유방에 변화가 있나요? 중심침 유방생검에 대해 알아봐야 할까요?

때때로 유방에 작은 변화나 새로운 덩어리 같은 것이 느껴질 수 있습니다. 또는 유방촬영술과 같은 검사에서 의사가 뭔가 다른 것을 발견할 수도 있습니다. 이때 변화가 암인지 아닌지 확실히 알아보기 위해 '유방 조직검사' 라는 검사를 시행합니다. 걱정할 필요는 없으니 안심하세요. 이 검사에 대해 간단하게 설명해 드리겠습니다.

중심침 유방생검이 필요한 이유는 무엇인가요?

'도대체 왜 나한테 이런 테스트를 시키는 거지?'라고 생각하실 수도 있습니다. 몇 가지 이유가 있을 수 있습니다.

• 만약 당신이나 의사가 유방에서 덩어리를 만진다면, 때로는 그냥 만져보는 것만으로도 이런 느낌을 받을 수 있잖아요, 그렇죠?
• 유방촬영술, 유방 초음파 또는 유방 MRI와 같은 영상 검사 중에 의사가 특이하거나 의심스러운 점을 발견한 경우.

이런 경우에 의사들이 조직검사를 권하는 겁니다. 그래야만 정확히 무슨 일이 일어나고 있는지 알 수 있거든요.

중심침 유방 생검은 어떻게 진행되나요?

간단히 말해, 이 시술은 유방 피부에 작고 속이 빈 바늘을 삽입하는 것입니다. 이 바늘은 지름이 약 2mm, 즉 1/16인치보다 조금 더 굵습니다. 걱정하지 마세요. 시술 전에 국소 마취를 할 것입니다. 즉, 유방 부위만 마취되므로 통증을 느끼지 않을 것입니다.

때때로 의사는 스프링이 달린 도구를 사용하여 바늘을 삽입할 수 있습니다. 이 도구를 사용하면 바늘이 조직 속으로 매우 빠르게 들어갔다가 다시 나올 수 있습니다. 또 다른 경우에는 바늘에 부착된 흡입 장치를 사용할 수도 있습니다. 이 장치는 조직을 바늘 안으로 빨아들이는 데 도움을 줍니다. 방사선 전문의는 이러한 방법을 진공 보조 중심부 생검 이라고 부를 수 있습니다.

중심침 유방생검과 미세침 흡인생검 의 차이점은 무엇인가요?

이 두 검사 모두 바늘 생검이지만, 약간의 차이가 있습니다. 미세침 흡인 생검 에서는 매우 가는 바늘을 사용하여 소량의 조직과 체액을 채취합니다. 병리학자는 채취한 세포들을 덩어리 또는 단일 세포 형태로 검사하여 이상, 특히 암세포가 있는지 확인합니다.

하지만, 중심침 유방생검한 방법에서는 병리학자가 조직 절편 전체를 검사할 수 있습니다. 다른 방법보다 더 큰 샘플을 사용할 수 있으므로 세포를 더 선명하고 전체적으로 관찰할 수 있습니다.

중심침 유방생검을 위해 어떻게 준비해야 할까요?

의료진이 정확한 조치를 알려드리겠지만, 일반적으로 다음과 같은 사항들을 유의하시기 바랍니다.

• 복용 중인 모든 약물에 대해 의료진에게 알려주십시오. 특히 아스피린이나 혈액 희석제(항응고제)와 같은 약물을 복용 중인 경우, 생검 며칠 전에 복용을 중단하라는 요청을 받을 수 있습니다.
• 편안한 옷을 입으세요. 특히 생검을 시행할 부위를 자극하지 않는 부드러운 브래지어를 착용하세요.
• 시험 후 하루 이틀 정도는 푹 쉬세요. 그날은 무리한 일을 하지 마세요.

중심침 유방 생검 시 무엇을 예상해야 할까요?

