우리는 우리 몸의 모든 장기에 대해 다 아는 것은 아니죠? 심장도 마찬가지입니다. '좌심방 부속물'이라는 것을 들어보셨나요? 아마 의사 선생님이 알려주시기 전까지는 몰랐을 거예요. 특히 심방세동처럼 부정맥이 있는 사람에게는 심장의 이 작은 부분에 대해 아는 것이 매우 중요합니다.
좌심방 부속물(LAA)이란 무엇인가요?
간단히 말해, 이것은 심장 위쪽 좌심방에서 튀어나온 작은 주머니 모양의 근육 조직입니다. 의사가 이를 폐쇄하려고 할 때 종종 언급됩니다.
이제 여러분은 "왜 좌심방 부속기를 닫는 걸까?"라고 생각하실지도 모릅니다. 그 이유는 심방세동(Afib) 이라는 심장 질환이 있는 사람들에게 뇌졸중을 일으키는 혈전의 대부분이 좌심방 부속기에서 형성되기 때문입니다. 하지만 걱정하지 마세요. 이 작은 부분이 없어도 심장은 정상적으로 기능할 수 있습니다.
그렇다면 LAA에서 실제로 무슨 일이 벌어지는 걸까요?
좌심방 부속기의 주요 기능은 심장으로 들어오는 혈액량을 조절하는 것입니다. 심장으로 들어오는 혈액량이 증가하고 좌심방 부속기의 벽이 늘어나면 나트륨이뇨펩티드 라는 단백질이 혈액으로 분비됩니다.
이러한 펩타이드들은 우리 몸에서 놀라운 일들을 해냅니다:
- 이것들은 우리 신장에 신호를 보내 소변을 통해 더 많은 소금과 수분을 배출하도록 합니다.
- 또한 혈관을 약간 이완시켜 줍니다.
이 과정은 혈압을 낮추는 데 도움이 됩니다.
이제 여러분은 좌심방 부속기가 수술로 제거되면 이러한 펩타이드에 어떤 일이 일어나는지 궁금하실 겁니다. 놀라운 사실은 수술 후 약 3개월이 지나면 신체가 적응하여 펩타이드 수치가 정상으로 돌아온다는 것입니다.
LAA의 모양과 외관은 어떻습니까?
일반적으로 길이는 약 5cm(2인치)로 신용카드 크기 정도입니다. 약 9ml(티스푼 두 개 분량)의 혈액을 담을 수 있습니다.
하지만 모든 사람의 대동맥류(LAA) 모양이 똑같지는 않습니다. 모양은 다양하며, 모양에 따라 뇌졸중 위험도 달라질 수 있습니다. 주요 대동맥류 모양 유형을 살펴보겠습니다.
| 모양 이름 | 설명 및 위험 |
|---|---|
| 닭 날개 (닭 날개 모양) | 이것이 가장 흔한 유형입니다. 가운데 부분이 약간 휘어져 있습니다. 이 유형은 뇌졸중 위험이 가장 낮은 것으로 여겨집니다. |
| 선인장 (선인장 모양) | 가운데에 주요 부분이 있고, 그로부터 다른 부분들이 갈라져 나오는 것처럼 보입니다. |
| 풍향계 (바람 주머니 모양) | 이것은 길고 주요한 부분이 하나뿐입니다. |
| 콜리플라워 (콜리플라워 모양) | 이 심장 구조는 매우 복잡하며, 크기가 같은 부분이 많습니다. 이러한 유형은 매우 드뭅니다. 뇌졸중 위험이 가장 높은 유형으로 여겨집니다. |
LAA에 영향을 미치는 조건은 무엇입니까?
LAA에 영향을 미치는 몇 가지 주요 문제가 있습니다.
- 사고: 자동차 사고와 같은 사고로 인해 LAA가 손상되거나 찢어질 수 있습니다.
- 승모판 협착증: 심장의 승모판이 좁아지면 좌심방 부속기를 통한 혈류 속도가 느려집니다. 이로 인해 혈전 발생 위험이 증가할 수 있습니다.
