허리 통증이 오래되셨나요? 목 통증일 수도 있습니다. 여러 가지 약물과 운동을 시도해 보셨지만 효과가 없어서 의사로부터 수술을 권유받으셨나요? 허리 수술이라는 말을 들으면 조금 불안하고 망설여지는 것은 당연합니다. 하지만 걱정하지 마세요. 대부분의 경우 이러한 수술은 삶의 질을 향상시키기 위해 시행됩니다. 오늘은 이러한 경우에 흔히 시행되는 매우 성공적인 수술인 척추후궁절제술에 대해 이야기해 보겠습니다.
간단히 말해서, 척추후궁절제술이란 무엇일까요?
아주 간단합니다. 척추를 우리 몸의 신경이 지나가는 보호 터널이라고 생각해 보세요. 이 터널은 척추뼈들이 겹겹이 쌓여 만들어진 것입니다. 각 척추뼈의 뒤쪽에는 뼈로 된 아치가 있는데, 의학에서는 이를 척추궁 이라고 부릅니다.
때때로 이 터널 내부 공간이 부족하여 신경이 눌리는 경우가 있습니다. 이때 우리는 참을 수 없는 통증과 마비를 경험하게 됩니다. 척추후궁절제술은 신경이 눌리는 척추뼈의 아치 부분인 후궁을 전부 또는 일부 제거하는 수술입니다. 이렇게 하면 터널 내부 공간이 넓어져 신경이 자유롭게 움직일 수 있게 됩니다. 마치 교통 체증을 해소하는 것과 같습니다.
이 수술은 척추의 어느 부위에서든 시행할 수 있습니다.
- 허리 통증의 경우: 이는 요추 척추후궁절제술이라고 합니다. 이것이 가장 흔한 수술법입니다.
- 목뼈에 대한 수술: 이를 경추 척추궁 절제술이라고 합니다.
- 척추의 중간 부분까지 절개 하는 것을 흉추 척추궁 절제술이라고 합니다.
척추후궁절제술로 치료할 수 있는 질환은 무엇인가요?
의사는 일반적으로 신경 압박으로 인한 통증 및 기타 증상을 완화하기 위해 이 수술을 권장합니다. 이 수술의 주요 효과를 볼 수 있는 질환들을 살펴보겠습니다.
| 의학적 상태 | 간단한 설명 |
|---|---|
| 척추관 협착증 | 척추후궁절제술은 노화 또는 기타 이유로 척수 신경이 점차 좁아지는 질환을 치료하기 위해 시행되는 시술입니다. |
| 추간판 탈출증 | 추간판 탈출증은 척추뼈 두 개 사이에 있는 젤리 같은 쿠션(디스크)이 불룩하게 튀어나와 신경을 압박하는 질환입니다. 이를 "추간판 탈출증"이라고 합니다. |
| 뼈돌기 | 척추에 새로운 뼈가 형성되고 신경에 연결됩니다. |
| 척추 관절염 | 척추 관절 마모로 인한 통증 및 압박감. |
| 기타 이유 | 척추의 종양, 농양 또는 골절로 인해 신경이 압박될 때 발생합니다. |
당신도 이러한 특징을 가지고 있나요?
다음과 같은 증상이 있는 경우, 특히 약물 치료와 운동에도 불구하고 증상이 호전되지 않으면 의사는 이 수술을 고려할 수 있습니다.
- 지속적인 목, 어깨 또는 허리 통증 .
- 팔다리에 힘이 없거나 감각이 없어지는 증상 .
- 배변 및 배뇨 조절 에 어려움이 있습니다 .
가장 중요한 것은 이 수술이 다른 치료법이 효과가 없을 때 삶의 질을 향상시키기 위해 시행된다는 점입니다.
수술 전에 어떻게 준비하시나요?
수술 전에 담당 외과의사와 만나게 됩니다. 외과의사는 환자분을 꼼꼼히 진찰하고, 증상 및 이전에 받았던 치료 이력에 대해 질문할 것입니다. 그런 다음 척추 상태를 확인하기 위해 다음과 같은 검사를 지시할 것입니다.
- X선 검사
- MRI 검사
- 골수조영술 검사
복용 중인 모든 약(비타민 및 보충제 포함)에 대해 의사에게 꼭 알려주세요 . 또한, 담배를 피우거나 약물을 복용하는 경우에도 의사에게 알려야 합니다. 흡연은 회복을 지연시키고 합병증을 유발할 수 있습니다. 의사의 조언 없이 어떤 약이든 복용을 시작하거나 중단하지 마세요.
또한 수술 후 집까지 데려다 줄 사람을 미리 정해 두세요. 며칠 동안 집에서 도와줄 사람이 있으면 훨씬 편리할 것입니다.
수술 중에는 무슨 일이 일어나나요?
두려워할 것은 아무것도 없습니다. 수술 전에 마취과 의사가 전신 마취를 시행할 것입니다. 즉 , 수술이 끝날 때까지 통증을 전혀 느끼지 못하고 완전히 잠든 상태가 될 것입니다 . 수술 중에는 특수 매트리스에 엎드린 자세를 취하게 됩니다.
수술 중 의사는 다음과 같은 절차를 따릅니다.
1. 등이나 목이 아픈 부위에 작은 절개를 합니다.
2. 피부와 근육을 부드럽게 밀어 척추에 접근합니다.
3. 때때로 해당 부위를 확대하기 위해 특수 수술 현미경이 사용됩니다.
4. 그런 다음 신경 압박을 유발하는 척추뼈의 층판, 뼈 돌기 또는 디스크 조각을 조심스럽게 제거합니다 .
