허리 통증 진단을 위한 디스크조영술 검사에 대해 자세히 알아보겠습니다.

아무리 약을 먹고 물리치료를 받아도 허리 통증이 사라지지 않나요? MRI나 CT 촬영을 해도 정확한 원인을 찾기 어려운 경우가 있습니다. 이럴 때 의사가 권할 수 있는 특별한 검사가 있는데, 바로 디스크조영술입니다. 이 검사 이름이 생소하게 느껴질 수도 있지만, 걱정하지 마세요. 간단하게 설명해 드리겠습니다.

간단히 말해서, 이 디스코그램이란 무엇인가요?

디스크조영술(때때로 디스크조영술이라고도 함)은 만성 허리 통증의 원인을 파악하는 데 도움이 되는 특수 영상 검사입니다. 이 검사를 통해 허리 통증의 원인이 디스크 탈출증이나 손상인지 확인할 수 있습니다.

우리 척추는 작은 뼈(척추뼈)들이 겹겹이 쌓여 있는 구조라고 생각해 보세요. 이 뼈들이 서로 마찰되는 것을 막기 위해 뼈 사이에는 스펀지 같은 쿠션이 있는데, 이를 척추 디스크라고 합니다. 이 디스크가 손상되면 허리 통증이 발생하는 경우가 많습니다.

의사들은 일반적으로 허리 통증의 원인을 찾기 위해 CT 스캔이나 MRI 스캔과 같은 검사를 먼저 시행합니다. 하지만 디스크조영술을 시행하는 데에는 여러 가지 이유가 있습니다.

• 다른 검사를 진행한 후에도 진단을 확정하기 위해 더 자세한 정보가 필요한 경우.
• 약물 치료와 물리 치료를 받은 후에도 허리 통증이 지속된다면 ,
• 이 검사는 척추 유합 수술 전에 어떤 디스크를 제거해야 하는지 정확히 확인하기 위해 시행되기도 합니다.

목이나 등 윗부분에 통증이 있으면 경추 디스크 조영술을 시행합니다. 허리 아랫부분에 통증이 있으면 요추 디스크 조영술을 시행합니다.

이 테스트는 어떻게 진행되나요?

디스크조영술은 형광투시 라는 기술을 사용하여 척추의 뼈와 디스크가 어떻게 움직이는지 확인하는 검사입니다. 간단히 말하면, 비디오 엑스레이와 같습니다 . 즉, 의사는 척추 내부에서 무슨 일이 일어나고 있는지 실시간으로 볼 수 있습니다.

이 시술에서 의사는 척추 디스크 각각에 특수 액체(조영제)를 주입합니다. 이 액체는 문제가 있는 부위를 명확하게 보여줍니다.

• 디스크 내부에 체액이 남아 있다면 디스크가 건강한 상태 라는 뜻입니다.
• 디스크의 바깥쪽 가장자리에서 액체가 퍼져 나가는 것은 디스크가 마모되었거나 손상되었음을 의미합니다.그럴 수도 있습니다.

시험 전에 어떻게 준비해야 할까요?

이에 대해서는 의사의 조언을 구하십시오. 일반적으로 다음 사항을 숙지해 두는 것이 좋습니다.

• 복용 중인 모든 약(비타민 및 보충제 포함)에 대해 의사에게 알려주십시오.
• 알레르기가 있으시면 꼭 알려주세요.
• 임신 중이 거나 임신 가능성이 있다면 반드시 가족에게 알려야 합니다.
• 집까지 데려다 줄 사람을 꼭 데려오세요. 어지럼증을 유발하는 약을 투여받게 되므로 시험 후에는 혼자 운전할 수 없습니다.

디스코그램 제작 과정에서 무슨 일이 일어나나요?

병원에 가면 엑스레이실로 안내되어 침대에 눕게 됩니다. 이때 편안한 자세를 취할 수 있도록 옆으로 베개를 놓아줍니다.

대부분의 경우, 이 검사를 받는 동안 긴장을 풀 수 있도록 정맥 주사(IV sedation)를 통해 진정제를 투여받게 됩니다. 즉, 팔의 정맥에 IV 링을 삽입하고 진정제를 투여받는 것입니다. 걱정하지 마세요. 의료진이 검사 내내 산소 포화도, 혈압, 심박수를 지속적으로 모니터링할 것입니다.

환자분이 편안해지시면 의사는 다음과 같은 절차를 진행할 것입니다.