- 심방세동(Afib): 우리가 특별히 주의해야 할 질환입니다. 심방세동이 있으면 심장의 심방이 제대로 수축하지 않고 떨립니다. 이로 인해 좌심방 부속기에 혈액이 고여 혈전 형성 위험이 증가할 수 있습니다.
심방세동(Afib) 환자에게 뇌졸중을 일으키는 주된 원인은 좌심방 부속기(LAA)에 형성되는 혈전입니다. 이러한 혈전이 떨어져 나와 뇌동맥에 박히면 뇌졸중이 발생합니다.
LAA의 상태를 확인하는 방법은 무엇인가요?
의사가 좌심방 부속기의 상태를 확인하고 싶다면 몇 가지 특수 검사가 있습니다.
- 경식도 심초음파(TEE): 이 시술은 목구멍을 통해 작은 관을 삽입하여 심장의 매우 선명한 영상을 얻는 방법입니다. 이는 좌심방 부속기를 관찰하는 데 매우 흔하게 사용되는 방법입니다.
- 심장의 MRI(자기공명영상) 및 심장 CT(컴퓨터 단층촬영) 검사:이러한 장비는 심장과 좌심방 부속기의 상세한 3D 이미지를 제공할 수 있습니다.
LAA 치료법은 무엇인가요?
좌심방 부속기(LAA) 치료는 환자의 상태에 따라 다릅니다.
- 부상이 발생하면 수술로 치료합니다 .
- 승모판 협착증과 같은 판막 문제가 있는 경우에는 치료를 합니다 .
- 심방세동으로 인해 뇌졸중 위험이 있는 경우, 혈전 형성을 막기 위해 좌심방 부속기를 폐쇄, 제거 또는 차단합니다 . 이는 현재 매우 효과적인 치료법이며, 뇌졸중 위험을 줄일 수 있습니다.
어떻게 하면 심장을 잘 관리할 수 있을까요?
좌심방 부속기(LAA)뿐만 아니라 심장 전체를 건강하게 유지하는 것이 중요합니다. 이를 위해 다음의 간단한 습관들을 생활에 더해보세요.
- 일주일에 최소 150분 이상 운동하세요 . 빠른 걸음으로 걷는 것만으로도 충분합니다.
- 심장 건강에 좋은 식단을 섭취하세요. 과일, 채소, 녹색 채소, 살코기, 생선을 식단에 포함시키세요.
- 담배 제품은 절대 멀리 하세요.
- 일상생활에서 스트레스를 관리하는 방법을 찾아보세요. 명상, 음악 감상, 친구와의 대화처럼 간단한 것만으로도 도움이 될 수 있습니다.
- 고혈압 이나 당뇨병 과 같은 질환이 있다면 의사의 지시를 따르고 잘 관리하십시오.
많은 사람들이 들어본 적 없는 좌심방 부속기(LAA)가 우리 몸에서 중요한 역할을 합니다. 하지만 뇌졸중 위험이 있다면 LAA가 없는 편이 가장 안전합니다. 심장 수술에 대해 생각하면 두려움을 느끼는 것은 당연합니다. 하지만 심방세동 환자에게 LAA를 차단하여 평생 복용해야 하는 혈액 희석제에서 벗어나 뇌졸중 없는 삶을 사는 것은 담당 의사와 상의하여 자신에게 가장 적합한 치료법을 찾는 좋은 방법입니다.
핵심 요약
- 좌심방 부속물(LAA)은 심장의 좌심방에 붙어 있는 작은 주머니 모양의 기관입니다. 심장 기능에 필수적인 기관은 아닙니다.
- 이와 관련된 주요 위험은 심방세동(Afib) 환자의 경우 심장 내부에 혈전이 형성되어 뇌로 이동하여 뇌졸중을 일으킬 수 있다는 것입니다.
- 좌심방 부속기의 모양에 따라 뇌졸중 위험이 다릅니다. '콜리플라워' 모양이 가장 위험합니다.
- 좌심방 부속기를 폐쇄, 제거 또는 차단하는 것은 뇌졸중 위험을 줄이는 효과적인 치료법입니다.
- 심방세동이 있다면 의사와 이 질환 및 자신에게 맞는 치료법에 대해 솔직하게 이야기하십시오.











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