의사에게 혈중 콜레스테롤 수치가 약간 높다는 말을 들으면 조금 불안해지는 건 당연합니다. 대부분의 경우, 의사가 가장 먼저 권하는 것은 식단 조절과 운동이죠. 포화지방 섭취를 줄이고, 트랜스지방은 완전히 없애고, 설탕 섭취를 줄이고, 매일 운동하라는 뜻입니다.
하지만 때로는 생활 습관 변화만으로는 체내 '나쁜' 콜레스테롤, 즉 LDL(저밀도 지단백) 콜레스테롤 수치를 조절할 수 없는 경우가 있습니다. 이때 의사는 약물 치료를 권할 수 있습니다. 하지만 약을 복용하기 시작했다고 해서 좋은 습관을 포기해서는 안 되겠죠? 생활 습관과 약물 치료 모두 병행해야 합니다. 그럼 콜레스테롤 저하제에는 어떤 것들이 있는지 알아보겠습니다.
첫 번째 선택: 스타틴
간단히 말해, 이것들은 의사들이 콜레스테롤 관리를 위해 처방하는 가장 인기 있고 흔히 사용되는 약물입니다. 이 약들은 '나쁜' LDL 콜레스테롤 수치를 낮추고, 중성지방이라는 또 다른 유형의 지방 수치를 낮추며, '좋은' HDL 콜레스테롤 수치를 약간 높이는 데 도움을 줍니다.
연구 결과에 따르면 스타틴을 복용하면 심장마비와 같은 심혈관 질환 발생 위험이 크게 줄어드는 것으로 나타났습니다.
다음은 흔히 처방되는 스타틴 계열 약물입니다.
- 아토르바스타틴(리피토)
- 로수바스타틴(크레스토)
- 심바스타틴(조코르)
- 플루바스타틴(레스콜)
- 로바스타틴
- 프라바스타틴(프라바콜)
스타틴은 부작용이 있나요?
모든 약과 마찬가지로 스타틴도 경미한 부작용을 일으킬 수 있습니다. 하지만 모든 사람에게 나타나는 것은 아닙니다. 가장 흔한 부작용은 위장 장애, 근육통 또는 염증입니다. 매우 드물게 간 손상이 발생할 수 있습니다. 또한 고혈당 및 제2형 당뇨병의 위험이 약간 증가할 수 있습니다. 그러나 그 위험은 매우 낮으며, 스타틴의 이점에 비하면 무시할 수 있는 수준이라고 합니다.
가장 중요한 점은, 스타틴 계열 약물을 복용 중이라면 자몽과 자몽 주스를 완전히 피해야 한다는 것입니다. 자몽 이 약물의 흡수와 효과를 방해할 수 있기 때문입니다.
다른 종류의 약물과 그 작용 방식
스타틴 외에도 여러 가지 약물이 있습니다. 때때로 의사는 스타틴과 함께 이러한 약물 중 하나를 처방하거나, 스타틴에 알레르기가 있는 환자에게 대체 약물로 처방할 수 있습니다.
| 약물 종류 | 기능 및 알아두어야 할 사항 |
|---|---|
| 장에 작용하는 약물 (담즙산 결합제) | 이것들은 장에서 담즙과 결합하여 담즙이 체내로 재흡수되는 것을 막습니다. 담즙은 콜레스테롤로 만들어지기 때문에, 이는 체내 콜레스테롤 수치를 낮추는 효과가 있습니다. 예시: 콜레스티라민, 콜레세벨람. 부작용: 변비, 복부팽만, 복통. |
| 에제티미베(제티아) | 이 약은 신체가 소장에서 음식물로부터 콜레스테롤을 흡수하는 것을 막으며, 스타틴과 함께 투여되는 경우가 많습니다. 부작용: 근육통 또는 허리 통증, 설사, 복통. |
| PCSK9 억제제 | 이 약들은 새롭고 강력한 약물입니다. 기존 치료법으로 콜레스테롤 수치가 조절되지 않거나 유전적으로 콜레스테롤 수치가 높은 사람(가족성 고콜레스테롤혈증)에게 투여합니다. 주사제로 투여합니다. 예시: 알리로쿠맙(프랄루엔트), 에볼로쿠맙(레파타). 부작용: 주사 부위의 가려움, 부기, 통증, 냉감 등의 증상이 나타날 수 있습니다. |
| 니아신(비타민 B3) | LDL 콜레스테롤을 낮추고 HDL 콜레스테롤을 높이는 비타민입니다. 하지만 스타틴을 복용하는 사람에게 이 보충제를 추가로 투여하는 것이 심장 질환 위험을 더욱 줄여준다는 명확한 증거는 없습니다. 부작용: 안면 홍조, 가려움증, 두통. |
| 피브레이트 | 이러한 방법들은 주로 중성지방 수치를 낮추고 '좋은' HDL 콜레스테롤 수치를 높이는 데 도움이 됩니다. 예시: 페노피브레이트, 젬피브로질. |
| 오메가-3 | 처방전이 필요한 오메가-3 보충제는 중성지방 수치를 낮추는 데 도움이 될 수 있습니다. 그러나 시중에서 판매되는 어유 보충제는 동일한 효과가 있다는 것이 입증되지 않았습니다. 따라서 의사의 조언 없이 복용하지 마십시오. |
약을 올바르게 사용하려면 다음 지침을 따르십시오.