5. 필요한 경우, 신경이 나오는 구멍을 넓히는 수술(추간공확장술)이나 척추를 안정시키는 수술(척추유합술)을 동시에 시행할 수 있습니다.
6. 마지막으로 근육과 피부를 제자리로 되돌리고 절개 부위를 봉합합니다.
이 수술은 보통 1시간에서 3시간 정도 걸리지만, 다른 수술이 동시에 진행되는 경우에는 시간이 더 길어질 수 있습니다.
수술 후에는 어떤 일이 일어나나요? 그리고 회복 기간은 어떻게 되나요?
수술 후에는 관찰실로 옮겨지실 겁니다. 마취에서 깨어나면 통증이나 불편함을 느끼실 수 있습니다. 이를 위해 진통제가 투여될 것입니다.
때로는 아주 작은 절개를 통해 특수 기구를 삽입하여 최소 침습 척추 수술 을 시행하기도 합니다. 이 경우 당일 또는 다음 날 퇴원할 수 있습니다. 하지만 척추 유합술처럼 더 큰 절개를 통해 수술을 하는 경우에는 며칠 동안 입원해야 합니다.
퇴원하시기 전에 물리치료사가 만나 침대에서 일어나는 방법, 조심스럽게 걷는 방법, 그리고 해야 할 일과 하지 말아야 할 일에 대해 알려드릴 것입니다.
회복 기간은 사람마다 다릅니다. 간단한 수술의 경우 완전히 회복하는 데 4~6주가 소요될 수 있습니다. 하지만 척추 유합술을 동반한 수술의 경우 약 6개월이 걸릴 수 있습니다. 초기에는 갑자기 허리를 굽히거나 비틀거나 무거운 물건을 드는 것은 좋지 않습니다 . 의사의 지시를 잘 따르면서 조금씩, 하루하루 일상 활동에 익숙해져야 합니다.
장점과 위험은 무엇인가요?
다른 모든 수술과 마찬가지로 척추후궁절제술에도 장점과 약간의 위험이 있습니다. 담당 의사가 이 모든 것을 자세히 설명해 드릴 것입니다.
| 주요 이점 | 발생 가능한 위험 |
|---|---|
| 신경 압박으로 인한 통증 및 감각 상실. | 절개 부위 감염. |
| 팔다리의 근력을 회복하고 있습니다. | 신경 손상 (매우 드물다). |
| 다시 편하게 걷고 일할 수 있게 된 것. | 출혈. |
| 이 수술은 성공률이 90%에 달하며 , 환자의 75%가 결과에 만족합니다. | 통증이 완전히 사라지지 않거나 향후 재발할 수 있습니다. |
이러한 징후들을 주의 깊게 살펴보세요!
수술 후 퇴원하시면 몸 관리를 잘 하시는 것이 매우 중요합니다. 걱정되는 부분이 있으면 주저하지 말고 의사와 상담하세요.
| 이러한 증상이 나타나면 즉시 의사에게 연락하십시오. | |
|---|---|
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|
핵심 요약
- 척추후궁절제술은 척추 신경 압박으로 인한 통증을 완화하기 위해 시행되는 매우 흔하고 성공적인 수술입니다.
- 이 수술을 두려워하지 마세요. 허리 통증을 크게 줄여주고 삶을 다시 편안하게 만들어 줄 것입니다.
- 수술 전에 수술의 모든 이점과 위험에 대해 의사와 솔직하게 상의하십시오.
- 빠르고 원활한 회복을 위해서는 수술 후 의사와 물리치료사의 지시사항을 꼼꼼히 따르십시오.
- 평소와 다른 증상이 나타나면 즉시 의사의 진료를 받으십시오.
👩🏽⚕️ 추가 질문 (FAQ)
💬 이명/귀울림이란 무엇인가요?
이명은 외부 소음이 없을 때 귀 안에서 윙윙거리는 소리, 휘파람 소리, 쉬익거리는 소리, 웅웅거리는 소리 등이 들리는 증상입니다. 이는 일부 사람들에게 심각한 증상으로 나타나며, 심한 경우 불면증이나 정신적 스트레스를 유발하여 극심한 고통을 초래할 수 있습니다.
💬 이명(귀 안에서 소리가 들리는 증상)의 주요 원인은 무엇인가요?
청력 손실의 가장 주요하고 근본적인 원인은 '소음 노출/음향 외상'입니다. 이는 헤드셋(이어폰/헤드폰)을 통한 큰 소리의 음악 감상이나 공장/군용 무기에서 발생하는 소음으로 인해 달팽이관의 미세한 털세포가 죽거나 영구적으로 손상될 때 발생합니다. 또한, 2) 귀지 축적, 3) 노인성 난청, 4) 고혈압 및 특정 약물(아스피린/항생제)의 부작용도 청력 손실의 원인이 될 수 있습니다.
💬 이명(귀울림)이 있을 때, 오일이나 면봉을 귀에 넣지 않고 즉시 이비인후과/신경과 전문의를 찾아가야 하는 '응급 상황'은 어떤 경우인가요?
귀에서 소음이 들리면 이비인후과 의사에게 진료를 받아 귀 속 이물질을 제거할 수 있습니다. 하지만 가장 큰 위험은 다음과 같습니다. 1) 소음과 함께 한쪽 귀가 갑자기 완전히 먹먹해지는 경우(급성 난청/시력 상실), 2) 소음을 견딜 수 없고 심한 현기증(방이 빙빙 도는 듯한 느낌/메니에르병)이 발생하는 경우, 3) 신체 또는 얼굴 한쪽에 마비/저림 증상이 나타나는 경우(뇌종양/뇌졸중)라면 뇌종양/뇌졸중일 가능성이 높으므로 즉시 입원해야 합니다!
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