 수도 있습니다.
• MRI 기계가 사진을 찍을 때는 사진이 선명하고 흐릿하게 나오지 않도록 최대한 움직이지 않고 가만히 있는 것이 매우 중요합니다 . MRI 기계는 검사 내내 큰 딸깍거리는 소리를 냅니다. 이는 기계가 정상적으로 작동하고 있다는 뜻입니다. 소음을 차단하기 위해 귀마개를 제공해 드릴 것입니다.
• MRI 검사에 조영제가 필요한 경우, 첫 번째 영상 촬영 후 방사선사가 조영제를 주입합니다. 그런 다음 조영제 주입 중 또는 주입이 완료된 후에 추가 영상을 촬영합니다.
• 검사가 끝나면 방사선 전문의는 영상을 살펴보는 동안 잠시 기다려 달라고 요청할 것이며, 추가 영상이 필요한지 물어볼 수도 있습니다.
• 사진 촬영을 충분히 마친 후, 방사선 기사는 정맥 주사관을 제거하고 해당 부위에 작은 밴드를 붙여줍니다. 그러면 검사가 끝납니다.

유방 MRI 촬영 후에는 어떻게 되나요?

유방 MRI 검사 후에는 평소처럼 활동하셔도 됩니다. 하지만 MRI 유방 생검(MRI를 통해 조직 일부를 채취하는 검사)을 받으셨다면 의사의 지시를 정확히 따라야 합니다. 앞서 언급했듯이 검사 전에 진정제를 투여받으셨다면 누군가와 함께 집까지 가셔야 합니다.

유방 MRI 검사는 얼마나 걸리나요?

대부분의 의료기관에서는 유방 MRI 검사에 40분에서 60분을 할애하지만, 실제 검사 시간은 약 20분 정도입니다. 나머지 시간은 설문 조사, 정맥 주사 삽입, 그리고 적절한 자세를 잡는 데 소요됩니다.

유방 MRI 검사에는 어떤 위험이 있나요?

유방 MRI 검사의 위험성은 환자와 검사 담당자가 안전 지침을 꼼꼼히 준수할 경우 매우 낮습니다. 발생 가능한 위험은 다음과 같습니다.

• 조영제 알레르기 반응: 조영제에 알레르기 반응이 나타날 가능성은 매우 낮습니다. 하지만 발생하더라도 대개 경미하며 의료진이 신속하게 치료할 것입니다.
• 오진: MRI는 매우 민감한 검사이기 때문에 오진이 발생할 수 있습니다. 즉, 실제로는 정상인 조직이 비정상으로 나타날 수 있다는 뜻입니다. 하지만 방사선 전문의가 유방 조직에서 이상 소견을 발견하면 정확한 원인을 파악하기 위해 추가 검사를 지시할 수 있습니다.

유방 MRI 검사 결과는 무엇인가요?

유방암 위험도 확인(선별검사), 질환 진단(진단), 또는 이미 발생한 암 확인 등 유방 MRI 검사 목적에 따라 MRI 보고서 내용이 다를 수 있습니다. 하지만 유방 MRI 검사를 의뢰한 의사가 검사 결과를 자세히 설명해 드릴 것입니다.

방사선 전문의들은 모두 유방 검사 결과를 보고하는 데 동일한 표준 방식을 사용합니다. 이를 유방 영상 보고 및 데이터 시스템(BI-RADS) 이라고 하며, 0에서 6까지의 척도로 결과를 평가합니다. MRI 결과는 일반적으로 1~2일 이내에 전자 의료 기록 계정(있는 경우)과 담당 의사 사무실에서 확인할 수 있습니다. 담당 의사는 결과를 환자분과 함께 검토할 것입니다.

유방 MRI와 유방조영술의 차이점은 무엇인가요?

의사들은 유방암 및 유방의 다른 이상을 발견하기 위해 유방조영술과 유방 MRI를 모두 사용합니다.

유방촬영술은 유방암 검진 및 진단에 있어 일반적으로 가장 먼저 선택되는 검사이며, 특히 일부 유방암의 초기 징후인 미세석회화를 정확하게 감지할 수 있는 유일한 영상 검사이기 때문입니다.

이 두 이미지 테스트의 작동 방식에도 차이가 있습니다.

유방 MRI가 유방조영술보다 더 나은가요?

어느 검사가 더 좋다고 할 수는 없습니다. 두 검사는 각각 다른 목적으로 사용됩니다. 유방촬영술은 유방암 진단의 표준 검사입니다. 유방촬영술 외에도 MRI는 유방암 발병 위험이 높거나 유방암 진단을 받은 사람들에게 도움이 될 수 있습니다. 담당 의사가 환자의 상황에 따라 어떤 검사가 가장 적합한지 설명해 줄 것입니다.

마지막으로, 기억해야 할 사항 (핵심 메시지)

유방 MRI는 유방암 및 기타 유방 이상을 발견하고 진단하며 평가하는 데 매우 중요한 검사입니다. MRI 검사 전에 약간의 긴장과 불안감을 느끼는 것은 지극히 정상입니다. 검사 결과가 어떻게 나올지, 그리고 그 결과가 건강에 어떤 영향을 미칠지에 대해 궁금한 점이나 걱정되는 점이 많을 수 있습니다. 주저하지 말고 의사와 상담하세요. 의사는 유방 MRI에 대해 자세히 설명해 주고 검사 후 어떤 과정이 진행될지 알려줄 것입니다.

조기 발견이 많은 질병으로부터 자신을 보호하는 가장 좋은 방법이라는 것을 기억하세요. 그러니 의사가 그런 검사를 권하면 두려워하지 말고, 검사에 대한 정확한 정보를 알아두고 받으세요.

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