1. 먼저, 등의 작은 부위에 국소 마취제를 사용하여 마취합니다 .

2. 그런 다음 X선 유도(투시) 하에 바늘을 척추간 디스크에 매우 조심스럽게 삽입합니다 .

3. 조영제를 디스크에 주입하고 바늘을 제거합니다. 이 부분이 가장 중요합니다. 디스크가 손상된 경우, 평소와 같은 허리 통증이 나타날 수 있습니다. 의사는 통증 부위 등 통증에 대해 질문할 것입니다.

4. 필요한 경우, 이 과정을 여러 디스크에 대해 반복하십시오.

5. 마지막으로 바늘이 삽입되었던 부위에 작은 반창고를 붙입니다.

이 디스크조영술은 투시조영술을 이용하여 영상을 촬영하는 검사입니다. 경우에 따라 이 검사 후 CT 촬영이나 MRI 검사를 추가로 시행할 수 있습니다. 여러 검사를 통해 의사는 환자의 상태를 정확하게 진단 할 수 있습니다.

처음부터 끝까지 이 모든 과정은 보통 약 한 시간 정도 소요됩니다.

시험 후에는 무엇을 예상해야 할까요?

검사 후 몇 시간 동안 주사 부위에 통증과 불편함이 느껴질 수 있습니다. 집에서 얼음찜질을 하면 통증을 완화할 수 있습니다. 수건으로 얼음팩을 감싸서 통증 부위에 20분간 대고 20분간 쉬는 것을 반복하세요 . 하루에 여러 번 반복하면 됩니다. 아세트아미노펜이나 이부프로펜과 같은 진통제를 복용하는 것도 도움이 될 수 있습니다.

이것에 위험 요소가 있나요?

디스크조영술로 인한 합병증은 드물지만 , 알아두는 것이 좋습니다. 발생 가능한 합병증 몇 가지를 소개합니다.

회복하는 데 얼마나 걸리나요?

대부분의 사람들은 24시간 이내에 정상적인 활동(직장, 학교)으로 복귀할 수 있지만, 주사 부위의 통증이 완전히 사라지는 데는 며칠이 걸릴 수 있습니다.

검사 결과는 뭐라고 나오나요?

방사선 전문의가 검사 결과를 검토하여 조영제가 디스크 내부에 남아 있는지 또는 새어 나왔는지 확인합니다.

• 디스크 내부에 체액이 남아 있으면 정상(음성) 결과입니다. 이는 디스크가 건강하다는 것을 의미합니다.
• 하지만 디스크에서 액체가 새어 나온다면 디스크가 손상되고 마모되었다는 것을 의미합니다. 이는 비정상적인(양성) 결과입니다.

방사선 전문의는 이 보고서를 담당 의사에게 보낼 것입니다. 일반적으로 일주일 이내에 담당 의사와 결과를 상의할 수 있습니다.

그 다음에는 어떤 절차가 진행되나요? 언제 의사와 상담해야 하나요?

검사 결과가 비정상적일 경우, 다음 조치는 환자의 상황에 따라 달라집니다. 의사는 추가 검사를 시행하거나, 손상된 디스크를 제거하고 척추뼈를 연결하는 척추 유합술을 권할 수 있습니다.

디스크조영술은 실제로 얼마나 고통스러운가요?

많은 분들이 궁금해하시는 질문입니다. 손상된 디스크에 조영제를 주입할 때 통증이 느껴지는 것은 사실입니다. 하지만 중요한 점은 많은 분들이 그 통증이 평소에 느끼는 허리 통증과 매우 비슷하다고 말씀하신다는 것입니다. 잠시 불편할 수는 있지만, 이는 의사가 통증의 정확한 원인을 찾는 데 도움이 됩니다. 따라서 당시 느끼는 통증이 어떤 것인지 의사에게 정확하게 설명하는 것이 매우 중요합니다.

허리 통증은 평생 지속되는 질환입니다. 온갖 치료법을 다 시도해 봤지만 효과가 없을 때 느끼는 좌절감과 "절대 나아지지 않을 거야"라는 절망감을 저희는 충분히 이해합니다. 모든 허리 통증에 디스크조영술이 필요한 것은 아니지만, 경우에 따라 이 검사를 통해 통증의 원인을 정확히 파악하고 다른 질환을 배제할 수 있습니다. 따라서 오랫동안 허리 통증으로 고생하고 있다면 의사와 상담해 보시기 바랍니다.