약을 처방받으면 그 효과를 최대한으로 보기 위해서는 의사의 지시대로 정확하게 복용해야 합니다. 그렇지 않으면 원하는 결과를 얻지 못할 것입니다.
매일 습관으로 만드세요.
- 이 약을 복용하는 이유를 정확히 알아두세요. 자신의 상태를 이해하는 것이 중요합니다.
- 매일 같은 시간에 약을 복용하세요. 이것을 습관으로 만드세요. 휴대폰에 알림을 설정하는 것도 좋은 방법입니다.
- 의사와 상의 없이 약 복용을 중단하거나 용량을 변경하지 마십시오. 지금 당장은 괜찮다고 느껴지더라도 콜레스테롤은 아무런 증상도 나타내지 않는 조용한 적입니다. 따라서 처방된 대로 약을 복용하는 것이 중요합니다.
- 일주일용 약통을 사용하세요. 매주 초에 그 주에 먹을 약을 모두 약통에 넣어두세요. 그러면 하루도 빠짐없이 약을 먹을 수 있습니다.
의사와 솔직하게 이야기하세요.
- 복용 중인 다른 약물, 비타민 또는 아유르베다/전통 의약품이 있으면 의사에게 알려주십시오 . 일부 약물은 콜레스테롤 약물과 상호 작용할 수 있습니다.
- 약값이 부담된다면 주저하지 말고 의사와 상담하세요. 더 저렴한 대안이나 다른 해결책이 있을 수 있습니다.
- 약 복용을 잊었을 경우 어떻게 해야 하는지 미리 의사에게 문의하세요. 생각나는 즉시 복용해야 하는지, 아니면 다음 복용 시간까지 기다려야 하는지 등을 알아두는 것이 중요합니다.
- 치아 발치와 같은 수술이나 마취를 받기 전에 복용 중인 모든 약물에 대해 의사나 치과의사에게 반드시 알려주십시오.
- 음주에 대해 의사와 상담하세요. 일부 약물을 복용하는 동안 술을 마시면 부작용이 심해지거나 약효가 떨어질 수 있습니다.
의사의 말을 이해하는 데 어려움이 있다면, 믿을 만한 친구나 가족과 함께 가세요. 두 사람이 함께 들으면 내용이 더 잘 기억됩니다.
핵심 요약
- 콜레스테롤 관리에 있어 가장 중요하고 첫 번째 단계는 항상 건강한 식단과 활동적인 생활 방식을 유지하는 것입니다. 약물 치료는 단지 보조적인 도움일 뿐입니다.
- 스타틴이 가장 흔하게 사용되는 약물이지만, 혈액 검사 결과와 건강 상태를 검토한 후 담당 의사만이 환자에게 가장 적합한 약물과 복용량을 결정할 수 있습니다.
- 모든 약물에는 부작용이 있을 수 있습니다. 근육통과 같은 평소와 다른 증상이 나타나면 당황하지 말고 의사에게 알리십시오.
- 처방받은 약은 정확한 시간에 정확한 용량으로 복용하는 것이 매우 중요합니다. 의사와 상의 없이 약 복용을 중단하거나 용량을 변경하지 마십시오.
- 본인의 안전을 위해 복용 중인 모든 약물, 비타민, 보충제에 대해 의사에게 자세히 알려주는 것이 중요합니다.
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