폐 일부를 수술로 제거해야 한다고 말할 때 의사가 약간 긴장하고 불안해하는 것은 당연합니다. "제 폐의 일부를 떼어낸다는 건가요?"라는 질문이 바로 떠오르기 마련입니다. 하지만 정확히 무엇을 떼어내는 걸까요? 왜 이런 수술을 하는 걸까요? 수술에 대해 정확히 알게 되면 두려움이 크게 줄어들 것입니다. 그럼 지금부터 A부터 Z까지 쉽고 간단하게 설명해 드리겠습니다.
간단히 말해서, 폐 절제술이란 무엇인가요?
폐 절제술(의학 용어로는 폐 조직 절제술)은 폐의 일부 또는 전체를 외과적으로 제거하는 수술입니다. 이는 일반적으로 암, 감염 또는 기타 질환으로 손상된 폐 조직을 제거하기 위해 시행됩니다. 때때로 특정 진단을 위해 조직 샘플을 채취하여 검사하는 생검이 함께 시행되기도 합니다.
아시다시피 우리 몸에는 두 개의 폐가 있습니다. 각각의 폐는 "엽"이라고 불리는 여러 부분으로 나뉘어 있습니다. 왼쪽 폐는 두 개의 엽으로, 오른쪽 폐는 세 개의 엽으로 이루어져 있습니다. 따라서 이 수술은 폐의 엽 전체, 엽의 일부, 또는 폐 전체를 제거할 수 있습니다.
비록 이것이 큰 수술이고 폐 하나 또는 일부를 제거하는 수술이지만, 정상적인 생활을 계속할 수 있다는 것을 기억해야 합니다.
이러한 수술은 어떤 종류인가요?
폐 절제술은 제거하는 폐 부위의 크기에 따라 여러 유형으로 나뉩니다. 이를 쉽게 이해하려면 아래 표를 참조하십시오.
| 수술 명칭 (절제술 종류) | 간단히 말해서, 지금 무슨 일이 벌어지고 있는 건가요? |
|---|---|
| 쐐기 절제술 | 폐 조직 중 아주 작은 삼각형 모양의 조각만 제거됩니다. |
| 부분절제술 | 폐엽의 일부 또는 전체를 제거하는 것이 아니라, 폐엽 전체를 절제하는 것입니다. |
| 엽절제술 | 폐의 한 엽 전체(예: 오른쪽 폐의 3개 엽 중 하나)를 제거합니다. |
| 양엽절제술 | 오른쪽 폐엽의 3분의 2를 제거합니다. |
| 폐절제술 | 한쪽 폐 전체를 제거합니다. |
| 폐 용적 감소 수술 | 특정 질환으로 인해 폐에 갇힌 공기 주머니를 제거합니다. |
왜 이런 수술을 받으시려는 건가요?
폐 수술을 시행하는 데에는 크게 두 가지 이유가 있습니다. 하나는 질병을 치료하기 위한 것이고, 다른 하나는 질병의 정확한 원인을 진단하기 위한 것입니다.
- 폐암 , 특히 초기 단계의 폐암.
- 다른 장기에서 폐로 전이된 암(전이성 암).
- 양성 폐종양 또는 폐결절은 암이 아닌 양성 덩어리입니다.
- 심각한 폐 감염 및 농양.
- 기관지확장증이나 폐기종과 같은 만성 폐 질환.
- 심각한 사고로 인한 폐 손상.
또한, 때때로 이러한 수술은 폐 질환을 정확하게 진단하기 위해 조직 샘플(생검)을 채취하기 위해 시행됩니다. 예를 들면 다음과 같습니다.
- 암인지 아닌지 확인해 주세요.
- 결핵과 같은 감염 여부를 확인하십시오.
- 폐섬유증과 같은 다른 폐 질환을 확인하십시오.
수술은 어떻게 진행되나요? 두 가지 방법이 있습니다!
폐 수술에는 크게 두 가지 방법이 있습니다. 담당 의사는 환자의 상태에 따라 가장 적절한 방법을 선택할 것입니다.
1. 흉강경 수술
이는 가슴이나 옆구리에 몇 개의 작은 절개 만 하는 최신 최소 침습 시술 입니다.절개 부위는 하나만 삽입됩니다. 카메라가 부착된 얇은 관인 '흉강경'을 한쪽 절개 부위를 통해 삽입하고, 수술 기구는 나머지 절개 부위를 통해 삽입합니다. 로봇 기술을 사용하는 '회전식 흉강경 수술(RVATS)'도 이 범주에 속합니다. 이 방법의 장점은 다음과 같습니다.
- 수술 후 통증이 줄어들었습니다.
- 합병증 발생 위험은 낮습니다.
- 빠르게 회복하여 정상적인 활동을 재개할 수 있습니다.