대부분의 중심침생검은 영상 유도 방식으로 진행됩니다. 즉, 방사선 전문의가 다양한 영상 장비를 사용하여 의심스러운 조직의 위치를 ​​정확히 파악하고, 생검 바늘을 유도합니다. 영상 기술은 여러 가지 방식으로 활용됩니다.

• 정위 유방 생검: 특수 유방 촬영 장비를 사용합니다.
• 초음파 유도 생검: 이름에서 알 수 있듯이 유방 초음파를 사용합니다.
• MRI 유도 생검: 유방 MRI를 이용하는 방법입니다.

자, 그럼 이제 영상 유도 중심 바늘 생검 과정에서 일반적으로 어떤 일이 일어나는지 살펴보겠습니다.

1. 방사선 전문의가 영상 검사를 위해 환자의 자세를 잡아줄 것입니다. 예를 들어, 정위 유방 생검의 경우, 환자는 유방에 구멍이 뚫린 검사대에 엎드려 눕게 됩니다.

2. 그런 다음 유방조영술, 초음파 또는 MRI를 사용하여 의심스러운 부위를 살펴봅니다.

3. 의사는 생검을 시행할 부위의 피부를 소독하고 유방에 마취제를 주사할 것입니다.

4. 그런 다음 피부에 작은 절개를 하고 중심침을 삽입합니다.

5. 의사는 의심 부위의 여러 곳에서 조직 샘플을 채취할 수 있습니다.

6. 샘플을 채취할 때 약간의 밀림이 느껴지고 '딸깍' 소리가 들릴 수 있습니다.

7. 유방에서 바늘을 제거한 후, 작은 금속 클립 (생검 마커/클립)을 삽입합니다.유방 내부에 있습니다. 이 표지자는 나중에 시행하는 모든 영상 검사에서 나타납니다. 따라서 의사는 조직 샘플을 정확히 어디에서 채취했는지 알 수 있습니다.

8. 마지막으로 의사는 출혈을 멈추기 위해 생검 부위를 누르고 깨끗하고 멸균된 붕대로 해당 부위를 덮습니다.

중심침 유방생검은 얼마나 고통스러운가요?

검사 자체는 통증을 유발하지 않습니다. 다만, 의사가 검체를 채취할 때 약간 꼬집는 듯한 느낌이 들 수 있습니다. 만약 통증이 느껴진다면 반드시 의사에게 알려주세요. 그러면 의사가 검체 채취 부위에 마취제를 추가로 주사할 것입니다.

중심침생검은 얼마나 걸리나요?

실제 검사 시간은 약 15분에서 20분 정도 소요됩니다. 하지만 검사실에 머무르는 시간은 약 1시간 정도입니다. 이 시간은 방사선 전문의가 사용하는 영상 유도 방식에 따라 달라질 수 있습니다.

중심침 유방생검 후에는 무엇을 예상해야 할까요?

생검 후에는 직장과 일상생활에 복귀하실 수 있을 것입니다. 다만, 생검 후 최소 48시간 동안은 달리기와 같은 격렬한 활동은 피해주세요. 생검 부위에 멍이 들 수도 있는데, 이는 정상적인 현상입니다.

중심침 유방생검의 위험성은 무엇인가요?

중심침생검은 최소침습 시술로, 신체에 심각한 손상을 주지 않습니다. 따라서 위험성은 매우 낮습니다. 하지만 아주 드물게 합병증이 발생할 수 있습니다. 예를 들면 다음과 같습니다.

• 유방 혈종은 출혈로 인해 유방에 생기는 덩어리입니다 .
• 감염이 발생할 수 있습니다.
• 매우 드물게 기흉(폐허탈)이 발생할 수 있습니다.

내 결과는 어떻게 나올까요?

병리학자는 영상의학과 의사가 제공한 유방 조직 샘플을 채취하여 암 징후를 찾는 의사입니다. 암 징후가 발견되지 않으면 병리학자는 보고서에 그 내용을 기재하고 담당 의사에게 알립니다.

