아이가 태어났을 때 의사 선생님께서 심장 잡음이 있다고 말씀하셨나요? 아니면 아이가 자라면서 다른 아이들보다 뛰어놀 때 더 빨리 지치나요? 이러한 증상들은 선천성 심장 질환의 징후일 수 있습니다. 하지만 너무 걱정하지 마세요. 모든 선천성 심장 질환이 심각한 것은 아닙니다. 오늘은 흔하지만 파란 눈을 유발하지는 않는 심장 질환의 한 종류에 대해 이야기해 보겠습니다.
청색증이 없는 심장 질환이란 무엇인가요?
간단히 말해, 선천성 심장 질환(CHD)은 임신 중 아기의 심장이 발달하는 과정에서 발생하는 질환입니다. 즉, 심장의 모양이나 기능에 작은 결함이 있는 것입니다. 이러한 질환은 크게 두 가지 유형으로 나눌 수 있습니다.
1. 청색증성 선천성 심장 질환: 이 유형은 심장 결함으로 인해 신체로 공급되는 혈액 내 산소량이 감소하는 질환입니다. 그 결과 입술, 혀, 손가락 끝 등이 파랗게 변하는데 , 이를 '청색증'이라고 합니다.
2. 청색증이 없는 선천성 심장 질환: 이 유형의 심장 질환은 심장에 결함이 있음에도 불구하고 신체로 공급되는 혈액의 산소량에는 부족이 없습니다. 따라서 몸이 파랗게 변하지 않습니다. 그러나 심장 결함으로 인해 혈액이 신체 전체로 흐르는 양상에 이상이 생깁니다.
즉, 비청색증성 심장 질환의 경우 혈액에 산소는 충분하지만 심장을 통한 혈액 흐름에 문제가 있어 심장에 과도한 부담을 줄 수 있습니다.
이 증상은 얼마나 흔한가요?
전 세계 신생아 1,000명 중 약 8명이 선천성 심장 질환을 가지고 있습니다. 이 중 75%, 즉 약 4분의 3이 우리가 이야기하는 청색증이 없는 심장 질환입니다. 따라서 이 질환이 매우 드문 것은 아니라는 것을 알 수 있습니다.
청색증이 없는 심장 질환 중 가장 흔한 유형은 무엇입니까?
심장 질환에는 여러 유형이 있습니다. 각각의 유형을 간단하게 이해해 보겠습니다. 다음 표를 참고하세요.
| 질병명 (의학 용어) | 간단히 말해서, 이런 일이 벌어집니다. |
|---|---|
| 심실중격결손(VSD) | 심장의 아래쪽 두 심실을 나누는 벽에 구멍이 있는 것을 선천성 심장 기형이라고 합니다. 이는 가장 흔한 선천성 심장 기형으로 , 대부분의 경우 작은 구멍은 시간이 지나면서 저절로 막힙니다. |
| 심방중격결손증(ASD) | 심장의 위쪽 두 심방을 나누는 벽에 생긴 구멍입니다. 이러한 구멍은 심실중격결손증(VSD)처럼 저절로 닫히는 경우는 드뭅니다. 구멍이 큰 경우에는 수술로 막아야 할 수도 있습니다. |
| 동맥관개존증(PDA) | 태아가 엄마 뱃속에 있을 때, 두 개의 주요 동맥이 연결되어 폐로 가는 혈액의 흐름을 막습니다. 이 연결 부위는 출생 후 닫혀야 합니다. 만약 닫히지 않으면 동맥관 개존증(PDA)이라고 합니다. 이는 미숙아에게 흔히 나타납니다. |
| 대동맥 협착증 | 대동맥으로 혈액이 들어가는 부위인 대동맥판막이 좁아지는 것을 대동맥판막 협착증이라고 합니다. 대동맥판막 협착증은 심장이 혈액을 펌프질하기 위해 더 많은 노력을 해야 하게 만드는 질환입니다. |
| 폐동맥 협착증 | 심장에서 폐로 혈액을 운반하는 폐동맥 판막이 좁아지는 질환. |
| 대동맥 축착증 | 신체에 혈액을 공급하는 주요 동맥(대동맥)이 막히거나 좁아지는 상태. |
이 질병의 증상은 무엇인가요?
이 질환을 가진 일부 아기는 출생 시 아무런 증상을 보이지 않을 수 있습니다. 유일한 징후는 의사가 청진기로 듣는 추가적인 심장 소리(심잡음) 일 수 있습니다.
하지만 시간이 지남에 따라 심장이 혈액을 펌프질하기 위해 더 많은 노력을 기울여야 하므로 여러 문제가 발생할 수 있습니다. 심장이 혈액을 펌프질하기 위해 더 많은 일을 해야 하므로 고혈압이 발생할 수 있습니다. 때로는 폐의 혈압이 상승하는 폐고혈압증도 나타날 수 있습니다. 결국 심부전으로 발전할 수 있는데, 이는 심장이 더 이상 효율적으로 혈액을 펌프질할 수 없는 상태입니다. 이러한 질환에서 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.
- 숨가쁨: 특히 운동이나 힘을 줄 때.
- 어지럼증: 갑자기 몸이 빙빙 도는 느낌.