2. 개복 수술 (개방 수술 - 흉곽 절개술)
이것은 전통적인 방법입니다. 이 방법에서는 가슴 옆쪽에 약간 더 긴 절개를 하고 두 갈비뼈 사이에서 폐에 접근합니다. 이 수술은 규모가 약간 더 크기 때문에 회복 기간이 더 깁니다.
수술 전에 어떻게 준비해야 할까요?
수술이 성공하려면 준비가 잘 되어 있어야 합니다. 의사의 지시를 정확히 따르는 것이 매우 중요합니다.
- 금식: 수술 몇 시간 전부터 음식물 섭취를 중단하셔야 합니다.
- 복용 중인 약물: 복용 중인 모든 약물에 대해 의사에게 알려야 합니다. 일부 약물(특히 혈액 희석제)은 수술 전에 복용을 중단하거나 용량을 조절해야 할 수 있습니다. 의사의 지시 없이 약물 복용을 중단하지 마십시오.
- 흡연: 흡연자라면 수술 최소 몇 주 전에는 반드시 금연 해야 합니다.
- 입원: 며칠 동안 병원에 입원하게 되므로 필요한 옷을 준비하세요. 또한, 병원에서 집으로 돌아갈 교통편을 미리 마련해 두세요.
- 검사: 수술 전에 혈액 검사, 흉부 X선 촬영, CT 촬영, 폐 기능 검사 등의 검사를 받으셔야 할 수 있습니다.
수술 후에는 어떤 일이 일어나나요?
수술 후에는 회복실로 옮겨지실 것입니다. 의식이 돌아오면 병실로 이송될 예정입니다.
- 입원 기간: 수술 종류와 회복 속도에 따라 2~3일 정도 입원해야 할 수도 있습니다.
- 흉관: 흉관(배액관)은 수술 후 폐 주변에 고이는 과도한 체액과 공기를 제거하기 위해 가슴에 삽입됩니다. 일반적으로 하루 이틀 정도 삽입된 후 제거됩니다.
- 숨가쁨: 처음 며칠 동안 숨이 약간 가쁠 수 있습니다. 이는 정상적인 현상입니다. 의료진은 폐 기능을 유지하기 위해 심호흡과 기침하는 방법을 알려드릴 것입니다.
- 회복 기간: 개흉술(흉곽절개술)을 받은 경우 정상적인 활동으로 복귀하는 데 약 한 달 정도 걸릴 수 있습니다. 하지만 VATS와 같은 최신 수술법을 사용한 경우에는 약 2주 만에 정상적인 생활로 돌아갈 수 있습니다.
이 수술에는 위험이 전혀 없나요?
다른 모든 수술과 마찬가지로 약간의 위험이 따르지만, 숙련된 의료진의 감독 하에 이러한 위험은 최소화됩니다.
발생 가능한 합병증은 다음과 같습니다.
- 공기 누출
- 불규칙한 심장 박동(부정맥)
- 폐출혈(혈흉)
- 폐렴
- 베인 상처 감염
- 폐색전증
- 수면 유도제에 대한 반응
수술 전에 담당 의사가 이러한 사항들을 자세히 설명해 드릴 것입니다.
이러한 증상이 나타나면 즉시 주의를 기울이세요!
귀국 후 문제가 발생하면 신속하게 대처하는 것이 중요합니다. 다음과 같은 증상을 주의 깊게 살펴보세요.
| 주의해야 할 증상 | |
|---|---|
| 이러한 증상이 나타나면 즉시 의사에게 연락하십시오. | |
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| 이러한 증상이 나타나면 즉시 병원 응급실(ETU)로 가십시오. | |
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이 수술로 암을 완전히 치료할 수 있을까요?
폐암 초기 단계에서는 이 수술로 암을 완치할 가능성이 매우 높습니다. 하지만 100% 효과적이라고 장담할 수는 없습니다. 경우에 따라 수술 후 암세포 재발을 막기 위해 항암화학요법이나 방사선 치료가 필요할 수 있습니다.
수술로 제거된 폐의 일부가 다시 자라날 수 있나요?
아니요. 간과는 달리 폐 조직은 수술로 제거된 후 재생되지 않습니다. 하지만 남은 폐 조직은 시간이 지나면서 정상적으로 기능하여 신체에 필요한 산소를 공급하게 됩니다.
핵심 요약
- 폐 수술은 두려워할 대상이 아닙니다. 폐 수술은 암을 비롯한 심각한 질병에 효과적인 치료법입니다.
- 현대 기술(예: 흉강경 수술) 덕분에 이러한 수술은 이제 최소한의 절개, 적은 통증, 그리고 빠른 회복으로 시행될 수 있습니다.
- 회복 기간은 수술 종류와 전반적인 건강 상태에 따라 다릅니다. 인내심을 가지세요.
- 빠른 회복을 위해서는 수술 전후로 의사의 지시를 꼼꼼히 따르는 것이 매우 중요합니다.
- 귀가 후 평소와 다른 증상이 나타나면 지체 없이 의사에게 알리십시오.

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