하지만 생검 결과 암 종양이 발견되면 병리과 의사가 담당 의사에게 제출하는 보고서에는 다음 내용이 포함됩니다.

• 종양 유형: 종양은 비침습성 또는 침습성일 수 있습니다. 비침습성 종양은 일반적으로 주변 유방 조직으로 전이되지 않습니다. 그러나 침습성 종양은 주변 유방 조직이나 신체의 다른 부위로 전이될 수 있습니다.
• 종양 등급:종양 등급은 암세포의 분열 속도와 정상 세포와의 유사성을 나타냅니다. 이러한 종양 등급은 암 병기 분류 시스템의 일부로 결정됩니다.
• 호르몬 수용체 상태: 검사를 통해 종양이 체내 호르몬에 반응하여 성장하는지 확인할 수 있습니다. 만약 그렇다면, 호르몬 수용체 양성이라고 합니다.
• HER2 상태: 일부 유방암 세포에는 HER2(인간 상피 성장 인자 수용체 2) 라는 단백질이 있습니다. 이 단백질은 암세포의 성장과 확산을 돕습니다.

조직검사 결과는 언제 나오나요?

생검 후 검사 결과는 1주에서 10주 이내에 받아보실 수 있습니다. 하지만 검사 과정에 따라 결과가 나오는 기간은 달라질 수 있습니다. 예를 들어, 병리과 의사가 여러 샘플을 검사하는 데 시간이 필요할 수 있습니다.

조직검사 결과를 기다리는 것이 스트레스가 될 수 있다는 것은 사실입니다. 의료진은 이러한 점을 이해하고 있으며, 궁금한 점이 있으면 언제든지 질문해 주세요. 평소처럼 생활하고, 좋아하는 일을 하고, 다른 사람들과 생각을 나누는 것이 도움이 될 수 있습니다.

언제 의사에게 연락해야 할까요?

중심침생검으로 인한 합병증은 드뭅니다. 그러나 생검 부위에 감염이나 유방 혈종이 발생할 위험이 약간 있습니다. 다음과 같은 증상이 나타나면 반드시 의사에게 연락하십시오.

• 체온이 화씨 101도(섭씨 38.4도) 이상인 경우.
• 생검 부위 주변 피부가 붉거나 본인의 피부색보다 어두울 경우.
• 생검 부위를 만졌을 때 통증이 느껴진다면,
• 만약 큰 멍이 생겼고, 그 멍이 번지는 것처럼 보인다면.

중심침 유방생검으로 암을 예방할 수 있을까요?

네, 그런 일이 발생할 가능성이 아주 조금은 있습니다. 즉, 생검 바늘이 종양을 놓치고 주변의 건강한 조직에서 샘플을 채취할 수 있다는 뜻입니다. 의학적으로는 이를 위음성 보고서 라고 부릅니다. 하지만 연구 결과에 따르면 중심침 유방 생검에서 위음성 결과가 나오는 경우는 매우 드뭅니다.

이 글에서 가장 중요하게 기억해야 할 사항들

매년 받는 유방촬영 검사에서 이상 소견이 발견되었다고 가정해 보세요. 심각한 문제는 아닐 수도 있지만, 정확한 진단을 위해 의사와 함께 유방 조직 검사를 받아야 할 수도 있습니다. 의사는 유방 조직 샘플을 채취하는 중심침 유방 조직 검사를 권할 수 있습니다. 이 검사는 다음과 같은 방법으로 진행됩니다.이 방법은 국소 마취를 사용하여 암의 존재 여부를 확인하는 매우 효과적인 방법이며, 시간도 오래 걸리지 않습니다.

이 정보가 시험에 대한 불안감을 조금이나마 덜어드리길 바랍니다. 그러니 주저하지 말고 질문하세요. 의료진은 여러분의 마음을 충분히 이해하고 있으며, 어떤 질문이든 기꺼이 답변해 드릴 것입니다.

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