- 쉽게 피로감을 느낌: 평소처럼 일을 하고 나서도 매우 피곤함을 느낌(피로).
- 실신: 갑자기 의식을 잃고 쓰러질 수 있습니다.
이러한 상황의 원인은 무엇입니까?
과학자들은 이러한 선천성 심장 결함이 발생하는 정확한 원인을 아직 100% 확신할 수는 없지만, 특정 요인들이 원인에 영향을 미칠 수 있다는 것을 발견했습니다.
- 염색체 이상: 특정 유전 질환이 있는 경우 이러한 심장 기형의 위험이 증가합니다.
- 유전적 요인: 가족 중에 선천성 심장 질환을 앓았던 사람이 있으면 자녀가 같은 질환에 걸릴 위험이 약간 더 높습니다.
- 임신 중 산모에게 발생할 수 있는 일부 질환은 태아에게 영향을 미칠 수 있는데, 여기에는 당뇨병, 풍진과 같은 바이러스 감염, 특정 약물 복용 및 마약 사용 등이 포함됩니다.
이 질병을 어떻게 진단할까요?
의사가 아이에게서 비정상적인 심음을 듣거나 위와 같은 증상을 발견하면 진단을 확정하기 위해 여러 가지 검사를 지시할 것입니다.
- 흉부 X선 촬영: 심장의 크기와 모양, 폐의 상태를 확인할 수 있습니다.
- 심전도(ECG/EKG): 심장의 전기적 활동을 측정하는 간단한 검사입니다.
- 심초음파 검사(에코): 이 검사는 가장 중요한 검사입니다. 심장을 초음파로 검사하는 것과 같습니다. 심장 내부의 모든 것, 즉 심실, 판막, 심장 벽의 구멍 등을 명확하게 볼 수 있습니다.
- 심장 카테터 삽입술: 이 검사에서는 팔이나 다리의 혈관을 통해 가느다란 관(카테터)을 심장까지 삽입하여 심장 내부 압력, 산소 수치 등을 측정합니다. 혈류를 관찰하기 위해 조영제를 주입하는 경우도 있습니다.
어떻게 치료하나요?
치료 방법은 심장 기형의 종류, 심각도, 환자의 나이 등 여러 요인에 따라 달라집니다.
때로는 치료가 필요하지 않습니다. 예를 들어, 심실중격결손증의 작은 구멍은 아이가 자라면서 저절로 닫힐 수 있습니다.
하지만 증상이 나타나거나 의사가 심장에 손상이 있을 수 있다고 판단하면 치료가 필요합니다.
- 약물 치료: 심장이 더 원활하게 작동하도록 돕거나, 혈압을 조절하거나, 심장에서 과도한 체액을 제거하기 위해 약물이 투여됩니다.
- 카테터 시술: 심장 카테터 삽입술과 유사한 비수술적 시술로, 얇은 관을 심장에 삽입하고 작은 마개/장치를 넣어 심방중격결손(ASD)이나 심실중격결손(VSD)과 같은 구멍을 막는 시술입니다.
- 수술: 일부 결함을 교정하기 위해 개심술이 필요할 수 있습니다.
이러한 질환을 안고 건강하게 살아가는 방법은 무엇일까요?
심장 질환 이외의 질환을 가진 많은 사람들이 정상적이고 충만한 삶을 살아갑니다. 하지만 자신의 상태를 정확히 이해하고 의사의 조언을 따르는 것이 중요합니다.
본인이나 자녀가 이러한 질환을 앓고 있다면 성인 선천성 심장 전문의에게 정기적인 검진을 받는 것이 매우 중요합니다. 전문의는 다음과 같은 사항에 대해 안내해 드릴 것입니다.
- 자신에게 적합하고 안전한 운동 수준을 결정하세요.
- 심장 건강에 좋은 식단을 따르세요.
- 나이가 들면서 심장 상태가 어떻게 변하는지 정기적으로 확인하세요.
- 필요한 경우 혈압약과 같은 약물을 복용하여 심장에 부담을 줄이십시오.
- 임신을 계획하신다면, 심장에 추가적인 부담을 주기 때문에 사전에 전문가와 상담하는 것이 필수적입니다.
- 수술이나 다른 치료가 필요한 시기에 대해 정확한 결정을 내리십시오.
핵심 요약
- 무청색증성 심장 질환은 선천성 심장 결함의 일종입니다. 그러나 이 경우 혈액 내 산소 부족이 없기 때문에 몸이 파랗게 변하지 않습니다.
- 이 범주에서 가장 흔한 질환은 VSD, ASD 및 PDA입니다.
- 일부 어린이는 처음에는 아무런 증상을 보이지 않을 수 있지만, 나중에 호흡 곤란이나 피로감과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.
- 이러한 질환 중 상당수는 효과적인 치료법이 있으며, 일부는 자연적으로 호전됩니다.
- 본인이나 자녀에게 이러한 질환이 있다면 심장 전문의에게 정기적인 검진을 받는 것이 매우 중요합니다. 걱정하지 마세요. 적절한 관리를 통해 건강한 삶을 누릴 수 있습니다.











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